如果出现胸口闷、上不来气，在临床中比较常见是冠心病患者出现心肌供血不足而诱发心绞痛。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，即负责给心脏供血、供氧的重要血管冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响，导致冠状动脉出现严重狭窄，甚至造成闭塞的病变。
当冠心病患者在情绪紧张、焦虑、激动、发怒或者受到惊吓、剧烈运动时心肌耗氧会显著增加，但是由于患者的冠状动脉存在严重病变，供血和供氧不能及时、充分供应，导致心肌供血不足，这时会产生胸口闷、上不来气等多种临床表现。
除此之外，心功能不全，甚至心力衰竭的发作也会导致胸口闷、上不来气。心脏是血液循环当中重要的泵，负责把动脉血泵到主动脉及其分支，给重要脏器供血、供氧。如果患者出现心功能不全，甚至心力衰竭，动脉血不能及时、有效泵出心脏，造成肺部淤血，这时患者也会表现为胸口闷、上不来气等多种临床表现。
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