北京大学第一医院
感染疾病科
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潜伏期核酸检测可能查出来，潜伏期病毒在体内活动、复制，此时将标本送达实验室可能查出病毒核酸阳性。潜伏期指病毒、细菌或其他病原体进入人体后，在体内繁殖较多，从而伤害身体，使患者出现不适症状。上述过程需要一定时间，这段时间即为潜伏期。
从潜伏期定义可清楚了解到，患者体内已存在病毒，检测核酸可以呈现阳性，这时患者可能无明显不适，不易被发现。因此这个阶段及时发现、及时管理比较重要，如果患者忽略或忽视，易存在潜伏期传染现象。
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张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/01播放(39451)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
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核酸就是病原体特有的基因片段，也就是遗传... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/01播放(37704)
核酸就是病原体特有的基因片段，也就是遗传...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/01播放(37704)
"核酸检查采用咽拭子检测，相应的步骤如下：1、采集人员要戴好护目镜、口罩、帽子，穿防护服、隔离衣，戴好手套，做好准备。2、患者过来后坐在固定的凳子上，采集人员取出测试管，上面贴有病人的标签和条码，核对病人的条码和情况。3、打开测试管，让病人张口，用咽拭子在口咽部扁桃体弓一边至少刷三次，另外一边再刷三次。快速把咽拭子头插入测试管中折断，然后快速将测试管盖住。4、再次核对病人姓名、性别、年龄及各种资料，无误后将其放到标本架上，放到4℃的冰箱进行储存。5、放完后要做好手卫生，更换手套才能做下一个病人。6、储存好的标本放到专门的储存罐，通过专用的储存车进行运输，将其送到化验室进行化验，化验结果六个小时左右会出来。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(12722)
核酸检测时不需要空腹，空腹或者饱腹都不会影响核酸检测的结果。在做核酸检测的时候，常用的是咽拭子... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/07/24播放(39079)
核酸检测时不需要空腹，空腹或者饱腹都不会影响核酸检测的结果。在做核酸检测的时候，常用的是咽拭子...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/07/24播放(39079)
新型冠状病毒核酸的检测，实际上是通过对获取的标本中的新型冠状病毒的特异性RNA序列的检测，来确... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/03播放(34063)
新型冠状病毒核酸的检测，实际上是通过对获取的标本中的新型冠状病毒的特异性RNA序列的检测，来确...
2023/08/03播放(34063)
在新型冠状病毒肺炎诊疗方案中，就指出实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性，可以作为确病原学的证据。实时荧光RT-PCR的方法怎么样把病毒核酸检测出来，先要采集样本，把采集的样本送到实验室，实验先从样本中提取病毒的RNA，具体来说就是在样本中加入核酸提取剂，把病毒破坏让核酸释放出来。通过反转录技术把病毒的RNA反转成一种特异的DNA及cDNA，这里会用到核酸检测试剂盒中一种叫反转录酶的物质，在完成转录后所有的工作都将围绕cDNA展开，再就是进行cDNA的扩增与检测，这里应用的就是PCR，全称是聚合酶链式反应。具体就是借助试剂盒中的特殊物质，让cDNA不断复制使其数量呈指数增长，在cDNA扩增的同时，试剂盒中还有一种叫荧光探针的东西，同时在工作会释放荧光信号，cDNA每完成一次扩增荧光信号就会增加，PCR检测仪就能记录到荧光信号增加的CT值。最后就是出结果的阶段，这一步就是根据检测仪记录的CT值进行检验结果的分析，理想状态下如果标本中有新型冠状病毒。在cDNA完成预定次数的扩增厚，检测仪记录的CT值会形成逐渐上升的S曲线，检测结果为阳性。如果没有类似的S曲线检测结果就是阴性，以上就是新型冠状病毒核酸的检测方法。
2020/03/31收听(53384)
"检查核酸是为了明确是否有某种病原微生物的感染，核酸是病原微生物的遗传序列，不同的病原微生物遗传序列有所差别。因为某一种病原微生物都有独特的遗传序列，一般采取这种独特的，能够区别于其他的病原微生物的，这一段遗传序列进行核酸检测。如果检测出核酸阳性，就能够证明某种病原微生物的感染，所以对于临床的诊断具有很重要的意义。一般病原微生物感染之后在1-2天，核酸检测就可以出现阳性，所以对于早期诊断有很重要的意义。当然核酸检测也有一些影响因素，比如检测的部位、检测标本的数量、采集的标本是否合格、所用的检测试剂盒是否敏感等因素，都会影响到核酸检测的结果。但一般情况下重复检测在很大程度上都能够帮助临床确定诊断，所以病原微生物核酸检测对于临床诊断某种病原微生物的感染非常有意义。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/12/21收听(13432)
"核酸检查阴性结果是正常的，但不一定是核酸检查阴性就一定没有病原感染，因为核酸检查也可以出现假阴性。由于感染病原的量可能非常少，采集标本的时候不一定能够采集到含有病毒。另外，采集标本如果不是很规范，采集的部位如果病毒量非常少，也可以影响结果。此外，试剂盒本身的敏感性也决定了核酸检测阳性率的高低，众多因素可能都会影响核酸检测的结果。所以检测阴性不能够完全排除病原的感染，还要结合流行病学史、临床表现，以及实验室、血常规、C-反应蛋白、胸部CT等影像学的检查，来综合判断是否感染病原的可能。仅凭核酸阴性是不能够排除某种病原的感染，还需要进行复查。"
2020/10/26收听(77580)
"新型冠状病毒肺炎的核酸检测和乙型肝炎不能一起进行，因为它们的试剂不同，进行新型冠状病毒核酸检测时，也不会查出乙型肝炎，但是新型冠状病毒与乙型肝炎核酸检测时都是应用PCR扩张的技术。新型冠状病毒核酸检测时可以采集鼻咽拭子、痰、其他下呼吸道分泌物，以及血液、粪便、尿液等标本进行检测，乙型肝炎的酸检测时只需要抽血进行血的标本检测。新型冠状病毒核酸检测时，痰或者是气道抽吸物更加准确，新型冠状病毒核酸检测有时会受到标本采集、采集过程、检测过程、检测试剂等因素的影响，为提高检测阳性率，应该规范采集标本，标本采集之后应该尽快送检。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/29收听(89040)
"肺结核的潜伏期，患者往往没有相关的结核中毒症状，也就是患者并没有发热、咳嗽、咳痰、乏力、消瘦、盗汗等相关结核中毒症状，这种情况对于潜伏的结核感染，需要完善胸部的CT检查，还有结核T细胞和血沉等相关检查。当患者的肺部CT有相关的影像学改变，包括出现右肺上叶和后间叶后段的斑片影或者纤维条索灶，同时合并有结核T细胞阳性，血沉正常或者升高的情况，都考虑有结核潜伏感染的可能。对于潜伏感染没有发病的结核杆菌感染患者，如果患者近期没有使用化疗药物或者免疫抑制剂等高危因素的情况，不建议进行抗结核治疗，建议定期随访复查，观察患者胸部CT的影像变化情况。"
黄茂辉│上饶市人民医院
2019/10/12收听(93530)
"艾滋病毒的潜伏期，是指艾滋病毒感染人体之后，到出现艾滋病期临床症状之间的这段时间，这段时间一般都比较长，可以达到6-8年的时间，比较长的甚至可以达到12年、15年、20年的时间。在这段时间之内，因为没有什么特别指征的临床症状，并不能够通过症状来进行艾滋病的判断，要检查艾滋病，就必须通过抽血化验，抽血化验一般是化验艾滋病毒的抗体，包括艾滋病毒1型和2型的抗体。还可以在窗口期之内化验艾滋病毒的P24抗原，能够提高窗口期的检出率。如果不进行任何的抗病毒治疗，通过艾滋病毒的RNA定量，很多情况下也是能够检查出来的。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/23收听(44648)
典型肺结核病人可能有以下表现，如乏力、纳差、咳嗽、咳痰、痰中带血、大咳血或发烧等，这类病人可能... 杨沫毅│长沙市中心医院 2019/10/18播放(75626)
典型肺结核病人可能有以下表现，如乏力、纳差、咳嗽、咳痰、痰中带血、大咳血或发烧等，这类病人可能...
杨沫毅│长沙市中心医院
2019/10/18播放(75626)
"其实所谓的艾滋病潜伏期在临床上指，感染HIV病毒以后的无症状HIV感染期，患者在无症状HIV感染期的时候可以进行艾滋病抗体检查，这时候可以检测出来。艾滋病潜伏期一般是8-9年，有的患者可以延长到20年，在临床上没有任何症状，这个情况与艾滋病的窗口期不一样。艾滋病窗口期，有的患者这时候已经有前驱类似于感冒的症状，或者症状也不是很明显。艾滋病在窗口期的时候没有办法进行艾滋病抗体检测，如果想缩短，需要采取艾滋病抗体第四代检测手段。"
闫素│日照市中医医院
2019/02/27收听(58228)
艾滋病潜伏期是指感染病毒以后无任何表现，但是在潜伏期通过病毒的核酸可早期发现艾滋病感染者。急性... 卢洪洲│复旦大学附属华山医院 2019/11/05播放(75614)
艾滋病潜伏期是指感染病毒以后无任何表现，但是在潜伏期通过病毒的核酸可早期发现艾滋病感染者。急性...
卢洪洲│复旦大学附属华山医院
2019/11/05播放(75614)
"艾滋病的潜伏期有两个概念，一是从感染了HIV病毒到出现非特异性的症状，以及感染HIV病毒以后出现一过性的急性感染的症状以后消失了，一直发展到真正的艾滋病晚期，它的潜伏期有这两个意义，如果是在指第一个潜伏期，就是从感染HIV病毒到它出现急性期感染的这个症状，这个时间一般来说是1-6周，在这个时间段里面测HIV的抗体有可能测不出来，但是一般2-3周以后，如果测血液里面的HIV的病毒，大多数是可以测出来的。如果要是从出现一过性的急性感染症状以后消失，到发展到艾滋病这个期间的长时间的潜伏期，这个时候是能够检测出HIV抗体来的。有的患者在感染了HIV病毒以后，他可以没有急性感染期，也许经过几年，甚至是十几年，甚至是二十几年的时间才会发展到艾滋病的真正的终末期和晚期，在这么长时间的跨度里面，只要是感染HIV病毒以后通过了它的窗口期，就都能够检测出HIV病毒的抗体。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/04/26收听(75230)
"艾滋病的潜伏期是有可能检查出来的艾滋病有一个潜伏期，还有一个窗口期。窗口期是指感染艾滋病毒以后用目前的检测方法检测不到抗体的这段时间，而潜伏期是艾滋病感染后到出现临床症状的时间，潜伏期的时间大于窗口期。所以如果患有艾滋病，超过窗口期，同时还在潜伏期内，做检测是可以检测出来的。最好的试剂是核酸的检测，基本在感染两周的左右就可以检测出来，一般第四代的试剂，四周也是可以检测出结果的。"
由志强│哈尔滨市传染病医院
2018/12/26收听(94816)
"梅毒潜伏期可以检查出来，主要通过梅毒特异性抗体进行检测，因为只要是梅毒螺旋体侵入人体之后，在血清当中就可以出现梅毒螺旋体抗体，而且可以终身存在，即使进入潜伏期，梅毒螺旋体抗体也会是阳性。梅毒如果没有接受治疗或者是治疗不彻底，疾病可能进入潜伏阶段，也称为隐藏阶段，此时患者可以没有任何临床症状，此后潜伏期可以持续数年。持续的时间长短与感染的病毒数量、毒力和机体免疫力有关，当感染的数量多、毒力强、机体免疫力弱时，潜伏期就会时间短，反之，潜伏期时间就会长，当患者抵抗力弱时可以再次出现症状，就可以称作复发梅毒。"
2021/06/09收听(81066)
艾滋病患者在潜伏期也能够检查出来，潜伏期只是代表患者没有明显的症状，但是此时艾滋病病毒已经在患者体内持续复制，患者的血液当中已经有很多的艾滋病病毒。随着病毒持续复制，患者免疫功能下降，继发各种各样的感染就进入到艾滋病期。在潜伏期可以通过抽血检查患者体内是否存在艾滋病的相关标志物，例如抗原、抗体、艾滋病病毒载量进行确诊。只要在患者血液当中检测到相应的标志物，能够确诊患者感染艾滋病。一旦确诊感染，应当使用抗病毒药物进行治疗。不管患者是否存在症状，都应当使用药物进行治疗。因为治疗之后可以避免患者进展到艾滋病期，从而延长患者的寿命。
陈建│赣州市人民医院
2020/03/28收听(64156)
"狂犬病在潜伏期，一般是不能够检查出来的。狂犬病只有在出现症状之后，甚至在死亡之后，才有可能通过一些手段确诊。这些检查主要包括病理学切片，在患者死后对脑组织进行病理学切片，如果发现了典型的内基小体，可以从病理学上确诊狂犬病。从脑组织中，也有可能进行狂犬病抗原的检测，从而诊断狂犬病。在生前出现症状之后，也有可能通过抽血检查出狂犬病的中和抗体。对于没有注射过狂犬病疫苗的人，这个抗体一般在出现症状之后是有可能检查出来的，但是检出率并不是特别高。而对于注射过狂犬病疫苗的人，也可以产生一定量的中和抗体，只是浓度一般不会大于20IU\/ml。如果是狂犬病的患者，这个值一般会大于100IU\/ml，可以通过这个辅助症状诊断狂犬病。至于这个抗体在狂犬病出现症状之前是不是会出现，还不是太清楚。"
2019/04/06收听(66132)
"尖锐湿疣在潜伏期时很难检查出来，因为医生经常会通过仔细观察患者的生殖器和肛门区域来辨认尖锐湿疣。如果存在肉眼可见的尖锐湿疣，通常不需要更多的检测来决定诊断。虽然尖锐湿疣是由于感染人乳头瘤病变引起的传染病，但是国际上不推荐使用人乳头瘤病变的分子生物学检测来诊断尖锐湿疣，因为检测结果并不确定，也不能指导尖锐湿疣的治疗。另外目前无法仅通过醋酸白试验或者人乳头瘤病变病毒的DNA检测来诊断人乳头瘤病变亚临床感染。当出现以下情况时应及时就诊和评估，生殖器或者肛门周围出现异常增生、颗粒、疙瘩，排尿时有灼热感、疼痛、出血，女性阴道有异常分泌物，气味难闻，男性的阴茎有异常分泌物。"
2021/05/25收听(13002)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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