孕妇唐氏筛查什么时候做最好_有来医生

郝丽英
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

产科

孕妇唐氏筛查什么时候做最好

2019-10-26 15:42播放 :

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视频内容

多数孕妇在孕中期都要做一项检查，叫唐氏筛查。通过检查，筛查胎儿染色体异常和神经管畸形的风险。一般唐氏筛查建议在15-20周之间做，最好是在16-18周之间。首先要保证孕周的正确性，如果唐筛＜15周或者超过21周，都会影响结果的准确性，所以需要核对孕周。孕周是指月经周期非常规律，理论上是月经周期28天，一般认为28-30天都算月经周期规律，如果是28-30天的月经周期，按照末次月经计算孕周即可。如果月经周期不规律，比如月经周期过短或者月经周期过长，要核对孕周，在孕周准确的情况下才能确定做唐氏筛查的时间。

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孕妇什么时候做唐氏筛查

孕妇应该在怀孕12-16周期间做唐氏筛查。唐氏筛查是通过抽取孕妇的血清，根据孕妇的身高、体重和孕周综合分析，胎儿的生长发育状况，能够排除先天性基因方面的问题，能够排除21-三体综合征和18-三体综合征。如果唐氏筛查有低风险，说明胎儿没有问题，可以生产。如果做唐氏筛查，确定有临界风险或者高风险，应该引起注意，还需要做无创DNA的检测。因为做唐氏筛查准确几率只能达到65%，还需要进一步的检查，确定宝宝没有问题的情况下才能够让宝宝出生。如果做无创DNA检测还是有问题，需要做羊水穿刺的检查，这才是最终的检查。

语音时长01:18''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/01收听(15459)

什么时候做唐氏筛查最好

"唐氏筛查分为早期唐氏筛查和中期唐氏筛查，早期唐氏筛查是在孕11-13周加6周期间做。一般建议在彩超检查胎儿NT后的24小时之内，抽血做唐氏筛查结果是最准确的。中期唐氏筛查是在孕14-20周期间做。早期唐氏筛查和中期唐氏筛查是要联合起来检查的。唐氏筛查是产前检查中一项非常重要的检查，可以筛查胎儿有没有先天性愚型的可能性。一旦唐氏筛查出现高风险或者临界风险，就要进一步的行产前诊断。高风险的孕妇建议行有创性介入性的产前诊断，一般是在相应的孕周抽取绒毛、羊水或者脐血检查胎儿的染色体。如果是唐氏筛查临界风险的孕妇，可以在知情的情况下选择无创基因检测，因为无创基因检测是没有风险的，出结果的时间也比较短，可以快速的知道有没有唐氏高危的风险。如果无创基因检测有问题，需要进一步的行介入性的产前诊断。"

语音时长01:42''

宋杰│海南省人民医院

2018/08/31收听(25233)

什么时候做唐氏筛查好

通常情况下，在16-20周做唐氏筛查比较好。唐氏筛查有血清学的唐氏筛查，也有无创DNA的唐氏筛...

范翠芳│武汉大学人民医院

2023/04/06播放(60041)

唐氏筛查什么时候做

"唐氏筛查最主要的是针对唐氏综合征，它是简称，它实际上是叫做唐氏综合征的检测筛查。唐氏综合征主要是指我们的宝宝有染色体的异常，主要是说21-三体，18-三体，还有13-三体这几个疾病。这些疾病的宝宝叫做先天愚型，他生出来以后会智力低下，生长发育受限，没有生理能力，甚至有的不能成年就会死亡，会给家庭和社会造成很多的负担。所以现在国家规定我们所有的孕产妇到医院检查都必须要进行唐氏综合征的筛查。那唐氏综合征的筛查，我们通常是会分两个期间来做，一个叫做早期唐氏筛查，一个叫做中期唐氏筛查。早期唐氏筛查的时候，我们是在妊娠的11-13周加六期间，这个阶段来进行。这个时候我们先要去做一个B超，测量宝宝的颈后透明层的厚度NT，根据这个NT值和妈妈抽血的数值，把它放到计算机里根据一个特定的公式，那个公式就比较复杂了，算出一个风险值，然后我们根据这个风险值再去判定宝宝是不是属于这个唐氏综合征的高危。妊娠中期的筛查通常我们会选择在14-20周加六天这个阶段进行。妊娠中期的监测，我们就不需要去测量这个NT，就没有这个NT数值在里面，这也就是两个的区别。我们临床上认为早期筛查的准确性是要高过中期筛查的。所以我们建议有条件的妈妈还是来做早期唐氏筛查，但是如果你确实错过了早期唐氏筛查的时间，也没关系，可以做中期唐筛。但中期唐筛尽量能够在18周以前完成，尽量不要拖到18周以后，因为越往后检查的准确度就会越来越下降。"

语音时长02:13''

李婕│中山大学附属第六医院

2018/04/15收听(81272)

唐氏筛查什么时候做

　　早期唐氏筛查在妊娠12-14周进行检查。若错过早期筛查，还可在妊娠16-20周进行中期唐氏筛查。唐氏筛查是通过抽血化验的方式，检查血液中的甲胎蛋白、雌激素...

伍绍文│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/27阅读(3716)

唐氏筛查什么时候做？

因为在几年以前常用的唐氏筛查方法都是通过抽妈妈的血得到生化值，比如说妊娠特殊蛋白、甲胎蛋白、雌激素的水平，通过这些生化值再采用妈妈的一些自然情况比如说妈妈的年龄、孕产次、既往的孕史、妈妈当时抽血化验的体重以及她是否吸烟等，还有她准确的孕周，我们通过她测量血HCG，甲型胎儿蛋白、PAPPA，这些妊娠特殊蛋白的值进行测算，得到唐氏筛查的结果。通过结果来告诉孕妇发生唐氏儿的风险值是多少，来进行产前诊断咨询，近几年随着我们产前诊断筛查的基因技术引入到产前诊断筛查我们有了更好的检测手段，比如说无创DNA，所以可以把进行唐氏儿筛查的孕周进行扩大，普通的以生化血值为主的唐氏筛查最佳的孕周往往是孕15-20周左右，如果这个妈妈是高龄或者是有比如人工助孕术后的妈妈，她可能会在12周通过我们的咨询，她可以采用无创DNA的方法进行唐氏筛查，从12周就可以来进行抽血化验了，这样的技术普及使很多孕妈妈受惠，并且它的准确性要比生化检测高，普通的唐氏筛查它的准确率在70%-80%左右，无创DNA唐氏筛查准确率可以达到99%。

语音时长02:25''

王琪│首都医科大学北京妇产医院

2017/07/10收听(21133)

唐氏筛查什么时候做

唐氏筛查一般包括三种：一种是孕11-13周+6天的B超测量NT值，以2.5-3mm为界，超过这个范围称为高危。另一种是孕16周左右的生化唐筛，根据母亲血雌三醇、β-HCG、AFP，来间接判断胎儿染色体异常的风险。另一种是胎儿无创DNA检测，查母亲血内胎儿DNA成分，来检测是否有胎儿染色体异常。无论哪种方法，如果提示高危，要进一步做羊水穿刺检查，明确诊断。羊水中培养胎儿细胞，直接观察胎儿染色体数目和结构，如果明确胎儿染色体异常，一般要终止妊娠放弃胎儿。

语音时长01:25''

赵晓东│北京医院

2020/04/17收听(21676)

孕妇做唐氏筛查主要查什么

目前唐氏筛查分为早期唐氏筛查和中期唐氏筛查，早期唐氏筛查又分为血清学检查和超声检查。血清学检查...

汪玉霞│郑州人民医院

2018/09/30播放(74765)

怀孕唐氏筛查什么时候做

"正常情况下应该在16-18周之间去做唐筛，唐筛的目的是初步筛查胎儿有没有因为遗传所引起的畸形问题。做唐筛要看是高风险的，还是低风险的情况来进行判断，特别是现在高龄初产的增加，35岁以上的初产妇增加，胎儿畸形的发生率也就增加，所以可以及时去做唐筛，如果是做无痛的外周血DNA检测，可以适当的晚一些，在20周左右即可。如果是已经在唐筛发现有问题，就会建议做无痛的外周血DNA筛查或者做绒毛、羊膜腔的穿刺，取出孩子的一些组织，像绒毛组织或者羊水，做细胞学检查看一下有没有问题，来判断是不是有遗传方面的畸形。做唐氏筛查时无需空腹，但与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关，在筛查前时孕妇需要提供较为详细的个人资料，包括出生年月、末次月经、体重、是否胰岛素依赖性糖尿病、双胎，以及是否有吸烟、异常妊娠史等，由于筛查的风险率统计中需要根据上述因素作一定的校正，因此在抽血之前填写化验单的工作也十分重要。"

语音时长01:21''

张毅│北京医院

2020/05/28收听(16683)

唐氏筛查什么时候做多少钱

"一般在怀孕13-16周左右的时候，就需要进行唐氏筛查了。唐氏筛查是通过检查孕妇的血液结合孕妇的年龄、孕周、体重、过往病史和一些生活习惯，将胎儿患有先天愚型，风险较高的孕妇做筛查试验，然后再进行下一步的诊断，如果确诊患儿患有唐氏综合征，让孕妇决定是否继续妊娠。唐氏筛查是孕检必要的步骤，不同地区的医院价格相差也比较的大，大概区间质在150-200元之间。在唐氏筛查之前，一般需要做B超，查看胎儿的实际胎龄。一般同时需要做的检查比较多，还有心电图、抽血、验尿等其他的一些项目，对于一些唐氏筛查还是有政策支持的，可以做免费的检查，自费的价格也不是很贵，这项检查是非常重要的，希望孕妇都能够积极的面对。"

语音时长01:36''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/09/10收听(77966)

孕妇唐氏筛查都查些什么

"孕妇做唐氏筛查是在怀孕13-20周期间，通过抽取母体血清检查甲型胎儿蛋白、人绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇的浓度。并且结合孕妇的体重、年龄、孕周等方面综合分析判断胎儿是否有先天性愚型、神经管缺陷的危险系数，能够判断出胎儿是否有21三体综合征、18三体综合征。在做唐氏筛查的过程当中能够准确几率达到65%以上，判断胎儿的情况，如果做唐氏筛查有问题可以做无创DNA的检查排除唐氏儿的可能性。唐氏儿一般情况下是由于在遗传基因方面有问题，导致胎儿在出生之后有智力障碍，一般情况宝宝在出生之后表现出有先天性愚型的面容。"

语音时长01:21''

王建英│宿迁市人民医院

2019/09/16收听(70119)

孕妇几个月做唐氏筛查

"唐氏筛查分为早期唐氏筛查和中期唐氏筛查，早孕期非整倍体母体血清学筛查，是在妊娠10-13周进行，中孕期非整倍体母体血清学筛查是在妊娠15-20周进行。如果唐氏筛查有问题，需要进行无创DNA检查。无创DNA检查是在妊娠12-22周，这些检查都是非常重要的。一定要在孕期按时进行，不能忽视这些检查的重要性，而且要在妊娠20-24周时做胎儿系统超声筛查，看胎儿是否存在畸形的情况。"

语音时长01:08''

葛静│北部战区总医院

2020/09/28收听(21949)

孕妇几个月做唐氏筛查

"唐氏筛查，建议孕妇15-20周空腹抽血检查，孕妇年龄须小于35岁。唐氏筛查指的是筛查18-三体综合征，21-三体综合征及神经管缺陷，准确率大约70%。检查结果有三种，分别为低风险、中风险和高风险。低风险指孕妇患唐氏儿的风险低；中度风险则建议孕妇进一步检查，如进一步行无创基因检测或者产前诊断，大部分孕妇还是选择无创基因检测；高风险的孕妇则建议行产前诊断，如羊水穿刺，羊水穿刺的检查时间是18-22周。"

语音时长01:16''

赵桃艳│九江市妇幼保健院

2019/04/09收听(97852)

孕妇做唐氏筛查多少钱

做唐氏筛查是免费检查的项目，女性是不需要交钱的，只需要到当地的计生办办理证明，就可以拿着证明到医院做免费的唐氏筛查。如果唐氏筛查有问题，需要进一步的检查，就需要交费，选择做无创的基因检查或者羊水穿刺。无创基因检查，根据患者选择项目的不同，大约需要1000-2000元左右，羊水穿刺的费用在2000-3000元左右。如果患者的年龄超过了35周岁，就不太建议做唐氏筛查，因为这种情况下做唐氏筛查的准确率并不高，所以，这种情况下可以直接做羊水穿刺或者无创基因检查。

语音时长01:09''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/05/03收听(55183)

孕妇可以做唐氏筛查吗

"孕妇可以做唐氏筛查，这个对孕妇是必须要做的检查，因为它可以筛查出重大疾病，可以确保孩子是否会有这方面的疾病，因为这个疾病对孩子的伤害是很大的，所以一定要做。唐氏筛查对孕妇的血液进行检测，检测绒毛促性腺激素、甲型胎儿蛋白和游离雌三醇的浓度，然后再通过对孕妇的整体进行判断，看胎儿患先天愚型和神经管缺陷有多大几率。唐氏筛查中检测到患有唐氏综合征的危险，需要进行羊水穿刺的检查，这个检查可以更加确定胎儿有没有患唐氏综合征。它是通过抽取羊水，检查羊水中胎儿脱落细胞能够准确的检查出唐氏综合征。"

语音时长01:16''

范阿童│盘锦市中心医院

2018/09/10收听(25528)

孕妇几周做唐氏筛查

"在妊娠的16-18周要求孕妇常规做唐氏筛查，这是妊娠中期胎儿染色体异常的血清学筛查，主要可以检测21-三体综合征、18-三体综合征和开放性神经管畸形。这三种检测有正常值范围，如果检测结果超过正常值范围，就判定为高风险，如果在正常范围以内当然就判断为低风险。对于唐氏筛查高风险的孕妇建议要做进一步产前诊断，包括羊水穿刺、染色体核型分析，是目前诊断胎儿染色体异常的金标准，暂时是无可替代的。另外，还可以做母体外周血的胎儿DNA检测，对21-三体诊断的准确率也是很高的。"

语音时长01:09''

毛滢│北京医院

2019/08/29收听(65916)

孕妇多少周做唐氏筛查

"实际上在怀孕16-17周的时候进行的唐氏综合征筛查，并不仅仅只有唐氏综合征，也就是21三体综合征，还包括18三体综合征、开放性脊柱裂等神经管畸形，在这种情况下数值会报告会出来高风险或者低风险，高风险意味着胎儿有染色体疾病或者神经管畸形的风险比较高，需要尽快进一步检查，低风险可以确认为正常结果，在接下来的产前检查过程中，只需要常规进行相应检查就可以。随着目前发现21三体综合征和18三体综合征筛查的敏感性，伴随着目前所界定的数值，能够将绝大部分有染色体疾病的胎儿都筛查出来，但也会出现漏诊，在这种情况下为了尽最大可能将漏诊率降到最低，因此将标准值进一步升高。在原来的范围，比如唐氏综合征筛查的时候，一般的界定值是1:380，如果将数值比例进一步的提升到1:1000，会降低漏诊率，也就是能够避免更少的有可能患有唐氏或其他染色体疾病胎儿的诞生。因此将在临界值高风险和目前所说的标准进一步提高到1:1000，在1:380-1:1000之间，可以理解为灰区，就是有可能有问题，有可能没有问题，叫临界风险，这种情况下还是建议尽快遵从医生医嘱，到产前诊断的医院进一步进行胎儿染色体疾病产前诊断，必要的时候可以通过无创DNA或者羊水穿刺等来明确，除外胎儿的染色体相关疾病。"

语音时长02:28''

程娇影│中日友好医院

2020/04/23收听(20696)

什么是唐氏儿筛查

"唐氏儿筛查是唐氏综合征产前筛选的简称。目的是通过化验孕妇的血液，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。一般在怀孕15-20周内进行，最好是在怀孕16-18周之间检查，通常年龄在34岁以下的年轻孕妇都应该进行唐筛检查。如果唐筛检查出来指标高风险或者临界风险值，就需要进一步行无创DNA或者羊水穿刺的检查明确诊断，再考虑针对性的对症处理。如果家族中有唐氏症患者或者年龄超过34岁的高龄孕妇，已经生过唐氏症患儿的女性属于高危险的人，不需要再进行唐筛检查，直接进行无创DNA或者羊水穿刺的检查。"

语音时长01:28''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/09/27收听(55209)

什么时候适合做唐氏筛查

"唐氏筛查又称唐筛，是孕期监测胎儿有无先天性遗传性疾病的重要方法。在孕期做唐筛是有一定时间限制的，必须在合适的时间段做唐氏筛查，唐氏筛查共分为两种：1、唐氏筛查叫早期唐氏筛查，建议在怀孕11-13周加6周期间进行操作比较合适，一般在12周进行早期唐氏筛查，准确性最高。2、中期唐氏筛查是在怀孕16-20周期间进行的，17-18周左右进行中期唐氏筛查比较准确。所以每个孕妇都需要准确计算自己的实际孕周，然后选择不同的唐氏筛查方法，这样才能够确定最终的检查时间，避免遗漏唐氏筛查。"

语音时长01:12''

张露│山东省立医院

2020/04/12收听(30000)

唐氏筛查什么时候能做

"孕妇进行唐氏筛查检查的时间，最好在怀孕的第15周到20+6周，唐氏筛查是用来筛查胎儿染色体非整倍体异常的一项技术，通过抽血查孕妇的血清学指标，再结合孕妇的年龄、体重、孕周，通过电脑计算出21-三体综合征、18-三体综合征以及胎儿神经管畸形的风险值。如果唐筛结果为高风险，也不用紧张，要根据医生的建议，进行羊水穿刺或者无创产前DNA筛查进一步检查。孕妇在检查前要根据最佳时间预约合适的医院，检查的前一天最好空腹，然后在第二天上午就去进行检查。"

语音时长01:11''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/05/27收听(88989)

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