太原市中心医院
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肩胛骨疼和肩周炎无较大关系。肩胛骨痛大部分由于颈椎病或上胸段胸肌，胸背肌劳损而引起，部分是肌肉劳损引起疼痛，部分是由于神经卡压引起疼痛，主要表现是肩胛区、胸背部及颈项部困痛、不适。肩周炎即为肩关节周围炎症，疼痛范围分布在肩关节周围，和年龄有关，通常是到五十岁左右发病，所以肩周炎又称为五十肩。
胸背痛和肩胛区痛，可在任何年龄发病，现在由于电脑普及和智能手机使用，得胸背痛的患者越来越多，以青少年居多。所以改变不良生活习惯，避免颈椎过度劳累，少看手机、少看电脑，适度、正确使用才能避免胸背痛发生。
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"肩胛骨疼不一定是肩周炎，有一部分肩周炎会引起肩关节疼痛和僵硬，导致关节活动受限，这时患者要想获得更大的活动范围，就需要肩胛骨进行代偿性的活动，会引起肩胛骨周围肌肉的疲劳，引起肩胛骨的疼痛，通过临床检查可以确定是不是由于肩周炎引起的间关节疼痛。此外，还有一种原因引起的肩胛骨疼痛，是由于肩胛骨周围的肌肉出现无菌性炎症反应，比如肌肉筋膜炎引起的疼痛，这种疼痛经常可以通过口服抗炎止痛药物或者贴止痛的软膏获得缓解，少数的肩胛骨疼痛与肩胛骨的运动失常有关，常是斜方肌或者是前臂肌的功能障碍导致肩胛骨运动失常。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(56946)
肩周炎、肩胛骨出现疼痛的问题，大部分都是由于周围软组织形成粘连的情况，所以才会引起疼痛的问题，这种疼痛的问题主要是因为受寒或者是受力过多，造成过周围水肿等因素所引起的。所以在出现这种问题的时候，通常是以物理治疗的方式为主，比如可以每天坚持通过热水袋的热敷方式改善，然后可以适当锻炼改善粘连的问题。另外也可以在疼痛严重的情况下，适当用一些消炎镇痛的药物，或者活血化瘀的药物，都可以达到治疗改善的目的。在这种状况下也可以配合针灸、理疗、按摩、银质针、小针刀等等物理治疗的方式。不论是哪一种治疗方式，都是以改善周围血液循环、松解粘连部位的方式为主，去改善疼痛的症状，在平时也应该避免受力过多。
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/11/24收听(46247)
患者左边肩胛骨连着胳膊疼痛，比较常见的是肩周炎， 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/11播放(78668)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/11播放(78668)
"患有肩周炎是可以没有疼痛感的，这是由于肩周炎所处的不同时期而决定的。肩周炎分为三个阶段：第一、肩周炎的急性疼痛期，这个时期顾名思义肩关节的疼痛会非常严重，通常都需要使用药物治疗。第二、肩周炎的僵硬期，疼痛会明显缓解，但是肩关节会明显僵硬，这时期开始虽然患有肩周炎，但是没有疼痛感。第三、恢复期，疼痛感会进一步减轻或者消失，应该加强关节的功能锻炼，尽早恢复肩关节的功能。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/10收听(77338)
肩周炎疼痛特点如下：1、慢性、阵发性疼痛，疼痛可放射到颈项及上肢，特别是肘部；<... 陈伟明│江门市五邑中医院 2018/07/26播放(61402)
肩周炎疼痛特点如下：
1、慢性、阵发性疼痛，疼痛可放射到颈项及上肢，特别是肘部；<...
陈伟明│江门市五邑中医院
2018/07/26播放(61402)
肩周炎患者双侧肩关节不一定同时出现疼痛，左右侧肩关节同时出现肩周炎的概率比较低。门诊会有两侧肩... 蒋利锋│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/12播放(77939)
肩周炎患者双侧肩关节不一定同时出现疼痛，左右侧肩关节同时出现肩周炎的概率比较低。门诊会有两侧肩...
蒋利锋│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/12播放(77939)
"肩胛骨疼，常常是由肩胛骨背侧的肌肉筋膜炎症导致的，与长时间肩胛背侧肌肉活动量过少有一定关系，可以在肩胛骨背侧的肌肉处，按压有痛点，在痛点部分可以进行局部的外敷，应用抗炎止痛膏药，可以同时口服抗炎止痛药。有时疼痛的位置发生在肩胛骨的内侧缘，与脊柱之间的位置，这位置是斜方肌和大小菱形肌疲劳、肌肉劳损、痉挛导致的疼痛，应该多进行耸肩活动，也可以进行肩关节前伸、后缩等活动，通过上述活动锻炼斜方肌和大小菱形肌来改善肌肉的局部血液供氧，缓解肌肉的痉挛，疼痛可以逐渐的缓解。少数情况下，肩胛骨的疼痛还伴有局部的麻木，有时会伴有上臂外侧的感觉麻木，甚至严重时会有疼醒的问题，这也可能是由于颈部的神经压迫，导致局部的肌肉失神经支配引起的，应该做肌电图检查才能够确诊。 "
2020/07/03收听(32215)
"后背肩胛骨疼，因为肩胛骨周围都有很多肌肉，要是平时日常生活和工作中，整个肩膀固定在一个姿势时间长，或者是肩膀活动范围比较多。容易出现肩膀周围的肌肉劳累劳损而产生疼痛，常见的病变就是肩背部肌筋膜炎。现在有这些症状，能够多卧床休息，避免上面这些劳累劳损的动作，避免受风受凉。多做针灸按摩，热敷理疗，疼痛明显的地方可以外用活血化瘀止痛的膏药，或者局部封闭注射的治疗，半个月差不多就能够逐渐恢复。没有明显的好转说明现在这些简单的处理不行，就需要去医院做相关检查，是不是还有其他的病变或者配合口服药物治疗来系统缓解。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/07/18收听(74574)
肩胛骨通常先要判断到底是骨头疼，还是肩胛骨周围里疼，大多数是肩胛骨疼，有内下角、内上角，是肩胛... 牛素玲│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/11/14播放(70154)
肩胛骨通常先要判断到底是骨头疼，还是肩胛骨周围里疼，大多数是肩胛骨疼，有内下角、内上角，是肩胛...
牛素玲│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/11/14播放(70154)
"肩胛骨疼痛，如果属于神经痛，其实问题不大。可以在疼痛部位热敷，随时用热水洗澡、按摩。颈肩部疼痛多是由于肌肉劳损所致，长期的保持姿势往往与久坐姿势职业相关。关键是重在预防，注意多进行锻炼，养成健康的生活方式，去医院接受针灸治疗，疼痛难忍时可以服用消炎镇痛药，多做颈肩部锻炼，防止久坐，适当按摩及理疗。"
马成海│青县人民医院
2018/06/12收听(61861)
"经常肩胛骨疼可能有以下几种原因：第一、肩胛骨自身的疾病，比如肩胛骨的肿瘤或转移瘤，这时就可以出现肩胛骨的疼痛，要早期进行肩胛骨的CT或ECT的检查来进行早期的诊断和治疗；第二、肺部的疾病，当肺尖或肺上叶出现了肿瘤，就可以出现肩胛骨处的疼痛，这时要进行肺部的检查来进行早期的诊断；第三、心脏和胆囊的疾病，如果为左侧肩胛骨处的疼痛，可以考虑心脏的疾病，比如心梗或心绞痛。如果是右侧肩胛骨处的疼痛，考虑是胆囊的胆囊结石或者是胆囊炎，这时要进行相关心脏的彩超、造影，以及胆囊的彩超、CT检查来进行早期的诊断；第四、肋骨的疾病，如果出现了肋骨的疾病，也可以出现肩胛骨处的疼痛，这时要进行肋骨的CT、ECT的检查来进行诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/12收听(43012)
"肩胛骨的部位出现疼痛，首先要明确病因再进行治疗。如果是外伤导致的肩胛骨疼痛，需要积极的完善肩胛骨的X光片以及CT检查，明确肩胛骨损伤的具体程度。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。如果保守治疗，可以口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，进行相应一侧的胳膊悬吊、制动。如果没有受到外伤，出现肩胛骨的疼痛，应该考虑是肩胛骨周围的软组织慢性劳损，要端正身体姿势，避免长时间一个姿势，避免过度低头，要睡硬板床休息，适当的进行推拿、按摩、针灸、理疗，局部热敷、烫洗；口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠、缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松；适当的进行体育锻炼。如果是由于局部的化脓性、感染性疾病引起的疼痛，可以选择敏感的抗生素抗感染治疗。局部如果有脓肿形成，需要进行切开引流。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/09收听(25725)
人体出现肩胛骨下方疼痛原因、病因较多，需要精确诊断，常见原因如下：1、后背肌肉损... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/01播放(63586)
人体出现肩胛骨下方疼痛原因、病因较多，需要精确诊断，常见原因如下：
1、后背肌肉损...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/01播放(63586)
"在临床上病人出现肩胛骨里面有疼痛的现象，导致这种现象的病症有很多，最常见的是由于病人肩胛骨部位有长期慢性的劳累、劳损或者急性外伤，或者病人的双侧肩关节部位活动量过大，都可以伤及肩胛骨部位的肌肉组织，在肌肉内出现了炎症因子导致影响乳酸代谢，病人会产生疼痛现象。如果病人的肩胛骨部位着凉时间较长，影响局部的气血运行有气滞血瘀、经络受阻，病人同样会有疼痛的表现。肩胛骨部位由于外伤导致出现筋膜炎、滑囊炎等病症，在病人活动上肢时可以牵扯肩胛骨部位导致疼痛现象的发生。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/27收听(91890)
肩胛骨是人体上肢带骨的重要组成部分，肩关节是人体所有关节中活动幅度最大的关节。它之所以活动幅度... 昌中孝│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/12播放(82187)
肩胛骨是人体上肢带骨的重要组成部分，肩关节是人体所有关节中活动幅度最大的关节。它之所以活动幅度...
昌中孝│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/12播放(82187)
肩胛骨在肩膀后背侧左右各一个，首先判断肩胛骨疼痛部位，有无伴随症状。临床上最常见的疼痛部位，在... 王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/11/04播放(80718)
肩胛骨在肩膀后背侧左右各一个，首先判断肩胛骨疼痛部位，有无伴随症状。临床上最常见的疼痛部位，在...
王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/11/04播放(80718)
"左侧的肩胛骨出现疼痛主要由于以下原因导致：1、日常生活中慢性的劳损，或者劳累引起肩胛骨部位的肌肉以及肌群发生劳损，诱发出现疼痛。2、外伤，导致肩胛骨骨折诱发出现的疼痛。3、菱形肌炎以及四边孔综合征诱发出现的疼痛。4、肩周炎以及颈椎病诱发出现左侧肩胛骨疼痛。发生这种情况以后，患者应该适当的休息，进行热敷来进行处理，可以口服消炎止痛的药物来进行缓解，如布洛芬缓释胶囊。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/26收听(42711)
肩胛骨部位的疼痛，如果排除局部遭受暴力引起的外伤以外，其最常见的原因就是由于颈椎间盘小关节、韧带以及椎旁的肌肉劳损、退变引起的颈型颈椎病，颈型颈椎病可以导致肩胛骨周围、肩背部以及肩胛胸壁关节的疼痛。其发生机制为颈部的躯体感觉神经和胸节的躯体感觉神经，在脊髓内存在复杂的反射以及回路。对于颈6/7小关节的退变引起的颈型颈椎病，尤其可以引起肩胛骨部位的疼痛，具体治疗包括颈部的颈围领制动、牵引，口服非甾体类的抗炎镇痛药物治疗。
王刚│包头医学院第一附属医院
2020/03/09收听(58166)
肩胛骨下方有颈部到肩胛骨方向走行的肌肉，像斜方肌，下方还有肋骨、肋间神经。肩胛骨下方疼痛一般很... 王居勇│首都医科大学宣武医院 2021/01/18播放(50823)
肩胛骨下方有颈部到肩胛骨方向走行的肌肉，像斜方肌，下方还有肋骨、肋间神经。肩胛骨下方疼痛一般很...
王居勇│首都医科大学宣武医院
2021/01/18播放(50823)
"肩胛骨疼是一种非常常见的临床症状，可以是外伤引起的损伤性疼痛，也可以是长期不良姿势或者是受凉等因素引起的无菌性炎性疼痛，还有可能是局部有肿块压迫引起疼痛，或者也可能是一些脏器疾病放射到肩胛骨部位引起疼痛，比如心绞疼、胃反流性食管炎、胆囊炎或者是女性的乳腺增生等疾病都是可能的病因。一旦出现肩胛骨疼痛的症状，最好是及时的去医院做检查，明确一下病因，然后针对病因进行治疗，平时要注意养成良好的习惯，避免受凉疲劳，不要长时间低头，注意颈肩部的养护。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(28983)
北大人民医院 李虎
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武汉第五医院 李明辉
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河南省人民医院 高嵩涛
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