中日友好医院
妇产科
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在怀孕后,如果在宫腔里面看到孕囊,但是持续没有胎心,考虑有两个原因,具体分析如下:
1、超声检查时间:进行超声检查的时间过早,实际上受精卵从着床到被超声发现,有孕囊,再有胎芽以及胎心需要经过一定的时间。所以受精卵刚着床或者孕囊刚开始生长,通过超声检查发现没有胎芽、胎心非常正常。继续等待1-2周,能够发现有胎芽、胎心;
2、胚胎停止发育:胚胎停止发育,是由于胚胎自身的质量不良被劣汰,实际与先天的染色体异常,如21三体、13三体、18三体或者任何其他的染色体等,可能出现问题。基因出现重大疾病等,就没有办法继续生长发育。除此之外,个别情况与母体因素有关,如母体有抗磷脂综合征、抑酸症或者高血压、糖尿病,以及严重的肝炎、肾病,或者病毒感染等,皆导致胎停育。所以涉及到胎停育的原因查找,一定因人而异,需要完成相应的检查。
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怀孕时没有胎心的原因较多,可能与下列因素有关:1、早孕:如果在早孕期间没有胎心,... 魏俊│北京大学人民医院 2021/03/16播放(66454)
怀孕时没有胎心的原因较多,可能与下列因素有关:
1、早孕:如果在早孕期间没有胎心,...
魏俊│北京大学人民医院
2021/03/16播放(66454)
"怀孕没有胎心主要见以下几方面的因素,一、胎儿因素,胎儿存在染色体异常或者脏器发育异常,导致胚胎停止发育,与遗传因素有一定的相关性,感染药物等因素也可以导致。二、母体因素,各种因素导致孕妇体内环境处于异常的状态,影响胎儿发育。例如孕妇患有严重的全身性疾病,高血压、慢性肝肾疾病、慢性消耗性疾病、严重感染、严重贫血及心力衰竭、血栓性疾病等。孕妇内分泌功能异常,黄体功能不全、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、严重的糖尿病未控制。三、男性因素,染色体异常可以造成胚胎不能正常发育,精子异常、过度吸烟、嗜酒等。四、环境的因素,可以导致胚胎停止发育。过多接触化学性的物质,砷、铅、,接触放射线,高温、高噪音的环境过多停留。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/30收听(21245)
"没有胎心的原因很多。女性方面,比如妇科炎症、盆腔炎、子宫内膜炎、子宫畸形造成胚胎发育不顺利,流产、早产。全身性疾病影响,比如高血压病、糖尿病、贫血。还有母儿血型不合、染色体异常、孕期遭受暴力外伤、意外摔倒等。男性方面,比如精子质量不好、吸烟喝酒、服用药物、接触有毒物质、身体疾病等。胎儿方面,比如胚胎发育不全、胎盘发育不良、胎盘早剥、前置胎盘、脐带扭转、脐带脱垂,以及不明原因的死胎等。在怀孕之前要做好备孕的检查,怀孕后定期按时检查,及时发现问题。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/06/28收听(84496)
"如果月经周期正常,在怀孕45-50天左右,通过进行彩超检查一般会看到胎心。如果如果胚胎发育到2个月左右仍然没有看到胎心,要考虑胚胎发育出现了异常,也就是胚胎停育了。胚胎停育的原因很多,大部分是由于染色体异常,其他还有免疫因素、感染等。建议孕妇做好安胎的工作,平日里多吃红枣、阿胶、桂圆、枸杞等补气血的食物,忌食辛辣、刺激、寒凉的食物。同时要多注意休息,调整好自己的生活作息,平稳的度过孕期阶段。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/19收听(53548)
"怀孕的六周以内,没有胎心是正常的现象,因为这时怀孕的时间比较短,胎芽还没有长出来,只要能够看到孕囊正常大小,并且能看到卵黄囊,那就是正常的。如果到怀孕七周,胎芽在5mm以内,这个时候看不到胎心也是正常的,但是如果胎芽超过5mm,仍然没有胎心,那说明胚胎停止发育了。胚胎停止发育的原因比较多,最常见的原因,就是胎儿本身发育不正常,多见于胎儿的染色体异常,能够占到50%-60%。还有母体的因素,比如全身性的疾病,心肝肾功能不好,高血压、糖尿病以及免疫性的疾病都可能会造成胚胎停止发育。"
李顺华│莒县中医医院
2019/04/10收听(94673)
正常情况下胎心率为110-160次/分。160次/分胎心需要查找原因,根据具体情况进行对应处理... 林珏瑛│南宁市第一人民医院 2021/02/02播放(87465)
正常情况下胎心率为110-160次/分。160次/分胎心需要查找原因,根据具体情况进行对应处理...
林珏瑛│南宁市第一人民医院
2021/02/02播放(87465)
导致胎儿没有胎心的常见原因如下:1、胎儿因素:在早孕期间胎儿没有胎心,通常称为空囊或... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/09/22播放(68422)
导致胎儿没有胎心的常见原因如下:1、胎儿因素:在早孕期间胎儿没有胎心,通常称为空囊或...
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/09/22播放(68422)
"正常情况下怀孕早期胎心出现,一般怀孕7-8周的时间会有胎心出现,妊娠囊大小在3.0cm以上,如果妊娠囊大小没有达到这个数值,可以观察。胎心出现会在一定的时间内,不到这个时间不会有胎心出现。正常情况下如果停经天数与妊娠囊大小相符,到了7-8周的时间还没有胎心出现,定期复查看胚胎情况。孕酮低会出现胚胎发育过小和发育缓慢,会出现没有胎心情况,胎儿停止发育也会出现没有胎心的情况。有染色体方面的问题,有溶血方面的问题,支原体、衣原体有问题或者有优生十项,有病毒感染或者有免疫方面的问题,都会出现没有胎心,出现胎停育的情况。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/26收听(82192)
"如果在临床上怀孕达到一定的孕周,仍然没有看到胚芽和原始心管搏动,在临床上就是胚胎已经停止发育,引起胚胎停止发育的原因是比较多的,最常见的就是胚胎基因缺失所引起的。另外,如果孕妇患有某种严重的内科疾病,或者是在日常生活中,突然遭受到噪音的刺激,都可能会导致胚胎停止发育的情况,还有就是因为子宫发育畸形也可能会导致这种情况的发生,所以建议在发现怀孕之后,最好是在停经大约45-50天左右的时候去医院复查B超,正常情况下,如果怀孕六周可以看到胚芽,怀孕七周可以看到原始心管搏动,如果在相应的孕周看不到相应的胚芽,或者是原始心管搏动,在临床上高度怀疑胚胎已经停止发育,建议可以结合血HCG和孕酮的情况,综合性的给予分析,然后必要的时候终止妊娠。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/22收听(22092)
很多人好奇和特别想知道怀孕多久有胎心,末期月经很明确,排卵期比较规律2周左右,从末次月经数停经... 马良坤│北京协和医院 2019/08/05播放(55510)
很多人好奇和特别想知道怀孕多久有胎心,末期月经很明确,排卵期比较规律2周左右,从末次月经数停经...
马良坤│北京协和医院
2019/08/05播放(55510)
"一般情况下,临床上需8周左右的时候可以检测到胎心,通过B超查看胎儿是否出现胎心,有胎心则可以证明胎儿目前为存活的状态,怀孕期间最早听诊胎心是通过B超,一般在怀孕8周时候就可以通过B超很明显的听诊到胎心。但是在临床工作当中,主要是采用多普勒胎心听诊仪来听诊胎心。由于在怀孕早期的时候,子宫位于盆腔以内,所以通过多普勒听诊是无法从腹部听诊到胎心的,一般在怀孕12周以后,子宫由盆腔进入腹腔以内这样就可以在腹部清晰的听诊到胎心,所以12周以后可以在下腹部通过多普勒明确的听诊到胎心。随着孕周的增加,胎心的位置可能会有变化。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/08收听(91592)
"正常情况下,在怀孕6周的时候就可以有胎心了。这个时候的胎心只能通过超声监测到。因为这时候孕囊比较小,子宫发育也很小,子宫还在盆腔内,这个时候在腹部是不能听到胎心音的。在怀孕12周以后,子宫增大,突出骨盆腔以后就可以在腹部用胎心仪听到胎心。正常的胎心是110-160次\/分,但是在早孕的时候,胎心可能会稍有增加,一般可能会在170次\/分左右。中孕和晚孕的时候,胎心一般都是在110-160次\/分。在怀孕36周以后,如果产前检查没有什么问题,可以在36周开始行胎心监护。做胎心监护一般是20分钟,这个时候做胎心监护可以很好的反应胎心的情况,可以更直观的看到宝宝在宫腔内的情况。如果胎心下降或者胎心增快,就要警惕是不是存在宝宝宫内缺氧的情况。"
宋杰│海南省人民医院
2018/09/06收听(17245)
"怀孕16周正常胎心率在每分钟120~160次之间。听到胎心音能够确诊为活胎妊娠。一般在妊娠12周用多普勒胎心听诊仪能够探测到胎心音,怀孕18-20周用一般听诊经孕妇的腹壁就能听到胎心音。胎心音的呈双音,似钟表“滴答”声。胎心音在胎儿背部听起来最清楚,但是听胎心音时应与子宫杂音、腹主动脉音、脐带杂音相鉴别。如果胎心率每分钟超过160次,称为胎心过速;每分钟少于120次,称为胎心过缓。胎心过速和胎心过缓均提示胎儿宫内窘迫的发生,需要及时给孕妇吸氧,同时改左侧卧位。"
2018/10/13收听(74789)
停经五周出现胎囊,停经六周出现胎芽,停经七周出现胎心。所以,停经大概七周,就会出现胎心。如果七... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2018/06/11播放(56019)
停经五周出现胎囊,停经六周出现胎芽,停经七周出现胎心。所以,停经大概七周,就会出现胎心。如果七...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2018/06/11播放(56019)
"导致女性怀孕以后没有胎心的因素是比较多的,可能存在生殖内分泌紊乱方面的问题,也可能是身体激素不平衡所导致的,同时并不排除是子宫存在异常所引起的,因此应该到正规的医院进行检查,了解自己的身体情况,这样才能够更好的确定怀孕没有胎心的具体原因,从而有针对性的进行治疗。建议女性在怀孕以后要到正规的三甲医院进行建档,定期地进行检查,了解胎儿发育的情况同时也能够关注自己的身体问题,有必要应该及时地进行治疗,也可以及时补充体内所需的营养。"
张春花│南昌大学第三附属医院
2019/04/28收听(18683)
一般早期的胎心都是通过B超来监测的,一般阴超停经6周的时候就能够看到胎心的波动。做腹部B超的时候,估计在7周左右可以看到胎芽和胎心的波动。正常的胎心波动在110-160次/分之间,孕妇也自己会买一个多普勒的胎心听动,自己去听,有时候没有听到特别惊慌,可能是你没有找到。因为胎心听得最清楚的部位是在胎儿的胎背的部分,小孩在宫内不断的有胎动的情况,所以这次你在这儿听到也许下次就在别的部位听到,所以只有在晚期胎儿在宫内比较固定的时候,如果医生说是头位,一般会在脐下部的方向能够听到胎心有节律性的波动。如果是臀位的情况下,一般就会在脐上偏左或偏右听到胎心有规律的波动,到了妊34周以后会做胎心外电子监护,观察20分钟以内胎心的变化情况。
周齐│首都医科大学宣武医院
2020/04/02收听(84113)
一般来说,怀孕7-8周时会有胎心出现,但时间并不一定,与排卵早晚、受精卵形成早晚相关。如果排卵早、受精卵形成早,胎心就会出现早。如果排卵晚、受精卵形成晚,胎心就会出现晚。如果孕周较大时仍然没有看到胎心,要除外胚胎停育。胚胎停育的诊断一定要慎重,要结合孕囊大小,以及孕囊存在时间来作出判断,不能单单按照孕周来判断。一般来说,如果孕囊平均直径超过2.5-3cm以上未见胎心,或者孕囊存在两周以上未见胎心才考虑胚胎停育,要清宫,终止妊娠。
赵晓东│北京医院
2020/04/20收听(81309)
"月经周期规律的女性孕7周的时候可以在B超下看到胎芽和胎心搏动,如果女性平时月经延后,胎心的出现就会相对晚一些。对于记不清末次月经时间的女性,胎心搏动出现的时间也可以用来判断辅助妊娠的周数。如果孕妇在7周的时候出现了胎心搏动,但是10周左右再去检查的时候发现胎心消失,往往提示胎儿宫内停育。这个时候孕妇可以自行观察1周,1周以后复查如果仍然没有胎心,就应该做清宫手术,而且要尽早终止这次妊娠,否则出现稽留流产就会比较危险。准妈妈要避免劳累,进行合理的休息和睡眠,可以适当增加午睡。怀孕后不可以进行剧烈运动,也不可以完全不动,建议孕妇选择散步、孕妇瑜伽等比较舒缓的运动,或者适当做一做家务。"
张毅│北京医院
2020/05/28收听(35804)
一般孩子心脏发育和神经系统、脑发育是在所有器官中出现最早,孕6周时可于超声下见到胎心。在怀孕的... 王少为│北京医院 2020/05/08播放(72187)
一般孩子心脏发育和神经系统、脑发育是在所有器官中出现最早,孕6周时可于超声下见到胎心。在怀孕的...
王少为│北京医院
2020/05/08播放(72187)
对于正常月经周期的女性,一般在停经5-6周的时候,通过阴道超声就可以看到宫腔内的妊娠囊,确认为宫腔妊娠,大多数在停经7-8周的时候就可以看到超声下的胎心搏动。但是对于月经周期较长的女性,有人40-50天或者两个月才来一次月经,胎心搏动出现的时间相对较晚,但是一般推迟1-2周就会出现超声下的胎心搏动。在孕妇的腹部用多普勒胎心听筒能听到胎心的运动,一般是在16周以后,月份较小的时候有些孕妇腹壁较厚,在腹部听胎心不是很容易,但是16周之后大多可以在腹部听到胎心。在32-34周以后,就要对孕妇进行胎心的外电子监护,通过20分钟的胎心监护,了解胎儿在宫内是否缺氧。
毛滢│北京医院
2019/09/18收听(10025)
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