尿常规红细胞计数偏高，提示有镜下血尿，血尿的原因可能有生理原因，也可能会有病理的原因，具体如下：

一、生理原因：

比如女性月经血的污染和一些剧烈运动，可能都会导致镜下血尿。生理性的原因一般不需要治疗，通过身体的调整或者复查，可能红细胞就会变为正常。

二、病理原因：

常见的可能有内科原因，也可能会有外科原因，要去判断血尿的来源，可以做一个红细胞位相检查。

1、内科原因：如果红细胞是以变性红细胞为主，考虑是内科血尿，就是红细胞通过肾小球滤过膜的时候，受到挤压导致形态的不均一，需要去肾内科就诊，根据检查寻找原因进行治疗，常见的就是肾脏问题，像肾小球肾炎、肾病综合征，还有一些慢性肾病等；

2、外科原因：如果红细胞是以正常的形态红细胞为主，考虑是外科血尿，需要结合患者的临床表现，还有一些检查如尿白细胞检查、B超、CT、膀胱镜等，来帮助寻找引起血尿的原因，然后针对原因去进行治疗。外科原因常见的像感染、结石、尿道黏膜的损伤、异物刺激、肿瘤等，比如感染可以使用抗生素，结石就要经过体外超声波碎石或者经皮肾镜等，肿瘤可以通过手术来进行治疗。当原发疾病得到治愈以后，血尿可能才能够得到好转。