首都医科大学宣武医院
骨科
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晚上睡觉左手或右手麻木原因类似，多见于以下几种情况：
1、有一根神经叫尺神经，有尺神经肘管，卡压一夜，神经周围可出现静脉流通不畅，造成神经压力增大，产生麻木，表现2个手指头麻木；
2、睡觉时手半握拳状态，可以造成腕管部位挤压，造成正中神经卡压，引起手3个手指头麻木酸胀，叫腕管综合征；
3、颈椎问题：睡觉时，某一个体位长时间造成神经孔狭窄对神经根某种程度挤压，因为血液流通不畅造成肿胀，造成所支配手的上臂某一个区域麻木，是神经根型颈椎病；
4、尺管综合征。
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患者夜晚时出现右手麻木，可由手部疾病、雷诺氏症、颈椎病、腰部疾病等引起，具体如下： 邵自强│中日友好医院 2021/06/24播放(67079)
患者夜晚时出现右手麻木，可由手部疾病、雷诺氏症、颈椎病、腰部疾病等引起，具体如下：
邵自强│中日友好医院
2021/06/24播放(67079)
"晚上睡觉出现右手发麻主要跟以下因素有关：1、长时间侧卧压迫右手，导致局部血液循环差引起右手发麻。2、颈椎病，睡觉时枕头过高压迫支配右手神经根导致右手发麻，平时注意睡觉时枕头不要太高，睡眠时适当调整睡姿，每天做颈椎操，不要长时间低头工作及玩手机。3、高血脂，血脂过高会导致血流缓慢，尤其是睡眠时血流更慢，会导致末梢供血及循环差引起右手发麻，平时要低脂饮食并监测血脂情况，必要时口服降血脂药物如阿托伐他汀钙片。4、末梢神经炎，末梢神经中毒、损伤或者糖尿病末梢神经病变等均会出现右手发麻，需要积极查找引起末梢神经炎的病因并去除，需要营养神经治疗如甲钴胺、鼠神经生长因子等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/01收听(94013)
"晚上睡觉时右手麻木常见以下几种原因：1、病人长时间保持右侧卧位睡眠，右上肢受到压迫导致右侧腋部血管供血不足，引起右上肢缺血、缺氧，手部出现麻木症状，更换体位后症状可逐渐完全消失；2、患有颈椎病，如颈椎间盘突出，以及钩椎关节增生，可以压迫神经根导致右手出现麻木、感觉减退症状，原因是神经根受压后出现缺血、缺氧导致局部水肿，神经传导功能发生障碍，神经支配区出现麻木症状。治疗方法包括选择合适高度枕头，避免颈椎过屈或过伸，颈椎牵引每日1-2次，每次30分钟，可以增宽颈椎间隙，减轻神经根受压，缓解手部麻木症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/15收听(69167)
"晚上睡觉右手胳膊发麻，引起这种现象的原因常见的有以下几个方面：1、机械性压迫，如果睡觉的时候某种姿势不太合适，压到了胳膊就会造成局部的血液循环障碍，时间长了就会出现麻木的症状。因为神经是靠血液来供配的，血液循环障碍会引起神经的营养障碍，而出现麻木的症状。一般这种情况引起的胳膊麻持续时间不长，活动一下胳膊，症状很快就可以得到缓解。2、颈椎病，颈椎病、颈椎间盘突出容易压迫到神经根，如果睡觉的时候姿势不合适或者是枕头不合适，正好压到了神经，也可以引起手和胳膊的麻木。3、脑血管病、脑供血不足，睡觉的时候血流速度相对缓慢，所以对于有高血压、糖尿病、高脂血症又年龄偏大的人要警惕脑血管病、脑供血不足的危险，如果同时还伴有肢体的无力，一定要及时就诊。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/21收听(25270)
"引起睡觉右手发麻的原因，常见的有以下几个方面：第一、右手或者是右胳膊受到压迫，如果睡觉的时候某种姿势不太合适，压到了右边的手或者是胳膊就会造成局部的血液循环障碍，时间长了就会出现麻木的症状。因为神经是靠血液来供养的，血液循环障碍就会引起神经的营养功能障碍而出现麻木。一般这种情况引起的右手麻持续时间不会太长，活动一下右侧的胳膊或者是右手腕，症状很快就可以缓解。第二、颈椎病，颈椎病、颈椎间盘突出容易压迫到神经根，如果睡觉的时候姿势不合适或者是枕头不合适，正好压到了神经，也可以引起右手的麻木。第三、腕管综合征，这是一种神经卡压性疾病。晚上睡觉血管扩张，相对而言腕部的容积增加，空间就更加狭小了，神经卡压就会更加地明显，所以也会出现睡觉以后右手麻的情况。"
2020/08/12收听(28758)
"对于这种情况有以下几种原因：1、正中神经受压损伤所致，表现为拇指、食指、中指的麻木，是因为正中神经在腕部受到压迫，即所谓的腕管综合征，好发于中老年女性，因为日常生活中腕部的活动过于频繁导致。2、尺神经受压损伤，表现为小指和无名指的麻木，是尺神经在肘部受到卡压，即所谓的肘管综合征，男性比较常见。3、颈椎病，是引起手麻的最常见原因，特别好发于中老年人，多数是因为颈部椎间盘突出或关节突增生肥大，压迫颈部的神经根，出现手麻的症状，还可以引起颈肩部酸痛不适等。在夜间睡眠的时候，由于颈椎姿势改变，更容易出现受压的症状。出现手麻的症状，要根据颈椎片、肌电图、周围神经检查等明确诊断。在治疗上可以限制腕部活动，保护肘部避免受凉，避免颈部固定的姿势时间太长，可以用护腕、护肘等器具，应用B族维生素加以治疗。"
岳凤霞│兖矿新里程总医院
2019/02/17收听(80103)
"导致患者睡觉时右手发麻的原因，主要考虑以下几方面：第一、可能是神经根受压所引起，最常见的是颈椎病，还有手部相关神经受损、炎症刺激，而引起麻木的症状。另外，可能是神经卡压、腕管综合征，或者是臂丛神经损伤等等疾病所导致。第二、患者睡觉时右手发麻，如果伴有右侧颜面部发麻，或者是伴有下肢发麻，就要考虑是中枢神经系统的疾病，主要见于急性脑血管病所引起，还因为短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血等疾病。第三、患者睡觉时右手发麻，可能是生活方式不好所引起，比如睡觉时右手长期保持同一个动作，或者受到了压迫，就会引起局部的血液循环不好，从而引发右手发麻。"
杨立平│大庆市中医医院
2021/05/24收听(42759)
"晚上睡觉右手发麻，多见于缺血性脑血管疾病。对于缺血性脑血管疾病引起的右手发麻，多见于中老年病人患者有动脉粥样硬化的危险因素。由于夜间睡觉时血流速度减慢，血液黏稠，病人可以出现短暂性的脑部缺血，可以出现右手麻木，严重时还可以出现偏身麻木，治疗上可以给予病人双联抗血小板聚集治疗。晚上睡觉右手发麻还可以见于是颈椎疾病导致，随着年纪增长，颈椎间盘突出可以导致硬膜囊以及神经根受到刺激，病人就可以出现右手发麻，一般经过晨起活动之后麻木可以得到减轻。颈椎病引起的右手发麻，病人还可以伴有颈肩部酸痛等，查颈椎间盘CT可以确诊。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/04/09收听(56018)
"平躺睡觉右手麻木，多由于颈椎病压迫神经所致。睡眠中头、颈保持特定姿势时，也会导致手臂麻木，病人通常合并有头晕、后颈部不适、抬肩无力等。严重者可出现上肢肌肉萎缩，多见于长期重体力劳动和伏案工作者。确诊颈椎病，除了病人的主观不舒服外，还应进行颈椎磁共振、肌电图检查，进一步印证诊断。得了颈椎病，精神上不要有太多的顾虑，平时注意休息、避免长时间低头工作，晚上睡觉时枕头不要过高，以一拳的高度为宜，平时可以做颈椎保健操。颈椎病常用的治疗方法有牵引、推拿、按摩、艾灸、关节错缝等。颈椎病属于骨科疾病，出现上述不适，建议骨科就诊。"
2019/07/30收听(42467)
睡觉时右侧小拇指麻木，多见于卡压、姿势长时间固定或周围神经病变导致，常见病因如下： 蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/01/27播放(81254)
睡觉时右侧小拇指麻木，多见于卡压、姿势长时间固定或周围神经病变导致，常见病因如下：
蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/01/27播放(81254)
女人晚上睡觉右手发麻，应该 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/04/06播放(74751)
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/04/06播放(74751)
右手发麻在骨伤科考虑最多的是由颈椎病导致的手手臂发麻。还有一个比较常见的原因就是腕管综合症，因... 杨林│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/02播放(86895)
右手发麻在骨伤科考虑最多的是由颈椎病导致的手手臂发麻。还有一个比较常见的原因就是腕管综合症，因...
杨林│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/02播放(86895)
如果患者突然出现右手部的麻木要引起重视，结合病史、发病时间、年龄进行综合考虑。如果为老年患者，既往有高血压、糖尿病、动脉硬化等高因素，突然出现右手麻木要考虑急性脑血管病发生的可能性比较大。例如脑血栓或者脑出血，建议患者到医院做头部CT或磁共振检查就可以明确诊断。如果颈椎病压迫到神经根也可以出现右手麻木，另外还要看有没有右手的局部外伤、局部过度用力，均可以导致局部周围神经受卡压，卡压以后会导致周围神经损害。另外要考虑患者是不是存在糖尿病或者右手长期接触化学物物，口服某种药物也可以导致周围神经损害。如果是周围神经损害，可以口服维生素B1和维生素B12。
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/10/24收听(74010)
"右手麻木的原因主要有：一、神经根型颈椎病，多见于长期重体力劳动、伏案工作者，表现为手、前臂、上臂的麻木不适，常伴有后颈部酸沉、头晕、抬肩无力等症状，颈椎磁共振检查提示颈椎病，患病肢体肌电图检查，常提示神经根性损害。二、腕管综合征，多见于长期用腕部力量工作者，比如洗衣服、做手工等，主要表现为手部麻木，严重者可出现手部肌肉萎缩。以上两种疾病属于骨科范围，就诊科室建议选择骨科。三、单纯手麻还可见于大脑皮层小梗塞灶，该病常伴有头晕，属于神经内科疾病。出现手麻症状不应大意，根据不同的症状，选择合适的就诊科室及时就医。"
2019/07/30收听(99826)
突然的右手发麻，原因如下：第一、可以提示神经科疾病，如急性脑血管病，应尽快就诊于神经专科急诊。第二、可能是骨科疾病，颈椎病患者由于颈椎压迫了臂丛神经，会导致出现一侧的右手发麻，这时骨科医生行颈椎片检查可以明确诊断。第三、内分泌疾病，糖尿病的患者血糖长期高于正常值，会影响到外周神经，导致出现糖尿病周围神经病变，可以累及到右手麻木，行肌电图检查可以明确诊断。第四、肿瘤科疾病，脑肿瘤的患者由于颅内肿瘤压迫肢体的感觉中枢，也会出现局部肢体麻木，行头颅CT检查可以明确诊断。神经经过解剖，某一特定的局部有肿瘤，也可以出现局部的右手发麻，这时拍X光片可以明确诊断。
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2021/05/07收听(13753)
"右手偶尔麻木主要见于颈椎病、腕管综合征。颈椎病患者多见于长期重体力劳动或伏案工作者，除右手麻木之外还可以有肩部酸沉、后颈部不适、头晕、头疼等症状。行颈椎正侧位、双斜位片及颈椎磁共振检查，可见椎间孔狭窄。颈椎病患者平时应注意休息，避免长时间低头工作。晚上睡觉时枕头不要太高，高度最好是本人的一拳高度为宜，白天可以锻炼颈椎保健操，必要时可去骨科就诊。腕管综合征多见于女性患者，常有长时间用腕部力量劳作的情况，因局部受凉诱发。此病患者应注意休息，避免长时间用腕部力量工作，局部保暖避免受凉。口服药方面可选择解热镇痛药，如双氯芬酸钠、布洛芬。药物治疗不佳者可选择行神经减压术。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/11收听(14811)
右手总是发麻的原因有很多，具体情况如下：1、臂丛神经损伤：常见于臂丛神经损伤，如... 彭华│上海长征医院 2023/04/07播放(77445)
右手总是发麻的原因有很多，具体情况如下：
1、臂丛神经损伤：常见于臂丛神经损伤，如...
彭华│上海长征医院
2023/04/07播放(77445)
右手麻木，是一种神经系统疾病常见的症状，除神经系统疾病能引起外，还有其他的疾病也能够引起，病因相对比较复杂，神经系统引起的常见原因如下：首先为丘脑的病变，人体的感觉神经传导通路是由丘脑支配的，丘脑出现病变，对侧的肢体会出现感觉障碍，以麻木为主。其次除中枢神经可引起一侧肢体麻木外，颈椎退行性病变也可以通过压迫周围神经根，出现一侧肢体麻木，通常是以单肢体出现麻木症状为主，很少出现一侧肢体麻木的症状。然后还有外周神经受压也可以出现右手麻木，如腕管综合征，尺桡神经受压后可以引起手部麻木。除神经系统疾病外，还有其他原因也可以引起麻木症状，如糖尿病周围神经病变、中毒引起的周围神经病变。麻木症状看似简单，实则原因复杂，需要仔细斟酌，明确病因。
2019/07/30收听(71673)
"如果是出现了右手发麻的情况，有可能是颈椎病引起的，这种情况一般是由于平时长时间低头等不良姿势习惯引起的，颈椎病可以压迫神经放射到手部引起麻木症状，一般还会伴有颈部的僵硬疼痛等不适症状，需要做颈部的CT或磁共振检查明确。对于颈椎病引起的手部麻木，需要针对颈椎进行理疗、牵引、针灸等治疗方法，严重的还需要考虑进行微创手术治疗。手麻还有可能是由于糖尿病引起的末梢神经炎，这种情况需要严格控制好血糖，同时可以使用营养神经的药物治疗。手麻也可以是由于脑梗塞或者是脑出血等疾病引起，需要做头部的CT检查明确，也可以是周围神经卡压引起，明确病因后进行相应的治疗方案。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/04/29收听(91085)
"导致右手麻木最常见的原因就是神经根型颈椎病，由于颈椎间盘突出或者骨质增生，从而引发对神经根的刺激，最终导致右手麻木，此时只要做颈椎的电动牵引，可以使症状消退，使疾病得到治疗。另外一个引起右手麻木的原因，最常见的是迟发性尺神经炎，迟发性尺神经炎属于神经在尺神经沟处受压而导致的神经损伤，引发手麻木。比较少见的是末梢神经炎，可以引发手麻木，需要口服外周神经营养药物即可治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/29收听(79293)
湖南省人民医院 黄术
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北大人民医院 范存刚
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