北京大学人民医院
心血管内科
手机浏览
若早上忘记服用降压药，在晚上血压较高时可以补服。因为对于高血压应进行个体化治疗，不同患者的血压变化规律存在差异，多数患者的血压升高以白天为主，晚上轻微升高。所以若白天忘记服用降压药，晚上血压还处于偏高的状态可以补服。但若下午或晚上血压已经恢复正常，则无需补服。
所以针对是否需要补服忘记的降压药，应根据血压变化的特点确定。若血压处于偏高的状态，并且服用氨氯地平等长效的药物，则可以在晚上补用。若患者服用硝苯地平缓释片或短效的卡特普利，当晚上血压正常可以不再补服，但晚上血压较高时还应补服。
分享:
"患者早上忘吃降压药，晚上可以补上。目前临床当中常用的降压药物绝大多数都是缓释剂型，也就是在服用降压药物的过程当中，患者并不会在早期迅速出现血压波动，也就是在服用降压药物1-2天的时候，并没有发现血压有明显的下降，当服用到七个半衰期的时候，可以发现明显的血压变化，也就是血压可能出现明显的下降，主要是由于缓释剂型能够起到相对持久的控制血压的作用。患者即使有一天早晨漏服了降压药物，血压也不会有太大的波动，主要原因是因为服用的药物是缓释剂型，而缓释剂型持续的时间相对比较久。所以如果漏服了降压药物，只要在发现漏服的时候补服上就可以，例如如果下午发现漏服，下午把降压药吃上，如果晚上发现漏服，晚上把降压药吃上就可以。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/21收听(43951)
降压药忘吃1天，一般不太要紧。很多降压药属于长效降压药，部分降压药的半衰期有20余小时、30余... 范书英│中日友好医院 2021/06/28播放(61414)
降压药忘吃1天，一般不太要紧。很多降压药属于长效降压药，部分降压药的半衰期有20余小时、30余...
范书英│中日友好医院
2021/06/28播放(61414)
"降压药清晨吃好，因为在清晨苏醒以后，一些升高血压的激素，比如说生长激素、儿茶酚胺升高，交感神经兴奋性升高，所以会出现晨峰高血压。晨峰高血压常常是脑出血、脑血栓以及心肌梗死发病的重要原因，所以清晨服药可以控制晨峰血压，减少清晨出现的心脑血管事件的发生。当然有一些病人是夜间血压增高，这个时候也可以在夜间服药。如何发现夜间血压升高，需要做动态血压测定，看看患者是否夜间血压升高。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/15收听(71182)
"在临床上，对于治疗血压的药物，建议还是早上吃比较好，高血压的人群在晚上服用降压药物后睡觉，夜间是人体血压比较低的时候，再加上降压药物的作用，会使血压更低，很容易出现心脑血管事件，比如脑部、心脏和各个脏器的供血不足，严重者会有生命的危险。所以治疗血压的药物建议还是早上吃比较好，在服用降压药物期间，应该每天测量血压2-3次，根据血压波动的情况来及时调整降压药物，才能更快的恢复健康的状态。"
柳瑞│聊城市人民医院
2021/06/10收听(69941)
"降压药晚上吃行不行，降压药什么时候吃取决于血压的情况。如果血压是后半夜增高明显，晨起增高明显，而白天的血压增高不明显，这种状况的时候，降压药是可以晚上吃的。但是大部分人可能都是白天工作的时候血压增高的更明显，晚上休息的时候血压就增高的不明显，在这种状况下降压药更多的是持续用于在白天的这种状态时候，就应该是早上服用。所以降压药应该什么时候吃，取决于血压节律，大概是什么时候血压是更高的，因为目前使用的都是长效药物，要使血药浓度覆盖更高的血压时段，降压效果就会更好。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(52805)
"目前临床推荐使用的降压药物，多为每日一次的缓释剂型，优点有两个：一、提高患者服药的依从性，不容易漏服药物。二、服用药物后，药物均匀释放，在16小时内都能保持一个相对稳定的血药浓度水平，当16小时后，药物的血药浓度开始逐渐下降。正常人血压呈明显的昼夜节律，表现为双峰一谷，在上午6-10点及下午4-8点各有一高峰，而夜间血压明显降低，当服用降压药物16小时后，血药浓度下降，这时病人夜间的血压也开始下降，不至于引起夜间低血压的发生。但是有一部分病人，血压昼夜节律不呈双峰一谷，而呈反勺型，也就是夜间血压反而明显增高，对于这部分病人，就可以在晚间睡前口服降压药。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/03/11收听(19756)
降压药物可以在晚上吃，但是具体应该在什么时间段吃，不是取决于吃的是什么药，而取决于自身的病情。... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/04/25播放(86700)
降压药物可以在晚上吃，但是具体应该在什么时间段吃，不是取决于吃的是什么药，而取决于自身的病情。...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/04/25播放(86700)
胰岛素忘了打，按照胰岛素不同种类，部分可以补打，部分不可以补打。1、可以补打：胰... 苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/17播放(51859)
胰岛素忘了打，按照胰岛素不同种类，部分可以补打，部分不可以补打。
1、可以补打：胰...
苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/17播放(51859)
针对不同病人，降压药服用的最佳时间不同，具体如下：1、勺型曲线患者：通常早晨服药... 范书英│中日友好医院 2021/07/08播放(83839)
针对不同病人，降压药服用的最佳时间不同，具体如下：
1、勺型曲线患者：通常早晨服药...
2021/07/08播放(83839)
"降压药物具体服药的时间要依据患者血压升高的特点来决定，在以往的概念中，很多患者或者是医生本人都认为降压药是早晨起床就要服用的。但是发现一部分高血压患者清晨血压明显的升高，活动之后血压是降低的，这个时候如果再服用降压药物可能上午血压降得过低，但是能并不能解决第二天清晨血压的升高。所以这种情况下，往往把降压药物调整在下午或者是睡前服用，因此根据血压的特点来进行用药。如果患者下午血压升高的更多，会将降压药物调整在中午服用，如果晚上血压升高比较多，可以放在晚饭前服药，夜间和清晨的血压升高会放在睡前服用。如果患者服用两种以上的降压药，可以将一种放在早上，另一种放在下午或者是晚上。因此了解血压的波动特点更为重要，这样才能更有目的或有针对性地调整降压药的服用时间。"
张妮│北京医院
2020/07/28收听(36872)
降压药物选择在晚上吃还是早上吃，要看患者24小时血压的波动情况。绝大多数的高血压患者血压波动呈明显的昼夜节律性，表现为双峰一谷的波动特点。在早上6-10时和下午4-8时各有一个血压高峰，而夜间血压下降，呈双峰一谷的血压波动规律。对于这种血压波动应该选择在清晨空腹时服用降血压药物，可以控制白天的血压升高。对于少部分的高血压患者，血压的波动失去了昼夜节律性，表现在夜间血压升高而白天血压不高，对于这种高血压患者要选择在晚上血压升高前服用降血压的药物，以控制夜间的血压升高。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/12收听(14888)
"对于口服降压药，一般在晨起餐后口服比较好，如果餐前口服，有些老年人可能会导致餐后低血压。一般选择早晨6-9点之间口服降压药比较好，也可以在下午4-6点之间口服降压药物。因为这两个时间段血压处于高峰值，对于血压的快速平稳控制有比较好的效果。目前很多药物都是24小时缓释降压，对于24小时内任何时间点口服降压药物都可以，但推荐以这两个高峰为准。如果每天口服一次药物，早晨6-9点是比较适合的时间段，同时要注意监测血压。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/01/03收听(80652)
高血压的患者，一般建议晨起空腹时服用降压药物，由于晨起时，交感神经较为兴奋，可导致心率和血压升... 冯高科│武汉大学人民医院 2023/04/19播放(56920)
高血压的患者，一般建议晨起空腹时服用降压药物，由于晨起时，交感神经较为兴奋，可导致心率和血压升...
冯高科│武汉大学人民医院
2023/04/19播放(56920)
晚上吃降压药，通常不会出现明显风险。临床上通常建议晨起时服用降压药，原因在于大部分患者的血压曲... 周恒│武汉大学人民医院 2021/08/12播放(60165)
晚上吃降压药，通常不会出现明显风险。临床上通常建议晨起时服用降压药，原因在于大部分患者的血压曲...
周恒│武汉大学人民医院
2021/08/12播放(60165)
"降压药物尽量不晚上口服，血压24小时有动态的变化，白天的血压高，晚上血压低，睡眠的过程中的血压可能会更低。如果这时候要吃短效降压药物，很快在睡眠过程中达到一个峰值，峰值是血压进一步下降，有的患者会出现脑供血不足的表现。对于长效药物而言，这种情况发生率比较低，长效药物能够维持24小时的血药浓度恒定，不会像短效药物一样出现一个很高的峰值，然后下降。因此往往下午，在睡前的时候，血压升高这样的病人，可以考虑在下午尽量不要在晚上进行短效口服药物的使用。因此，是否要晚上口服降压药，取决于药物是短效还是长效的特性，另外，取决于患者是不是在夜间时血压升高两个因素来决定，不能千篇一律。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/23收听(96033)
晚上可以选择在睡前1小时左右服用降压药，多数高血压患者服用降压的时间在早晨，因为早晨多数人血压... 李帮清│北京大学人民医院 2021/06/28播放(58232)
晚上可以选择在睡前1小时左右服用降压药，多数高血压患者服用降压的时间在早晨，因为早晨多数人血压...
李帮清│北京大学人民医院
2021/06/28播放(58232)
"如果患者是夜间血压升高为主，那么建议要在下午、在晚上服用降压药物，所以晚上服用降压药物是否存在危害，主要看实际病情需要，比如患者以白天血压升高为主，晚上血压正常，那么再吃降压药物可能导致患者出现低血压。而血压降低了，患者会出现头晕、头痛，甚至可以使重要脏器灌注不足，出现心衰、心绞痛这种不舒服的症状。所以晚上吃降压药物是否存在危害，要根据患者的实际情况而决定。如果患者晚上需要吃降压药物，那么相对来讲，晚上吃降压药对患者本身而言是有益的。如果目前不能明确患者是以什么时间段的血压升高为主，或者是不知道应该在什么时间段吃降压药，那么患者可以做动态血压监测，可以明确24小时整体的血压情况。"
2019/07/04收听(36001)
"晚上吃降压药物好不好，主要取决于患者目前有没有必要在晚上口服降压药物，比如有一些患者，基因类型属于快代谢型，也就是虽然吃了24小时长效降压药，但是在夜间的时候血压又重新升高，建议患者在晚上口服降压药物或者有一些患者主要是以晚上血压升高为主，就需要在晚上来吃降压药物。如果是以上这些情况，晚上吃降压药物比较好，有助于更好的维持患者血压的稳定。但是如果患者目前晨起吃完降压药物之后，血压已经控制得非常平稳，如果晚上再吃降压药，很有可能就出现低血压，晚上吃降压药物相对不好。"
2019/05/16收听(22649)
"晚上吃降压药，这样的吃法也可行，但是要根据病人病情的实际情况来服药。因为大多数人的血压增高是以杓型高血压为主，也就是上午6-10点血压增高，下午16-20点血压增高，而半夜的时候血压降低。这个时候服药要在晨起空腹的时间来服药，能够达到有效的药效。但是如果病人是一个非杓型的高血压，也就是说上午的这时血压并不是很高，或者是全天的血压都是始终偏高一些，或者是病人是反杓型的高血压，上午6-10点的血压以及下午16-20点的血压并不增高，而半夜时候的血压增高，这个时候晚上吃降压药就会达到很好的效果。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/08/18收听(77509)
"降压药物建议早晨起来服用，建议服用24小时平稳降压的药物治疗。但是对于反杓型的血压，建议患者在晚上加服降压药物，一般建议在晚上5-6点之间服用降压药物较为适宜，因为对于血压波动来说，正常血压波动在凌晨两点时血压处于最低值。如果在晚上8-10点之间服用降压药物，会使夜间血压低值的时间血压值更低，而造成低灌注，出现脑卒中等事件的发生。所以对于反杓型的血压患者，建议在下午4-6点之间服用降压药物最为合适。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/04/21收听(85756)
中日医院 施爱群
播放次数：8.57万
北京医院 鲍世威
播放次数：9.25万
北京医院 毛滢
播放次数：2.31万
北京协和医院 黄钟明
播放次数：8.71万
