复旦大学附属中山医院
普外科
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胃息肉活检发现胃癌的概率很低，胃息肉跟肠息肉都是一种消化道的息肉性病变。胃镜的检查过程当中，经常发现胃息肉有大小之分，病理的类型不同，往往息肉可以分为绒毛状息肉和增生性息肉等很多不同的病理类型。
在息肉的发生发展过程当中，特别是绒毛状息肉有可能发生癌变。发现胃息肉的病人，内镜下摘除或者切除的病人，需要定期进行胃镜的随访和检查。了解息肉是否有复发，如果有复发还需要再进一步的治疗。只有息肉活检为癌时，才需要进一步的外科治疗。
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胃息肉是否需要病理活检，需要根据患者的既往病史和内镜下形态综合判断，具体如下：1... 秦耿│中日友好医院 2021/08/23播放(82543)
胃息肉是否需要病理活检，需要根据患者的既往病史和内镜下形态综合判断，具体如下：
1...
秦耿│中日友好医院
2021/08/23播放(82543)
"胃息肉需要做活检，以了解胃息肉的病理类型，协助判断是否存在癌变的风险。如果是腺瘤性胃息肉，则癌变的几率比较大。如果是炎症性或者增生性胃息肉，几乎不会发生癌变的情况。对于胃息肉作活检，一般是行息肉电凝电切除术时才会将切除下来的息肉送活检。如果胃息肉比较大，不能明确是否为良性息肉，还是恶性息肉的情况下医生会先钳取少部分的息肉组织送病理活检，以协助明确息肉性质。如果病理明确为良性息肉，可以行内镜下电凝电切除术。如果病理明确该息肉为恶性息肉，建议要选择行外科手术治疗，具体需要咨询专科医生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/05/12收听(51328)
溃疡有良、恶性之分，胃角溃疡是癌，还是良性溃疡需要看病人的临床表现，有没有体重下降以及大便隐血持续阳性，其鉴别的金标准是胃镜和病理检查。如果胃角溃疡是恶性改变，胃镜下表现为溃疡面积比较大，一般超过2cm，底部可呈结节状、凹凸不平，表面覆有污秽苔，边缘不规整，可有黏膜皱襞中断现象，周边黏膜质地比较脆，触之容易出血。如果活检做病理分析，其阳性率非常高，可达85%以上。如果在染色放大或者高清内镜下的指导下作活检，其阳性率会更高。一般良性胃溃疡胃镜下表现为溃疡面积＜2cm，多为圆形或椭圆形，边缘比较光滑，溃疡底部多平滑，有白苔或黄苔，有放射性皱襞，取活检做病理提示炎症。
张春梅│滕州市中医医院
2020/03/30收听(93027)
"胃癌是一种消化系统很常见的恶性肿瘤，主要是通过插管胃镜活检病理确诊。胃息肉活检时发现是胃癌，说明胃息肉发生癌变，也就是说属于恶性的息肉。一般来说，看息肉的大小范围，如果浸润深度比较浅，属于黏膜内癌，可以考虑做内镜下的切除治疗。如果范围比较大，伴有其他的隆起病变以及周围肿大淋巴结，需要按照胃癌根治手术做准备。一般可能需要做全胃切除或者胃大部分切除，加上胃周肿大淋巴结的清扫手术，术后还需要配合辅助化疗等综合治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/20收听(58791)
"胃息肉活检发现是胃癌，是因为息肉已经发生了恶变的情况，转变成了胃癌。胃息肉是较为常见的胃的良性疾病，出现的原因和胃炎等因素有关。息肉本身对患者没有很大的影响，在胃镜下经过简单的手术处理即可治愈。但是，如果息肉不进行处理，经过反复的刺激，可能会产生癌变。患者活检提示发生胃癌，说明患者已经患有癌症，应该尽快入院进行治疗。胃癌是消化道的恶性肿瘤，容易出现转移和复发，建议患者尽早进行手术治疗。在胃癌早期，手术的效果非常好，术后根据情况查看是否需要进行进一步的化疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/29收听(55774)
胃息肉活检，实际上就是指在胃镜下用活检钳钳取息肉组织，进行病理学检查，把取下来的组织做成蜡片，... 余在先│山西中医药大学附属医院 2019/10/14播放(88178)
胃息肉活检，实际上就是指在胃镜下用活检钳钳取息肉组织，进行病理学检查，把取下来的组织做成蜡片，...
余在先│山西中医药大学附属医院
2019/10/14播放(88178)
在做胃镜的时候发现息肉，为了区分息肉的性质，一定要进行活体组织检查。一般小息肉或者是增生性的息... 余在先│山西中医药大学附属医院 2019/10/14播放(76393)
在做胃镜的时候发现息肉，为了区分息肉的性质，一定要进行活体组织检查。一般小息肉或者是增生性的息...
2019/10/14播放(76393)
胃息肉活检在活检组织中发现癌变通常应该属于早期。如果胃癌已经进展到中期或者晚期，内镜下看到的表... 戎冬文│山西医科大学第一医院 2020/09/01播放(55296)
胃息肉活检在活检组织中发现癌变通常应该属于早期。如果胃癌已经进展到中期或者晚期，内镜下看到的表...
戎冬文│山西医科大学第一医院
2020/09/01播放(55296)
"胃息肉是常见的一种良性病变，发生原因和反复的胃炎有关，息肉经过反复的刺激也会演变成胃癌。如果胃镜活检发现胃息肉已经转变成胃癌，应该及时的选择手术治疗，因为胃癌属于常见的一种上消化道的恶性肿瘤，很容易出现远处脏器转移或者复发，早期手术治疗生存期是比较满意的。胃癌最常见的发生部位是在胃窦部，通常选择远端胃的大部分切除手术，在术中也要进行腹腔淋巴结的清扫，手术以后抗感染、静脉营养支持等对症治疗，也要定期进行胃镜复查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/27收听(52678)
胃糜烂活检，大约有3%-5%的几率检出恶性，操作者如果发现胃黏膜有糜烂灶，通常会取病理来对糜烂... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/06播放(63592)
胃糜烂活检，大约有3%-5%的几率检出恶性，操作者如果发现胃黏膜有糜烂灶，通常会取病理来对糜烂...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/06播放(63592)
胃息肉活检的病理结果，大致分为良性和恶性两大类，恶性的可以分为交界性胃部肿瘤、胃部的早期癌。良... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/03播放(66354)
胃息肉活检的病理结果，大致分为良性和恶性两大类，恶性的可以分为交界性胃部肿瘤、胃部的早期癌。良...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/03播放(66354)
胃息肉是胃内良性的病变，胃癌是恶性病变，也就是恶性肿瘤。胃息肉是胃黏膜局部隆起以后形成的，有可能颜色与正常胃黏膜是一样的，胃息肉有可能比较大，顶端是发黑、发暗的，胃息肉不会出现转移等情况，但也有可能导致胃出血，所以患者也有可能会出现黑便。胃癌是胃恶性肿瘤，病灶比较大，可能是凹陷性的，也有可能是肿块型的，在病理检查的时候能够发现癌细胞。胃癌比较容易出现肿瘤转移，比较常见的有淋巴结转移、血行转移或者腹腔内种植转移等。对于胃息肉来说在胃镜下切除就可以，切除以后也要送病理检查。胃癌明确诊断以后通常需要行肿瘤根治手术，并且根据术后的病理决定是否需要化疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/03收听(22450)
胃息肉变成胃癌一般跟大小相关，需要长到3-4cm，大概需要长5-10年才能变成胃癌。<...
胃息肉变成胃癌一般跟大小相关，需要长到3-4cm，大概需要长5-10年才能变成胃癌。
王薇│北京医院
2023/03/13播放(65882)
有时候胃癌要和胃息肉相鉴别，两者的性质完全不一样，胃癌属于恶性肿瘤，胃息肉属于良性病变。有一部分胃癌可能是从胃息肉进展过来的，也就是胃息肉时间长，有可能息肉发生癌变也就是进展成胃癌。胃癌形态比较多，通常质地比较硬，有可能呈肿块型或者溃疡型、浸润型等等，会出现上腹部隐痛、胀痛等不适的症状，有可能会有黑便等等。胃息肉通常是胃内黏膜有隆起以后形成的，息肉质地比较软，没有上腹部的症状，可能是在胃镜检查的时候无意中发现的。
2020/04/04收听(37919)
一部分胃息肉可以转变成胃癌，在临床上要引起重视。胃息肉是起源于胃黏膜上皮细胞的向胃腔内发生的隆... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/11播放(64962)
一部分胃息肉可以转变成胃癌，在临床上要引起重视。胃息肉是起源于胃黏膜上皮细胞的向胃腔内发生的隆...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/11播放(64962)
胃息肉通常是指起源于胃黏膜上皮细胞，突入胃内的隆起性病变。做胃镜时经常发现胃息肉，能否直接切除... 王文文│海南省人民医院 2020/04/15播放(95083)
胃息肉通常是指起源于胃黏膜上皮细胞，突入胃内的隆起性病变。做胃镜时经常发现胃息肉，能否直接切除...
王文文│海南省人民医院
2020/04/15播放(95083)
"由于早期胃癌是可以治愈的，胃癌的早期发现对治疗非常重要。首先我们要重视胃镜的检查，有慢性胃病的病人年龄在40岁以上，特别是有消化道肿瘤家族史的人群，一定要定期复查胃镜。第二个方面我们要重视轻微的报警症状，像上腹部的疼痛、上腹部的胀满、食欲的减退、消化不良、不明原因的消瘦、长期的反酸、烧心，药物治疗不理想，以及呕血、黑便等症状出现的时候，我们更要及时的到正规的医院找专科医生就诊。第三个方面我们切忌擅自的盲目乱用药，想当然地用药。因为胃病的病人大多都有胃脘的胀满疼痛，烧心、反酸、食欲的减肥等等，很多人都会家里放里可能也有这方面的药，也会自己到药店去买一些吗丁啉、消化酶，像奥美拉唑这些抑酸药等等。这些药物的使用可能会暂时缓解改善症状，像胀满、烧心、疼痛可能会得到暂时的缓解，容易引起病人的忽略，容易掩盖病人的病情，所以经常这样盲目的治疗会掩盖病情，往往会耽误了疾病的早期发现，丧失了治疗的机会。"
冀爱英│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/18收听(26628)
在中国随着年龄增大，胃癌的发病率越来越高，发病高峰在50-80岁。通常中晚期胃癌五年生存率只有... 侯迎生│烟台毓璜顶医院 2019/11/27播放(56047)
在中国随着年龄增大，胃癌的发病率越来越高，发病高峰在50-80岁。通常中晚期胃癌五年生存率只有...
侯迎生│烟台毓璜顶医院
2019/11/27播放(56047)
"良性胃息肉会变成胃癌，也就是胃息肉会发生癌变的情况，其包括肠道息肉也会发生癌变。胃息肉属于胃癌的癌症疾病，其中腺瘤性胃息肉癌变的几率非常高，特别是直径＞2cm的广基息肉。而炎症性胃息肉的癌变率比较低。但是为了安全起见，建议患者当发现存在胃息肉或者其他消化道息肉时需要及时配合专科医生行手术治疗。对于息肉的治疗，目前选择用的是内镜下息肉电凝电切除术，其属于微创手术，术后预后良好。术后患者还需要配合医生使用抑酸、促进黏膜修复、预防感染等药物治疗，具体可以咨询专科医生。"
2020/05/08收听(60241)
"胃息肉有发展成为胃癌的风险，但风险可大和可小，不可一概而论。胃息肉是指胃黏膜突出于胃腔而形成的局限性隆起性病变，不同大小和病理类型胃息肉，癌变风险也不同。一般直径大于1cm的胃息肉，癌变风险可能会有所增加，通常建议进行胃镜下切除。根据病理类型，胃息肉又可分为再生性胃息肉和肿瘤性息肉两大类。其中再生性胃息肉又叫增生性息肉，此类最为常见，但极少恶变。肿瘤性胃息肉中最常见胃腺瘤，也就是腺瘤性息肉，恶变风险相对比较大，特别是直径大于2cm的胃腺瘤，恶变率多可高达25%-72%，一旦发现，应该立即进行手术切除。以上说明胃息肉有恶变成胃癌风险，故医学专家建议，40岁以上有长期慢性胃病患者，应该定期做胃镜检查，切除可能存在的胃息肉，预防发生癌变。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/05/17收听(91296)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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上海第六人民医院 徐文皓
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