首都医科大学附属北京友谊医院
儿科
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婴儿补钙没有一定的具体时间,要根据具体情况来决定。具体如下:
1、在6个月之前乳类喂养,不管是母乳喂养,还是配方奶粉喂养,都含有足够的钙。所以充足的乳类喂养,能够满足宝宝生长发育的需要。在6个月之前,一般来说不用补钙,在这个时期要注意补充充足的维生素D,维生素D能够促进钙的吸收和利用。另外要多外出活动,适当晒太阳,有助于维生素D的合成;
2、宝宝在6个月之后,除了乳类喂养,要逐渐添加辅食,这个时候有可能会出现维生素D,或者钙的不足,要充分补充维生素D,酌情补充钙剂。如果宝宝有夜惊、多汗、睡眠不安、枕秃等情况,可以酌情补钙。要根据宝宝的喝奶问题,以及辅食的添加等情况酌情补钙。
所以在婴儿期补钙,一般来说6个月之前,可以不补。在6个月之后要酌情补钙,同时一定要注意维生素D的补充,促进钙的吸收和利用。
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"婴儿如果是纯母乳喂养,一般情况下,4-5个月以内是不需要额外补充钙质的。因为母亲的乳汁可以提供孩子生长发育所需的全部营养、微量元素,只需要在孩子出生满两周开始,规律地服用维生素AD滴剂,有效的促进钙质吸收即可。4-5个月以后随着辅食的添加,孩子生长发育所需的营养、微量元素越来越多,之后还要学会走路以及各项本领,这种情况下可以考虑给孩子适当的补充钙质,可以以食补为优先。在添加辅食时,适当的多添加含钙高的食物,例如豆制品、海虾、海鱼等。但如果宝宝出现枕秃、多汗、睡觉不安稳、经常哭闹等缺钙的症状,需要带孩子到医院查一下微量元素,根据检查结果适当的补充钙制剂。"
王明慧│哈尔滨市传染病医院
2019/03/25收听(57480)
"婴儿补钙时间,不能一概而论,需要根据儿童具体情况分析,只要儿童有缺钙症状,就需要补钙。婴儿时期补充一点钙剂并无不可,因为这个年龄段生长发育比较快,新陈代谢比较完善,加上户外活动比较少,内源性合成维生素D比较缺乏,饮食相对较单调,所以此时小孩很容易导致钙磷代谢障碍。但是导致钙磷代谢障碍,最主要的罪魁祸首是维生素D缺乏,因为维生素D的缺乏导致钙吸收受到影响,所以临床最关键的是维生素D补充。一般我们每天可以补充生理剂量的维生素D,至于钙剂的补充就根据小孩情况,如果小孩临床有惊跳,或者有低钙的抽筋,这种症状我们可以在维生素D补充的同时,再酌情补充钙剂,对小孩纠正钙磷代谢的障碍有益无害。生长发育正常的宝宝,不论是母乳喂养,还是配方奶喂养,都不建议额外补充钙剂。母乳喂养的妈妈需要保证钙摄入量,因为妈妈补钙比宝宝安全。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/05/12收听(12069)
"婴儿不管是几个月,只要有缺钙症状时就要即从补充钙。正常小儿血清总钙量的正常值是2.1-3.0mmol\/L,也就是8.5-12mg\/dL,离子钙量为1.1-1.3mmol\/L,即4.5-5.2mg\/dL,离子钙是发挥生理作用的部分,若缺钙要根据离子钙来计算所需求的钙量。正常小儿每日所需要的钙量是一周岁300-600mg,1-3岁600-800mg,4-6岁需要800mg,7-12岁需要800-1000mg,13岁以上每天补充1000mg的钙量。要注意婴儿及时添加辅食,做到营养均衡,多吃一些鱼、虾、肉、蛋、奶含量比较高的钙,要接受日光浴的照射,每天提倡2-3个小时的户外活动,若寒冷的冬季北方光照不足,可以采用维生素D的预防量进行预防治疗。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/12/16收听(88906)
"通常情况下正常足月出生、正常进奶和补充维生素D的孩子,不推荐常规补钙,并无较大的必要。对婴儿来说,钙剂确实是对孩子生长发育有很大的益处,但孩子如果从生后开始常规补充维生素D,有助于钙的吸收。婴幼儿全天的钙摄入量仅需260-300mg左右,而钙的来源较多,如奶粉喂养有充足的奶量摄入即可。对于母乳喂养的孩子,母亲需注意自身的钙摄入,即保证自己吃钙片或饮用牛奶,产妇每天需摄入1000-1200mg左右的钙,即可保证孩子的钙摄入,并不需要额外再补钙。除非孩子有特别明确的严重疾病导致缺钙状态,才需要在医生的指导下考虑补钙,并且补钙的方法需听从医生建议,如静脉用药、单纯口服药。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/11收听(99761)
"婴儿几个月开始补钙比较合适,要根据孩子出生时的具体情况。如果孩子是早产儿,建议生后就可以开始补钙,因为早产儿生后体重较小,各种营养物质都相对比较缺乏,所以建议早产儿生后就可以补钙。如果是母乳喂养的孩子、足月的新生儿,建议生后一个月左右开始补钙。如果足月新生儿是奶粉人工喂养的孩子,可以生后两周左右开始补钙。钙的补充可以选择碳酸钙、醋酸钙、乳钙,补充钙的同时要补充维生素D,维生素D可以有效的促进钙的吸收,两个要同时服用。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/21收听(81691)
"婴儿如果有缺钙的表现,一般从生后四个月开始补钙,具体如下一、宝宝生后乳类喂养,如配方奶粉喂养每100ml含50mg钙,母乳喂养的宝宝每100ml含35mg钙,能够满足宝宝生后四个月之内的需要。如果宝宝有缺钙的症状,可以从四个月开始添加。二、宝宝添加钙之前,生后两周左右要开始补充维生素D,维生素D能够促进钙的吸收和利用。如果宝宝缺乏维生素D,补钙效果不好,所以要及时补充维生素D。三、宝宝满月以后可以外出晒太阳,有助于维生素D的合成,促进钙磷的吸收和利用。宝宝如果有缺钙的表现,可以从添加辅食,四个月以后开始补钙,补充钙剂有助于缓解宝宝缺钙症状。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/29收听(70201)
"婴儿几个月需要补钙没有统一的标准,如果婴儿喝奶量充足体内的钙源比较多,不需要额外的补钙。因为母乳中或者婴幼儿配方奶粉中含有足量的钙,并且奶中的钙吸收率比较高。如果婴儿每天的奶摄入量超过500ml以上,很少出现缺钙的情况。大多数婴儿之所以要补钙,是体内维生素D缺乏引起的,因为维生素D能促进钙吸收。维生素D缺乏后肠道钙吸收的量会大大减少,即使喝奶量充足也会造成婴儿缺钙,从婴儿出生后2周开始适当的补充维生素D,从而有效地预防婴儿缺钙。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/20收听(55507)
"一岁以内尤其是出生后前三个月,是宝宝生长最快的时期,对钙的需求量是比较大的,一般足月的新生儿,出生两周左右就可以给孩子补钙。如果是早产儿,建议补钙的时间更早一些。因为早产儿相对来说对钙的需求量比较大,容易缺钙。所以建议早产儿从出生后一周左右就开始给孩子补充钙,在补充钙的同时,最好及时的补充维生素D。维生素D可以有效地促进钙的吸收,所以补充钙和维生素D需要同时进行。另外,在补充钙和维生素D的同时,最好每天晒太阳半个小时,可以有效地促进钙的吸收,促进宝宝骨骼的发育。在孩子添加辅食以后,也可以从食物中补充钙质,多给孩子吃一些虾仁、深海鱼、海苔、豆制品等有利于补钙。服用钙剂时,切记不要与奶同服,在喝奶前或喝奶后一到两小时服用最佳,有利于钙的吸收。"
2020/05/12收听(40318)
"婴儿几个月补钙最合适不能一概而论,需要根据婴儿的具体情况分析。只要有缺钙的症状,几个月都需要补钙,没有最合适的时候。如果婴儿没有缺钙的症状,不需要进行补钙处理,无论年龄有多大。一般婴儿缺钙以后,会表现为睡觉不踏实,以及睡觉时候出汗比较多,还会出现方颅以及串珠肋、鸡胸等缺钙的症状。在婴儿具有上述临床症状时,要及时做维生素D以及血钙水平的检测,确诊以后要及时进行补钙处理,补钙的药物可以选用葡萄糖酸钙口服液,或者碳酸钙颗粒。另外,在补充钙剂的同时要及时配合补充维生素D。"
2019/09/11收听(82979)
"初产妇如果年纪比较轻,补钙一般是从16周,也就是4个月才开始补钙。主要是因为早期小孩的发育比较小,并不需要太多的钙。而且一般孕妇早期有可能有早孕反应这种情况,如胃口不好、恶心、呕吐,钙对胃肠道有一定的刺激作用,可能会加重早孕反应。如果是对于高产妇、经产妇、年龄比较大的孕妇,一般是从怀孕开始就开始补钙,一般钙最好是饭后吃,减少肠道的刺激。另外,随着孕周的进展,补钙量也应该有所增加,早期可以小量,到中晚期的钙量会多一点,到晚期之后甚至哺乳期,也是需要补钙的。"
高锦雯│中山市博爱医院
2018/11/23收听(90334)
小孩子补钙是家长非常关心的话题,对于小孩子在生后6月龄之内,从中国居民营养膳食指南推荐,对于钙... 张欣│北京大学第一医院 2019/11/01播放(71554)
小孩子补钙是家长非常关心的话题,对于小孩子在生后6月龄之内,从中国居民营养膳食指南推荐,对于钙...
张欣│北京大学第一医院
2019/11/01播放(71554)
"对于孕期补钙,一般建议从怀孕开始持续到妊娠结束,也有的建议持续到喂奶结束。因为现在的女性普遍缺乏锻炼,骨内的钙含量普遍较低,孕期胎儿需要消耗大量的钙,往往妈妈会有一定程度的骨钙丢失,所以孕期要补钙。等到有抽筋等临床表现时,往往缺钙已经比较严重,一般要在抽筋之前就预防性的补钙,一般一天补充1200mg的钙。"
赵晓东│北京医院
2019/10/08收听(56980)
"怀孕4个月开始可以补钙,孕中期每天需要的钙为1000mg,孕晚期每天需要的钙为1200mg。但具体的量,还要遵医嘱进行服用。补钙的食物来源主要有牛奶和小虾皮等,怀孕期间每天需要喝牛奶400mL-500mL,可补充钙约400-500mg。所以,还需要通过吃钙片补充约600mg的钙。钙制剂种类很多,各种制剂钙的吸收率平均为30%-40%。所以钙制剂的种类是次要,补钙量是主要。每天需要补钙量为600mg,也可以适当吃一些小虾皮,而骨头汤补钙效果很差。维生素D的一个主要作用是帮助钙的吸收和利用,如果在补充钙的同时不补充维生素D,钙的吸收和利用会受到影响。另外,维生素D对于母亲和孩子的皮肤和视力也有额外的好处,所以建议维生素D和钙同时进补,疗效会更好。"
冯磊│浙江大学医学院附属妇产科医院
2020/06/24收听(92171)
宝宝是六个月以上可以口服一点钙剂,钙主要是要有维生素D,维生素D主要是促进钙的吸收,钙主要是有利于骨骼的增长。临床上足月的宝宝出生两周以后就要补充维生素D或者鱼肝油了,一直要吃到两岁,六个月以上如果宝宝因为这个年龄还是生长发育比较快,可以补充点钙,钙剂常常有葡萄糖酸锌钙、碳酸钙、乳酸钙等,选一个就可以了。钙最好晚上睡觉前一小时口服,第二天早晨口服的鱼肝油或者滴剂,同时要保证奶量的足够的供给,因为鲜奶、奶粉里面还是有钙的,奶一定要补充够,还要多晒太阳,多到户外活动。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/14收听(50058)
"宝宝不需要按时补钙,宝宝如果缺钙,生后新生儿期都可以补。但是最主要的是要按时补充维生素D,生后两周开始一直每天一粒口服到两周岁。如果维生素D补充不足或者宝宝生长发育比较快,需要的多,相对不足,可能会引起维生素D缺乏性佝偻病,临床会有低钙的症状,比如夜惊、多汗、睡眠不安,查体会出现哈氏沟、串珠,大一点的孩子甚至会出现方颅,所以要按时给孩子补充维生素D。当孩子出现低钙的症状时,应该去医院做微量元素和维生素D的检测。如果证明有维生素D缺乏,同时还有低钙,就要既补钙,还要调高维生素D的剂量,按医嘱来进行。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/08/19收听(68380)
孕妇随着胎儿的发育,会出生理需求量增加的情况,尤其是微量元素。在热量供给上,在12周以内几乎增... 徐艳│北京大学第三医院 2019/08/02播放(62859)
孕妇随着胎儿的发育,会出生理需求量增加的情况,尤其是微量元素。在热量供给上,在12周以内几乎增...
徐艳│北京大学第三医院
2019/08/02播放(62859)
一般怀孕4个月就应该开始补钙,可持续补充到胎儿出生,且随着孕期增加补充钙的量也应增加。怀孕前4个月,胎儿在母体内的生长发育比较缓慢,日常饮食摄入可以满足孕...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/27阅读(3951)
宝宝几个月开始补钙,取决于宝宝钙的摄入量是否足够,以及宝宝是否有缺钙的表现。按照我国营养学会对钙的推荐摄入量来说,一岁以内的婴儿,每天钙的摄入量应该在200-300mg左右。对于小婴儿来说,特别是6个月以内的婴儿,基本上奶是作为最主要的营养来源,而奶是钙含量相对最丰富的食物。因此对于小婴儿来说,如果奶的摄入量是充足的,能够保证每天800mL以上奶的摄入量,钙的摄入量应该是充足的,不需要额外的补钙。除非孩子有一些缺钙的表现,或者孩子是特殊人群,比如早产儿、低出生体重儿等,这些孩子对于钙的需求量相对来说会更高。对于一般婴儿,6个月之内如果保证每天800mL以上的奶量,一般不需要额外的摄入钙。对于6个月以上的婴儿,这个阶段开始逐渐添加辅食,奶量有可能会逐渐减少,如果奶量达不到800mL/天,这时候可以适当的在医生的指导之下给孩子补钙。
2020/04/24收听(32422)
"宝宝每天对于钙的正常需要量,根据年龄的不同会有一些差异性。1岁之内的宝宝相对来说补钙每天要达到300-400mg,对于1-6岁的孩子,每天补充钙剂600mg左右。6-10岁的孩子平均每天需要补充800mg左右,这时是不是一定需要单独补钙,是根据吃奶的情况来决定。母乳喂养的孩子如果母亲相对营养均衡,多数的孩子不需要额外补充,每天从母乳中获取的量应该是足够的。所以多数的孩子如果没有特殊的像疾病状态,不需要单独进行补钙。有一些孩子本身有代谢的问题,或者吸收、消化功能的异常,可能会影响孩子钙的吸收,需要额外补钙,可以单独进行补钙。多数孩子只需要补充维生素D,促进钙的吸收就可以。维生素D是从出生后2周就可以进行补充,有利于钙的吸收和代谢。如果大一点的孩子一般维持到1.5-2岁,就不再进行补充这种维生素D了。除非一些特殊疾病,或者特殊人群可以单独进行补钙或者维生素D。生长发育正常的宝宝,不论是母乳喂养,还是配方奶喂养,都不建议额外补充钙剂。1-12岁的孩子需要保证每日牛奶的摄入量,但不是越多越好,容易喝出肥胖儿童。青少年多增加户外活动,有利于维生素D的生成和钙的吸收。"
王志新│中日友好医院
2020/05/14收听(95539)
"母乳喂养或部分母乳喂养的婴儿,一般出生后几天即应给婴儿补充维生素D3,以促进钙吸收,可按每天400单位进行补充。人工喂养婴儿如果配方奶摄入量每天少于1升,也应进行维生素D3补充。在夏天阳光较充足时,可暂时停用维生素D。通常情况可不用加钙剂,但如果婴儿奶或奶制品摄入不足、营养欠佳时,需适当补充钙剂。对于已经出现维生素D缺乏造成的佝偻病小儿,在补充维生素D3同时需适当补充钙剂。因维生素D缺乏造成佝偻病常伴锌和铁的缺乏,需及时补充微量元素,有利于促进骨骼的成长。若是进行母乳喂养的妈妈,建议多吃含钙丰富的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等补充营养,然后通过母乳运输给婴儿。平时可以带宝宝多晒太阳,帮助促进钙的吸收,也可以给宝宝服用钙剂,如葡萄糖酸钙等。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/05/18收听(46852)
北医三院 王雪梅
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