右肩膀疼痛常见原因是肩膀本身疾病，第二种是颈椎疾病导致肩部疼痛，第三种少见情况是其它部位的转移肿瘤引起肩部骨破坏，引起疼痛，具体如下：

1、肩关节本身病变：肩膀疼痛最常见的原因是肩关节本身病变，包括肩关节退变、劳损或者是外伤后，引起肩关节内的无菌性炎症反应。也可能是滑膜炎、冻结肩、肩峰撞击综合征，有时是肩袖肌腱撕裂、盂唇韧带断裂引起结构性损伤导致疼痛，可以通过X光片和核磁共振检查获得准确诊断。对于炎症性疾病，可以进行封闭注射治疗，对于结构性损伤，往往需要手术进行修复；

2、颈椎疾病：如果是颈椎引起肩膀疼痛，通常同时会伴有颈部紧张、疼痛、活动受限等，有时还会伴有头晕、耳鸣、恶心、下肢踩棉花感等一些其它的颈椎表现，可以通过颈椎的X光片和核磁共振检查来获得诊断；

3、转移瘤：少数情况下肩部疼痛，尤其是夜间疼痛比较明显，可能是局部出现了转移瘤引起骨破坏。一般通过X线片可以看到骨的局限性溶解性改变，就要进行肩关节的增强核磁扫描来进行判断，通常需要专业的骨肿瘤医生来诊断。