浙江大学医学院附属第二医院
骨科
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目前临床上已经将疼痛作为除心跳、脉搏、呼吸、血压之外的第五个生命体征，因此门诊和住院部已经将控制骨折患者的疼痛作为重要目标。缓解疼痛的方法主要如下：
1、口服药物治疗；
2、静脉药物治疗；
3、患者疼痛严重时可以采用镇痛泵或局部区域神经阻滞的办法止痛。
数字疼痛评分表将疼痛程度从轻到重分为10分，0-4分的患者建议采用口服镇痛药物，4-7分的患者建议采用镇痛药物进行治疗，8-10分的患者建议采用神经阻滞或镇痛泵止痛。
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"骨折手术之后出现疼痛，主要是因为刀口引起，因为骨折固定了，整个骨折产生的疼痛不会特别明显，在一周左右能逐渐的缓解，甚至消失。如果在此时间段疼痛特别明显，可以口服芬必得或者氨酚待因片以及草乌甲素片等止痛药物来帮助缓解，甚至可以通过肌肉注射尼松等药物缓解疼痛。另外，平时注意调节自己的心情，特别是晚上注意分散自己注意力，也是缓解疼痛很好的一个办法。这种疼痛基本都能忍受，并且随着时间推移很快就会消退，因此不要有太大的恐惧感，毕竟相比当时骨折产生的疼痛已经减轻了很多。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/11收听(81430)
"骨折手术后产生疼痛感，有2种方法可以缓解：1、普遍应用的静脉留置镇痛泵，骨折手术后，由于疼痛是必然产生的症状，所以绝大多数患者都会在手术后选择静脉留置镇痛泵，或者腰硬联合麻醉处使用镇痛泵。镇痛泵可以留置36-72小时之久，更为常见的是留置48小时左右，可以较为有效的使术后疼痛明显缓解。2、肌肉注射镇痛药物，尤其是应用哌替啶注射液等，也可以有效缓解术后疼痛。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/27收听(46699)
手术后疼痛很常见，个人耐受程度不同，疼痛程度也不同。缓解手术后伤口疼痛一般是药物治疗，小手术或... 孙建华│北京医院 2020/08/09播放(53563)
手术后疼痛很常见，个人耐受程度不同，疼痛程度也不同。缓解手术后伤口疼痛一般是药物治疗，小手术或...
孙建华│北京医院
2020/08/09播放(53563)
手术后术区有一定的疼痛是正常现象，因为手术是创伤难免会造成刺激性的反应，而术后的镇痛也是医疗所必须承担的，常规镇痛方法可以服用口服解热镇痛的药物进行镇痛，例如罗哌卡因、布比卡因等等。临床上一般大型手术术后都会给患者加入镇痛泵，镇痛泵的作用比较广泛，而且用起来很方便，通过静脉给药，而且可以自行控制，当术后清醒各方面已稳定可以适当的关闭镇痛泵。如果术后疼痛实在难以缓解，甚至用阿片类的吗啡、芬太尼药物都起不到明显作用时，这时可以考虑是否术中存在遗漏的地方没有及时缝合、止血或者是出现器质性脏器的瘘，例如肠瘘可以适当进行二次的剖腹检查。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/22收听(79603)
术后疼痛可由多种原因引起，缓解疼痛需要针对病因治疗。常见的术后疼痛有手术后切口处疼痛，也有切口缝线结扎引起的疼痛，如果是手术切口疼痛无法避免，术后可以使用镇痛泵持续泵入止痛药来缓解疼痛，也可以使用非甾体抗炎药比如双氯芬酸钠止痛。部分手术病人伤口处缝线结扎得太紧，压迫神经也会出现疼痛，所以手术缝合伤口的时候缝线不能结扎的太紧，松紧要适中。有的病人术后疼痛也可能是因为手术切口内有积血或者积液，压迫伤口导致疼痛，这个时候应该及时将渗血止住，同时将淤血引流出来，这样疼痛就能得到缓解。
陈峰│九江市中医医院
2020/04/16收听(92840)
胳膊骨折手术后容易出现肿胀和疼痛，缓解办法如下：1、上肢锻炼：胳膊骨折后并非表明... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/17播放(84982)
胳膊骨折手术后容易出现肿胀和疼痛，缓解办法如下：
1、上肢锻炼：胳膊骨折后并非表明...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/17播放(84982)
肝癌手术后的疼痛很常见，主要是由切口造成。传统肝癌开腹切除手术，切口往往非常大，所以创伤非常大... 张竝│浙江省立同德医院 2020/04/07播放(74088)
肝癌手术后的疼痛很常见，主要是由切口造成。传统肝癌开腹切除手术，切口往往非常大，所以创伤非常大...
张竝│浙江省立同德医院
2020/04/07播放(74088)
腰椎手术以后出现疼痛的症状，可能是由于脊髓神经水肿引起的神经疼痛症状，也可能是由于刀口本身的疼痛导致的。如果疼痛的比较剧烈，可以打止痛针，常用的有吗啡、酮咯酸氨丁三醇等，也可以口服塞来昔布、依托考昔、布洛芬缓释胶囊、盐酸乙哌立松片进行症状的缓解。或者是应用脱水剂，还有激素，消肿脊髓的水肿，改善脊髓水肿的症状，缓解疼痛，或者是静滴甘露醇，或者应用地塞米松进行冲击疗法，进行疼痛症状的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/30收听(30560)
" 痔疮手术以后可能引起疼痛，可以给予药物治疗，一般应用镇痛药物先从低效能的开始，然后逐渐向高效的镇痛药过渡。应当根据患者的症状还有个体差异，选择不同的镇痛药物。可以口服阿司匹林药物起到镇痛的作用，如果患者疼痛比较严重，必要时还可以口服吗啡。可以口服镇痛药物也可以静脉输注，必要时还可以给予微量泵持续泵入止痛药物，可以有限的缓解疼痛。 痔疮手术以后疼痛的原因还有可能是伤口愈合欠佳，有时淤血形成血栓，所以还应当积极的查看患者的伤口，如果形成血栓导致的疼痛，还应当积极的行血栓剥离术。"
董典博│聊城市人民医院
2019/12/12收听(30318)
痔疮手术后缓解疼痛的方法， 周琳│中南大学湘雅医院 2021/07/18播放(98627)
周琳│中南大学湘雅医院
2021/07/18播放(98627)
骨折手术以后一定会出现疼痛，只是有些患者会轻，有些患者会剧烈。术后疼痛主要是由于创伤、出血、血肿压迫、炎症反应等原因造成局部感觉神经受到牵拉和刺激，导致疼痛症状的发生。术后疼痛伤害非常大，患者不要认为就应该疼，忍一忍就过去了而不进行相关的镇痛治疗，严重时会导致手术失败。轻度疼痛可以口服非甾体类抗炎镇痛药，比如芬必得、双氯芬酸，中等程度的疼痛可以口服曲马多、氨酚待因片等镇痛，重度疼痛可以通过静脉给药或者肌注的方式给药。肌注药物包括曲马多、杜冷丁、吗啡，静脉给药可以用氟比洛芬酯，通过以上这些手段根据疼痛的情况进行相关的镇痛治疗对患者有好处。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/29收听(86326)
大多数骨折手术之后的病人，会再比较长的一段时间内都会感觉到局部疼痛。大概时间范围在1个半月到2个月左右，尤其是在手术之后的2周之内疼痛会比较明显。主要是因为手术之后会导致手术周围的软组织出现损伤，经过逐渐的吸收、增生、修复来逐渐痊愈，疼痛也会逐渐随之减轻。但是骨折手术之后一直到局部骨折处，与固定物接触的位置逐渐痊愈之后，在很长一段时间之内都会感觉到局部疼痛的不适的感觉。有人适应性比较好对疼痛不太敏感，而且肢体在内固定附近的组织愈合的比较好，疼痛就会比较轻微。而有一些人对内固定材质比较敏感、疼痛阈也比较低对疼痛非常敏感。在手术之后的很长一段时间，可能会达到半年以上都会感觉到局部的疼痛。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/30收听(20490)
"骨折术后疼痛3-7天，正常情况下术后应用止痛药，止痛药给3-7天是防止因过度的疼痛而导致血管痉挛，血管痉挛之后会早期形成深静脉血栓。另外，血管痉挛不利于软组织和骨组织愈合，所以术后建议镇痛治疗。术后有一些麻醉的方式，比如全麻的情况下术后是比较疼的，因为术中不知晓，而腰硬联合麻醉有缓慢的药物代谢过程，可以促使人缓慢的接受疼痛，有可能比全麻的患者，疼痛要表现的稍微轻。疼痛大约3-7天，3-7天之后疼痛可以缓解并且需要适当的功能练习，防止深静脉血栓和肌肉萎缩。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/04收听(35268)
如果是手术以后即刻出现疼痛，患者可以服用一定的镇痛药物或者使用镇痛针剂，这样可以立刻缓解手术以... 梁立升│烟台毓璜顶医院 2019/10/28播放(90239)
如果是手术以后即刻出现疼痛，患者可以服用一定的镇痛药物或者使用镇痛针剂，这样可以立刻缓解手术以...
梁立升│烟台毓璜顶医院
2019/10/28播放(90239)
痔疮手术以后根据手术的类型不同，有些患者可能疼痛较轻，有些患者可能疼痛比较剧烈。通常缓解疼痛的... 史刚刚│天津医科大学第二医院 2018/10/31播放(66470)
痔疮手术以后根据手术的类型不同，有些患者可能疼痛较轻，有些患者可能疼痛比较剧烈。通常缓解疼痛的...
史刚刚│天津医科大学第二医院
2018/10/31播放(66470)
"手术后伤口疼痛是一个正常的表现，因为所有伤口都会有末梢神经的存在，手术以后也会因为局部的炎症反应而出现疼痛。一般情况下，现在有多种的方法，像创建的无痛病房，从多种方式来进行干预：第一、手术的时候会选用创伤更小的方式进行。第二、是用更好的功能性的敷料，避免敷料对伤口进行粘连，有些辅料变干了以后会压迫伤口。另外，还有一个是会采用持续性的镇痛泵，定时、定量、微量、精确的注入局部的镇痛药，让病人在伤口愈合的整个过程之中，一直都是保持无痛的状态，在无痛舒适的状态里面，伤口长得也更好、更快。"
李津│佛山市三水区人民医院
2018/05/21收听(22821)
缓解手术后疼痛的方法，主要有以下几种：1、止疼泵：术后可以给患者用止疼泵，根据手... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/25播放(79963)
缓解手术后疼痛的方法，主要有以下几种：
1、止疼泵：术后可以给患者用止疼泵，根据手...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/25播放(79963)
输尿管结石和肾结石一样，在手术前会引起腰痛、腹痛，疼痛剧烈的时候非常难以忍受。输尿管结石手术后... 宋伟│湖南省人民医院 2018/11/29播放(88772)
输尿管结石和肾结石一样，在手术前会引起腰痛、腹痛，疼痛剧烈的时候非常难以忍受。输尿管结石手术后...
宋伟│湖南省人民医院
2018/11/29播放(88772)
"切口疝手术后疼痛该如何缓解，从既往的经验来看，绝大部分手术以后的病人，特别是做了切口疝补片修补以后的病人，都会出现短期的疼痛。疼痛主要来自于手术当中需要用到固定不变的钉枪，需要把补片固定住，才能够达到修补腹壁肌肉缺损的目的。针对手术以后的疼痛，发现绝大部分腹壁疝的患者，腹肌都处于功能条件不是特别理想的状态。在这样的情况下直接进行手术，势必造成手术以后的疼痛，手术以后恢复可能更慢，所以手术以后出现疼痛，最重要的工作还是在手术以前跟手术当中。手术以前，针对腹壁疝的病人腹壁肌肉的条件，进行评估。手术当中，根据腹壁的肌肉，进行有针对性的麻醉的准备、治疗，进行复合麻醉。这样手术以后的病人，很多的腹壁肌肉的疼痛就能够得到相应的缓解。同时如果手术以后的病人，还能够配合手术以后的功能康复和理疗的治疗，手术以后的疼痛的情况就能够得到更好地缓解。"
何凯│复旦大学附属华山医院
2018/05/14收听(86400)
肛肠手术后的疼痛非常痛苦，经常看到肛肠手术病人在医院里蹒跚前行，严重影响病人所有的活动。麻醉科... 李峰│武汉市第八医院 2018/11/15播放(74296)
肛肠手术后的疼痛非常痛苦，经常看到肛肠手术病人在医院里蹒跚前行，严重影响病人所有的活动。麻醉科...
李峰│武汉市第八医院
2018/11/15播放(74296)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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