首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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常用的非药物镇痛方法比较多，需要根据病变病因、病灶，选用合适的物理治疗方法，临床上常见的理疗方法如下：
1、超短波治疗：对软组织的炎症疼痛以及受凉、受寒引起的肌肉痉挛，可以起到较好效果；
2、微波治疗：对急性炎症性的疼痛有较好效果；
3、冲击波治疗：对跟骨刺、腱鞘炎、跟腱炎等治疗有较好效果；
4、超声中频治疗：针对周围软组织，比如颈椎、腰椎肌肉痉挛产生的疼痛，有良好的效果；
5、其它理疗方法：如蜡疗、热敷，对于受凉、受寒引起的肌肉痉挛疼痛有比较好的效果。
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常见的镇痛药物的不良反应较多，主要分为以下几种：1、胃肠道刺激：出现恶心、呕吐、... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/06播放(88827)
常见的镇痛药物的不良反应较多，主要分为以下几种：
1、胃肠道刺激：出现恶心、呕吐、...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/06播放(88827)
"镇痛药一般分为轻度的镇痛药和中、重度慢性疼痛的镇痛药，轻度镇痛药通常指的是牙痛、头痛，以及关节痛，一般使用的是非甾体抗炎镇痛药类，比如醋氯芬酸、双氯芬酸钠以及美洛昔康、塞来昔布等镇痛药。中、重度的镇痛药通常用于慢性癌性疼痛，包括一些复方制剂和阿片受体类的镇痛药，这些镇痛药包括盐酸吗啡片以及硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片等等，还包括一些针剂，包括吗啡针剂、哌替啶针剂以及芬太尼针剂、舒芬太尼针剂等等。对于一般的阵痛类的非甾体抗炎药不建议长期使用，如果是慢性癌性疼痛，建议使用缓控释制剂长期维持治疗。患者在使用镇痛药的过程当中最好能够及时咨询医师或药师，出现了不良反应，可以及时咨询医师或者药师的解决问题。"
徐仙彬│银川市第一人民医院
2020/12/15收听(74009)
"胰腺癌患者出现疼痛一般是比较明显的，通常需要镇痛治疗，属于癌性镇痛。癌性镇痛要求有三个阶段：一、选择镇痛效果偏弱的药物，比如非甾体类消炎药，如布洛芬或塞来昔布等，一般建议在餐后口服药物较好，因为有可能会对胃黏膜造成损伤；二、如果患者疼痛依然比较明显，可以考虑口服弱阿片类镇痛药，比如曲马多或静脉使用地佐辛等；三、如果患者疼痛依然很明显或胰腺癌晚期，要考虑使用强阿片类镇痛药，比如考虑口服美施康定、奥施康定或肌肉中注射杜冷丁、吗啡，来进行镇痛；四、如果患者不能够进食也可以考虑芬太尼透皮贴片在皮肤外面外敷，一般可以镇痛三天。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/13收听(72538)
"牙齿的一些镇痛药物有非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、塞来昔布等。这些药物可以在短时间内进行牙齿的止痛处理，可以有效的缓解疼痛。所以一旦出现了牙齿疼痛时，暂时性的用这些非甾体抗炎药来进行止痛，效果比较明显。如果出现软组织炎症或感染时，可以配合应用抗生素类的药物，比如头孢、青霉素类、甲硝唑、奥硝唑等，可以有效的使局部炎症消退，共同进行牙齿的局部治疗，可以有效缓解其临床现象的发生。所以一般出现此类问题时，需要采取一系列的对症治疗，可以有效减少其炎症的发生概率。所以牙齿出现疼痛时，一方面是口服药物治疗，另一方面是牙齿的局部治疗，可以有效缓解其症状的发生。"
张鹏│邹平市中医院
2021/06/21收听(98168)
口服镇痛药品种较多，主要分为以下几种：1、一级镇痛药：又分为解热镇痛类药，临床常... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/04播放(63959)
口服镇痛药品种较多，主要分为以下几种：
1、一级镇痛药：又分为解热镇痛类药，临床常...
2023/04/04播放(63959)
"癌症的镇痛药物包括以下几个：1、比较弱的镇痛药，如布洛芬、芬必得、对乙酰氨基酚、泰勒宁等。2、含有麻醉成分的镇痛药，如吗啡或者盐酸吗啡缓释片、吗啡控释片以及可待因等。3、芬太尼、杜冷丁等镇痛药物。以上镇痛药物要根据一定原则来使用。关于癌症的镇痛药物强调因需供给，患者感觉到疼痛就需要给予强烈的镇痛药物，保证患者不痛，提高生活质量，所以特别注重吗啡的滴定疗法来减轻疼痛。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/06收听(65171)
"胰腺癌患者可以使用的镇痛药物很多，早期出现疼痛，包括腹痛以及腰背的放射痛，就开始使用止痛药物。一般根据三阶梯镇痛原则指导用药，常见药物如下：1、非甾体类的镇痛药：早期轻度疼痛，可以使用非甾体类的镇痛药，比如布洛芬缓释胶囊和双氯芬酸钠来进行镇痛。2、阿片类药物：二阶梯就是当第一阶梯的用药效果不佳或者疼痛持续，可以选用二阶梯的阿片类药物，包括盐酸曲马多缓释片。3、强阿片类镇痛剂：当二阶梯的镇痛不理想时，患者疼痛持续加重，要考虑第三阶梯，就是强阿片类镇痛剂，包括吗啡片和盐酸羟考酮，通常选择口服吗啡缓释片或盐酸羟考酮控释片。此外，如果口服缓释片的过程中，患者疼痛仍持续加重，可以采用注射剂，以用于止痛。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/21收听(83902)
胰腺癌镇痛药物主要包括非甾体抗炎药以及阿片类药物等，这两种止痛药物，无论是炎症性疼痛还是癌性疼... 王东│北京大学人民医院 2021/03/15播放(69165)
胰腺癌镇痛药物主要包括非甾体抗炎药以及阿片类药物等，这两种止痛药物，无论是炎症性疼痛还是癌性疼...
王东│北京大学人民医院
2021/03/15播放(69165)
目前使用的术后镇痛泵主要分为大类，其使用药物如下：1、用于非全麻的镇痛泵：比如椎... 李艳│海南省妇女儿童医学中心 2020/07/27播放(74898)
目前使用的术后镇痛泵主要分为大类，其使用药物如下：
1、用于非全麻的镇痛泵：比如椎...
李艳│海南省妇女儿童医学中心
2020/07/27播放(74898)
"癌症镇痛的药物，包括口服的盐酸羟考酮、曲马多等弱阿片类的镇痛药物，也就是所谓的一阶梯的镇痛药物。第二阶梯的镇痛药物，包括芬太尼透皮贴等。目前用得最广的是第三阶梯的镇痛药物，如口服的吗啡或者是吗啡注射液等药物。关于癌症的镇痛药物治疗原则是，只要病人感觉到痛就尽量的使用镇痛药物，让患者感受到无痛为止，没有剂量的效应，当然使用镇痛药物的时候会有一定的副反应，主要是消化道副反应，如恶心、呕吐、腹胀、便秘的情况，或者有肝脏毒性等情况。"
2020/03/11收听(79487)
如果产妇选择药物分娩镇痛，一般有几种不同药物分娩镇痛方法，具体如下：1、笑气：是指呼... 马良坤│北京协和医院 2019/12/05播放(82438)
如果产妇选择药物分娩镇痛，一般有几种不同药物分娩镇痛方法，具体如下：1、笑气：是指呼...
马良坤│北京协和医院
2019/12/05播放(82438)
常用的镇痛镇静药物主要包括：1、镇痛药物：阿片类药物、非阿片类中枢性镇痛药物及非... 黎文杰│江门市五邑中医院 2018/07/04播放(56327)
常用的镇痛镇静药物主要包括：
1、镇痛药物：阿片类药物、非阿片类中枢性镇痛药物及非...
黎文杰│江门市五邑中医院
2018/07/04播放(56327)
"腰椎间盘突出症发生以后患者如果疼痛比较严重，可以选择布洛芬或者塞来昔布、吲哚美辛、双氯芬酸钠等一类药物作为辅助治疗。发生这种疾病除了选择镇痛的药物，也可以配合着活血化瘀的药物、营养神经的药物或者脱水类的药物作为辅助治疗，比如维生素B12、甲钴胺片、腰痛宁胶囊、舒筋活血片、活血止痛胶囊以及甘露醇、地塞米松等一类的药物。发生腰椎间盘突出的疾病，除了选择药物的治疗，患者也可以结合着物理的治疗，比如牵引、针灸、烤电、按摩、微波、远红外线等治疗措施，效果也不错。对于情况特别严重以及保守治疗无效的患者，应该及时选择手术治疗，解除局部压迫就可以恢复。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/10/12收听(45761)
采用镇痛镇静药物后，发生的副作用主要包括呼吸抑制、胃肠黏膜受损、应激性消化道出血及药物过敏。一... 黎文杰│江门市五邑中医院 2018/07/04播放(69166)
采用镇痛镇静药物后，发生的副作用主要包括呼吸抑制、胃肠黏膜受损、应激性消化道出血及药物过敏。一...
2018/07/04播放(69166)
"胰腺癌的镇痛方法有以下几种：1、立体定向放疗，目前认为不能手术的局部晚期胰腺癌，如果合并有疼痛，立体定向放疗或者立体定向同步放、化疗，对胰腺癌镇痛是非常有效的治疗手段。同时可以控制肿瘤生长，延长患者的生存期。2、使用镇痛药物，如吗啡、芬太尼透皮贴等药物有很好的镇痛功能。3、皮下埋置吗啡镇痛泵，根据疼痛情况，由患者自己控制吗啡的用量，在临床上非常有效、安全，而且可以长期留置。4、使用皮下注射的镇痛药物，所以胰腺癌的镇痛方法很多。"
2020/01/06收听(69271)
"高血压的非药物治疗方法，也就是指的生活方式干预治疗。首先建议高血压的患者平日里一定要注意低盐、低脂的饮食，最好可以将每日食盐的摄入总量控制在6g克以下。如果患者目前已经出现肾损害或者是肾衰竭，这个时候就要更加严格的限制食盐的摄入总量。建议最好可以每日限制在3g以下，相对来讲，患者的获益更大，更加有助于维持血压的稳定性。除此之外，建议患者平日里不要吃熏酱、腌制、油炸的食品，对于一些肥肉、动物的内脏，这样的食物尽量不食用。平日里还要注意规律作息，避免劳累熬夜，多放松心情，心情的改善也有助于更好地控制好血压。如果患者目前存在肥胖和超重的问题，一定要注意减肥运动，尤其是腹型肥胖的人，更加容易发生高血压。另外还要建议患者一定要注意戒酒，有研究显示，饮酒量越大，相应患者的舒张压就会越高。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/19收听(97556)
"对于原发性高血压来说，治疗方法不外乎是两种，如下：1、生活方式的调整，即非药物治疗。2、药物治疗方法。非药物治疗方法其实非常重要，应该贯彻高血压治疗的全过程。无论是哪一种类型的高血压，都强调非药物治疗方法。具体来说，主要还是低钠、富钾的饮食习惯，即控制盐的摄入量，因为盐跟高血压之间关系非常密切。此外，有很多高血压病人的钾摄取量偏少，而钾在新鲜的水果，特别是香蕉、土豆、紫菜里面含钾比较丰富，可以适当多吃。另外就是适当运动、规律运动，每个礼拜最好有五次以上的运动，每次持续半小时左右中等以上强度的运动量。此外还需要戒烟、限酒，因为抽烟和大量饮酒本身是高血压的诱发因素之一，所以要提倡戒烟、限酒。要保持劳逸结合，给自己创造相对宽松的环境，因为长期工作或者学习压力太大，人仍处于紧张、焦虑状态，也是高血压的诱发因素。所以总的来说，提倡戒烟、限酒，控制好体重、适当运动，避免长期的紧张、焦虑。"
孙东升│浙江省人民医院
2023/03/22收听(35365)
"纤维肌痛综合征的非药物治疗方法：心血管运动：如果停止运动，则疗效不能维持。认知行为治疗：改善经常能持续数月。病人教育：采用讲课、书面材料、演示的小组教育方式；改善可持续3-12个月。多学科综合治疗，如运动加CBT或教育加运动。充分了解和认识本病，改善生活习惯，调节情绪，加强锻炼，减少工作生活压力。认知行为治疗是一种有结构、短程认知取向的心理治疗方法，主要针对抑郁症、焦虑症等心理疾病和不合理认知导致的心理问题。明确诊断和加强病人教育是纤维肌瘤综合征的一个有效治疗手段。集体教育包括：讲课、书面材料、小组讨论和演示。可以改善包括疼痛、睡眠、疲乏、自我激励、生活质量和6分钟步行距离在内的1项或多项转归指标。"
胡慧│北京中医药大学东方医院
2018/08/07收听(96115)
高血压的非药物治疗包括饮食、运动、心理平衡、戒烟限酒、睡眠充足，健康的生活方式能够降低血压，效... 刘新文│浙江医院 2020/03/23播放(67720)
高血压的非药物治疗包括饮食、运动、心理平衡、戒烟限酒、睡眠充足，健康的生活方式能够降低血压，效...
刘新文│浙江医院
2020/03/23播放(67720)
"发作性睡病是一种原因不明的慢性睡眠障碍，主要临床表现使突然出现不可抑制的睡眠猝倒发作，有睡眠瘫痪和睡眠幻觉。这种疾病的非药物治疗主要有以下3点：1、患者要保持生活规律，特别是睡眠习惯必须要保持规律，要尽量在固定的时间入睡和起床。平时要注意控制体重，不要暴饮暴食，避免情绪的剧烈波动。在白天可以适当安排午睡时间。2、要避免有危险的体育活动，比如爬山、游泳，还要避免操作精密和危险的器械，如驾驶汽车等。3、要对患者进行心理卫生教育，特别是青少年患者有疾病以后心理压力较大，会使疾病的发作更加加重和频繁，进行心理安慰可以减少疾病发生。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/26收听(45639)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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