上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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两侧肩膀酸痛，绝大多数情况不是癌症。癌症又称为恶性肿瘤，如果是肩膀部位的恶性肿瘤，通常是一侧肩膀持续疼痛，而且会触及肿块。两侧肩膀的疼痛，通常是肩周炎或关节炎，这种炎症性疼痛能够引起多个关节同时疼痛。
建议患者找专业的关节外科医生进行检查，检查是否为肩周炎、肩袖损伤或关节炎，如类风湿性关节炎、痛风性关节炎等问题。亦或只是伏案工作时间较长，引起背部的筋膜炎。
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"两侧肩膀出现酸疼，考虑和劳累相关。其主要是选择物理治疗的方法，进行局部按摩、针灸，可以缓解局部疼痛以及不适的病情。必要时也可以给予止痛的药物来进行治疗，常用的都是非甾体抗炎药物，可以口服尼美舒利分散片，或者是应用塞来昔布等。治疗期间要注意避免劳累，因为这种疾病很多是由于长时间的劳损所导致，所以要注意休息，严重的情况下还需要进行局部DR片或者是进行CT等相关检查。单纯的功能性疾病，很多病人可以通过理疗的方法好转，平时也要注意定期进行检查，恢复期间也要注意远离烟、酒的环境。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/26收听(57091)
"病人出现两侧肩膀有酸痛的表现，导致的原因是双侧上肢有长期过度的慢性劳损，或者是处在潮湿、寒冷的环境时间较长，导致双侧肩部的肌肉肌群发生损伤。在肌肉内出现了压力增大，影响乳酸正常代谢，就会产生有酸痛现象，而且影响肩关节活动。有的病人还会在活动时出现肩部的弹响，另外如果病人患有肩部的肌肉组织，出现了筋膜炎、滑囊炎，或者是发生肩袖损伤，都可以有酸痛表现。可以在局部采取热敷处理，进行中药熏洗，也可以外敷金黄膏等药物，能起到活血化瘀、消肿止痛的作用，使临床的酸痛现象得到缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/24收听(80525)
"病人两侧肩膀有酸痛现象，多数的原因是双侧肩关节有过度的活动或长期受寒冷因素刺激，使肩部的肌肉发生了疲劳性损伤。在肌肉内产生酸性物质堆积，没有及时代谢就会产生局部的酸痛、肿胀，影响肩关节活动。病人患有肩关节部位的滑囊炎，局部筋膜炎、软骨炎或者有肩袖损伤、肩周炎等病症，都可以产生这种临床表现。治疗时主要是采用对症治疗，可以采用毛巾热敷、理疗、烤电、骨科洗药薰洗，促进酸性物质排泄，疏通经络，可以缓解病人的酸痛、肿胀等临床现象。"
2020/03/01收听(95330)
"两肩膀酸疼是怎么回事儿？两肩膀酸疼常见的是见于一般的50岁以上的人可能发生了两侧肩膀都发生了肩周炎，也就是医学上叫做冻结肩，是因为就是内分泌的原因、年龄的增长、各种精神神经因素导致的肩关节出现了粘连性的炎症，导致肩膀酸痛。随着病程进展会伴有上肢的肩关节活动受限、活动障碍，这是常见的病因。第二个有可能是颈椎病，严重的颈椎病的会压迫脊髓，压迫神经根，也可以牵扯的引起双侧肩膀酸痛。还有可能是女性更年期或者绝经之后，雌激素水平下降快，出现脱钙加快，全身的骨质疏松啊或者重度骨质疏松，会引起肩膀酸痛，不适的情况。有些人也是因为整个的感冒、发烧、腹泻、拉肚子或者做了其他的手术，人体的状态比较差或者有时候是低蛋白血症、贫血会导致肩膀会出现这种反应性的酸痛、反应性关节炎的情况。个别人肩关节的类风湿性关节炎也会导致肩膀酸痛，肩膀还可能是痛风性关节炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎的关节炎，还有银屑病性关节炎等等这些关节炎都可以引起肩膀酸痛。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/08收听(60441)
"右肩膀酸痛并不是癌症的典型表现，右肩膀酸痛可由以下多种原因引起：第一、外伤，外力直接或间接作用于右肩膀处，可以导致软组织损伤，产生酸痛症状，有明确外伤史可以辅助诊断。第二、肩袖损伤，不恰当姿势、牵拉均可导致肩袖组织发生断裂，导致右肩膀酸痛、活动受限，需要行核磁共振明确诊断，通常需要行关节镜进行修补治疗。第三、颈椎病时也可引起神经支配区域出现疼痛症状，右肩膀正好处于臂丛神经支配区域，可以导致右肩膀酸痛症状发生。第四、极少一部分右肩膀处癌症可以出现酸痛症状，需要行X线、CT和磁共振进行初步诊断，最终确诊需要依靠病理活检完成。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/10/23收听(26891)
左肩膀酸痛不一定是癌症，因为有很多种疾病会引起左侧肩膀的酸痛。最常见的原因的是指肩关节本身的疾病，叫关节病，比如类风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩部肌肉的劳损或者肌腱的慢性炎症，都会引起肩膀酸痛。对于中老年患者，由于肩部肌肉的蜕变，导致肩袖受的损伤或者慢性炎症，也会引起肩周炎的症状。主要表现的就是肩膀的酸痛症状反复发生，位于三角地区或者锁骨的外下方，肩峰外下方或者肩胛冈外下方的区域，应用消炎镇痛药物或者休息之后都会有明显的缓解。还一种常见的疾病是神经根型颈椎病，由于神经受压导致神经的损伤，也会放射到左肩膀乃至上肢的疼痛。这种疼痛的通过对颈椎病的治疗，比如通过牵引、神经营养药物的治疗，也会有很明显的改善。某些心脏病，比如心肌梗死也会放射性的导致左肩的疼痛，对于有原发心脏病的患者应该及时就诊，避免病情的延误治疗。也有些内脏的病变会造成左肩的牵涉痛，比如肺癌、肝癌或者颈椎的占位，也会引起左肩放射性的酸痛。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/20收听(13263)
"左右肩膀酸痛确实要警惕癌症的情况，特别是肺癌、肝癌，或者胆囊癌的情况，比如肺癌可以出现左侧或者右侧肩部疼痛，而肝癌、胆囊癌容易出现右侧肩部的放射痛。当然具体是不是癌症，需要做肺部CT平扫加增强、腹部B超，结合甲胎蛋白等检查，才能明确是不是肺癌或者肝癌、肝胆管细胞癌等情况。少数的情况下，左右肩膀酸痛还可能是肩周炎、肩肌劳损等情况的发生，冠心病也可出现肩膀放射痛。所以左右肩部酸痛，特别是持续的酸痛，伴有明显的压痛，要小心明确是不是癌症的可能，特别原发性肝癌或者胆管细胞癌，可以及时做相关检查以排除或者明确。少数情况下可能是冠心病、胆囊结石、胆囊炎，及肩周炎等情况的发生。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/03/01收听(48937)
右肩膀酸痛，一般不考虑为癌症。很多患者以为出现疼痛，就发生了癌症，这是错误的。癌症除了局部表现外，多有全身症状以及化验指标的异常。如果某个部位出现疼痛，首先要考虑该部位发生疼痛的常见病因。例如右肩膀疼痛，首先考虑是否存在肩周炎、肩峰撞击征或肩袖损伤，以及肌肉、韧带劳损性疾病，例如肩背部肌筋膜炎、冈上肌劳损等。右侧肩背部酸痛，还有可能是由于胆囊炎、胆囊结石急性发作，引起的放射性疼痛。如果出现这类问题，建议及时到医院就诊，让骨科医生做详细的查体，必要时还可以考虑做上腹部彩超及抽血化验，明确诊断以免漏诊。
宋华│锦州市中心医院
2018/10/09收听(98486)
肩膀酸痛和癌症并没有相关性，许多病人认为发生癌症就会出现疼痛，这种认识是错误的。癌症除了局部的表现之外，常常有全身的症状和实验室指标的异常。如果某一部位出现疼痛，应该考虑该部位疼痛的常见原因。右肩部的酸痛：首先考虑是否有肩周炎、是否有肩峰的撞击伤，或者肩袖的损伤，以及肩背部筋膜炎、冈上肌劳损以及韧带的劳损等。其次，右肩和背部疼痛也有可能是急性胆囊炎和胆结石发作导致的放射疼。如果出现这种情况，需要患者及时到正规医院进行相关的彩超或者CT等检查，明确诊断。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/30收听(13422)
"肩膀酸痛的情况，即使酸痛一个月，也并不是由于癌症所导致，一般由于以下的原因导致：1、肩膀部位长时间地从事某一种劳动，或者是长时间的保持一个姿势，或者长时间的提重物，导致局部过度的被牵拉而引发出现酸痛。2、肩胛骨受到外力的损伤，而导致患者出现肩膀酸痛的情况。3、由于肩周炎这种疾病导致出现。4、肩部骨质的病变，比如肩部的骨头被感染，还有结核、肿瘤而引发患者出现这种情况。所以肩膀出现酸痛的情况已经一个月，患者最好是马上去医院进行相关的检查，具体确定是由于哪种原因导致或者是由于哪种疾病导致，再给予针对性的治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/06/25收听(35993)
如果病人首先表现左右肩膀酸痛，实际上不要过度恐慌，不要过度担忧是癌症，但还是要适当警惕是否有肿... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/22播放(84858)
如果病人首先表现左右肩膀酸痛，实际上不要过度恐慌，不要过度担忧是癌症，但还是要适当警惕是否有肿...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/22播放(84858)
如果病人出现左侧肩膀的酸痛，此情况并不是癌症特异性的表现，需要根据具体导致此现象的原因来决定，... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/15播放(99684)
如果病人出现左侧肩膀的酸痛，此情况并不是癌症特异性的表现，需要根据具体导致此现象的原因来决定，...
2023/05/15播放(99684)
左右肩膀酸痛考虑排除癌症，但是左右肩膀酸痛不应该仅考虑患有某种癌症，在临床上左右肩膀酸痛原因比... 梁立升│烟台毓璜顶医院 2019/10/28播放(82754)
左右肩膀酸痛考虑排除癌症，但是左右肩膀酸痛不应该仅考虑患有某种癌症，在临床上左右肩膀酸痛原因比...
梁立升│烟台毓璜顶医院
2019/10/28播放(82754)
"在临床中引起左肩膀酸痛的原因，是非常多的，并不一定是癌症引起的，癌症也可以引起左肩膀出现酸痛症状的，还有其他的原因，比如局部存在肩周炎，也会引起左肩膀部位出现酸痛症状，严重的会影响病人正常的抬肩功能的。如果病人局部肌肉劳损，局部的肌纤维炎、筋膜炎，也会引起左肩膀出现酸痛症状。如果存在颈椎病，并且颈椎病比较严重，对于神经根引起明显受压，也会引起左肩膀出现酸痛症状，在临床中引起左肩膀酸痛的原因是比较多的，并不一定是癌症而引起，具体是什么原因引起的，需要结合查体，配合辅助的检查，明确诊断。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/08/08收听(55418)
"左右肩膀酸痛的症状不一定由于癌症所导致，一方面是可能与癌症有一定的关系，需要警惕，另一方面是这种症状也常常由一些良性疾病所导致，比如很多颈椎病的病人就可以出现左右肩膀酸痛的症状，而这种肩膀的酸痛常常以一侧为重。此外，当一个人的上肢运动过多或者用力的时候，也可以出现左右肩膀酸痛的症状，不一定与某些疾病有关。所以当出现左右肩膀酸痛症状的时候，可以到医院就诊，进行相关的影像学检查，比如可以做颈椎的CT或者核磁共振检查，来明确病变的存在，并给予相应的治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/25收听(65569)
两手臂酸痛，有人特别难受，怀疑自己得了癌症，两手臂酸痛不一定是癌，因为许多疾病都可以出现两手臂... 刘丽坤│山西省中医院 2019/11/05播放(96319)
两手臂酸痛，有人特别难受，怀疑自己得了癌症，两手臂酸痛不一定是癌，因为许多疾病都可以出现两手臂...
刘丽坤│山西省中医院
2019/11/05播放(96319)
"两手臂酸痛不是早前癌症，所谓早期癌症是指肿瘤比较小，侵犯深度比较浅，或者肿瘤没有发生淋巴结转移、远处转移，或者多发转移的情况。比如以肺癌为例，早期肺癌是指肿瘤小于2cm或者3cm，没有肺门淋巴结转移，也没有纵隔淋巴结转移，更没有远处转移，肺癌可以通过根治性手术切除而达治愈的目的。两手臂酸痛可能与肌肉劳损、关节骨质增生等情况有密切关系，可以做一个骨X光照片，以发现有没有明显骨质疏松、骨质破坏，或者软组织肿块的情况发生。总之，两手臂酸痛和早期癌症没有必然联系。"
2021/01/27收听(32441)
"两手臂酸痛是很多人都会出现的症状，但并不代表是早期癌症。两手臂酸痛可能是由于长期劳累所致，或者短期内受到挤压或磕碰所致，也有可能是因为剧烈运动过后出现的肌肉酸痛，甚至有些患者患有关节炎、颈椎病等，都会出现两手臂酸痛的症状。患者可以根据平时的生活习惯，初步判断是什么原因导致的，也可以去医院进行手臂的检查，通过专业医生的判断，进一步明确手臂酸痛的真正原因。建议出现手臂酸痛的患者，先休息几天，避免手臂受累，可以对局部进行热敷缓解酸痛，也可以外贴活血、止痛的药膏。如果症状不缓解，需要进一步到医院进行检查、治疗。"
2019/07/17收听(97726)
病人出现左肩部酸痛不一定是癌症，不要过度紧张，需分析其原因。具体如下：1、物理损... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/15播放(77269)
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右侧肩膀疼痛需要警惕肿瘤，但几率较... 纪泉│北京医院 2023/05/18播放(74612)
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