小脑受损后主要表现

2021-07-23 13:14播放 :

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小脑受损常见表现如下:

1、平衡功能障碍:出现行走不稳,向前后或者左右倾倒;

2、辨距不良:当给患者指距离时,患者很难做到指同样距离,让患者用脚趾画圈时,较难控制脚趾;

3、语言改变:患者会出现特征性吟诗样语言,说话抑扬顿挫,因为患者较难控制发声肌肉,不能顺利讲话;

4、手部肌肉控制不良:写字时越写越大,越来越潦草,因为患者对手部肌肉控制不良;

5、头晕:可以伴有视物旋转或者晃动眩晕;

6、眼球震颤:出现粗大旋转或者水平性眼球震颤,严重者可能伴有恶心、呕吐;

7、钟摆征:肌张力、腱反射低下,如果进行膝腱反射叩击,会不停摆动;

8、轮替动作障碍:让患者晃手时不能平滑地完成。

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额叶受损的表现

"额叶占大脑半球表面的前1\/3,前端为额极,然后有外侧面、底面、内侧面,各个部分受损而引起的表现是不相同的,在额叶外侧面受损以脑梗死、脑肿瘤和外伤常见。如果是额极的病变,会以精神障碍为主,表现为记忆力、注意力减退、表情淡漠、反应迟钝、思维综合能力下降,可伴有欣快感或易怒。如果是中央前回的病变,刺激性病变会导致对侧上肢、下肢及面部的抽搐,称为杰克逊癫痫,如果是中央前回破坏性病变,可以引起对侧下肢的单瘫,一般额叶外侧面额上回后部会产生对侧上肢强握和摸索的反射,额中回后部的病变,刺激性病变会导致双眼向病灶对侧凝视,而破坏性病变会导致双眼向病灶侧凝视。如果优势侧的大脑半球的额下回后部受损,会产生运动性失语,病人言语表达能力差,但可以听懂他人说话,额叶内侧面的受损以大脑前动脉闭塞和矢状窦旁的脑膜瘤为多见。如果后部的旁中央小叶受损,可以引起对侧膝以下的瘫痪,矢状窦旁的脑膜瘤压迫可以引起两侧下肢运动区受损,导致双下肢瘫痪,同时伴有尿便障碍。如果是额叶底面的受损,以挫裂伤、嗅沟的脑膜瘤和蝶骨嵴脑膜瘤最为多见,病变可以引起饮食过量、胃肠蠕动过度、多尿、高热、出汗、皮肤血管扩张等症状。"

语音时长02:35''

刘建丰哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/06/01收听(71745)

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