首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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两条腿酸胀、发沉是由于长时间站立和行走所导致。正常情况下，下肢的血液靠静脉回流到心脏，如果长时间地站立、行走，下肢的血液回流会发生不同程度的障碍，导致下肢静脉内的血液淤积，发生下肢沉重感。同时站立时间比较长，行走距离比较长时，两条腿的肌肉也会出现不同程度的酸胀、疼痛。
两条腿酸胀、发沉，建议经常长时间站立、行走的人群应该穿弹力袜，预防下肢静脉曲张的发生，同时应该减少长时间站立、行走的时间。晚上睡觉时建议将小腿部位抬高，抬高患肢有利于血液回流，避免发生两条腿酸胀、发沉。
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两条腿酸痛，有以下原因：1、腰椎病变：腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症，压迫支配下肢... 纪泉│北京医院 2021/06/25播放(70963)
两条腿酸痛，有以下原因：
1、腰椎病变：腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄症，压迫支配下肢...
纪泉│北京医院
2021/06/25播放(70963)
"在门诊很多患者是因为肢体的酸痛而前来就诊，如果出现两条腿的酸痛，要分析原因，可以把人比作一条河，有上游、中游和下游。两条腿相当于河的下游出了问题，找原因可能找上游、中游以及下游本身。对于上游常见的腰椎疾病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或者腰椎滑脱等，脊髓神经受压之后可能会造成从腰串到两条腿出现酸痛。对于河的中游是一些外周神经，比如坐骨神经痛，在有症状的时候也可能会串到两腿出现酸痛。对于河的下游就是两条腿本身可以见于肌肉、关节甚至骨骼，如果出现外伤、骨折、肌肉韧带的撕裂，甚至发生一些无菌性炎症，都可能会造成两条腿的酸痛。除此之外，还有全身性的疾病，比如骨质疏松症、全身的骨关节炎，以及免疫系统的类风湿关节炎等等，在发作期也可能会表现为局部的比如两条腿出现酸痛。因此只有结合患者的病史、临床体格检查、必要的辅助检查综合分析判断，才能明确是什么原因导致患者出现两条腿的酸痛。"
李晔│北京协和医院
2020/04/26收听(95489)
"两条腿酸痛，这个情况我们要考虑以下几个原因：第一、腰椎间盘突出，当腰椎间盘突出压迫到脊神经根的时候，就会引起一侧或双侧下肢的放射性疼痛或麻木，疼痛往往是沿着臀部到大腿后侧，一直到小腿脚上面。第二、双下肢的血管疾病，可以是静脉曲张，也可以是闭塞性脉管炎，都会引起双下肢的酸痛，在静脉曲张的时候，会有双下肢的胀痛，在闭塞性脉管炎的时候，还会出现下肢的发冷。第三、大腿肌肉的劳损也会引起腿酸痛，常常是在运动过多的情况下，会引起肌肉的劳损。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/23收听(44351)
"两条腿同时出现酸痛的症状，应该考虑是否是因为劳累导致的，过量的活动，过度的劳动或者剧烈运动，尤其是长时间不进行运动的人，突然进行运动，就会导致两条腿突然出现酸痛症状。这种情况一般都会有明确的原因，相对比较好判断。如果没有存在劳累的情况，应该考虑是否存在腰椎的病变以及下肢血管的病变，存在腰椎病变的患者例如腰椎间盘突出压迫马尾神经，甚至是腰椎管狭窄，都会导致两侧下肢出现酸痛症状。而如果是两条腿部的静脉出现了扩张现象，尤其是经常保持站立工作或者久坐工作的人，也会导致两条腿出现酸痛。还有一些颈椎病患者，因为颈椎的骨质增生压迫了脊髓，也有可能导致两条腿出现酸痛的症状。所以一旦出现这种情况，应该及时到正规医院就诊，请骨科医生来确定诊断。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/31收听(46652)
双下肢酸痛的现象很常见。人体循环系统包括动脉系统和静脉系统，动脉系统通过心脏将血液运行到全身各... 周涛│厦门大学附属福州第二医院 2018/08/29播放(89281)
双下肢酸痛的现象很常见。人体循环系统包括动脉系统和静脉系统，动脉系统通过心脏将血液运行到全身各...
周涛│厦门大学附属福州第二医院
2018/08/29播放(89281)
"如果出现了双侧下肢酸痛的情况发生，有两种可能会导致这种症状。第一、有可能是由于过度的体力劳动从而导致下肢肌肉乳酸分泌过多，不能及时的排出，所以出现双下肢酸痛的情况。这种情况下可以选择洗热水澡，吃维生素C改善症状。第二、有可能是由于双下肢肌肉的软组织损伤，从而导致肌肉酸痛的情况发生。建议可以到医院进行双下肢的推拿治疗，症状也会迅速缓解。"
武明明│黑龙江省森工总医院
2018/09/13收听(38542)
两条腿酸痛主要见于长时间剧烈运动之后出现，属于疲劳性、功能性变化导致的。如果是这种情况需要进行合理的保养、休息，在休息的同时注意对两条腿的肌肉做合理的理疗、推拿、按摩。通过这些理疗手段来缓解两条腿酸痛的症状，会取得比较不错的效果，一定要避免腿部受凉，根据个人的情况适当休息，注意劳逸结合，两条腿注意保暖，避免腿部受凉之后引起酸痛症状加重。如果通过以上保守治疗，使症状缓解，一般问题不大，如果短期内没有缓解，或两条腿酸痛症状进行性加重，那么一定要及时去正规医院进一步完善相关检查，从而选择更加合理的治疗方法，减轻两条腿酸痛症状加重。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/05/29收听(19520)
"两条腿像灌了铅一样沉，在临床上主要见于以下几种情况：1、心力衰竭，患者由于心脏射到主动脉里的血液量减少，导致全身供血供氧不足，双下肢供血供氧不足容易出现这种症状。2、严重的双下肢动脉粥样硬化，特别是动脉硬化造成双下肢动脉严重狭窄，严重的影响双下肢的供血也可以出现这样的表现。3、低钾血症，患者由于进食较少或者通过恶心、呕吐、腹泻丢失过多的钾离子，造成低钾血症容易出现这样的症状。4、熬夜、焦虑、过度疲劳也容易出现这样的症状，患者常规检查一般都是正常的。注意避免熬夜、规律的作息、有助于缓解症状。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(98709)
"两条腿酸胀、发沉的原因有下肢过度疲劳、周围神经压迫等，具体如下：第一、下肢过度疲劳：比如在患者进行下肢的力量训练，或者是长期站立之后，可能会引起下肢肌肉疲劳，继而出现肌肉水肿以及乳酸沉积，此后患者就会有下肢发沉、酸胀、疼痛等一系列症状。第二、周围神经受压迫：比如在患者出现腰椎椎管狭窄的时候，由于通往下肢的大量神经根受到压迫，此后患者就会出现上述症状，而且会有间歇性跛行。"
方大正│济南市中西医结合医院
2021/06/08收听(15615)
"对于发生于双下肢的酸胀、无力，最常见的疾病就是腰椎管狭窄症，主要就是由于随着人体年龄增长的生理性退变，以及劳损性退变等因素，腰椎可以发生椎体后缘的骨质增生、小关节的退变，以及椎间盘突出和后纵韧带增生、骨化，还有黄韧带增厚、骨化等，导致椎管狭窄、硬膜囊受压，导致血液循环异常。患者常见的特征性临床表现就是间歇性跛行，患者在行走、劳累时双下肢出现酸胀、麻痛以及无力，下蹲、弯腰、休息时症状可以缓解，其治疗主要是保守治疗，可以口服活血、止痛、消肿的中成类药物治疗。"
王刚│包头医学院第一附属医院
2020/03/12收听(64491)
"两条腿莫名其妙的酸痛，主要是由于两条腿保持一个姿势时间过久，比如久站、久坐、久蹲，合并有腿部受凉，就会导致在局部形成炎症病灶，炎性代谢产物随着血管收缩代谢下降，就会导致局部出现炎性代谢产物堆积，刺激周围末梢神经就会出现腿部疼痛的感觉。酸主要是由于局部炎症形成以及受凉，会刺激肌肉，导致肌肉出现收缩，从里面穿行的小血管也因此出现血管收缩，动脉供血出现下降之后会导致腿部出现发酸、发软的感觉，主要是由于营养以及能量支持下降。由于静脉回流减慢之后会导致炎症病灶进一步增多，导致腿部出现疼的感觉，因此就出现了酸痛。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/24收听(76200)
"在门诊有的患者是因为肢体不适前来就诊，如果两条腿莫名其妙酸痛，要分析原因，两条腿就像河的下游一样，下游出了问题就找河上游、中游甚至下游本身的问题，比如上游就是腰椎，腰椎疾病，比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症，在发作的时候可能会从腰串到两条腿，产生酸胀、疼痛等不适表现。河的中游是外周神经，比如坐骨神经痛，在发作的时候也可能会引发两条腿出现酸痛的感觉。对于下游，就是两条腿本身，如果因为劳累过度或者运动过度产生肌肉拉伤、肌肉劳损，也会引发酸痛，还有的是因为受凉、外伤造成肌肉或者筋膜的无菌性炎症，也会引发酸痛。除去骨科疾病之外，比如血管出现了下肢静脉曲张或者血栓、狭窄，也会诱发两条腿莫名出现酸痛，甚至神经内科的神经疾病，比如外周神经炎或者脑血管疾病，在发作的时候也会出现两条腿酸痛，因此当出现这种症状的时候一定要结合患者病史、客观的临床体格检查，还有必要的辅助检查，甚至请相关科室进行会诊，才能明确诊断到底是什么原因。"
2020/04/23收听(79096)
"女生两条腿酸疼，通常有下述几个原因：1、感冒的初期，无论是细菌性感冒还是病毒性感冒，还是其他非典型性病原体感冒时，体内的抗体会积极产生免疫应答，此时会出现周身酸麻、胀痛的临床症状。2、如前一日运动量过大，尤其以下肢运动过多的有氧运动为主时，会出现糖酵解过量，因此体内会释放多余的乳酸，乳酸会在骨骼肌较发达的地方如下肢、股二头肌、股三头肌、股四头肌较发达的地带堆积，因此会感觉到两条腿酸痛。3、如运动不得当或运动量过度，导致横纹肌受损时也会出现两条腿酸痛。4、如中暑时出现热痉挛、热衰竭和热射病病史，也会出现双腿酸痛。5、某些女性月经期前，也会出现两条腿酸疼的临床症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/09收听(70916)
造成两条腿酸痛的原因，一般是由小腿腓肠肌发生无菌性炎症、下肢血液淤积，或者其他原因所造成。一定... 纪泉│北京医院 2021/06/07播放(80672)
造成两条腿酸痛的原因，一般是由小腿腓肠肌发生无菌性炎症、下肢血液淤积，或者其他原因所造成。一定...
2021/06/07播放(80672)
两条腿莫名其妙的酸痛有可能是着凉了以后造成的低钾血症，低钾血症表现为腿的酸疼、无力，通常是因为出汗多、排尿比较多，或者进食含钾的食物比较少造成的，通过化验血钾可以明确诊断。还有可能是缺钙造成的，缺钙以后也可以出现腿的酸痛，除了酸痛以外还会表现为腿抽筋的现象，化验血钙比正常低通过补钙以后可以明显好转。腰椎间盘突出压迫神经造成的，因为腰椎间盘中央型突出压迫硬膜囊造成腿的酸痛，通过卧床休息、腰椎牵引和口服活血止痛、营养神经的药物可以缓解。所以发生两腿莫名其妙的酸痛，需要查明原因进一步治疗。
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/03/23收听(26461)
出现两条腿酸痛的症状，可能是由于腰椎间盘突出导致的双侧的腰椎神经根受到压迫，引起双下肢的酸胀、疼痛症状，还会伴有麻木和行走功能受限的临床症状，也有可能是由于血管性的疾病导致的。人体的动脉负责将心脏的血液输送到外周，静脉是负责将外周的血液回输回心脏，如果静脉回流心脏的功能受到影响。比如说静脉回流不畅，导致静脉淤血，血液瘀滞在下肢，可以导致双下肢的酸胀不适，或者是由于深静脉的血栓形成，也可以引起双下肢的酸胀、酸疼症状出现。
2020/09/24收听(66974)
"双腿发沉在临床上主要见于身体虚弱者以及肥胖的患者，这类患者因为经常长时间的久坐，时间久了就会导致双腿发沉。肥胖患者因为双腿很沉，肌肉不发达也会出现双腿抬不动的自觉感受。这类患者都是因为缺乏锻炼所导致，建议可以去健身房，在专业教练指导下针对下肢做锻炼，下肢肌肉力量增强，症状就会缓解，不需要特殊治疗。除了以上原因之外，腰椎间盘突出等疾病在压迫神经时，也会出现双腿发沉的临床表现，这部分患者会有腰部疼痛伴随，症状会在弯腰负重时加重。同时，脊髓型颈椎病也会出现双腿发沉的症状，如果出现上述症状，建议到正规医院就诊，完善相关检查以明确病因。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(58371)
"导致患者头晕、发沉原因有很多的方面，临床上最常见的要考虑以下原因：1、功能性疾病导致的，很多患者在睡眠不好，长期大脑疲劳、用脑过度的情况下会表现为头晕、发沉、周身乏力、精神萎靡等症状。2、考虑是脑血管疾病引起的，最常见的考虑是慢性脑供血不足、脑动脉硬化或因为血液处于高脂、高黏的状态，容易引起患者有头晕、头沉等会表现。3、可能是心脏疾病引起的，因为心脏是人全身血液的动力来源，如果心脏功能不好的情况下，会导致心的排血量减少，导致患者的脑供血不足，也会出现头晕、昏沉等症状，但是可能会伴有周身乏力、心悸、气短等症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/02收听(46006)
"引起小腿发沉的原因有很多。最常见的原因是局部循环不好，导致局部瘀血从而引起的一系列症状。像下肢静脉血栓的形成、血管的狭窄都可以引起，这种情况应该进一步检查，可以做下肢的血管彩超。如果存在血管狭窄或者血栓形成应该积极治疗，主要是用一些抗凝药物以改善微循环或者活血化瘀的药物治疗。还有腰椎间盘突出、椎管狭窄也可以引起小腿发沉，这时候往往伴有腰部不适，如果是因为这个原因导致，应该针对腰椎行进一步的检查，可以做腰椎的磁共振。轻微的可以保守治疗，如果突出严重，患者的症状明显就应该考虑手术治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/26收听(54548)
脑袋感觉发沉是主观的一种感觉，与患者长期休息不好，比如夜晚失眠、重度失眠密切相关，与个人生活、工作压力过大有关系。在脑袋发沉的同时，如果伴有心情差、兴趣减少、心情烦躁，特别容易担心未来发生的的事情，很可能患者伴有抑郁症、焦虑症，需要进行精神量表的测试，看是否达到了抑郁症、焦虑症的程度。如果持续出现头脑发沉，建议到神经内科、内科就诊，进行必要的血常规、生化检查、精神量表检查，排除一些器质性的病变。排除器质性病变之后，重要的考虑精神类的疾病或功能性疾病所导致的，应该及时到医院就诊。
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/17收听(11581)
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