首都医科大学附属北京安贞医院
风湿免疫科
手机浏览
类风湿关节炎最佳治疗方案因人而异。无论使用何种方案,使患者耐受药物不良反应的同时,病情达到最低疾病活动度或临床缓解,即达标治疗,可为较好治疗方案,通常分为以下几类药物:
1、甲氨蝶呤:为指南推荐的一线治疗类风湿关节炎药物,存在部分不耐受情况,如过敏、肾功能不全老年患者,排除以上情况后可选择甲氨蝶呤为一线治疗;
2、DMARDs药物:如来氟米特、羟氯喹、柳氮磺吡啶等;
3、生物制剂:如肿瘤坏死因子拮抗剂、白细胞介素-6受体抗体等;
4、新型小分子靶向药物:如托法替布、巴瑞替尼等;
5、激素:疾病较为活动的患者可短期小剂量应用,以控制炎症。
分享:
"类风湿关节炎的治疗方案因人而异,要根据具体的病情,选择个体化的治疗原则。但总体的治疗措施,包括一般性治疗、药物治疗和外科手术治疗,其中以药物治疗最为重要。一般性治疗包括在急性期的时候要休息,避免关节活动,避免劳累,可以应用一些物理疗法缓解症状。药物治疗包括非甾体抗炎药,如美洛昔康、塞来昔布等,联合改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、柳氮磺吡啶,或者应用小剂量糖皮质激素,或者生物制剂治疗。对于晚期患者,出现明显了关节畸形或者残疾,严重影响生活质量,则需要通过外科手术进行矫形治疗。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/14收听(96536)
得类风湿的关节炎首先要进行教育,告诉病人得了类风湿关节炎不用害怕。类风湿关节炎不是肿瘤,跟高血... 王燕│郑州大学第五附属医院 2018/11/28播放(95306)
得类风湿的关节炎首先要进行教育,告诉病人得了类风湿关节炎不用害怕。类风湿关节炎不是肿瘤,跟高血...
王燕│郑州大学第五附属医院
2018/11/28播放(95306)
"类风湿关节炎目前尚无特效药物可以进行根治,所以其治疗方案,主要是尽量的减轻疼痛,延缓病情的进展,尽大限度地提高患者的生活质量,保护残存关节的功能。根据其症状采取个体化的治疗原则,是非常重要的,包括在病情急性期的时候,一定要以休息为主,避免关节负重,更要避免过度劳累,可以采取物理疗法辅助缓解症状。此外,药物治疗方面,一般可选用非甾体抗炎药,比如美洛昔康、塞来昔布、布洛芬、扶他林等缓解症状,也需要联合改善病情抗风湿药,比如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、羟氯喹、雷公藤等治疗,也可以使用生物制剂治疗。"
2019/04/23收听(44131)
小儿类风湿治疗方案现在较多,但大体上主要有以下几种方案:1、非甾体抗炎药即解热镇痛抗... 徐志泉│海南省妇女儿童医学中心 2020/04/13播放(91188)
小儿类风湿治疗方案现在较多,但大体上主要有以下几种方案:1、非甾体抗炎药即解热镇痛抗...
徐志泉│海南省妇女儿童医学中心
2020/04/13播放(91188)
"类风湿的治疗,目前主要是包括一般性的治疗,以及药物治疗和外科手术治疗几种方案。一般性的治疗是指对患者进行健康教育,在病情急性期的时候,一定要注意休息为主。避免活动,更要避免关节负重,也要避免各种感染。病情缓解期的时候,可以适当的进行活动和关节的功能锻炼,也可以配合一些物理疗法来缓解症状。此外药物治疗至关重要,通常选用美洛昔康、扶他林、布洛芬等,联合甲氨蝶呤、羟氯喹、柳氮磺吡啶、来氟米特等进行治疗,也可以使用生物制剂治疗。对于一些晚期出现严重畸形的患者,生活质量明显下降,就需要通过手术来治疗。"
2019/04/24收听(76704)
类风湿关节炎可以累及到全身所有关节的一种疾病,只要可以动的关节,类风湿关节炎都可以累及到。手指... 赵娟│北京大学第一医院 2020/04/07播放(71833)
类风湿关节炎可以累及到全身所有关节的一种疾病,只要可以动的关节,类风湿关节炎都可以累及到。手指...
赵娟│北京大学第一医院
2020/04/07播放(71833)
非霍奇金淋巴瘤的最佳治疗方案。必须强调非霍奇金淋巴瘤并非是一种疾病而是一组独立疾病的总称,包括... 符环│江西省人民医院 2019/02/28播放(51038)
非霍奇金淋巴瘤的最佳治疗方案。必须强调非霍奇金淋巴瘤并非是一种疾病而是一组独立疾病的总称,包括...
符环│江西省人民医院
2019/02/28播放(51038)
眼底出血最佳治疗方案为综合治疗。眼底出血治疗需较多方案,因为其本身就代表了一类疾病,主要是视网... 刘婷婷│山东省眼科医院 2020/03/12播放(50974)
眼底出血最佳治疗方案为综合治疗。眼底出血治疗需较多方案,因为其本身就代表了一类疾病,主要是视网...
刘婷婷│山东省眼科医院
2020/03/12播放(50974)
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的慢性肠道炎症性疾病,目前没有所谓的最佳治疗方案,需根据患者... 苏琳│北京大学人民医院 2021/06/26播放(70586)
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的慢性肠道炎症性疾病,目前没有所谓的最佳治疗方案,需根据患者...
苏琳│北京大学人民医院
2021/06/26播放(70586)
系统性红斑狼疮常用的治疗方法有以下几种:1、一般性治疗:常见的方法包括避免日晒或... 王海申│洛阳市中医院 2019/06/03播放(89952)
系统性红斑狼疮常用的治疗方法有以下几种:
1、一般性治疗:常见的方法包括避免日晒或...
王海申│洛阳市中医院
2019/06/03播放(89952)
系统性红斑狼疮目前尚没有根治的办法,在治疗上强调个体化治疗。合理的治疗可以使系统性红斑狼疮患者... 陈维飞│海南医学院第二附属医院 2019/07/11播放(67476)
系统性红斑狼疮目前尚没有根治的办法,在治疗上强调个体化治疗。合理的治疗可以使系统性红斑狼疮患者...
陈维飞│海南医学院第二附属医院
2019/07/11播放(67476)
"肺心病的患者在治疗当中,不但要纠正患者出现心力衰竭的情况,一定要结合治疗肺部疾病。肺心病的患者都往往伴随着有呼吸衰竭、炎症、感染的情况。所以当患者住院时一定要以抗炎治疗为基础,同时可以结合患者吸氧治疗,一般是给予低流量吸氧。如果是Ⅰ型呼衰是高流量给氧,Ⅱ型呼衰采用低流量给氧的方式,同时还要结合化痰、平喘等对症支持治疗。纠正心衰方面要结合利尿、扩血管等对症支持治疗。根据肺部感染的严重程度以及血常规的化验指标升高的异常程度,来选择不同级别的抗生素。但是一般尽量选择头孢、青霉素类的抗生素。因为这类药物相对而言,对心血管的用药之间没有什么相互的作用,相对是比较安全的。还有一定要观察患者的实际尿量以及患者对抗生素的敏感程度,这样才知道目前用的抗生素是否对患者有效。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/21收听(46986)
"尖锐湿疣属于性传播疾病,它主要是在生殖器部位、肛门周围长出疣体,它的最佳治疗方案就是应用物理的方法把疣体给去掉。目前最常用的方法有光动力,费用相对比较高;二氧化碳激光烧灼,费用相对低一些;当然还有一些微波;还有冷冻治疗。其实这里最佳的物理治疗的方法是二氧化碳激光,做掉疣体之后在局部涂抹抗生素药膏防止感染,涂抹干扰素药膏防止疣体复发,只要出现有疣体立即做掉。如果有条件可以配合中药汤药来口服,改善体质,提高免疫力,防止复发,有一定的疗效。"
孙占学│北京中医药大学东方医院
2017/08/22收听(22803)
若患者自查乳腺有肿块,要尽早到医院做检查,彩超检查可对肿块进行分级,Ⅳ级建议手术治疗,手术后根... 汪志成│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/09播放(52804)
若患者自查乳腺有肿块,要尽早到医院做检查,彩超检查可对肿块进行分级,Ⅳ级建议手术治疗,手术后根...
汪志成│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/09播放(52804)
炎症性肠病一般指溃疡性结肠炎或者克罗恩病,属于自身免疫性疾病,治疗时可选用美沙拉嗪、激素及糖皮... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2021/02/09播放(51900)
炎症性肠病一般指溃疡性结肠炎或者克罗恩病,属于自身免疫性疾病,治疗时可选用美沙拉嗪、激素及糖皮...
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2021/02/09播放(51900)
疝气的最佳治疗... 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2021/08/30播放(74090)
疝气的最佳治疗...
刘东斌│首都医科大学宣武医院
2021/08/30播放(74090)
子宫肌瘤是常见的一种妇科良性肿瘤。30岁以上的女性约20%有子宫肌瘤,根据病变部位不同可分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤。对于子宫肌瘤的治疗方法的选择,需要根据肌瘤所在的具体部位、数目、大小及有无临床症状,依据患者的年龄和生育要求进行综合分析确定,具体如下:一、无症状者一般不需要治疗,每3-6个月随访一次,若肌瘤明显增大或出现症状,可考虑相应的处理;二、症状轻的、近绝经年龄者,可采用药物治疗,药物治疗主要是缓解症状,或术前缩小肌瘤体积;三、手术治疗是最有效的治疗方法,适用于有症状的或可疑有恶变的。子宫肌瘤的治疗是根据个体的具体情况,制定对于这个个体的最佳治疗方案。
王冬娜│首都医科大学宣武医院
2020/05/19收听(74437)
"如果一旦出现脑梗症状,就诊及时可在第一时间进行溶栓或者是取栓治疗,常规的时间窗在六小时以内,常用的药物有阿替普酶还有尿激酶。一旦错过了早期的溶栓和取栓治疗时间窗,需要立即住院进行静脉输液及一系列的对症治疗,首先是抗血小板聚集治疗,一般给予阿司匹林或者是氯吡格雷,进行抗血小板聚集治疗。脑梗死的治疗原则还包括脑保护,在临床上经常使用清除氧自由基治疗的药物,比如依达拉奉等药物。有一些房颤的患者、脑栓塞的患者还应启动抗凝治疗,一些纤维蛋白原较高的患者还可使用降纤治疗,血压、血糖、血脂比高的患者还应控制血压、血糖、血脂达标,使用降压药、降糖药及调整血脂的药物。"
马帅│沈阳市中西医结合医院
2020/08/14收听(48118)
"对于肾结石最佳的治疗方案,主要取决于肾结石的大小。如果结石直径在0.6cm以下,可以采用保守的方法排石,最常用的方法就是通过患者多饮水、适当增加运动,同时可以配合采用一些排石的中药,帮助结石排出。如果结石的直径在0.6-2cm之间,对于此种大小的肾结石,可以采用体外冲击波碎石的方法将结石碎成小块,然后经由输尿管排出体外。当然在碎石之后,也可以配合采用一些排石的中药,帮助结石快速排出。如果结石直径在2cm以上,通常建议患者采用手术治疗,常规的手术包括经皮肾镜手术和输尿管软镜手术。经皮肾镜手术需要在腰部到肾脏之内,建立一个皮肾通道,通过这个通道伸进镜子,找到石头,将石头打碎。输尿管软镜是指的经尿道把一个镜子放入膀胱,再经由输尿管开口进入输尿管,把镜子放到肾里面找到结石,在激光下将结石粉碎。"
庞然│中国中医科学院广安门医院
2020/11/25收听(57852)
"骨质疏松的治疗是一个很系统的治疗,具体治疗方案如下:1、诊断:要通过骨密度的检查,来诊断骨质疏松,同时排除一些内分泌相关的疾病,从而来确定是骨质疏松。2、治疗:要根据情况进行对症治疗,最基础的包括补充充足的钙剂和维生素D,或者是活性维生素D,同时要配合一些抑制破骨细胞的药物,或者是增加成骨的药物。常见的药物包括钙尔奇、骨化三醇,还有对于绝经期之后,女性常用的阿仑膦酸钠等等。3、评估:通过综合治疗同时连续治疗,三个月到半年以上,然后再一次复查骨密度,来评估骨质疏松治疗的效果。骨质疏松的治疗首先要规范化,同时要积极去预防,积极去治疗。还要足疗程用药,坚持用药才能够起到效果。"
杨小卫│西安市红会医院
2023/03/23收听(43906)
北医三院 王雪梅
播放次数:2.05万
播放次数:4.11万
播放次数:4.93万
播放次数:3.25万