吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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并不是所有的结节灶都是癌症,有时结节灶与肺部的情况有关,在肺部CT检查时有的报告上可能会提示肺部多发结节灶,这种并不是癌症的特异性表现。
有些结节灶可能是炎症,比如结节灶特别小而且侵犯到邻近局部胸膜,病人没有相应的症状,多数考虑是炎性结节灶的可能性大,要根据结节灶的大小来给予综合判断。
可能还有些结核所导致的结节灶,比如结核球,病人合并有结核病史或者伴有相应结核感染的证据,可以通过病人的病史、临床上具体的结节灶与癌症进行相应的诊断和鉴别诊断,从而做出初步判断。
也有些结节灶可能考虑是癌症,目前较多见的就是磨玻璃结节,多数考虑与肺的原位癌或者是浸润性腺癌有关,主要通过磨玻璃结节或者囊实混合结节的术后病理来做出相应判断。
所以发现结节灶并不能完全就诊断为癌症,主要是根据不同的影像学特征,有时还要结合病理来做出相对比较准确的评估。
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"结节性病灶有的属于癌症的范畴,有的是一些良性的病变。很多癌症可以表现为结节性的病灶,比如肺癌、肝癌、乳腺癌、甲状腺癌等,都可以分别在肺内、肝内、甲状腺内形成大小不一的结节。这些结节大多数边界不清晰,与周围组织分界不明显,可以与胸膜或者与其它脏器的被膜,形成粘连、牵拉的现象。在CT或者超声的引导之下,做结节的穿刺活检,能够确定是否是癌症。身体很多良性的肿瘤和一些良性的疾病,也会表现为结节性病灶,比如各种良性的肿瘤,以及结核球、慢性炎症、炎性假瘤、错构瘤等,都可以表现为结节。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/24收听(65423)
"结节灶不一定是癌症,也可能是良性肿瘤,甚至是炎症性病灶。结节灶通俗一点说,就是肿块呈现出一个实性结节的形态。癌性结节灶一般形状不规则、呈分叶状,有的甚至边缘有毛刺,与周围组织分界不清楚。体表的癌性结节灶一般质地较硬,固定不活动、无压痛。而良性结节灶形状规则、具有包膜、与周围组织分界清楚。体表的良性结节灶,例如皮下脂肪瘤,一般质地柔软,活动度好。炎症性结节灶一般是由感染引起,例如结核病灶,在胸片、CT等影像学检查的片子上表现为密度较高的圆形结节病灶,与周围组织分界清楚。体表的炎性结节灶则有明显的压痛,表面皮肤可见红肿、皮温较高。因此,发现结节灶不一定就是癌症,要根据结节灶的特点进行初步的判断,再辅以各种检查才能最终判定其性质。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2019/08/02收听(53264)
并不是所有的结节灶都是癌症,有时结节灶与肺部的情况有关,在肺部CT检查时有的报告上可能会提示肺... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/07播放(68212)
并不是所有的结节灶都是癌症,有时结节灶与肺部的情况有关,在肺部CT检查时有的报告上可能会提示肺...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/07播放(68212)
"肺部的结节灶不一定是癌症,但是一定要排除是癌症的情况。如果肺部的结节灶比较大,大于3cm边缘有短毛刺、密度不均匀、周围有晕征、生长的速度比较快,一定要小心是恶性肿瘤的可能,需要进一步做病理穿刺活检或者直接做手术切除,以排除肺癌的情况。肺部结节可以是转移瘤,也可以是炎性假瘤的情况,还可是结核感染后形成的纤维灶,但不管是哪种病理性质,都需要在CT穿刺活检明确病理性质后,决定下一步治疗方式或者随访观察。总之,肺部结节灶不一定是癌症,但要排除是癌症的情况。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/08/07收听(35683)
肺部结节灶不一定是癌症,肺部结节灶大部分都是良性,但是发现肺内结节灶肯定要引起重视,因为有些结... 齐天杰│河北医科大学第二医院 2020/03/07播放(84468)
肺部结节灶不一定是癌症,肺部结节灶大部分都是良性,但是发现肺内结节灶肯定要引起重视,因为有些结...
齐天杰│河北医科大学第二医院
2020/03/07播放(84468)
"肺纤维结节病灶不一定是癌症,大多数都是由于肺部炎症反应后,出现的不同程度的肺组织纤维化、钙化的病灶表现。最常见的是细菌,比如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌以及结核分枝杆菌、真菌等病原体进入气道引起的气道感染。当炎症完全恢复、消失、痊愈后肺组织会出现疤痕,疤痕表现为肺部有纤维结节病灶。极少数患者会出现有肺纤维结节有癌变的倾向,可以通过取肺纤维结节灶活组织进行病理检查来明确其性质,定期复诊即可。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/11/07收听(17314)
"在病历描述或影像学报告中,常常可以看到结节灶和结节的字样,这两种称呼在临床中并无明显差别。当看到这样的描述首先要判断结节是属于良性还是恶性,由于结节常常属于肿瘤性病变,这类病变在不同部位、不同影像学检查中,其表现形式有较大差别。根据影像学以及临床经验,常常可大致判断出其结节性质,必要时还会通过手术活检来最终明确结节性质。如果是良性可以予以观察或者通过相应治疗,来观察结节是否会减小。如果是恶性一定要尽早的进行彻底的切除,才能保证治疗安全。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(63646)
"结节灶和结节应该没有区别,结节灶就是提示胸片CT上发现有结节,有的人直接称为结节,有的人称为结节就是病灶,把结节作为病灶就可以称为结节灶,因此结节灶和结节是同样一个名称,就是指胸片和CT发现了肺上有一个结节,或者称它为发现了一个结节病灶。同样是结节、结节病灶,需明确哪一种病因导致,如果是良性的炎症、非炎症,就不严重,但如果是支气管肺癌导致的结节,导致的结节灶,无论早期,还是晚期,都属于严重的疾病。如果早期支气管肺癌导致的结节灶、结节,通过手术切除可以达到临床治愈,哪怕是有部分浸润,加上化疗、放疗、靶向治疗,可以达到临床治愈,也不属于十分严重。只有当结节灶或者结节手术证实是支气管肺癌,而且伴有肺门淋巴结转移、远处脏器转移,这样的支气管肺癌导致的结节灶和结节,属于比较严重的疾病。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/15收听(52546)
从定义上来讲,结节灶比结节稍微严重些,原因如下:1、结节灶:可能再次 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/05/10播放(65285)
从定义上来讲,结节灶比结节稍微严重些,原因如下:
1、结节灶:可能再次 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/05/10播放(65285)
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/05/10播放(65285)
结节灶是指在某个器官上有病灶形成结节状,一般称为结节性病灶,常见结节性病灶及产生原因如下: 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/09/09播放(62089)
结节灶是指在某个器官上有病灶形成结节状,一般称为结节性病灶,常见结节性病灶及产生原因如下:
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/09/09播放(62089)
结节和结节灶本质上并无较大差别,两者均是影像学描述,但结节严重程度较结节灶稍轻,如CT、X线、... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/28播放(85588)
结节和结节灶本质上并无较大差别,两者均是影像学描述,但结节严重程度较结节灶稍轻,如CT、X线、...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/28播放(85588)
"结节指的是有实质性包快,灶指的是部位,所以结节灶和结节是同一事物医学上两种不同的说法,它们本质上是完全一样的。就拿很多人体检发现的甲状腺结节来说,B超发现甲状腺上有多个结节,在影像报告描述上可以说是甲状腺多发结节,也可以描述成甲状腺多发结节灶。另外,在一些老年人的B超报告上经常显示有存在结节钙化,存在钙化灶是指良性结节存在多年,长时间没有生长,也没有血流供应,逐渐变硬、钙化,也可以说是陈旧性结节。但结节灶与钙化灶不同,不能将结节灶理解为钙化灶。大多数结节多为良性增生性包快,一般不需要特殊处理,不用过分担心。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(78232)
"溃疡灶并不等于是得了癌症,在溃疡灶中既包含了良性的溃疡病灶,又包含了恶性的溃疡病灶,比如发生在十二指肠部位的溃疡,一般不会发生恶变的情况。即使是胃溃疡的病人,癌变的几率大概也只有1%-2%,也就是绝大多数的胃溃疡仍然是一种良性病变,所以无论是良性胃溃疡,还是十二指肠溃疡,积极进行针对溃疡的抑制胃酸、保护黏膜的治疗后,溃疡可以获得愈合。如果胃溃疡的面积大于2cm,且形态不规则,周边皱襞比较僵直或者有中断的现象,溃疡底部有比较污秽的苔,则要怀疑溃疡有癌变的可能,尤其对于40岁以上的人群而言,若出现上述特征的溃疡改变时,应该在做胃镜时积极进行病理组织学检查,来明确是不是溃疡发生了恶性改变,即使病理回报溃疡是良性病变,仍然应该提高警惕,需要定期进行复查,及时发现癌变的现象。"
2021/08/28收听(51925)
"结节灶通常是指肺部X线出现的结节状病灶,结节灶能否治愈主要取决于导致结节灶的原发病因。如果导致结节灶的病因是炎症就一定能够治愈,如果导致结节灶的原因是原位癌,通过手术也可以治愈。但如果结节灶是陈旧病灶就无法治愈,而是伴随着我们的人生永远存在。陈旧病灶对人体危害不大,即便无法消失也不需要特殊的处理,只是怕有些结节灶是自身免疫系统疾病导致的,这样的结节灶很大程度上取决于自身免疫系统疾病是否能够得到治疗、好转或者痊愈,有些结节病灶可能是癌症导致的,而这种癌症已经到了不能手术的阶段,这个时候就取决于化疗、放疗、靶向治疗能否控制。如果癌症导致的结节灶可以被化疗、放疗、靶向治疗所治疗,它就可以治愈。总而言之,结节灶能否治愈取决于导致结节灶的原因,有些原因可以被治愈结节灶就可能消失,有些原因、病因无法治愈以及无法好转,这个结节灶就无法消失。"
2020/11/22收听(79531)
"结节灶就是结节,包块的意思,一般为实性的,可以发生在甲状腺、乳腺、肝脏以及发生在肺部、纵隔中都可以。对于结节灶的治疗,首先要判断结节的良恶性,但是有的情况下在手术之前判断良恶性难度比较大。对于甲状腺和乳腺的结节,在手术之前可以用超声或者结合钼靶摄片来进行检查,对良恶性做出初步的判断;也可以用细针穿刺,取部分组织出来做病理检查来进一步确诊良恶性。对于良性的结节,小的结节一般可以保守治疗;如果是大的良性结节也需要手术;对于恶性的结节肯定需要手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/28收听(89692)
"结节灶就是人体出现结节,出现包块的意思,如果在皮下出现包块,有可能是脂肪瘤或者皮脂腺囊肿。脂肪瘤质地比较软,是脂肪组成的,如果小的脂肪瘤呈圆形不用手术;如果脂肪瘤增大了,有压迫症状或者疼痛的时候就需要手术。皮脂腺囊肿是由于皮脂腺开口被阻塞以后形成的包块,质地硬,容易继发细菌感染,所以诊断明确之后建议早期的手术切除。如果甲状腺内部出现包块,出现结节的时候,就需要及时的到医院来进行检查,可以行超声检查对结节的良恶性做出判断。如果是恶性的结节,需要行甲状腺癌根治术;如果是良性的结节、小的结节,可以随诊,如果结节增大明显或者有压迫、疼痛,也需要手术切除。"
2019/08/03收听(13443)
小结节灶说明身体内发生结节,发生包块,但是结节比较小,比如甲状腺结节、乳腺结节、肝结节,以及肺部结节等等。小的结节灶,并不能说明结节就是良性,也有可能是恶性,具体需要行超声检查或者CT检查进一步明确。如果甲状腺结节超声发现结节回声低,边界不清楚,纵横比>1,内部有点状钙化,甚至有异常血流信号时,提示为甲状腺癌。<1公分的结节,提示是微小癌。对于甲状腺癌的治疗,如果超声怀疑是恶性结节,需要行甲癌根治术,在手术过程中送病理检查进一步明确,如果病理证实为甲状腺癌,还需要行中央区淋巴结清扫术。
2019/07/04收听(21703)
"肺部结节灶和结节没有区别,肺部的结节可以称为结节性病灶,同样是肺部结节病灶,产生的原因可以完全不同,可以是感染,也可以是非感染。在各种非感染的结节灶中,最需要关注支气管肺癌导致的肺部结节病灶,同样是结节病灶,形态、大小、边缘是否清晰、密度是否均匀都完全不一样。为了分辨结节的性质、结节的病因,通常除了观察结节的大小、边缘是否光滑、是否有毛刺、密度是否均匀以外,还要结合伴随的症状和体征。另外,必须要观察结节的动态学变化,必要时还要通过经皮肺穿、细胞学和组织学活检、手术病理切片等,进一步明确肺部结节病灶的性质和病因。"
2021/03/02收听(21729)
肺部结节和结节灶没有区别,两种都是指患者肺部由于受到炎症、结核、肿瘤等因素影响而出现息肉生长,甚至钙化生成导致肺部结节。在临床上应该积极进行胸部CT复查,以明确其性质。微小结节的良性可能性很大,可以通过调整日常作息,保持正常的免疫功能,可以使病情稳定。增长过快的肺部结节,应该提高警惕,必要时进行结节穿刺病理检查,以明确性质。如果是恶性肿瘤所引起,应该进行相关的手术切除、介入治疗等,以在尽早的时间内将肺癌进行治愈。临床上对于肺部结节,需要配合医生积极治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/21收听(13077)
"结节灶和结节影都是患者在做完影像学检查后得出的结论,但两者有区别。有结节影的出现,说明患者在出现结节影的器官位置出现了慢性的炎症刺激而造成的阴影,该疾病有可能侵犯全身,亦或者该部位有占位性的病变造成的。如果诊断为结节灶,则说明患处曾经患过结核型等疾病的侵害,但已经愈合了或者被组织吸收后出现的纤维样变化,所以形成了结节灶。需要注意的是,如果患者影像学诊断结果出现的是结节影应当立即前往当地正规的医院根据患者的具体情况做进一步的诊断,明确诊断后进行对症治疗,切勿耽误病程,给病人带来不必要的损失。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(72403)
北医三院 王雪梅
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