甲减可以引起嗜睡，甲减顾名思义是甲状腺功能减退，由于甲状腺激素合成不足，甲状腺激素作用减弱，可以引起全身几乎所有的系统的诸多症状。临床表现非常复杂，典型表现是怕冷、浮肿、腹胀、便秘等，也可以引起嗜睡，每天睡眠时间可以达到十几个小时、二十几个小时，这是甲状腺功能减退的很典型的临床表现。但是甲状腺功能减退的嗜睡在给予补充甲状腺激素治疗后，甲状腺功能可以恢复到正常，嗜睡等症状也可以改善，所以甲状腺功能减退引起的嗜睡并不可怕，治疗后通常能得到改善。

如果甲状腺功能减退非常明显，就是甲状腺基本没有功能时，严重的病人可以引起严重的嗜睡、昏迷等情况，见于非常严重的甲状腺功能减退。此时在有其他诱因的情况下，可以引起黏液性水肿性昏迷，除了嗜睡外，可以引起非常严重的浮肿，可以表现为多发性浆膜腔积液。常见的诱发黏液性水肿分泌的诱因，包括严重的感染、严重的低体温、寒冷的环境以及全麻的情况。

做手术过程中，如果甲状腺功能减退没有给予治疗，在全麻的情况下可以出现低体温，也可以诱发黏液性水肿性昏迷，这是甲状腺功能减退的最严重阶段，但是经过治疗后也可以完全恢复到正常。黏液性水肿昏迷时，由于全身广泛水肿，口服药通常很难吸收，作用很慢，常常要给予静脉用药，静脉补充左甲状腺素就是T4，或者静脉给予T3治疗，治疗后可以很快纠正这些严重的甲状腺功能减退症状，嗜睡也会得到好转。