济南市中西医结合医院
产科
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孕酮是维持妊娠的重要激素之一,所以孕酮低会导致胎停。刚怀孕的时候,孕酮是由妊娠黄体分泌。到怀孕10周以后,逐渐由胎盘分泌孕酮,来维持胚胎的继续发育。
孕酮能够促进胚胎着床和分化发育,松弛子宫平滑肌,减轻子宫收缩,为胚胎发育提供良好的环境。孕酮低可能是胚胎发育不良造成,通常是胚胎染色体异常,应用黄体酮保胎效果也不会好,通常会保胎失败。
如果是孕妇黄体功能不足引起的孕酮低,补充孕酮保胎非常好,保胎成功率也比较高,所以孕酮保胎的效果也不尽相同。如果出现要保胎的情况,保胎措施也要综合性。
保胎期间还要注意定期复查,通过做B超以及抽血检查HCG和孕酮,评估胚胎发育的情况以及保胎效果。如果通过上述检查发现胚胎已经停育,需要及时行清宫手术,以免造成孕妇感染或者凝血功能障碍等。
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如果孕酮低是因为黄体功能不全,导致的孕酮低可能会造成胎停,如果孕妇无不良孕产史,怀孕后孕酮的检查不是必要的检查项目,评估胚胎的发育主要根据血HCG和彩超,如果胚胎发育良好,发现孕酮值稍低可以不做保胎治疗。如果有不良的孕产史并且孕前明确黄体功能不全,怀孕后需要尽早黄体支持治疗。引起胎停的原因中,胚胎染色体异常占50%-60%是主要的原因,母体全身性疾病、生殖器异常、内分泌异常、免疫功能异常、精子染色体的异常、怀孕后过多接触放射线和化学物质,这些均是引起胚胎停育的原因。对于有不良孕产史的孕妇,怀孕前需要排除上述原因并积极治疗,避免下次怀孕出现胎停的情况。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/22收听(61858)
"孕酮低会胎停,因为孕酮低考虑是黄体功能不全,容易影响孕卵着床和发育,还容易引起流产。如果孕酮低,最好在医生指导下合理补充黄体酮,可以改善孕酮低的情况。引起胎停的原因还有妇科感染、染色体异常等导致,最好去医院进一步检查病因,建议明确后在医生指导下合理治疗。平时要注意休息,最好加强饮食营养,备孕期间最好不要过度劳累,不要吃辛辣刺激的食物,也不能用药,不要抽烟、喝酒等。合理补充叶酸,有助于怀孕,还可以预防胎儿畸形,建议最好定期体检,观察身体情况。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/06/28收听(50161)
根据孕酮来判断有无先兆流产,其实不是专家所推荐的方法,也是劳民伤财的问题,也就是此方法可能是智... 鲍燕│武汉大学人民医院 2023/11/15播放(58585)
根据孕酮来判断有无先兆流产,其实不是专家所推荐的方法,也是劳民伤财的问题,也就是此方法可能是智...
鲍燕│武汉大学人民医院
2023/11/15播放(58585)
"孕妇在怀孕的孕早期维持妊娠的孕酮是由黄体分泌的,但是如果孕妇的黄体功能不全,就会导致胚胎发育不稳定,容易导致流产的发生。如果孕酮低但HCG正常,可以进行观察,注意定期复查,如果孕酮含量低同时伴有腹痛、阴道流血等,那就需要口服或者注射黄体酮来进行保胎。也就是说在孕酮含量比较低的情况下,保不保胎需要根据具体情况和身体的其他各项指标综合来选择的,要听从医生的建议,科学保胎,不要私自用药,盲目保胎。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(67500)
在早孕期间,一部分孕妇由于孕酮低而导致先兆流产。这种情况一旦发生,建议通过休息、补充孕酮等方式... 高珊│中日友好医院 2023/05/30播放(76000)
在早孕期间,一部分孕妇由于孕酮低而导致先兆流产。这种情况一旦发生,建议通过休息、补充孕酮等方式...
高珊│中日友好医院
2023/05/30播放(76000)
孕酮低需要保胎。首先可以吃地屈孕酮片,也可以吃黄体酮胶囊,这些药物都能很好的提高孕酮。...
孕酮低需要保胎。首先可以吃地屈孕酮片,也可以吃黄体酮胶囊,这些药物都能很好的提高孕酮。
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/08/16播放(67178)
并不是每个妊娠的妇女怀孕期间都非常平安健康,大部分孕妇面临着如先兆流产、胎盘低置等很多状况,所... 于荣│首都医科大学宣武医院 2019/12/16播放(74050)
并不是每个妊娠的妇女怀孕期间都非常平安健康,大部分孕妇面临着如先兆流产、胎盘低置等很多状况,所...
2019/12/16播放(74050)
"好不容易怀孕了,却出现了流产或早产的症状,需要保胎。在保胎治疗期间应当注意些什么事项?1、不良的情绪反应会影响保胎治疗的效果,在保胎治疗期间,孕妇要保持良好的心态,不要有过大的压力,避免情绪波动和精神紧张;2、保胎期间如果有明显的出血或腹痛症状时,应当尽量卧床休息,在症状缓解后可以适当下床活动,但是不能进行剧烈运动和重体力劳动。保胎治疗期间要注意控制饮食,不要进食具有活血作用的食物,也不要进食各种生冷食物,避免烟酒刺激。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/20收听(81452)
"妊娠早期,如果经过超声确认了宫内妊娠,出现腹痛或者阴道出血等先兆流产的症状,需要给予一定的保胎治疗。妊娠中期如果出现腹痛,超声检测发现宫颈管进行性缩短,持续的规律性宫缩也需要进行保胎。妊娠早期保胎,往往需要卧床休息,适当给予黄体酮进行治疗,黄体酮包括口服以及肌注的黄体酮,定期进行超声的监测,避免出现胚胎停育等自然流产的现象。妊娠中期可以适当给予宫缩的抑制剂,如β受体激动剂等宫缩抑制剂来抑制宫缩,必要的时候,可以进行宫颈管的环扎进行保胎。"
毛滢│北京医院
2019/08/15收听(56312)
"孕妇在保胎期间,要保持良好的心态,是安胎的关键,不能急躁,不能急于求成,做好情绪调节,多卧床休息。如果没有出血时,可以室内适当走动;如果出血量增多,需要及时停止走动,绝对的卧床休息,避免熬夜;不宜长时间看手机、电视,不宜使用电脑;可以听轻松的音乐,看轻松的杂志;饮食方面要清淡、温、少量多餐,避免各种、生冷、辛辣、刺激性、内火偏重等食物的摄入,忌烟、酒;保胎期间要绝对的禁止性生活。在保胎的过程中,需要密切观察自身症状,如果出现腹痛或者出血量增多,需要考虑随时去医院就诊。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/21收听(60612)
"在保胎期间孕妇的心态非常重要,如果孕妇做好了情绪调节,时常保持乐观的心态,对胎儿的发育也有好处。还要注意孕妇的饮食一定要均衡,补充所需的营养,胎儿成长所有的营养都来自于母体,所以孕妇要合理饮食,不要吃过于油腻或者辛辣的食物。要定期产检,这样来了解宝宝是否处于健康成长的状态,如果在产检的过程当中发现一些异常情况,要及时进行处理。另外,也可以选择适当的活动,不要一直在床上躺着,其实做一些合理的运动,不仅可以增强孕妇的体质,对胎儿也是有用处的,可以减轻孕妇在怀孕期间的不适感,不过要切记运动不要过于激烈。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/12收听(78656)
"保胎期间首先要注意适当的休息,避免受凉和感冒,并且不要抽烟、喝酒,保持心情舒畅。其次,在饮食上注意多吃一些偏温性的食物,也要适当的吃些新鲜的蔬菜、水果,不要吃寒凉以及辛辣刺激性的食物。然后,要禁止性生活,也不要做一些重体力的活动。需要给予口服保胎药物,例如黄体酮软胶囊或者绒毛膜促性腺激素等治疗,在保胎治疗一周后需要去医院做妇科B超,观察胎儿的发育是否与孕周相符合,抽血化验绒毛促性腺激素和孕酮的水平是否在正常的范围之内,从而来判断保胎的成功率。最后,在保胎期间如果出现下腹痛、阴道流血增多的情况,也要随时的去医院复查。"
魏玉华│济南市中西医结合医院
2020/02/07收听(76971)
孕酮低造成胚胎停育的原因,可能因为孕酮对子宫内膜、子宫肌肉作用消失。前提胚胎本身没有问题,胎停... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/13播放(57503)
孕酮低造成胚胎停育的原因,可能因为孕酮对子宫内膜、子宫肌肉作用消失。前提胚胎本身没有问题,胎停...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/13播放(57503)
"胚胎停育的原因很多主要分为以下几个方面:1、胚胎本身发育不全;2、胎盘功能不全;3、血型不合或者是男子的精子质量有问题,双方有染色体存在异常。胚胎停育70%以上是因为胚胎本身异常造成的停育,孕酮低造成胚胎停育只是其中的一个小方面,孕酮低有以下两个原因:1、胚胎发育异常;2、母体中不能产生足够的孕酮。如果属于胚胎发育异常,人为提高孕酮是没有益处的,如果是母体本身不能分泌足量孕酮,可以通过提高孕酮来保证胚胎继续发育。所以胚胎停育一定要分析其原因,不一定胚胎停育全部是因为孕酮低的原因,大部是因为胎儿本身有问题,不能正常的生长,孕酮低只是胚胎停育的其中一个原因。"
2020/05/06收听(69244)
孕酮是早孕期支持孕囊生长发育的重要指标,怀孕早期如果抽血发现孕酮低,要注意识别原因,但是并不一定会导致胎停。胎停是胚胎停育的简称,是指孕囊生长发育受到各种因素的影响而没有正常发育,所以胎停往往会引起孕酮低,而不是孕酮低导致胎停。因为胎停的时候卵巢黄体功能受到影响,所分泌的孕酮水平比较低,所以抽血化验时会发现孕酮低。当然,有一种疾病叫先天性黄体功能不足,这种情况有可能会引起先天性的孕酮低,进而导致胚胎停育。但是这种疾病发生概率比较低,绝大部分孕酮低都是由于胚胎停育导致的,而不是因为孕酮低才导致的胚胎停育。
张露│山东省立医院
2020/04/12收听(86804)
孕酮低与胎停育的关系比较密切,两者互为因果关系。孕酮低是胎停育造成的结果,胎停育不是因为孕酮低... 智明春│北京医院 2020/04/30播放(90474)
孕酮低与胎停育的关系比较密切,两者互为因果关系。孕酮低是胎停育造成的结果,胎停育不是因为孕酮低...
智明春│北京医院
2020/04/30播放(90474)
"胎停育不是因为孕酮低导致的,胎停育主要是胚胎质量不好,或者胚胎染色体异常,或母体有疾病导致的。孕酮低是胎停育的一种表现,而不是胎停育的原因。很多人认为是因为孕酮低才导致胎停育,其实是胎停育后分泌的孕酮低,孕酮低只是一种表现形式。如果妊娠是异常的,发现孕酮低,即使再补充黄体酮,也都不会改变妊娠的结局。所以,妊娠是否正常,主要是看胚胎是否有正常。如果胚胎发育欠佳,或者胚胎着床的部位在宫外,即使孕酮高,也不会改变结局。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/06/17收听(15487)
胎停育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止,B超检查表现为胎囊形成,但囊内没有胎芽,或者有胎... 王琪│首都医科大学北京妇产医院 2016/06/07播放(56182)
胎停育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止,B超检查表现为胎囊形成,但囊内没有胎芽,或者有胎...
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2016/06/07播放(56182)
实际上胎停这件事是非常复杂的一个问题,往往我们把胎儿在宫内没有发生流产,我们通过超声检测发现一些征象,比如说胎囊形成,但是胎囊内没有胎芽,或者有胎芽没有胎心,或者是到了一定孕周,她的血HCG没有按照正常的规律增长,反而下降,我们把这种情况诊断为胎儿停止发育或者是胚胎停止发育,这种情况下,医生可能就会给孕妇一个建议,建议她终止,要做人工流产,反过来是不是胚胎停止发育一定是孕酮低造成的,究竟哪个是因,哪个是果,这个很难确定,通过大量临床案例发现有相当一部分怀孕会发生自然流产也可以叫做胚胎停止发育,这里占最多的原因还是胚胎染色体发育异常,比如说它是多位体,或者是发育异常的一个胚胎,并不见得一定是孕酮低导致了胚胎停止发育,那么究竟哪个是因,哪个是果,究竟是不是孕酮低就要保胎呢,在临床上还有一些争论,如果有明确的指征,我们是建议补充孕激素,如果没有明确的指征,在没有判断好是究竟宫内和宫外怀孕的情况下,给补充孕激素可能还仅仅是对病人的安慰治疗,而不是真正的对因治疗。
2017/07/10收听(47789)
"如果只是单纯的孕酮低导致的胎停发育,可以在下次备孕前口服叶酸片、补充黄体酮,可以口服加肌注。在备孕期就可以口服黄体酮,尤其是怀孕以后可以定期的复查孕酮。一般如果胚胎发育正常的话,HCG的翻倍是好的,单纯的孕酮值不能作为胚胎发育的主要标准。如果HCG翻倍好、没有流血或肚子疼的情况下,建议可以口服黄体酮或者肌注黄体酮,定期的复查,一般在停经7周左右就应该有胎芽胎心。如果一切检查正常,一般问题不大。偶尔出现一次胎停,一般不需要担心,下次备孕前口服叶酸片、黄体酮或者肌注黄体酮保胎治疗就可以。具"
常淑燕│临邑县妇幼保健院
2018/03/21收听(27875)
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