河北医科大学第三医院
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慢加急性肝功能衰竭临床可以治疗，该病通常是在慢性肝病基础上再次对肝脏产生急性损伤因素导致。慢加急性肝功能衰竭为临床最常见的肝功能衰竭发病模式，通常是在以往慢性肝病基础上发生急性肝功能衰竭，死亡率较高，但是明显低于急性肝功能衰竭。
慢加急性肝功能衰竭有一定病因，病人存在慢性乙肝病史，重叠感染戊型肝炎病毒时可导致，或者病人在长期慢乙肝抗病毒治疗过程中停药，通常半年以后又会出现急性肝功能损伤从而导致慢加急性肝功能衰竭。此为临床常见模式，即自行停药导致慢乙肝基础上出现慢加急性肝功能衰竭。
治疗时需要针对病因、祛除病因，停药病人需要继续应用强有效抗病毒药物，将乙肝病毒尽快抑制。采取综合治疗措施，比如应用内科药物治疗，联合人工肝血液净化，甚至进行肝移植。
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慢加急性肝衰竭，首先时间概念大概是2周至半年左右的时间，第二所引发的临床表现也就是严重的消化道... 陈文林│北京中医药大学深圳医院 2018/12/12播放(77426)
慢加急性肝衰竭，首先时间概念大概是2周至半年左右的时间，第二所引发的临床表现也就是严重的消化道...
陈文林│北京中医药大学深圳医院
2018/12/12播放(77426)
慢加急性肝衰竭是一个严重的疾病，在我国是引起肝衰竭的最常见的原因。其他常见的病因还有药物性肝损伤、病毒性肝炎、自身免疫性肝病，以及休克、低血压引起的缺血性肝损伤。病人肝功能急剧恶化，表现为意识障碍和凝血功能紊乱等，多见于中青年人，发病迅速，病死率高。发病机制涉及内毒素，即细胞因子介导的免疫炎症损伤、肝微循环障碍、细胞凋亡、肝细胞再生受抑、肝脏能量代谢，以及解毒功能丧失所导致的多器官功能衰竭，进而加速肝衰竭病人的死亡。
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/10/09收听(44792)
"慢加急性肝衰竭是肝衰竭的一种类型，其是在慢性肝炎的基础上，由于某些急性损伤因素导致的肝功能迅速恶化，死亡率还是非常高的。慢加急性肝衰竭治疗的原则，也应当是及时去除引起肝衰竭的原因，积极的应用保肝、降酶以及退黄的药物治疗，同时给予充足的能量支持，患者也应当注意卧床休息，为肝细胞的再生和修复争取充足的时间。对于可能出现的并发症，也应当给予积极的治疗，比如肝性脑病的患者，应当考虑选用门冬氨酸鸟氨酸、乳果糖口服液、支链氨基酸进行治疗。严重的肝功能衰竭患者，还可以考虑进行人工肝治疗，有条件的患者还可以进行肝移植术，对于慢加急性肝衰竭濒临死亡的患者，有可能是唯一有效的治疗方式。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/05收听(48764)
慢加急性肝衰竭是在慢性肝炎或者肝硬化基础上，发生了急性肝脏损伤，主要原因以及表现如下：...
慢加急性肝衰竭是在慢性肝炎或者肝硬化基础上，发生了急性肝脏损伤，主要原因以及表现如下：
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/03/16播放(79090)
慢加急性肝衰竭，它的病毒载量一般都很高，可能会诱发肝衰竭。这个时候它有一定传染性，但是不是，他... 冉云│北京中医药大学深圳医院 2018/12/03播放(95141)
慢加急性肝衰竭，它的病毒载量一般都很高，可能会诱发肝衰竭。这个时候它有一定传染性，但是不是，他...
冉云│北京中医药大学深圳医院
2018/12/03播放(95141)
"慢加急性肝衰竭并不会引起传染，而引起慢加急性肝衰竭的相关因素，如果是病毒性的，如乙肝、丙肝而引起的肝衰竭，乙肝、丙肝是会传染的，其传播的途径主要是通过血液、体液、母婴以及夫妻生活传播，要注意进一步的杜绝，这些传播的途径。针对乙肝的患者，可以及时的去注射乙肝疫苗，以便产生乙肝表面抗体，属于保护性的抗体，能够保护患者免受乙肝病毒的感染。一定要去查清楚肝衰竭的诱因是什么，平时有肝脏功能异常的改变时也要及早的进行处理，以防止肝脏的功能异常进一步加重。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/29收听(16732)
慢加急性肝衰竭早期症状和肝炎症状相似。肝炎是乏力症状，慢加急性肝衰竭症状可能表现得更重一点，就... 冉云│北京中医药大学深圳医院 2018/12/03播放(55825)
慢加急性肝衰竭早期症状和肝炎症状相似。肝炎是乏力症状，慢加急性肝衰竭症状可能表现得更重一点，就...
2018/12/03播放(55825)
"如果慢性乙肝，出现急性加重性肝衰竭伴有发热，首先要考虑感染性疾病以及药物热。感染性疾病的特点是反复高热，用退烧药不容易体温下降，此时建议做血常规、降钙素原、C反应蛋白，进行病毒感染还是细菌感染的鉴别。大部分患者发热属于细菌感染，需要经验性应用广谱抗生素进行抗感染治疗。急性肝衰竭的患者由于保肝治疗药物众多，也有可能引起药物热。药物热一般会伴有皮疹，同时进行抗过敏治疗后，体温可自行恢复正常，皮疹消退。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/07收听(41770)
"对于慢性乙肝急性加重的肝衰竭，是临床上的重症疾病，恢复期较长。有些患者无法度过肝衰竭状态，例如中毒性肝病或者暴发性肝衰竭的患者，需要进行人工肝的替代治疗，以替代衰竭的肝脏。有一些严重的患者肝功能始终无法恢复，最后需要肝移植治疗。治疗的长久主要取决于疾病的严重程度，如果促进肝功能衰竭的病因得到有效的控制，可能在2-3个月病情出现好转。要明确肝衰竭的病因，只有有效的对因治疗，才能够逆转病情的恶化。"
2020/08/07收听(96185)
"急性肝衰竭能治好吗，首先要进行病因的治疗，明确是什么原因引起的肝功能的衰竭，特别是病毒性肝炎所致的急性肝功能衰竭，应当采取抗病毒疗法。如果是药物性肝功能衰竭，应当停用导致肝损害的药物。对于酒精性肝衰竭，应当及时的戒酒，可以用免疫调节剂，减少炎症的反应，调节机体的功能，还有可以使用促进肝细胞生长，改善微循环的药物。比如改善微循环，可使用乙酰半胱氨酸和还原型谷胱甘肽的治疗。还有防治并发症的发生，主要是肝性脑病的预防。其次因为肝功能损害衰竭以后，肝脏的解毒功能受损，可以应用人工肝治疗，清除体内的有害物质，补充必须的物质，改善内环境，代替衰竭肝脏的部分功能。当然最有效的办法就是行原位肝移植是比较好的。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(42934)
"急性肝衰竭是我们肝脏里面危重疾病之一，病死率非常高。它分急性肝衰竭，亚急性肝衰竭，还有慢加急肝衰竭。所以大家要非常重视，目前没有特别有效的治疗方法。有感染就抗感染，中毒就要保肝药撤消毒物。有代谢异常就要纠正它，还有一个有缺血、缺氧等等。目前认为最有效的方法就是肝移植，当然在这个过程当中肝源等等方面都来不及，可能就病情非常重了。如果比较早期的进行干预，保肝去除病因肝衰竭还是有治好的可能的。"
李达周│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/01/25收听(97424)
急性肝衰竭类似于肾功能衰竭或者心衰，是器官功能发生改变，肝脏或者其它疾病影响肝脏时要经过诊断，... 闫兴军│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/01播放(66370)
急性肝衰竭类似于肾功能衰竭或者心衰，是器官功能发生改变，肝脏或者其它疾病影响肝脏时要经过诊断，...
闫兴军│浙江中医药大学附属第二医院
2020/11/01播放(66370)
急性肝衰竭又称为爆发性肝坏死，临床起病较急，发病两周内出现2度以上肝性脑病为特征的肝衰竭症候群。发病前多有诱因，因临床病情发展快、病死率高，对于急性肝衰竭应该给予积极抢救，依据急性肝衰竭病情发展的不同时期，早、中、晚期给予不同的治疗方法。早期以支持对症，促进肝细胞再生、抗病毒等内科综合治疗为基础，早期还要给予免疫控制；中、后期预防并发症以及免疫调节为主，同时辅以人工肝支持系统治疗，争取适当的时期进行肝脏移植治疗。绝大部分患者只要治疗及时，其临床预后还是不错的。
颜炳柱│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/03/17收听(32024)
"急性肝功能衰竭是指在原来的基础疾病基础上，短期内发生大量的肝细胞坏死，以及严重的肝功能损害，并引起肝性脑病的一组严重的临床综合征。它的临床特点是既往没有慢性肝病史，突然起病，迅速出现黄疸、肝功能衰竭、出血和精神症状。短期内可出现多器官功能障碍综合征，病死率高，属于急危重症之一，目前没有特殊的治疗方法。最主要的原因就是各型的病毒性肝炎，在我国经常发生的肝炎以乙型肝炎和丙型肝炎为主。还有一种是药物中毒，药物中毒引起的急性肝功能衰竭预后比较好，肝炎病毒引起的急性肝功能衰竭，预后比较差。肝炎最常见就是乙型病毒性肝炎，其它的病毒，单纯疱疹、巨细胞病毒不常见。药物中毒，常见药物有四氯化碳、氟烷、利福平、四环素、对乙酰氨基酚、异烟肼、抗抑郁药等。还有缺血、缺氧、合并其它疾病、急性循环衰竭、心梗、严重的出血、严重心律失常、休克及肺栓塞等引起的，病因主要是这些。还有一些代谢性疾病，妊娠期的急性脂肪肝这些疾病。"
张书明│日照市人民医院
2018/05/28收听(95104)
急性肝衰竭的病因包括以下几点:1、病毒性肝病导致的肝脏衰竭，包括乙肝、较为严重的... 陆忠华│无锡市第五人民医院 2018/06/19播放(82868)
急性肝衰竭的病因包括以下几点:
1、病毒性肝病导致的肝脏衰竭，包括乙肝、较为严重的...
陆忠华│无锡市第五人民医院
2018/06/19播放(82868)
病毒性肝炎和药物性肝损害是急性肝衰竭最常见的原因，具体如下：1、在我国造成急性肝... 李志强│山西省中西医结合医院 2021/01/28播放(99898)
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1、在我国造成急性肝...
李志强│山西省中西医结合医院
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对于急性肝衰竭是否会出现后遗症，不同病人可能会有不同结局。大部分急性肝功能衰竭病人会死亡，这是... 张晶│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/04/28播放(56020)
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张晶│首都医科大学附属北京佑安医院
2021/04/28播放(56020)
急性肝衰竭指在两周之内突然出现肝功能严重衰竭的肝脏疾病，其病程较短。引起急性肝衰竭的原因较多，... 曾庆环│首都医科大学附属北京佑安医院 2018/01/23播放(76935)
急性肝衰竭指在两周之内突然出现肝功能严重衰竭的肝脏疾病，其病程较短。引起急性肝衰竭的原因较多，...
曾庆环│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/01/23播放(76935)
" 急性肝衰竭是各种原因引起肝细胞大面积坏死、严重肝功能损伤，出现以黄疸、腹水、肝性脑病、凝血功能障碍等为主要临床表现的一种临床综合症。本病的主要临床特征是起病急迅速发展，主要病因：一、病毒感染，在我国85%-90%急性肝衰竭是由于急性病毒性肝炎所致。其中以急性乙型病毒性肝炎最为常见。二、药物，引起急性肝衰竭的药物，以抗结核药、非甾体抗原药、抗抑郁药、抗癌药物最常见。三、急性中毒，常见化学药物有磷、锑、氯仿、硝基苯等，短期内大量饮酒；常见生物毒素有鱼胆等。四、缺血，严重创伤急性循环衰竭，如休克、急性心功能衰竭、门静脉血栓形成等等，导致肝细胞缺血坏死。"
梁昌富│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/18收听(416)
"当发生肝衰竭的时候会出现全身的衰退，表现为患者极度的虚弱、乏力，体重下降，甚至生活不能自理，严重的病人需要长期卧床，还会伴有消化道症状，食欲极度的减退，厌食，上腹部还会出现闷胀不适，会有恶心、呕吐的表现。黄疸进行加重，出现巩膜和皮肤的黄染病加重，还有持续性低热的表现。病情严重的可能会发生肝性脑病、肝昏迷、肝肾综合征，消化道也有可能会出血，严重的还会继发感染。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/05/15收听(55905)
北医三院 王雪梅
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