上海交通大学医学院附属仁济医院
妇产科
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临床上妇科检查时,尤其超声检查时,会提示子宫内膜增厚。临床上比较常见的原因是月经失调,造成了在月经来潮之前子宫内膜增厚,或者是子宫内膜有息肉的情况下,在超声的影像下也会造成子宫内膜的增厚。另外,子宫内膜黏膜下的肌瘤,也会造成子宫内膜增厚。
但是子宫内膜增厚并不是有意义的临床诊断,需要判断子宫内膜增厚是什么原因造成的。例如有月经不调,或者月经量较多的情况下,需要进行排查,是否有内膜的器质性疾病。若单纯为功能性的内分泌失调造成的子宫内膜增厚,可先用药物进行干预。若效果不理想,建议进行宫腔镜的诊断和治疗来明确判断。因此,子宫内膜增厚并不是一个有意义的临床诊断,只是一个表现。判断子宫内膜增厚的具体原因,需要到医院进行相关检查来排查。
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子宫内膜增厚是否要紧,根据宫内膜增厚发生的时期决定,具体如下:1、月经前:子宫内... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2021/05/07播放(77818)
子宫内膜增厚是否要紧,根据宫内膜增厚发生的时期决定,具体如下:
1、月经前:子宫内...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2021/05/07播放(77818)
"引起子宫内膜增厚的原因有很多,比较常见的原因主要包括有:1、卵巢功能的异常。在这种情况下,容易引起卵巢分泌的激素发生紊乱,出现有子宫内膜增厚的临床表现发生。2、雌激素分泌异常。子宫内膜长期地受雌激素的影响,没有周期性分泌期的转化,子宫内膜长期处于增厚的状态。3、内分泌功能性肿瘤,可以引起垂体腺的促性腺功能异常,出现卵巢颗粒细胞瘤,也会导致女性子宫内膜增厚。4、对过于肥胖的患者,也可以出现有内膜增厚的病情发生。一旦出现这种病情,需要患者及时去医院进行诊治。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(46490)
"子宫内膜的异常增厚原因比较多,可以是增殖紊乱导致的,可以是子宫内膜的异常增生,比如息肉样增生或其他赘生物,再有就是子宫内膜癌变。一般情况下,是循序渐进的变化过程。大多数子宫内膜癌初期,是表现在子宫内膜的异常增生、不典型增生、重度非典型增生,慢慢的发展成为子宫内膜癌。早期无明显的特征,大多数都是通过异常子宫出血来就诊。也有的人可能没有任何的症状,到了发现的时候已经是中后期。所以,只要是B超监测子宫内膜有异常情况,无论有没有临床症状,都要引起重视。如果内膜增厚非常明显,最好做宫腔镜。这样就能够比较明确的知道是什么原因,因为宫腔镜的检查比较清楚。如果发现有异常情况,一定要在宫腔镜底下做诊断性刮宫。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/05/29收听(66767)
子宫内膜在女性整个月经周期当中,有一个周期性的变化,它受到体内激素水平的调控。通常在整个月经周... 刘琰│郑州大学第三附属医院 2019/12/04播放(75162)
子宫内膜在女性整个月经周期当中,有一个周期性的变化,它受到体内激素水平的调控。通常在整个月经周...
刘琰│郑州大学第三附属医院
2019/12/04播放(75162)
子宫内膜增厚的原因,有以下几大类:一、生理性增厚:子宫内膜是随着雌... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2021/07/19播放(59245)
子宫内膜增厚的原因,有以下几大类:
一、生理性增厚:
子宫内膜是随着雌...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2021/07/19播放(59245)
"子宫内膜增厚发生子宫内膜癌症的可能性并不高,子宫内膜增厚常是以下原因导致:第一、子宫内膜有炎症导致子宫内膜出现异常增厚的现象。第二、如果长期服用孕激素,也会导致子宫内膜出现异常增厚。第三、子宫内膜发生不典型增生或者增生过长,也会出现增厚的现象。所以子宫内膜增厚最终的诊断需要通过诊断性刮宫,将刮出的子宫内膜送病理化验,临床上以病理诊断为准。有的人也会因为子宫内膜癌症导致子宫内膜增厚,所以最终以病理诊断为准。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/29收听(98433)
"随着生理性的激素改变,子宫内膜会呈现逐渐增厚,最后出现周期性的剥落、变薄,再随着激素改变再逐渐增厚。如果出现异常的子宫内膜增厚,首先要考虑的是子宫内膜是否有病变,子宫内膜增生性的疾病,包括子宫内膜息肉、子宫内单纯性增生、复杂性增生、子宫内膜癌等可能。需要做宫腔镜检或者做诊刮来明确诊断。"
阳丽君│中山市人民医院
2018/05/07收听(78932)
"子宫内膜增厚的发病因素尚不十分清楚,但研究表明,长期雌激素刺激是其主要的发病因素。在青春期女孩、围绝经期妇女或下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等,都可能有不排卵现象,使子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,而处于增生的状态。还有在接受绝经后雌激素补充治疗的患者中观察到,单用雌激素1年,有20%的女性子宫内膜增生。在绝经后,晚期乳腺癌长期使用他莫昔芬,也可以观察到子宫内膜增生,因为他莫昔芬有微弱的类雌激素作用。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/30收听(69482)
子宫内膜增厚的原因,临床上比较多见的有子宫内膜息肉,或者子宫内膜功能性增生过长或者简单性增生过... 殷霞│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/09播放(60447)
子宫内膜增厚的原因,临床上比较多见的有子宫内膜息肉,或者子宫内膜功能性增生过长或者简单性增生过...
殷霞│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/09播放(60447)
"子宫内膜增厚的原因主要是由于受卵巢分泌的雌激素影响,雌激素作用于子宫内膜就会使子宫内膜生长变厚。正常情况下在月经刚干净后子宫内膜是最薄的,在0.5cm左右,随着卵巢分泌的雌激素增高到达排卵期的时候,子宫内膜的厚度会长到0.9cm左右。而到分泌晚期也就是月经快来临的时候,子宫内膜厚度长到1.2cm左右就会有月经的来临。女性子宫内膜生长的过厚,很容易会导致月经量增多以及有血块的情况发生,若是子宫内膜生长的较慢、较薄,也会发生月经延期的情况甚至是会导致闭经情况的发生。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/09/05收听(84123)
"子宫内膜增厚可以分为生理性和病理性,内膜异常增生多发生在更年期或者是青春期。正常情况下,子宫内膜在每个月都有一段时间是增生期,如果由于某一些原因长期受到雌激素刺激,就会出现子宫内膜增厚,有的还会出现不规则阴道出血的症状。一般从子宫内膜月经周期第5天开始逐渐增厚,到月经后的第15天,受到卵巢排卵以后分泌的孕激素作用,已经增厚的子宫内膜会继续增厚,腺体进一步的增大与弯曲,分泌黏液,这个时候内膜会变得厚而且柔软,随时等待着受精卵的着床。如果女性下丘脑-卵巢-卵巢轴的一个环节失调,或者是受到多囊卵巢综合征疾病的影响,都有可能会导致子宫内膜较长期的、持续性的受到雌激素的作用,导致不排卵,而引起子宫内膜持续增厚,并不发生分泌期的变化,会造成子宫内膜异常的增生。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/21收听(399)
"子宫内膜增厚,首先要了解子宫内膜病理、生理状态,子宫内膜是衬于子宫内壁,对雌激素、孕激素等都起反应,周期性发生变化的内膜,可以分为致密层、海绵层和基底层,其中内膜面三分之二为致密层和海绵层,也称为功能层,受雌激素和孕激素影响,随着月经周期的不断变化,功能层会不断地增生或者脱落,进而引起月经的出现,基底层比较靠近子宫的内膜占三分之一,这一部分内膜不受卵巢和性激素的影响,不会发生周期性增生,子宫内膜一般情况下是在激素不断刺激状态下功能性不断增厚的过程。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(43330)
"造成子宫内膜偏薄的原因比较多,第一种是内分泌失调;第二种是反复进行人工流产;第三种是先天性子宫发育异常。如果子宫内膜偏薄,系统检查,找清楚原因,再选择药物治疗。如果是内分泌失调造成的,比如雌激素水平下降,可以适当补充雌激素,促进子宫内膜增厚。如果多次人工流产造成子宫内膜偏薄,可以服用雌激素药物,同时服用补气养血的药物,促进子宫内膜增厚。如果先天性子宫发育异常,如幼稚子宫,可以采取雌孕激素序贯疗法,促进子宫内膜增厚。"
2019/06/13收听(17102)
"子宫内膜的厚度是需要根据患者是否绝经,处于月经周期什么时间来判断。如果是育龄期的女性,快来月经的时候,子宫内膜的厚度超过1.5cm,这种情况属于子宫内膜增厚。如果子宫内膜小于1.5cm都属于正常,如果是在月经干净后检查子宫内膜,厚度大于6mm,这就属于子宫内膜增厚。如果是已经绝经的老年女性,子宫内膜的厚度超过4mm,这就属于子宫内膜增厚,出现子宫内膜增厚,不排除子宫内膜有病变的可能,必要时需要做诊刮术,将子宫内膜刮出来做检查,可以明确诊断,根据病理的情况对症治疗。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/01/02收听(16424)
"子宫内膜增厚分为生理性和病理性的,内膜异常增生好发于更年期和青春期,身材肥胖者多见,正常情况下,子宫内膜在每个月都有1个增生期,如果由于某些原因长期受到雌激素刺激,就会出现不规则的阴道出血等症状,一旦出现病理性子宫内膜增厚的症状,就要及时就医,进行规范的子宫内膜的治疗,一般的子宫内膜从月经周期第5天开始逐渐增厚,到了月经后第15天,受到卵巢排卵后分泌的孕激素的作用,增厚的子宫内膜继续增厚,腺体进一步增大与弯曲,分泌粘液,此时内膜变得厚而柔软,储备必要的分泌物,随时等待受精卵的着床。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/23收听(85703)
"子宫内膜厚的原因,良性的分为子宫内膜增生、子宫内膜息肉两种情况,恶性的是子宫内膜癌所导致的子宫内膜增厚。子宫内膜的厚度是随着月经周期而变化的,在月经刚结束的时候,子宫内膜的厚度是最薄的。在分泌期的时候,子宫内膜的厚度是最厚的。一般要来月经之前,子宫内膜可以达到1.5cm。对于绝经后的女性,如果子宫内膜>0.5cm,就属于子宫内膜增厚。对于月经刚结束的女性,如果子宫内膜是属于1.5cm左右,也属于子宫内膜增厚,需要到医院进行相应的检查。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/27收听(74085)
子宫内膜有一定厚度,有的人薄,有的人厚。临床上比较推荐的内膜厚度,月经刚干净后第3天的内膜厚度... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2019/12/05播放(83059)
子宫内膜有一定厚度,有的人薄,有的人厚。临床上比较推荐的内膜厚度,月经刚干净后第3天的内膜厚度...
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2019/12/05播放(83059)
子宫内膜增厚原因如下:1、生理性:育龄期女性卵巢周期性分泌雌激素以及孕激素,在雌... 程娇影│中日友好医院 2021/03/29播放(85858)
子宫内膜增厚原因如下:
1、生理性:育龄期女性卵巢周期性分泌雌激素以及孕激素,在雌...
程娇影│中日友好医院
2021/03/29播放(85858)
子宫内膜增厚需要因人而异,对于子宫内膜过薄的女性,需要进行子宫内膜增厚治疗。部分女性不需要给予... 程娇影│中日友好医院 2021/07/01播放(93643)
子宫内膜增厚需要因人而异,对于子宫内膜过薄的女性,需要进行子宫内膜增厚治疗。部分女性不需要给予...
2021/07/01播放(93643)
"内分泌紊乱导致的子宫内膜增厚,主要是因为雌激素水平增高所导致。雌激素增高能够促进子宫内膜生长、子宫内膜增厚,孕激素则是与雌激素相对抗的激素,能够抑制子宫内膜的增长。所以,想要抑制子宫内膜的增厚,可以加用孕激素来对抗雌激素,比如患者可以从月经来的第一天就开始加用少量的孕激素,在整个周期当中都需要添加,女性的子宫内膜就不会出现过度增厚的情况。没有生育要求的女性,可以选择宫腔内放置曼月乐环,局部释放孕激素来抑制子宫内膜生长。如果在使用孕激素的同时,子宫内膜还是非常厚,或者撤退性出血之后复查彩超,子宫内膜增厚明显,要考虑是器质性病变导致,比如子宫内膜息肉、子宫内膜的肿瘤病变,这种情况下必须要做宫腔镜进行检查和治疗。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(57808)
北医三院 王雪梅
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