北京大学第一医院
泌尿外科
手机浏览
肾结石疼痛非常明显,主要还是需要到医院进行药物相关的解痉止痛治疗,常用的止痛药物包括有几种,具体如下:
1、纯止痛药物:如较熟知的吗啡、杜冷丁(盐酸哌替啶),还有口服的止痛药,作用机制就是纯止痛,肾结石引起的绞痛靠止痛药物对症处理;
2、解痉药物:因为结石引起的疼痛主要的机制是造成急性肾积水,肾被膜受到牵张引起的疼痛,解除输尿管痉挛有利于尿液排出。如果尿液能够从结石边上排出,也能够达到止痛效果,所以第二类常用的是解痉药物,比如654-2(消旋山莨菪碱),其他还有黄体酮类的药物都可以。
如果常规的药物治疗止痛效果都不好,结石相对直径、体积比较大,或积水比较严重,就建议需要进行手术碎石处理,从根本上解除结石以缓解疼痛。
分享:
"肾结石导致的肾绞痛,其缓解的主要办法是以下几点:一、对于肾绞痛不很剧烈时,可以嘱患者大量饮水,多排尿,多运动,促进结石对输尿管的刺激,减轻肾绞痛,也可以使小的结石尽快排出;二、一旦出现严重的肾绞痛,伴有明显的腹痛、恶心、呕吐、大汗淋漓时,需要使用解痉药,缓解肾绞痛。同时也配合大量的饮水,促进结石的排出。使用的解痉药主要有阿托品、654-2以及间苯三酚等,对严重的肾绞痛可以采用强痛定、杜冷丁等;三、在结石合并肾绞痛时,往往会合并有尿路感染,在解痉止痛的同时,需要口服一些消炎药。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/19收听(31479)
肾结石是泌尿外科常见急症,患者可通过以下方式缓解和治疗:1、服药治疗:患者可服用... 张际青│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/24播放(73453)
肾结石是泌尿外科常见急症,患者可通过以下方式缓解和治疗:
1、服药治疗:患者可服用...
张际青│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/24播放(73453)
"肾结石发生肾绞痛的时候,可以用解痉止痛类的药物暂时缓解症状,比如可以用阿托品类、黄体酮类,如果患者严重,可以用哌替啶类药物止痛,但是止痛只是暂时的,患者还需要做泌尿系统的超声检查,看结石是否卡在输尿管的狭窄处、结石的大小、是否引起肾积水等并发症。如果结石位于中上段,比较大,很难自己排出体外,需要患者采取体外冲击波碎石治疗。如果结石处在输尿管下段,体外冲击波碎石效果不好,还需要采取其他的治疗方法解决。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/01/24收听(86568)
痔疮比较疼,建议去医院就诊,可去结直肠肛门外科门诊或肛肠外科门诊,有些医院叫做结直肠外科等,可... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/30播放(76706)
痔疮比较疼,建议去医院就诊,可去结直肠肛门外科门诊或肛肠外科门诊,有些医院叫做结直肠外科等,可...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/07/30播放(76706)
痛风关节炎最突出特点是关节痛很疼,下肢大关节红肿热痛是非常普遍现象。面对关节疼痛症状可以采取以... 张学武│北京大学人民医院 2020/05/14播放(82520)
痛风关节炎最突出特点是关节痛很疼,下肢大关节红肿热痛是非常普遍现象。面对关节疼痛症状可以采取以...
张学武│北京大学人民医院
2020/05/14播放(82520)
"痔疮是一种比较常见的疾病,就是曲张的静脉血管团,一般在便秘或者腹压增加时,容易导致肛垫病理性肥大,下移脱出肛门而形成。如果痔疮脱出肛门外时间比较长,痔静脉淤血比较严重,容易导致血栓或者混合痔脱出。肛门水肿时间比较长,不容易回纳,这种会导致坏死出现,都会引起肛周比较疼痛。所以治疗时可以进行保守和药物治疗,比如注意饮食,避免辛辣和刺激的食物;可以口服迈之灵消肿治疗;还可以肛内塞入痔疮栓,肛外涂抹痔疮膏;或者温盐水或者1:5000高锰酸钾溶液坐浴,促进肛周的血液循环,减轻痔静脉淤积肿胀。如果经过保守和药物治疗以后,疼痛还是特别重,应当及时行手术治疗,比如行血栓剥离术或者混合痔外剥内扎术。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/24收听(25043)
"肾结石如经过体外震波碎石以后,还觉得有疼痛,缓解办法:一、口服双氯芬酸钠胶囊,1粒,每日1次,连续服用3-5天,直至疼痛缓解后停药。服药期间需要在饭后服用,如果有胃病或者胃溃疡的患者,不需要服用。二、给予抗炎治疗,当合并感染时,也可以造成疼痛,如腰痛、血尿等,建议给予盐酸左氧氟沙星注射液,200mg,静脉滴注,每日1次,连续使用3-5天。三、如疼痛明显难以忍受,建议给予输尿管支架管植入术。可以起到充分引流、降低肾盂内压力的作用,可以立即缓解碎石后的疼痛。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/04收听(68205)
肾结石碎石后仍疼痛,常由于碎石后,细小碎石排出到输尿管,刺激输尿管后引起输尿管痉挛所致。若结石... 钟山│复旦大学附属华山医院 2021/09/22播放(70543)
肾结石碎石后仍疼痛,常由于碎石后,细小碎石排出到输尿管,刺激输尿管后引起输尿管痉挛所致。若结石...
钟山│复旦大学附属华山医院
2021/09/22播放(70543)
"灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织,而导致的一种常见的真菌性疾病。在临床当中,外涂的抗真菌药物是治疗灰指甲的首选。在临床当中有很多药物,像环吡酮、阿莫罗芬、碘酊、噻康唑溶液、冰醋酸溶液,都是常用的药物,但这些药物也可以使患者产生一定皮肤刺激。临床当中,有的患者在应用像冰醋酸溶液等,会出现剧烈的疼痛感。如果特别剧烈,患者可以应用生理盐水或者清水,把药物冲洗干净。外涂特别疼痛以后,在祛除药物以后,可以使疼痛明显的缓解。但患者一定需要注意,如果是由于应用药物太多,可能还会诱发皮肤的不良反应,比如红肿、疼痛、破溃、水泡这种情况。"
闫素│日照市中医医院
2019/06/26收听(53237)
骨裂为轻度骨折而未形成移位状态,此时引起疼痛的主要缓解方法如下:1、严格制动:包... 刘垒│山东第一医科大学第一附属医院 2022/05/23播放(98366)
骨裂为轻度骨折而未形成移位状态,此时引起疼痛的主要缓解方法如下:
1、严格制动:包...
刘垒│山东第一医科大学第一附属医院
2022/05/23播放(98366)
"肾结石分以下几种情况进行缓解:一、通过查体发现有肾结石、肾功能异常,这个时候不需要进行特殊处理,仅需要定期观察,定期进行体检,根据情况作相应处理。二、肾结石疼痛发作,一般肾结石的疼痛是肾绞疼,是一个重度疼痛,这个时候需要给予麻醉性止痛药以缓解疼痛,疼痛缓解后进一步检查结石的大小以及对肾功能的影响,如果结石对肾脏本身造成了影响,需要进行取石。三、肾结石导致了积水,导致肾积水的时候不论有没有疼痛,都需要对积水进行解除,因为积水时间长了会影响肾功能。结石的取出可以通过输尿管镜来取石,一般情况下肾结石的复发率比较高大约90%,所以肾结石患者即使做了手术,后期复发的可能性还是比较大,平时应该注意合理膳食,可以间断性口服小苏打片以碱化尿液。"
杨丰美│济南市中西医结合医院
2019/10/14收听(63546)
肾结石是泌尿系统常见疾病,40%-75%患者会出现不同程度的腰腹部疼痛,根据结石大小和部位进行... 马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/19播放(74183)
肾结石是泌尿系统常见疾病,40%-75%患者会出现不同程度的腰腹部疼痛,根据结石大小和部位进行...
马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/19播放(74183)
肾结石疼得厉害,往往是肾绞痛,这种疼痛非常严重,有时出现恶心、呕吐,可以通过以下措施缓解疼痛:... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/18播放(65268)
肾结石疼得厉害,往往是肾绞痛,这种疼痛非常严重,有时出现恶心、呕吐,可以通过以下措施缓解疼痛:...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/18播放(65268)
痔疮最常见的并发症就是局部疼痛,这个疼痛主要来自几方面,一个是可能在排便时,干硬的大便划伤黏膜... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/17播放(94722)
痔疮最常见的并发症就是局部疼痛,这个疼痛主要来自几方面,一个是可能在排便时,干硬的大便划伤黏膜...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/17播放(94722)
"打宫缩针太疼可以用镇痛剂,可以减速静滴宫缩素的速度,或者考虑一下是否一定要用宫缩剂治疗。分娩过几个孩子的产妇,再用宫缩剂的时候疼痛会更加明显,宫缩也会很好,可以和医生沟通看是否需要继续用缩宫素这种药。缩宫素最大的优点就是防止产后出血,如果打了缩宫素疼痛,在止痛剂上要有所选择。镇痛药要尽量对母乳没有影响,这样对于宝宝、妈妈都很安全,是理想用药。"
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/03/09收听(57966)
"倘若患者在进食辛辣刺激性食物后出现胃部疼痛、胃烧灼感、恶心、呕吐、反酸等症状,考虑是辛辣刺激性食物对胃部黏膜造成的损伤,尤其是会引起急性胃部黏膜的充血、水肿、糜烂,出现急性溃疡,或者出血的改变。建议患者可以先用药对症治疗,比如可以口服胃黏膜保护剂,像磷酸铝凝胶、替普瑞酮胶囊、铝碳酸镁片、瑞巴派特片等。同时,可以辅助口服抑制胃酸分泌的药物,这样缓解胃部不适的效果会更加明显。常用的有H2受体阻滞剂法莫替丁、西咪替丁或者雷尼替丁,质子泵抑制剂中的奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑也可以口服。若患者在应用上述药物以后症状缓解并不明显,建议患者应该进一步完善胃镜、腹部CT等检查,排除是否存在相关疾病。"
张远臣│北部战区总医院
2019/08/29收听(11968)
吃太辣的食物会对胃黏膜造成刺激,如毛细血管扩张,部分人食用辣椒后,面部会表现为红、火辣辣的,胃... 刘晓│北京医院 2023/04/06播放(94516)
吃太辣的食物会对胃黏膜造成刺激,如毛细血管扩张,部分人食用辣椒后,面部会表现为红、火辣辣的,胃...
刘晓│北京医院
2023/04/06播放(94516)
"如果患者痔疮过于疼痛,有效且快速缓解疼痛的方法是口服止疼药。当患者痔疮急性发作时,痔核内部会有充血、水肿,局部循环障碍和血管内压力增大都会导致肿胀性痔疮脱出肛门外,并且由于反复脱出和摩擦,出现剧烈疼痛。由于疼痛难忍,患者生活质量会受到明显影响,暂时性缓解方法是可以选择口服止疼药进行对症治疗,同时还需要配合口服或外用消肿止痛的药物,促进局部痔核吸收,从而进一步减轻血管压力,进一步减轻肛门局部的疼痛。如果患者出现了环状混合痔嵌顿,或者急性炎性水肿性外痔、血栓性外痔,长期脱出于肛门口无法回缩到肛门内时,为了进一步缓解症状,减少局部坏死的可能,也为了彻底治愈,患者需要进一步进行痔疮切除手术,手术是针对比较严重的痔疮最有效、最彻底的治疗方法。建议患者无论是手术前,还是手术后,要养成良好的排便习惯,减少局部痔核的脱出、水肿。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2021/08/05收听(58178)
"吃的东西太油腻出现反胃,很可能是油腻的食物在胃里排空时间比较长所致。三大营养素中,葡萄糖是最容易被代谢掉的;其次是蛋白质,油腻的食物是最后被排空的,当进食油腻食物过多时,这些食物在胃里停留时间长,就会有胃胀、反胃的症状。有上述症状时,可以通过补充促动力的药物,比如多潘立酮或枸橼酸莫沙必利。太油腻的食物长期进食会引起胃炎的可能性,建议有上述症状时要加用奥美拉唑治疗。有上述症状时,建议下一餐可以饿一顿,以清淡食物为主,有利于胃的蠕动排空快,把症状尽早的缓解。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/06/26收听(83705)
"肾脏结石出现明显的疼痛,考虑是肾绞痛。如果是肾绞痛,可以先对症用药,多半可以缓解。对症治疗使用解除痉挛、消炎止痛的药物,大多数是可以好转的。控制炎症以后,根据情况考虑是否体外碎石。但是需要结合医生的意见和建议,做临床相应的诊断。如果是小的结石,中药也可以治疗。如果是比较大的结石,配合碎石完全可以治疗好。如果在饮食上不注意,可能会是终身的疾病,复发率非常高。肾结石的治疗方法有很多,但是需要结合每个人不同的情况,制定合理的治疗方案。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/07/02收听(33993)
北医三院 王雪梅
播放次数:2.05万
播放次数:4.11万
播放次数:4.93万
播放次数:3.25万