上海市东方医院
心内科
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房颤的消融手术现在采用介入的办法，从患者大腿的股静脉穿血管，送进去参考导管后消融导管，消融是通过右心房穿间隔到左心房，靶点是左心房的肺静脉前庭。不管是射频消融还是冷冻消融，目的就是把肺静脉的前庭心房肌烫死或者冻死，肺静脉的血管血液一样是流动的，但是开口地方的电被掐断了，使肺静脉中的电位无法传出，最终达到房颤被消除的目的。
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房颤射频消融是一种微创介入的方法，通过一根特制的导管，从股静脉穿刺，然后顺着静脉通路到右心系统... 王枫岭│河南省胸科医院 2018/04/28播放(85036)
房颤射频消融是一种微创介入的方法，通过一根特制的导管，从股静脉穿刺，然后顺着静脉通路到右心系统...
王枫岭│河南省胸科医院
2018/04/28播放(85036)
"房颤微创消融手术，称为射频消融术。具体操作是在患者清醒状态下，穿刺其颈内静脉和股静脉，通过这两个静脉入口放入消融导管，消融导管通过静脉系统进入到右心房、右心室，最后进入左心房。左心房后壁存在肺静脉的四个入口，而房颤主要来源是肺静脉口异常放电传导到正常系统所导致，用消融导管将肺静脉周围的肌肉组织与心肌传导系统隔离，是射频消融术的大致流程。射频消融术，术前需要用抗凝药物，术后还需要服用抗凝药物至少三个月，目的是防止手术瘢痕导致血栓形成。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/08/05收听(44112)
"房颤又叫做心房颤动，是心率不规则的跳动，一般由于心脏瓣膜病、冠心病、爆发性心肌炎以及恶性肿瘤都可以导致房颤的发生。一旦出现心房颤动的情况，可以给予药物调理，也可以给予手术治疗。在手术治疗方面，主要以射频消融手术为主，通过电极打乱本身心脏的传导束，让心脏的传导束重启，可以达到窦性心律恢复的作用。在手术结束后，还需要服用胺碘酮以及倍他乐克等药物预防房颤的复发。在服用药物的同时，要注意定期复查，根据复查结果调整药物的剂量。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/08收听(31794)
房颤射频消融术主要包括内科的经导管房颤射频消融、外科的经腔镜房颤射频消融术以及心脏手术同期房颤... 柳磊│河北医科大学第三医院 2021/09/03播放(77028)
房颤射频消融术主要包括内科的经导管房颤射频消融、外科的经腔镜房颤射频消融术以及心脏手术同期房颤...
柳磊│河北医科大学第三医院
2021/09/03播放(77028)
甲状腺结节消融手术近年来发展迅速，是世界卫生组织比较推荐的一种治疗甲状腺良性结节的微创治疗办法... 刘嘉│吉林大学第一医院 2019/12/13播放(54512)
甲状腺结节消融手术近年来发展迅速，是世界卫生组织比较推荐的一种治疗甲状腺良性结节的微创治疗办法...
刘嘉│吉林大学第一医院
2019/12/13播放(54512)
"甲状腺结节消融手术是临床上治疗甲状腺结节的微创手术方式。具体步骤如下：1、患者取平卧位全身麻醉后，手术区域常规消毒铺无菌巾。2、将消融针连接设备仪器在彩超引导下，将消融针针尖缓慢插入甲状腺结节内。3、打开消融设备，设置15W持续3-5分钟，彩超下可观察到甲状腺结节完全碳化，即达到消除结节的目的，此时需要拔出消融针，以免持续高温对甲状旁腺以及喉返神经造成不可逆性的损伤。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/11收听(72298)
" 心脏房颤的手术目前包括纠正节律的手术，还包括预防血栓的手术，具体如下： 1、纠正节律的手术是射频消融术，可以使房颤的心律纠正为窦性心律。 2、预防血栓的手术目前主要是左心耳封堵术，因为心房纤颤（简称房颤），不但会使心率增快，还会使得左心房附近的心耳结构里长血栓，如果是房颤心律，心房里的血流淤滞、血流缓慢就会使左心耳的充盈、排空受到影响，最终使左心耳里长血栓。而血栓脱落之后就会由心房脱落到心室，由心室进入主动脉，由主动脉进入到脑血管会导致脑梗，左心耳封堵术就是使左心耳进行有效闭合，防止房颤的患者左心耳里长血栓。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/10收听(82630)
房颤射频手术的费用如果是在瓣膜手术当中进行，取决于用的耗材、手术方式，目前房颤主要用的有单极的和双极，有些效果比较好的需要单极和双极一块用，因为在心脏里要进行射频消融，费用可能相对更高一些，增加大概四、五万的手术的费用。如果是微创的射频消融，取决于手术的耗材，单纯耗材，包括手术整个下来大概是在五、六万。但是在微创的时候要同时把左心室进行结扎，因为现在包括一些结扎器，费用相对来说高一些。手术目的不光是把房颤恢复正常，结扎左心室是因为房颤最大的危害是心脏长血栓，把心脏最容易长血栓的地方切掉或者缝合，也是手术当中一块做的。根据不同的术式，用到的不同的东西，费用是不太统一的。
崔仲奇│北京大学第三医院
2017/12/18收听(70082)
房颤手术这几年做的越来越多，这是基于理论，阵发性房颤的90%病灶都是在肺静脉，跟异常肺静脉电位... 王利宏│浙江省人民医院 2019/09/11播放(96111)
房颤手术这几年做的越来越多，这是基于理论，阵发性房颤的90%病灶都是在肺静脉，跟异常肺静脉电位...
王利宏│浙江省人民医院
2019/09/11播放(96111)
"房颤的射频消融手术是通过微创的手术手段，在穿刺房间隔后左房肺静脉内，进行消融的方法来治疗房颤。对于阵发性房颤的效果优于持续性房颤，但无论阵发房颤还是永久房颤，射频消融手术都存在着一定的复发风险，并不能达到100%的治愈。大部分患者通过射频消融的手术治疗，可以保持房颤不再复发，临床就认为是痊愈。如果复发，可以再次到心内科进行复诊，决定下一步的诊疗方案。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/26收听(60764)
目前而言，房颤的消融包括两种方法，一个是射频消融，一个是冷冻球囊的消融。射频消融就是使用热能的方式，通过电极释放热能量，把患者左心房里面肺静脉的开口给烧一遍，里面的电活动就发生了绝缘不能传出来，房颤就可以得到治疗。另外，就是通过冷冻球囊的消融，通过冷的一种能量，球囊的温度可以达到零下60℃多，把球囊放在患者左心房的肺静脉里边，迅速的进行降温，通过液氮的方式，让氮气的方式冷却，降低到零下60℃多。消融几分钟以后，把它给复温，让局部的肉给冻死了，冻死之后房颤也得到了治疗。也就是房颤消融包括热能和冷冻两种不同能量的消融方式。
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/04收听(48646)
"房颤消融术是房颤的一种治疗方法，目前房颤消融术是优先推荐的一种治疗方法，它可以使部分患者得到根治。房颤的发病根本原因是由于肺静脉产生的肌袖电位传导到心房，所以临床上采取什么方式？就是在肺静脉和心房之间进行消融，使肺静脉和心房之间的肌肉平滑肌隔断，通过消融的方法就可以把这种肌肉隔断，这就叫心房房颤的消融术。 "
赵金河│武汉科技大学附属天佑医院
2017/08/24收听(73731)
"静脉曲张采取射频消融治疗，是一种安全、有效、可靠的治疗方式，具体方式是在用超声定位大隐静脉主干，进行局部肿胀液注射，使大隐静脉主干起到隔绝周围组织的作用。同时能够减低病人疼痛，将射频导管从膝关节附近进入到大隐静脉主干，直到大隐静脉和股静脉的汇合点大约两厘米处，开动机器对大隐静脉主干进行射频、热消融，使大隐静脉的主干通过热消融的方式来封闭，通过穿刺的形式就能够治疗静脉曲张。"
叶奎│天津市第四中心医院
2020/07/28收听(55107)
"甲状腺微波消融术是治疗甲状腺良性病变常用的一种手术方式，具有较好的临床效果，微波消融术适用于较小的甲状腺结节、甲状腺囊肿和甲状腺肿瘤等，对于良性病变具有较好的临床效果。在超声的引导下，探测针发出高频电波后，局部温度升高，消除病变部位。具有疗效确切、伤口小、恢复快的优点，且安全性高、不易复发，是WHO公认的治疗方式，首先进行局部麻醉，在超声的引导下进入探针，调整探针位置采用高温消除病变，术后采用冰袋进行避免剧烈活动，注意休息，禁食生冷、辛辣的食物。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/27收听(84303)
对于心脏射频消融手术，根据手术方式不同，主要分为经外周血管介入导管射频消融术、胸腔镜辅助下微创... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/09/18播放(72929)
对于心脏射频消融手术，根据手术方式不同，主要分为经外周血管介入导管射频消融术、胸腔镜辅助下微创...
姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/09/18播放(72929)
"子宫肌瘤的微波消融术是在B超监测下，通过超声波的穿透性和聚焦性，将体外的低能量超声波聚集于子宫肌瘤的病变部位，通过热效应、机械效应和空化效应，使子宫肌瘤逐步变性、坏死，而达到清除子宫肌瘤的目的。此种技术的优点在于不需要开刀，没有明显出血。该手术可以在门诊治疗，不需要住院，也不需要麻醉，对于浆膜下及肌壁间的肌瘤，治疗效果较好。对于直径较大及黏膜下的肌瘤，治疗效果相对较差，治疗后有可能存在肌瘤组织残留的情况，复发率相对较高，适用于有生育要求且肌瘤位置较好的女性。"
张印星│黄石市中心医院
2021/07/13收听(89086)
"射频消融术是心导管消融术的其中一种。是通过心脏电生理技术在心内标测定位以后，将导管电极置于引起心律失常的病灶处，或者是异常传导路径的区域。应用射频消融的方法使该区域的心肌细胞坏死或者损伤，以达到治疗顽固性心律失常的目的。由于射频消融术具有高频的特征，不刺激神经纤维、肌肉纤维，所以导致心律失常的作用比较少，因此不需要在麻醉下进行。一般来说，心脏组织在40度以下没有明显的损伤，40-49度可以造成可逆性的损伤，而大于70度以上则发生坏死。射频消融术中具有的温控电极，可以减少阻抗的增高和电极周围血凝块的形成，有助于控制损伤范围的大小，所以射频消融术目前较多的运用于一些顽固性心律失常，而且收到比较好的效果。"
李睿│昆明市中医院
2019/08/26收听(37167)
子宫肌瘤超声消融手术是一种不需要开刀，对于身体无创的治疗子宫肌瘤的方法，一般通过探头对体内子宫肌瘤进行超声消融，能够起到治疗子宫肌瘤的作用。因为超声波可以穿透皮肤，而且通过调整超声波的频率可以实现超声波的聚焦的作用，当超声波聚焦于一点的时候能量相对比较大，可以让子宫肌瘤的温度升高而坏死，让子宫肌瘤消融。所以超声消融子宫肌瘤是近年来比较先进的一种治疗子宫肌瘤的方法，可以达到无创、快速治疗子宫肌瘤的效果。但是虽然是无创伤的治疗方法，但是在高能量聚集的时候可能会产生一定的疼痛感，所以对于比较怕疼的女性，可以在进行治疗的过程中通过使用麻醉药物的方法来缓解。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/09/17收听(36316)
"房颤的射频消融手术相对时间比较长，由于要寻找每一个异位起搏点，因此整个的过程相对比较复杂，也相对比较繁琐，所以时间相对比较长，大概需要3-4个小时。一旦患者存在房颤，需要进行射频消融手术，来尽最大可能的根治患者的疾病。射频消融手术是通过人体的血管径路，将电极移入到人体的心房中，将心房当中出现的多个异位起搏点都打断，少一个都不可以。有些患者的房颤比较轻微，可能时间要相对缩短，有些患者病情相对比较重，可能3-4个小时也没有办法完全治疗，甚至有的患者当时手术治疗效果比较理想，但没有过几周或者几个月，房颤又再次复发，复发的几率比较高，目前临床中房颤患者复发的几率大概在10%-20%，也就是进行射频消融手术的成功率在80%-90%，很难达到100%，因此房颤消融手术具体要几个小时，需要根据患者目前的病情来进行判断，至少有3-4个小时的时间。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/22收听(26204)
如果持续房颤，特别是1年之内持续房颤，房颤消融术的成功率可能降到70％-80％。如果持续房颤1... 李小明│山西省心血管病医院 2020/05/21播放(76412)
如果持续房颤，特别是1年之内持续房颤，房颤消融术的成功率可能降到70％-80％。如果持续房颤1...
李小明│山西省心血管病医院
2020/05/21播放(76412)
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