腰突压迫坐骨神经一个月了要治疗吗

2021-08-17 15:06播放 :

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腰椎间盘突出压迫坐骨神经1个月后需要治疗，坐骨神经受压出现腿麻等症状。应该进行积极抗神经水肿的治疗，常应用营养神经及脱水药物，如弥可保、维生素B1、维生素B12、腺苷钴胺等，可以减轻神经根水肿，减轻神经受压的症状，保护神经。

如果坐骨神经受压1个月腿仍疼痛严重，应用营养神经药后症状不缓解，建议尽快完善腰椎核磁共振检查，明确受压情况，尽早进行手术治疗。手术可以采用椎间孔镜的微创手术或者进行切开手术，将压迫神经的椎间盘切除，用钉子进行固定，才能彻底解决坐骨神经受压的情况。如果持续不解决疾病可能会进一步加重，导致肌肉萎缩，甚至导致足下垂，严重者可压迫马尾神经，出现大小便功能障碍等情况。

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腰突压迫坐骨神经一个月了要治疗吗

"腰椎间盘突出压迫形成坐骨神经痛已经一个月了，想要使坐骨神经痛的症状缓解或者消失，一定要针对原发疾病，也就是腰椎间盘突出做系统的治疗，只有解决腰椎间盘对于神经根的压迫，才会使坐骨神经痛减缓，而且更重要的是如果腰椎间盘突出时间过长，会导致坐骨神经痛始终不缓解，使神经根发生变性，所以治疗腰椎间盘突出至关重要，比较常见的是严格的卧床休息以及腰椎三维电脑牵引，配合甘露醇等脱水治疗。"

语音时长01:16''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/11/28收听(76803)

腰突压迫坐骨神经的症状

"腰椎间盘突出如果是压迫坐骨神经根，比较典型的症状就是腰部的地方疼痛，伴随下肢放射性疼痛。放射的部位一般从大腿的后方，小腿的外侧以及到足背。腰椎间盘突出压迫坐骨神经，可以通过腰椎的磁共振检查准确的判断。对于不严重的压迫可以先尝试保守治疗，比如牵引。另外，选择营养神经的药物，比如甲钴胺，还可以选择甘露醇、地塞米松等消肿；止痛药，比如洛芬待因缓释片。对于绝大部分腰椎间盘突出，经保守治疗可以得到明显的缓解。如果是严重压迫经保守治疗无效，可以选择手术治疗，比如局部的地方椎间孔镜下髓核摘除，或者是臭氧、射频消融等微创手术。"

语音时长01:12''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/06/23收听(77468)

腰突压迫坐骨神经痛怎么治疗

"在临床上，病人患有腰突压迫坐骨神经出现疼痛的现象，在治疗时，病人要拍摄腰部的核磁共振片、CT片，明确腰椎间盘突出症的分型，选择相应的治疗方法。如果病人患有偏左型或偏右型的腰椎间盘突出症，在治疗上可以采取保守治疗。需要病人硬板床平卧，在腰部采用支具固定，也可以配合腰椎部位的牵引，采用传统中医手法，给予局部进行按摩处置，在腰部采用针刺、艾灸或进行热敷处理，可以缓解病人的临床现象。如果病人患有中央型腰椎间盘突出症，在治疗上多数需要采取手术治疗，可以采用微创手术，进行椎间盘镜或椎间孔镜给予髓核摘除术。"

语音时长01:13''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/27收听(97607)

坐骨神经压迫怎么治疗

"坐骨神经压迫以后的治疗，包括保守治疗和手术治疗。无论是任何原因所造成的坐骨神经压迫，都可以先试行保守治疗的措施，如果保守治疗措施无效或者效果不佳，可以根据具体病因不同而采取不同的手术方式。保守治疗的措施包括如下的综合处理方法：如进行卧床休息，休息期间可以给予局部的热敷、理疗，或者口服活血化瘀作用的中成药物，如秦川通痹片、追风透骨胶囊、丹参片等，也可以静脉输入活血化瘀的中成药物，如参芎葡萄糖、红花注射液等，这些药物都可以改善坐骨神经处的血液循环，从而有利于改善其受压迫的症状。当然也可以给予口服营养神经的药物如甲钴胺片，如果坐骨神经受压迫所产生的疼痛症状较明显，也可以口服对症的消炎止痛药物，如扶他林片、芬必得等。对于坐骨神经压迫较重的患者，或者是保守治疗效果不佳的患者，则可以考虑手术治疗，根据具体的病因不同而采取相应的手术治疗方法，如果是腰间盘突出压迫了坐骨神经，则一般采取腰椎的手术。如果是梨状肌综合征所产生的坐骨神经压迫，则可以采取梨状肌松解的手术方式来进行对症治疗。"

语音时长01:54''

赵伟光│邯郸市中心医院

2018/11/21收听(92191)

压迫坐骨神经怎么治疗

"腰椎间盘突出明显的时候，引起髓核进入椎管压迫到神经根，引起坐骨神经性疼痛，表现为一侧或双侧下肢的放射性疼痛。另外一种疾病是梨状肌综合征，主要是因为坐骨神经在梨状肌出口处受压，因为梨状肌纤维的增生，引起神经的卡压。当坐骨神经压迫严重，下肢疼痛明显严重，影响到生活和工作的时候，可以采取手术治疗，腰椎可以进行椎间盘摘除，解除神经根的压迫。梨状肌综合征可以做梨状肌松解术，松解坐骨神经的受压处可以使神经压迫得到缓解。"

语音时长01:12''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/09/29收听(35309)

压迫坐骨神经怎么治疗

"在临床上压迫坐骨神经主要有两种疾病，第一种是腰椎椎间盘突出症，第二种是梨状肌综合征。对于腰椎椎间盘突出症，首先可以进行保守治疗，要多睡硬板床休息，加强保暖，避免受凉，避免长时间坐立，端正身体姿势，定时改变姿势，适当的进行腰背部肌肉功能锻炼，三点支撑法、五点支撑法、燕子飞等等，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，营养神经药物甲钴胺胶囊，静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗，如果没有很好的缓解，可以进行手术治疗。对于梨状肌综合征，可以局部热敷，应用消炎镇痛、营养神经药物进行治疗，必要时进行封闭治疗，如果还是不能够得到很好的缓解，可以考虑进行手术切开松解，减压坐骨神经。"

语音时长01:15''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/25收听(95097)

压迫坐骨神经怎么治疗

"压迫坐骨神经的治疗，首先要明确坐骨神经产生压迫的原因。如果坐骨神经是由于腰椎退变性疾病所导致的压迫，例如腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄等，这类型的疾病可以首先考虑保守治疗，包括卧床休息、牵引、理疗、按摩，还有口服一些消炎镇痛、营养神经类的药物进行治疗等等。如果患者保守治疗三个月无效，严重的影响了患者的生活，此外患者由于神经长期受压出现神经受损，比如出现下肢无力等严重的症状时，可能需要进行手术治疗。根据患者不同的情况，可能需要采取微创手术或者开放的椎间融合手术。此外，如果患者坐骨神经受压是由于腰椎的一些占位性病变，比如腰椎感染、结核、肿瘤等导致，一般情况下需要尽快进行手术治疗，挽救患者的坐骨神经功能。"

语音时长01:13''

吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院

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治疗腰突压迫神经的药物

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李树明│首都医科大学附属北京中医医院

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吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院

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腰椎间盘突出压迫坐骨神经怎么治疗

"腰椎间盘突出压迫坐骨神经，治疗一般是先进行1个月左右的保守治疗。如果经过1个月的保守治疗，效果不佳或者加重，就要考虑手术治疗。保守治疗的主要措施有：严格卧床休息，这里的严格卧床休息，指的是吃饭和大小便均要在床上，均不能下地。可以进行双下肢牵引，可以扩大腰椎的间隙，也可以通过韧带的整复作用，促进突出的椎间盘复位。可以口服对症的非甾体类消炎药物，如扶他林或者西乐葆等以减轻神经根水肿，从而减轻疼痛的症状。同时，也可以输入中成药，比如红花注射液或者参芎葡萄糖等，以改善神经根的血供。如果症状严重，可以输入3天的地塞米松和甘露醇，以快速缓解症状。手术治疗，目前包括微创的经皮椎间孔镜切除椎间盘，还有传统的椎间盘切除、椎板减压、椎弓根螺钉内固定。"

语音时长01:52''

赵伟光│邯郸市中心医院

2018/09/26收听(71295)

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梨状肌综合征压迫坐骨神经怎么治疗

孙旭│北京积水潭医院

2021/02/07播放(71048)

孕期压迫坐骨神经怎么治疗

"孕期压迫坐骨神经的治疗一般是需要在医生指导下进行理疗，可以针灸、按摩等缓解疼痛症状，最好不要使用药物，因为用药不当容易影响胎儿发育。孕期坐骨神经痛主要考虑子宫增大压迫周边组织和神经引起。适当休息，不要长期站立，合理补钙，多晒太阳，促进钙吸收等，都可以缓解疼痛症状。孕期不要剧烈运动，不要过多同房。加强饮食营养，多吃瘦肉、鸡蛋，补充蛋白质。怀孕期间由于子宫压迫容易引起便秘，一定要合理调理，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。"

语音时长01:09''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2019/06/04收听(87778)

坐骨神经压迫腿疼怎么治疗

出现腰椎间盘突出症导致神经根受到刺激，引起坐骨神经受压出现腿疼的症状，首先卧床休息，避免肢体的剧烈活动，避免弯腰，避免长时间的坐立、站立。可以给予腰部和腿部的理疗辅助治疗，或者外用氟比洛芬巴布膏，进行疼痛症状的缓解，也可以口服塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠肠溶片进行疼痛的治疗。如果短期内症状没有任何的改善，一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，以及双下肢的肌电图等，明确疾病的严重程度，进而选择更进一步的治疗方法，让坐骨神经受压导致的腿疼症状得到及时有效的缓解。

语音时长01:19''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/10/30收听(47742)

坐骨神经压迫的腿疼怎么治疗

"坐骨神经压迫腿疼的治疗，可以先采取保守治疗的措施，具体包括，首先应该卧床休息，以促进坐骨神经受刺激炎症的消退，也有利于减轻腿部的疼痛症状。另外，可以给予口服对症的非甾体类的消炎药物，如醋氯芬酸、双氯芬酸或者塞来昔布等，可以通过消除坐骨神经受压处的无菌性炎症，可以达到减轻腿部疼痛症状的临床疗效。也可以输入营养神经的药物如甲钴胺等；具有营养坐骨神经周围血管作用的药物，如参芎葡萄糖、丹参注射液或红花注射液等，都可以促进坐骨神经处的血液循环，有利于坐骨神经压迫腿疼症状的消退。对于保守治疗效果不佳或者加重的患者，可以采取手术治疗的方式，手术治疗根据引起坐骨神经痛的具体病因不同，手术方式也不同。如果是腰椎间盘突出压迫到了坐骨神经，可采取腰部的手术，行切除突出的椎间盘组织，达到减轻坐骨神经受刺激的症状。如果是梨状肌挛缩压迫坐骨神经，采取松解梨状肌的方式，达到缓解坐骨神经压迫腿疼症状的目的。"

语音时长02:04''

赵伟光│邯郸市中心医院

2018/10/31收听(180)

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腰椎间盘突出压迫坐骨神经怎么治疗好

腰椎间盘突出压迫坐骨神经的治疗，主要有以下几个方面：

1、保守治疗：卧床休息有利于...

苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院

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腰间盘突出压迫坐骨神经治疗

"腰椎间盘突出压迫坐骨神经，导致下肢疼痛，治疗方法主要考虑以下几个方面：1、严格的保守治疗：严格卧床三周，严格卧床是吃饭、睡觉、大小便尽量都躺在床上，避免腰部间盘刺激神经根，使突出的间盘逐渐缩回，减轻对下肢的压迫症状。在卧床的同时可以采取针灸和局部理疗的方式，采取中医的相应穴位针灸、给予电刺激，对于治疗腰椎间盘突出引起的坐骨神经疼痛，效果非常理想。2、手术治疗：如果严格的保守治疗三周，或者治疗的时间比较长，没有效果，需要考虑手术治疗。"

语音时长01:19''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2021/07/06收听(47951)

腰椎间盘压迫坐骨神经怎么治疗

"如果腰椎间盘压迫坐骨神经，可以通过以下几种方法治疗：第一、保守治疗：大多数腰椎间盘突出患者有压迫坐骨神经的症状，均可以采用保守治疗来缓解临床症状，如卧床休息、腰椎持续牵引、腰部超短波治疗，再配合使用非甾体抗炎药物治疗，如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片。第二、手术治疗：对于保守治疗无效的腰椎间盘突出患者，坐骨神经疼痛剧烈，只能考虑手术治疗。微创手术或者传统切开手术均可以解除不同情况的腰椎间盘突出，从而缓解坐骨神经疼痛。如果出现腰椎间盘伴坐骨神经疼痛，应早期诊断、早期治疗，根据不同的病变程度，来选择相应的治疗方法，尽快恢复坐骨神经的传导功能，否则容易导致下肢肌肉萎缩、下肢跛行。"

语音时长01:19''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/30收听(62778)

骨质增生压迫坐骨神经怎么治疗

"骨质增生压迫坐骨神经怎么治疗，要看骨质增生压迫坐骨神经所引起的临床症状，还要看坐骨神经受压之后有没有出现严重的变形、变性，还要看骨质增生的部位和程度。所以骨质增生压迫坐骨神经，首先应该做腰椎的核磁共振、腰椎的CT，明确骨质增生是什么部位、范围、有没有出现骨化、神经受压之后有没有出现变细、变形或者出肿胀等。还要看坐骨神经受压之后的临床症状是仅仅表现为腰部疼痛，还是腿部疼痛麻木，有没有出现腿部的力量减退、大小便功能障碍，还要看保守治疗效果好不好。如果通过休息、药物治疗、理疗等能够达到很好的效果，建议保守治疗。如果保守治疗效果不好，建议采取手术治疗。所以，骨质增生压迫坐骨神经的治疗是系统的。"

语音时长01:34''

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2018/12/19收听(13502)

梨状肌综合征压迫坐骨神经怎么治疗

"梨状肌综合征压迫坐骨神经主要考虑以下几种方法治疗：1、保守治疗：对于大多数轻度的压迫患者来说，保守治疗可以使临床症状获得改善。保守治疗方法主要以推拿、按摩、针灸、理疗为主，可以减轻梨状肌紧张、痉挛，缓解坐骨神经压迫。同时配合口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片，缓解神经炎症。2、手术治疗：少数患者症状较重，保守治疗无效，需要考虑手术治疗。手术松解坐骨神经，可以缓解梨状肌的压迫，解除坐骨神经疼痛的临床症状。积极的早期诊断、早期治疗，能够使临床症状在短期内获得明显改善，预防坐骨神经严重炎症、水肿导致的下肢肌肉萎缩、无力症状，病人平时应注意保护梨状肌和坐骨神经，避免产生梨状肌综合征。"

语音时长01:16''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/05收听(45188)

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