腔梗是脑小血管病，目前没有特殊的有效的对因治疗方法，均启动脑血管病的二级预防治疗，如服用阿司匹林或者氯吡格雷。在发病急性期时需进行双抗治疗，比如颅内出现大血管狭窄时，双抗治疗需连用三个月。而在颅内没有大血管狭窄时，双抗治疗需持续三周，而在三周以后改为应用一种药物，如阿司匹林需要终身服用。另外，此类患者还需要使用他汀类的降脂药，将低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下或者是原来的50%以下。部分治疗指南认为应该将低密度脂蛋白降到1.4mmol/L以下。
高血压在长期未得到控制的情况下会导致腔梗，所以血压需要控制到位。每天晨起排泄后可以采取坐位并测量血压，将血压控制在135/85mmHg以下，此时代表血压控制较好。而糖尿病患者应在内分泌科医生的指导下控制血糖。
