肛门裂了会自己愈合吗

刘春远
副主任医师

滨州医学院烟台附属医院

肛肠外科

肛门裂了会自己愈合吗

2020-08-25 19:50播放 :

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视频内容

肛裂自行愈合的情况可能会发生，但并不是自然而然的发生。如果发生肛瘘以后没有改变饮食习惯和排便习惯，大便仍然非常干结，其不会自愈。如果发生肛裂以后积极改变大便和饮食习惯，多吃粗纤维蔬菜，多喝水，养成定时排便的习惯，或者让大便保持软便或者稀便状态，不再加重肛裂的程度，肛裂有可能自愈，但这种几率比较小。

多数肛裂由于不注意会形成慢性肛裂，慢性肛裂很难自愈，往往需要借助手术处理。手术处理的重点是切除慢性溃疡面，即肛裂创面，需要解决疼痛的问题。疼痛是内括约肌的挛缩痛，因此需要将内括约肌进行一部分离断，并且需要进行充分的扩张，而扩张的目的是增加粪便的排出口径，以减少和预防以后肛裂的再次发生。

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肛门裂了会自己愈合吗

"如果发现肛裂自己愈合的可能性一般不大，通常需要手术治疗解决问题，只有极少数的肛裂通过自身的愈合可以治愈。不管是手术或者保守治疗，都需要调整自己的生活状态，避免便秘的情况发生。如果便秘时常发生，干燥的大便通过肛门时容易使肛裂加重或者产生肛裂的情况，反反复复循环，肛裂自己愈合不了。如果发现肛裂，建议到正规的专科医院系统的检查，可以做直肠指诊或者肛门镜检查明确诊断，根据专业医师的判断选择相应的治疗方式。"

语音时长01:11''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/11/06收听(27796)

肛门裂了用什么药

肛门裂首先要明确到底是不是真的肛门撕裂，如果是肛门撕裂，我们要先明白是什么原因导致的，临床上绝大部分是因为大便干结导致的。如果是大便干结摩擦黏膜导致的肛门撕裂，首先要软化大便，这个时候饮食上水果蔬菜要多吃，水要多喝，实在不行的话可以配合通便的药物。裂口可以用药栓和药膏，药栓可以选择太宁栓，药膏用红霉素软膏，可以用药膏先涂一点在肛门口，然后再塞药栓，早晚各用一次。其实最关键的首先要明确是不是肛裂，因为肛门周围疼痛有很多原因，比如痔疮、肛裂、肛周脓肿都有可能导致疼痛，所以首先要明确是否是肛门撕裂。

语音时长01:10''

王小林│厦门中医院

2018/11/23收听(45755)

肛门裂了用什么药

"肛裂常用的药物主要是高锰酸钾，通常配成1:5000的高锰酸钾溶液局部坐浴，以及口服乳果糖软化大便，局部可以使用凡士林乳剂，保护创面，一般可以每日坐浴2-3次，从而出现创面的收敛，促进愈合。肛裂是比较常见的良性疾病，发病原因是粪便过于干结，尤其是便秘患者，因为粪便在肠腔内停留时间比较长，水分被充分吸收，从而引起粪便干结，干结的粪块在用力排便时引起肛门的裂伤，一般急性期肛裂通过保守治疗通常可以痊愈。"

语音时长01:18''

包文中│合肥市第二人民医院

2021/06/02收听(42224)

肛门裂了是怎么回事

"肛门裂了可能是以下几种情况导致的：第一、肛裂，多数是由于近期饮食习惯不好，使大便过于干燥、发硬，排便时太过用力使肛门口的肌肤受到撕裂，会看到明显的撕裂伤口，伴有强烈疼痛感，排便后会持续疼痛十几分钟的出血，但出血量不多，外加患处瘙痒等症状。第二、可能是真菌感染或者细菌感染导致局部皮肤出现异常瘙痒、疼痛，抓挠后使局部皮肤出现裂开。也不排除是肛瘘导致的，原因比较复杂，及时去医院做肛门指检或者肛门镜检查，确诊后对症治疗。"

语音时长01:12''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/01/22收听(44781)

肛门裂了怎么办

"肛门裂了不要紧张，肛裂是一种比较常见的疾病，一般是大便干结损伤肛管皮肤导致裂伤。肛裂是一种比较常见的临床疾病，出现这种情况首先进行保守治疗，可以多饮水，多喝蜂蜜，软化大便，保持大便通畅，可以局部涂抹太宁膏，即复方角菜酸酯，可以减轻肛裂创面的疼痛，解决肛门括约肌痉挛，从而阻止恶性循环，促进溃疡的愈合。得了肛裂以后也可以进行肛周的中药熏洗，比如五倍子汤或者苦参汤，肛周先熏后洗，起到消毒、抗菌、消肿的作用，也可以口服迈之灵300mg，每天2次，起到消肿的作用。如果经过保守和药物治疗以后，症状反复发作，还应当积极的采取手术，比如扩肛术，也可以行肛裂切除术。"

语音时长01:19''

董典博│聊城市人民医院

2019/04/11收听(69443)

骨头裂了会自然愈合吗

"门急诊经常碰到一些患者，因为外伤的原因而导致骨折，或骨折不严重但出现骨裂。根据发生骨折和骨裂的位置不同，有些位置可能会愈合的比较自然，而有的位置可能不容易愈合，比如四肢骨折。如果不是负重的位置比如上肢骨折，在充分治疗的情况下，骨折或骨裂愈合的会比较快。对于负重的位置比如股骨颈，哪怕没有发生明确的移位，只是单纯的骨裂，在愈合当中没有休息到位，还是经常去跑跳，有可能会因为动作行为不当而让骨裂进一步严重。本来没有移位的骨折出现移位，这时就很难达到自然的愈合。骨头裂了会不会自然愈合，要结合每个人的个体特点以及康复情况，做出最终的判断。"

语音时长01:11''

李晔│北京协和医院

2020/04/07收听(42113)

宝宝肛门裂了怎么办

"宝宝肛门裂开了，实质是肛裂。肛裂多是由于慢性便秘，存在粪块干硬，排便时肛门口过度扩张、撕裂导致，宝宝肛裂的治疗方法常考虑以下几种：1、调整饮食结构：多摄入蔬菜、水果等，以软化粪便，必要时可以服液体石蜡或者灌肠，要养成规律排便的习惯。2、保守治疗：肛裂的局部可以采取热敷、温水坐浴或者高锰酸钾溶液坐浴，减轻局部痉挛，并缓解疼痛。清洁肛裂创面可以用碘伏消毒，3-4次\/天，并且外敷抗生素软膏，如百多邦软膏或红霉素软膏等，促进创面愈合。如果反复发生肛裂，必要时可以用酒精或者普鲁卡因封闭注射。3、手术治疗：保守治疗效果差，则要考虑手术疗法。手术疗法主要适用于慢性肛裂，或者急性肛裂保守疗法无效者，可以在局麻下扩张肛管、解除括约肌痉挛，也可以将肛裂切除，必要时可将创面缝合。"

语音时长01:53''

贾晋荣│山西医科大学第一医院

2021/08/06收听(93978)

骨头摔裂了多久能愈合

"骨头摔裂实际上就是骨裂，是一种轻度的骨折，一般需要2-3个月的时间才能达到完全愈合。一般4-6周骨折线就比较模糊，有些骨痂形成，骨折、骨裂的地方的疼痛减轻，局部没有压痛和叩痛，4-6周能达到临床愈合。摔裂的地方的骨头愈合能力是影响愈合时间的重要因素，比较难愈合的部位，一个是小腿的中下1\/3，这个地方的骨折需要3-6个月的时间达到骨性愈合。还有股骨干骨折、股骨颈骨折，因为骨头比较粗，皮肤比较厚，骨头愈合起来比较慢，一般都按照6-9个月的时间来观察。骨折的愈合是个很漫长的过程，在这期间患者需要注意休息，加强膳食营养，多补充含钙量高的食物，这样才能恢复得更快，愈合的更加牢固。"

语音时长01:44''

张道俭│北京大学第一医院

2020/05/23收听(43494)

老年人骨裂了怎么愈合的快

"骨裂是一种骨折的现象，老年人由于年龄出现增大，骨头中的骨质会逐渐减少，骨密度会降低，会出现骨质疏松的现象，由于外在因素很可能会出现骨裂的症状。所以想要老年人骨裂后恢复的快一点，可以补充钙元素，促进骨折部位的恢复，多吃含钙的食物，比如排骨汤或者含钙较多的海鲜。还可以补充钙片，但是一定要定时、定量，不要过多，过多食用也会出现其它问题。老年人机体抵抗力比较差，胃肠系统消化能力也比较差，尽量不要一次吃太多的食物，可以少量多餐。在日常生活中要注意避免再次跌倒，使骨裂更加严重。"

语音时长01:15''

王珏│郑州大学第一附属医院

2020/02/14收听(67619)

哺乳期肛门裂了怎么办

"哺乳期出现肛门裂，不要紧张，因为在哺乳期女性活动量比较少，有时不注意饮食会导致便秘。便秘时间较长，直肠下段将粪便的水分吸干，导致大便比较干硬，这样大便时容易刺伤肛周的皮肤，从而导致肛裂，如果症状不是特别的重，可以进行保守和药物治疗。第一、注意饮食，可以多喝蜂蜜或者石蜡油软化大便，促进大便的顺利排出，应当多喝水，少吃油腻高脂类的食物。第二、应当保持肛周的清洁，可以用温盐水，适当提高盐水的浓度，起到清洁杀菌的作用。如果肛门裂口比较大，可以局部应用药物比如太宁膏，女性处于哺乳期，需要应用副作用比较小的痔疮膏。如果肛裂症状持续时间比较长，反复发作，积极的行手术治疗，可行肛裂切除术。"

语音时长01:25''

董典博│聊城市人民医院

2019/05/16收听(53222)

如何促进肛门伤口愈合

"如何促进肛门伤口的愈合，主要是两个方面：首先，肛肠手术术后需要定期的换药，这是促进切口愈合最主要的原因，同时防止发生假愈合的情况，肛肠科的手术术后一般是需要一天一换药的，每次换药前需要清洗肛门，一般可以采用高锰酸钾坐浴，或者选用中药熏洗等方式处理，同时也需要配合一些口服药物，防止局部水肿，口服地奥司明片，同时需要保持大便的通畅，配合通便的药物聚乙二醇4000散，使大便软化，减少疼痛，同时促进切口的愈合。其次，饮食方面需要注意，以清淡的饮食为主，多吃一些蔬菜和水果，以高蛋白、营养为主，都有助于切口的愈合，避免一些辛辣刺激性的食物造成切口疼痛，同时影响愈合。"

语音时长01:12''

贺彩东│甘肃省中医院

2020/07/03收听(85486)

如何促进肛门伤口愈合

"肛门处的伤口愈合，由于受到排便污染以及肛门处潮湿环境的影响，因此较易发生感染情况，为更好的促进其愈合应该做到以下几个方面：1、应注意用清水清洗，保持肛门处的清洁和干燥；2、应避免剧烈活动，多休息以避免肛门处创面受到摩擦，从而产生出血和撕裂；3、应多进食麻油、蜂蜜、香蕉等，以保持大便的通畅和湿软；4、应用1:5000的高锰酸钾温水坐浴，2-3次\/日，5-10分钟\/次，以起到收敛伤口、消炎、消肿的作用；5、可用马应龙痔疮膏、百多邦、金霉素药膏等均匀的涂抹于创口处，起到消炎、消肿、止痛的作用。"

语音时长01:16''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/05/04收听(20410)

大便干燥把肛门撑裂了怎么回事

"大便干燥，把肛门撑裂了，临床上叫做肛裂，主要的症状是肛门疼痛、便血、便秘，肛裂可以分为急性肛裂和慢性肛裂。急性肛裂的口子比较整齐，没有瘢痕，颜色比较鲜红，容易出血，而在急性肛裂的阶段，主要是以保守疗法为主，暂时不考虑手术治疗，但是一定要注意大便的通畅，防止出现恶性循环。对于急性肛裂可以用痔疮膏、痔疮栓，或者是红霉素软膏来进行伤口的换药，这个疾病具有一定的自愈性。慢性肛裂的裂口边缘不整齐，颜色呈灰白色，呈一个比较深的溃疡，不容易出血，并且伴有肛裂三联征，肛裂三联征主要表现为肛乳头肥大、哨兵痔、肛裂，如果出现这种慢性肛裂，治愈的可能性非常小，临床上考虑手术治疗。所以平常一定要多吃含有纤维素的食物，一定要多吃能软化大便的食物和蔬菜，以保持大便通畅，防止形成肛裂。"

语音时长01:28''

骆淑│岳阳市中医医院

2019/07/06收听(48761)

肛门伤口愈合多长时间

患者在做完肛门手术后，伤口在2-3周左右就能愈合，但伤口愈合需要的时间要根据实际情况来定，如果手术伤口比较小，4周左右是能够彻底好的，如果伤口比较大，需要2-3个月才能彻底愈合，如果情况更为严重，时间也会更长。肛门周围特殊的解剖位置，排便后会引起创面出现污染，及时进行清洗以及坐浴，采用中药熏洗治疗，每天要进行换药，加快伤口愈合时间。做完肛门手术，伤口愈合时间是根据伤口大小以及范围来定，伤口越深范围越广，需要的时间就越长。

语音时长01:35''

钟伟│沈阳市中西医结合医院

2020/01/10收听(37807)

肛门伤口不愈合怎么办

"肛门伤口不愈合有可能存在异物残留、创面化脓感染，如果患有全身性疾病，比如糖尿病等，也会影响肛门的愈合，建议最好去肛肠外科检查，根据检查情况对症处理。对于创面化脓感染引起的伤口不愈合，建议可以清创处理，去掉脓液及其感染的组织，有利于新的组织生长，促进伤口愈合；异物残留引起的伤口不愈合，要去除异物，清洁消毒局部皮肤黏膜。同时要注意肛门部位的卫生，每次大便后清洁肛门，也可以用苦参洗液或者1:5000的高锰酸钾溶液坐浴，局部涂抹京万红软膏、痔疮软膏、莫匹罗星软膏等。"

语音时长01:20''

钟伟│沈阳市中西医结合医院

2019/07/16收听(93470)

肛门裂口不愈合怎么办

"肛裂特别是陈旧性肛裂，裂口是很难长好。因为肛裂同时伴有肛门括约肌的痉挛，导致裂口周围的血液供应不足，带来的营养不足，所以裂口很难自己长好。时间长就会形成这种溃疡性的裂口，基本上自己不能愈合，如果想让切口愈合需要通过手术来干预。可以做人工扩肛术或者肛门括约肌松解术，把肛门括约肌给它松弛，保证裂口周围的血液供应充足，裂口就可以慢慢的愈合好。后期再配合外涂痔疮膏，促进伤口的愈合就可以把病治愈。即便是治愈的肛裂也要保持大便的通畅，因为干结的大便是导致肛裂最主要原因。"

语音时长01:19''

布乃滨│聊城市中医院

2019/03/27收听(95543)

促进肛门伤口愈合的药

"手术后应用抗感染和消炎药物，通过稀高锰酸钾熏洗坐浴配合九华膏外用涂抹可促进伤口恢复。肛门部位在做完手术后需要系统抗感染进行治疗，尤其便后需要休息坐浴，注意肛周卫生注意每日换药可避免局部出现感染。在做完直肠手术后可以常规使用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴，通过每天使用高锰酸钾溶液坐浴可以起到杀菌消毒的作用。手术后通过温水加高锰酸钾坐浴可以促进术后的伤口愈合，有利于手术之伤口部位水肿的消退。不但应用高锰酸钾还应配合抗感染消炎类的药物，可选择头孢注射液或左氧氟沙星注射液进行手术后的抗菌消炎处理。由于患者对消炎药物耐药性较强，也可选择左氧氟沙星对手术后消炎可防止感染并促进伤口快速愈合，局部应用九华膏可减轻局部红肿、疼痛及便血的症状。"

语音时长01:22''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/11/08收听(14310)

肛门伤口愈合的药膏

"肛门周围的手术切口，一般都是开放的，因为这个地方是排便的位置，每天都要通过大便，所以很容易受到污染，如果直接缝合，创面是很容易发生感染的。所以，一般都采用开放性的创口，有利于清洁，引流通畅，有利于切口换药。临床上有些药物，比如生肌玉红膏，可以在一定程度上促进创口愈合，但是创口生长是有一定规律的，大约一个月的时间。在这一段时间要注意，排大便之后要注意清洁伤口，避免对创面污染。另外，多吃蔬菜水果，可以保持大便的通畅，还可以减少对切口的刺激，也减少疼痛，在一定程度上也可以促进创口的愈合。定期找大夫复查，看看伤口是不是按预想长的，如果有情况可以及时处理。"

语音时长01:17''

布乃滨│聊城市中医院

2019/06/12收听(41351)

肛门撕裂后多久能愈合

"肛门撕裂之后多长时间才能愈合，需要根据肛门撕裂的程度以及护理的方法而定。如果肛门撕裂的程度仅局限于皮下组织，没有出现括约肌撕裂的现象，通过简单的护理，包括外涂罗红霉素软膏或者云南白药药膏、口服消炎药物等方式可以达到愈合的目的，这种情况下一般5-7天就可以愈合。如果肛门撕裂的程度比较的严重，不仅伤到了皮下组织，还出现了括约肌受损的现象，那么所需要的恢复时间就会较长一些，因为括约肌撕裂之后需要缝合治疗，伤口愈合需要一定的时间，这种情况下，大约需要一个月左右的时间来进行恢复，在此期间一定要注意不要吃一些辛辣等刺激性的食物。"

语音时长01:12''

姜智勇│哈尔滨市第四医院

2020/09/29收听(91555)

促进肛门伤口愈合的药

"常见的促进肛门伤口愈合的外用药有生肌玉红膏，还有市面上卖的湿润烧伤膏，或者一些西药的生长因子，这些都可以在一定程度上促进术后创面的愈合。另外，要想伤口愈合长得比较快还需要均衡饮食，摄取具有营养的饮食，肛门手术之后，术后6-7天排便比较顺畅的时候，可以进食一些比较营养的食物，比如牛肉、羊肉、猪肉等，还有一些高蛋白的食物也可以摄入，这样可以促进伤口比较快的生长。另外，即便是有促进伤口愈合的药，也不能过度使用，因为有时候肛门的切口开放，如果过度使用促进伤口生长的药，导致肉芽生长过快，高出了正常创面时需要修剪。"

语音时长01:15''

布乃滨│聊城市中医院

2021/06/04收听(61477)

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