武汉大学中南医院
心血管内科
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夏天监测血压过程中，如果在服用降压药物后，收缩压＜110mmHg，可以调整药物剂量，减少降压药物的服用。对于高血压的患者而言，夏天的血压通常有所下降，一方面，因为夏天出汗较多，另一方面，夏天血管更多的处于舒张状态，外周血管阻力下降，所以会导致夏天血压比冬天的血压低。
因此对于高血压患者，在服用降压药物过程中，尤其是在炎热的天气下，多次监测收缩压＜110mmHg，可以询问医生后，适当减少降压药物的剂量或者调整降压药物的种类。血压的变化与季节相关，冬天血压往往偏高，夏天血压往往偏低。因此，在季节转换过程中要监测血压的变化。
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"血压的正常值与饮食习惯、遗传因素以及其他继发性的疾病有关，与季节变化不太相关，血压的高低唯独与年龄有关的就是动脉硬化，当季节变化时，血压相差的数值在10mmHg左右。正常的血压范围在高压100-139mmHg之间，低压在60-90mmHg之间，当血压高压高于140mmHg或低压高于90mmHg时，连续测量三次都达到以上数值，即可证明是高血压。这时还要对高血压进行分级，一级高血压可以通过饮食控制，其他的级别要通过药物来降压，当血压控制不理想时，可以联合多种降压药做降压治疗。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(88101)
"高血压的患者经过给予降压药物血压控制正常后，是不能随意减药的，更不能突然停药，因为高血压是慢性病，需要长期进行降压治疗，只有使血压长期控制在目标范围，才能够减小心、脑、肾靶器官的损害，从而预防高血压并发症的发生。如果服用药物以后血压得到比较好的控制，这时候减少降压药物的使用剂量，可能会引起血压的波动，从而对高血压的患者不利。只要通过降压药物使血压能够控制在目标范围，就需要长期坚持服用降压药物，如果没有其他异常情况，如血压降的过低等不能随意减量，更不能随意停用降压药物。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/21收听(60995)
夏天血压的正常值与其它季节一样，也就是一年四季的血压正常值都一样，收缩压是90-140mmHg... 南晓红│山西省中医院 2019/12/28播放(97579)
夏天血压的正常值与其它季节一样，也就是一年四季的血压正常值都一样，收缩压是90-140mmHg...
南晓红│山西省中医院
2019/12/28播放(97579)
"对于血压稳定多久可以减药并没有明确的时间点，建议动态的监测血压，根据症状以及具体血压控制的目标值，来决定是否可以减量使用降压药物，大致如下：1、不建议减药：血压稳定的情况下一般不建议减药，因为高血压病是长期的慢性病，可以导致心、脑、肾、眼底等靶器官功能或器质性的相关损害，血压需要长期的控制；2、可减药：一般血压建议控制在130\/80mmHg以下，某些患者如果血压控制的水平较低，甚至达到了100\/60mmHg以下，并出现低灌注的相关表现，如头昏、头痛、甚至诱发心绞痛、黑蒙等现象，可以考虑减量药物的使用。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/28收听(44084)
"血压会受天气影响，很多患者冬天血压和夏天血压会略有不同，一般冬天由于天气寒冷，交感神经兴奋，血管收缩后血压会偏高，到了夏天时由于血管扩张，血压通常会偏低。对于高血压患者，如果冬天和夏天血压波动比较大，应该到医生处调整降压药物，比如冬天时用降压药物血压控制还不错，到了夏天血压偏低，可能出现头晕、胸闷等低血压症状，应该在医生指导下把降压药进行减量。对于高血压患者，应该注意冬天保暖，增加衣物，防止寒冷对血压的刺激。到夏天应及时降温，防止天热对血管舒张，从而影响血压。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2021/05/31收听(54156)
"夏天时气温较高，此时身体的周围血管处于舒张状态，周围血管所受压力较小，因此血压较冬天时血压偏低，甚至处于正常范围。冬天时因气温下降，身体的周围血管均处于收缩状态，周围血管所受压力也较大，故冬天血压常常较夏天的时候比较高，类似于物理现象中热胀冷缩的原理，建议患者重视家庭自测血压的地位。家庭自测血压是指非同日3次以上检测血压水平高于140\/90mmHg以上，建议患者至当地医院心内科门诊就诊，听从心内科专科医师意见，是否启动高血压的药物治疗，并且需要规律的门诊随访。在夏季血压较低或者冬季血压偏高的情况下，综合评估是否需撤减适当的药物或者增加适当的药物，减少患者血压水平的波动。"
武丽萍│彭州市人民医院
2019/07/31收听(69885)
如高血压的患者夏天时血压较低，可调整药物剂量，但不主张停药，一旦停药血压可能快速上升。...
如高血压的患者夏天时血压较低，可调整药物剂量，但不主张停药，一旦停药血压可能快速上升。
刘红旭│首都医科大学附属北京中医医院
2021/02/18播放(97113)
"血压本身有波动性，一天之内早晚有波动。不同的季节，血压是有波动性，一般来说，夏天血压会低一些，到了秋天、冬天却会上升。有一些人季节的波动性特别大，冬天血压可能偏高，到了夏天，他的血压完全在正常范围，这样不吃药也可以，因为吃了药以后，血压反而更低了，反而不舒服。但是值得注意的是，有一部分人夏天的时候，血压貌似正常或者说是个假象，因为好多人的血压可能在晚上会偏高，有研究就发现了，一般到了夏天，作业节律会出现变化，就是夜间高血压会比冬天更加常见。夜间高血压在某种意义上比24h的平均血压或者是白天血压的意义更大，对心脑肾靶器官的损害更大，所以要特别重视。夏天的时候，血压总体看上去低下来，但是是不是整个24小时的负荷真的降低了，可以做一次动态血压监测，比较正确评估，到了夏天，血压是否真正的已经正常。"
孙东升│浙江省人民医院
2023/03/22收听(89326)
"夏天如果血压正常，本身患者有高血压的病史，是不可以停药的。治疗高血压的药物要定时定期定量的服用，不能随意的减药或者停药，而且在服用的过程中，要每天定时测量血压2-3次。根据血压测量的结果，可以改变药物的剂量增或者减而不能停药，因为降压药需要长期服用来控制血压。血压正常说明降压药的效果比较好，如果停药以后，血压非常容易发生反弹，对人体是非常不健康的。另外，如果有血脂稠或者血糖高的情况，还需要在饮食方面进行注意，比如低盐低脂低胆固醇的饮食；定期的运动，多吃绿色的蔬菜和水果，才能使人体保持健康。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/20收听(88222)
血压是会随着季节的变化而变化的，总体夏季的血压要比冬天的血压低10mmHg，血压的正常范围是高压在100-139mmHg之间，低压在60-90mmHg之间，如果高于这个值就是高血压，低于这个值之间就是低血压。血压常与饮食习惯、休息程度、情绪波动、遗传因素及其他继发性疾病有关，所以患者需要根据这些综合因素来考虑，夏天的血压略低，可以减少降压药的服用量或服用次数，冬天血压偏高，可以适当的增加少量的降压药降压治疗，对于继发性高血压要从原发病开始治疗，这样血压就会不治而愈。
2019/04/22收听(57773)
"夏天血压不会升高，反而夏天的血压要比冬天的血压低。因为夏天天气炎热，人体血管处于舒张状态，血压会比平时下降很多；而冬天因为气候寒冷，人体感觉到外界刺激，以至于血管的收缩，造成血压压力的上升，所以，不管是夏天还是冬天，一旦测量到血压升高的情况，需要积极的治疗，来预防心脑血管疾病的发生。在治疗方面，要定时、定量、定期的服用降压药物，定期的测量血压，根据血压波动的情况，来调整药物的剂量。在服用药物的同时，要改善饮食，起居规律，共同来维持人体的生命健康。"
2018/11/17收听(21190)
对于高血压病情较轻的病人，如临界高血压、1级高血压且不伴随有任何的心、肾、脑等靶器官损害的患者... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/08播放(67579)
对于高血压病情较轻的病人，如临界高血压、1级高血压且不伴随有任何的心、肾、脑等靶器官损害的患者...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/08播放(67579)
甲减即甲状腺功能减退可以造成血压低，也可引起血压升高，常见有以下几种情况：1、血... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/05/15播放(68281)
甲减即甲状腺功能减退可以造成血压低，也可引起血压升高，常见有以下几种情况：
1、血...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/05/15播放(68281)
"内分泌系统的疾病与血压之间有一定的关系，比如甲状腺功能减退的患者，一般会出现心跳过缓以及血压降低的情况，甲状腺功能亢进患者会出现心动过速和血压升高。因此，甲减与血压有一定的关联，可以引起血压的降低。甲状腺功能治疗恢复后，血压会有所回升，需要监测甲状腺的激素水平，了解是否控制达标，从而尽力减少甲状腺激素水平的变化对于血压和心跳的影响。如果药物使用量过大，可能会导致甲状腺功能亢进，对心肌和血压造成不良影响。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/26收听(49570)
"同型半胱氨酸是我们心脑血管疾病的危险因素，如果说高血压合并有同型半胱氨酸升高，往往提示脑梗塞，就是脑中风的风险相较于同型半胱氨酸正常的人可能有所升高。但是并不是说同型半胱氨酸升高就会引起血压升高，因此理论上来说，同型半胱氨酸降下来，血压不是就能够降下来，主要的还是降低了高血压患者的心脑血管疾病的风险。因此，服用一些药物降同型半胱氨酸的同时，肯定还是要合并使用其他的生活方式，或者是药物的治疗来降低血压，而不仅仅是依靠降同型半胱氨酸来寄希望于降低血压。我们服用降同型半胱氨酸和同时的降压药物，只是为了降低患者的心脑血管疾病的风险。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/06/30收听(17510)
"在通常情况下甲状腺功能减退患者，血压会有不同程度的下降的情况。对于甲状腺功能减退者，基础代谢率会下降，在基础代谢率下降的同时血压也会降低，脉压差会降低，心率也会下降，患者还会因此出现胸闷、气短、心前区不适、周身乏力、困倦、倦怠等临床症状和表现。甲状腺属于主要的内分泌，代谢器官在功能减退时，神经-体液-内分泌系统也会出现衰减，血压调整的情况也会出现相应受损，因此，需要会进一步降低。对于甲状腺功能减退的患者，还会出现迷走神经张力增高，血压会随之下降，心率也会相应变慢，心肌收缩力也会相应减退。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/03收听(74760)
甲减治疗通常首选左甲状腺素进行治疗，大部分患者需要终身服药。甲减是由于各种原因导致的低甲状腺激素血症或者甲状腺激素抵抗，而引起的全身性低代谢综合征。轻症的甲减患者多没有特异性的症状，随着病情的进展，可以出现怕冷、易疲劳、手足肿胀感、体重增加、便秘等表现。严重的甲减患者可以出现黏液性水肿性昏迷，甲减根据病变发生的部位，又可以分为原发性甲减、中枢性甲减和甲状腺抵抗综合征。其中原发性甲减是由于甲状腺腺体本身病变所导致的甲减，占甲减的95%以上，主要的原因是由于自身免疫性甲状腺炎所致。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/27收听(13390)
精神分裂症患者应该根据病情恢复程度减药，急性期治疗需要将药物调整到能控制住患者病情的剂量，只要... 张雪花│湖南省脑科医院 2021/05/24播放(53807)
精神分裂症患者应该根据病情恢复程度减药，急性期治疗需要将药物调整到能控制住患者病情的剂量，只要...
张雪花│湖南省脑科医院
2021/05/24播放(53807)
"不能通过血压的测定来自测甲状腺功能减退，甲状腺功能减退简称甲减，是由于各种原因造成甲状腺激素明显的减少，甲状腺激素不能发挥正常的作用，临床表现怕冷、浮肿、记忆力减退、困倦、乏力、不想吃东西。甲减患者血压上没有明显的特点变化，没有明显的高血压和血压降低，因此不能通过测定血压帮助自测甲状腺功能减退。临床医生会帮助诊断甲状腺功能减退症，结合临床表现，也需要帮助测定血液当中甲状腺激素的水平。如果医生诊断了甲状腺功能减退，需要使用左甲状腺素替代治疗。甲减在治疗期间医生会嘱咐定期要复查甲状腺激素的水平，也并不是测定血压来帮助了解甲减病情是否好转，是否需要调整药物剂量。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/11/06收听(36794)
甲减TSH偏高，应该是增加甲状腺素类的药物的剂量。促甲状腺素升高，就是我们通常所说的TSH升高... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/04/04播放(91679)
甲减TSH偏高，应该是增加甲状腺素类的药物的剂量。促甲状腺素升高，就是我们通常所说的TSH升高...
2023/04/04播放(91679)
北医三院 王雪梅
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