中日友好医院
内分泌科
手机浏览
TSH即促甲状腺激素,针对大多数的TSH升高,需要服用药物使其降下来,如左甲状腺素。TSH是垂体分泌的促甲状腺激素,调配着垂体甲状腺轴的下游单位,即甲状腺分泌甲状腺激素。
当甲状腺因为原发性疾病,比如甲状腺炎或者外伤、手术以及放疗之后的损伤,使甲状腺的功能受到一定的影响以后,则会通过负反馈的刺激使TSH水平升高,调节甲状腺激素的水平。
但是通常TSH升高也不足以调节甲状腺激素水平达到正常,这时应加用左甲状腺素类药物,补充甲状腺素水平。同时通过负反馈的调节机制,使TSH水平有所下降。
但是对于甲状腺素或者甲状腺片类药物,如果服药过量可能会导致体内的T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(四碘甲状腺原氨酸)水平升高,出现甲状腺功能亢进的风险。因此不能随意服用上述药物,而且上述药物是处方药物,应在医生的建议下服用。
分享:
"钾离子的主要生理作用是维持细胞的新陈代谢,调节渗透压以酸碱平衡,保持神经肌肉的应激性和心脏的正常功能。正常血钾浓度为3.5-5.5mmol\/L,如果血钾超过5.5mmol\/L时就称为高钾血症,是一种病理状态,应该去医院进行诊治。主要产生的原因是排钾减少、摄入过多。治疗过程中首先应该选择乳酸钠或碳酸氢钠,但这种治疗应该是在医院里进行。除了乳酸钠和碳酸氢钠以外还可以用一些钙剂、高渗盐水、葡萄糖加胰岛素,使得血清钾转移到细胞内。还可用促进排钾的药物,可以经肠道吸收,也可以用透析疗法,具体情况要由专科医师给予指导。高钾血症是比较危险的,发生以后去医院由医生找出病因,并根据病因进行施治。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/02收听(15183)
如果有TSH增高,有两种情况,第一种单纯的TSH增高,但T3、T4正常,属于亚临床甲减,如果T... 孙家忠│武汉大学中南医院 2018/01/24播放(67873)
如果有TSH增高,有两种情况,第一种单纯的TSH增高,但T3、T4正常,属于亚临床甲减,如果T...
孙家忠│武汉大学中南医院
2018/01/24播放(67873)
"高钾血症是比较危险的临床状态,建议明显的、已经明确诊断的高钾血症,不要在家进行自行处理,应当前往医院进行专科的治疗。高钾血症从治疗的定义上,指血清钾大于5.5mmol\/L以上。主要的风险:第一、容易造成肌肉乏力的症状。第二、危险的可能造成心率改变,严重的情况下甚至心跳骤停,因此不建议个人进行处理。什么样的食物对高钾血症比较好?因为葡萄糖可以快速促进血钾从细胞外转移到细胞内,甜食是含有比较丰富的葡萄糖的食物,可以促进血钾的转运。在临床上通常使用静脉输注葡萄糖加上胰岛素,促进血钾从细胞外转移到细胞内。还有其他的治疗方式,从饮食上来讲,主要是高糖分的食物。"
代喆│武汉大学中南医院
2020/06/16收听(30066)
降尿酸药物的选择,应根据患者的具体情况判断,对症治疗。具体分析如下:1、药物选择... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/24播放(72638)
降尿酸药物的选择,应根据患者的具体情况判断,对症治疗。具体分析如下:
1、药物选择...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/24播放(72638)
甘油三酯高,属于高甘油三酯血症。患者如果想降甘油三酯,除一般的生活方式调节以外,还包括药物治疗... 刘巍│北京积水潭医院 2023/05/22播放(50787)
甘油三酯高,属于高甘油三酯血症。患者如果想降甘油三酯,除一般的生活方式调节以外,还包括药物治疗...
刘巍│北京积水潭医院
2023/05/22播放(50787)
"TSH是促甲状腺激素,是人体腺垂体分泌的一种促进甲状腺激素分泌的激素。TSH的升高先考虑有没有甲状腺功能减退的情况,或者亚临床甲状腺功能减退的情况出现。一般在出现甲减或者亚临床甲减的时候,首先表现的就是TSH升高。因为目前TSH的测定是敏感法测定时代,TSH的变化会在甲状腺激素出现变化之前。除此之外,还要考虑是不是有垂体的促甲状腺素激素瘤存在,导致TSH的升高。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/10/31收听(366)
转氨酶升高说明存在肝细胞的损伤,临床上有很多药物都可以达到降低转氨酶的效果。轻度的转氨酶升高可以选择口服药物,比如美能、葵花护肝片、易善复等。如果转氨酶升高程度非常显著,这时还可以通过静脉用药达到快速降低转氨酶的效果,常用的药物有复方甘草酸铵注射液、多烯磷脂酰胆碱注射液、注射用还原型谷胱甘肽、硫普罗宁注射液等。可以单独应用,也可以联合应用。应用药物使转氨酶下降,甚至恢复正常以后并不代表临床病变出现好转,比如乙肝的患者即使转氨酶出现下降,如果乙肝病毒DNA定量仍然维持着较高的水平,这时损害因素是持续存在的。在停用降酶药物以后,转氨酶也会再次出现升高。因此,及时查找引起转氨酶升高的原因,针对病因进行处理才是最重要的,不过辅助用药也可以更好的降低转氨酶,这是应当注意的。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/04/19收听(26225)
胆固醇高降下来、可以选择的药物,具体如下:1、抑制胆固醇吸收药物:抑制胆固醇吸收... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/09播放(65997)
胆固醇高降下来、可以选择的药物,具体如下:
1、抑制胆固醇吸收药物:抑制胆固醇吸收...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/09播放(65997)
"患者钾高可以服用降钾树脂或者服用排钾利尿剂,都可以有效的促进钾离子的释放,使患者的血钾恢复到正常状态,大致药物如下:1、降钾树脂:是一种口服药,吃到人体当中之后,会在人体的肠道当中,将人体血液当中的很多血钾成分吸收过去,顺着人体的肠道排出体外,也就会让人体的血钾恢复到正常状态。2、排钾利尿剂:属于泌尿系当中的一类,比如呋塞米等等。这类药物服用之后,可以有效的通过排尿,将人体的血钾水平排泄出去,同样可以使血钾恢复到正常。无论使用任何药物,病因治疗最重要,需要寻找导致患者血钾升高的病因,比如是否存在有肾功能不全或者是否有摄入的钾过多等等。根据病因进行有针对性的治疗,才是最好的治疗方法。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/18收听(13110)
TSH高说明垂体促甲状腺激素水平增高,说明体内甲状腺激素水平低,比如T3、T4水平低,机体就处... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2019/06/13播放(58382)
TSH高说明垂体促甲状腺激素水平增高,说明体内甲状腺激素水平低,比如T3、T4水平低,机体就处...
2019/06/13播放(58382)
"TSH也称为促甲状腺激素,TSH水平升高通常见于以下几种情况:第一种情况,TSH水平升高,同时伴有T3、T4水平降低,这种情况通常称之为原发性甲减,由于甲状腺腺体本身的病变导致甲状腺腺体分泌甲状腺激素不足,最常见的病因是自身免疫性甲状腺炎,治疗上以补充左甲状腺素片进行激素替代治疗。第二种情况,TSH水平升高,同时伴有T3和T4水平的升高,这种情况又称之为中枢性甲亢,病变的部位在下丘脑、垂体。第三种情况,TSH水平升高,同时伴有T3、T4水平是正常的,这种情况通常称之为亚临床甲减。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/15收听(89358)
TSH是垂体产生的促甲状腺激素,TSH升高常见于甲状腺功能减退,患者常出现反应迟钝、神情淡漠、... 姚伟峰│无锡市第二人民医院 2018/07/13播放(67241)
TSH是垂体产生的促甲状腺激素,TSH升高常见于甲状腺功能减退,患者常出现反应迟钝、神情淡漠、...
姚伟峰│无锡市第二人民医院
2018/07/13播放(67241)
"TSH是反映甲状腺功能状态非常敏感的指标,如果是TSH水平升高,说明患者处在甲状腺功能减退的状态。如果单纯的TSH水平偏高,游离的甲状腺素水平正常,称为亚临床的甲状腺功能减退,这个时候甲状腺激素水平并没有开始下降,但是由于TSH比较敏感,已经有所反应,提示机体开始出现了早期的甲状腺功能减退的状态。如果是TSH偏高,同时伴有游离甲状腺激素水平下降,就进入了临床期的甲状腺功能减退。亚临床期和临床期甲状腺功能减退的治疗不一样,亚临床甲状腺功能减退不需要替代治疗,临床期的甲状腺功能减退需要口服优甲乐替代治疗。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/04收听(24234)
"TSH(促甲状腺激素)高考虑甲减。首先,明确甲减的原因,需要去甲状腺专科做甲状腺B超以及甲功8项。如果甲状腺B超正常,单纯的促甲状腺激素高,考虑单纯性甲减,吃点优甲乐,同时每月复查一次甲功,根据甲功调整药量即可。如果TSH高,抗体也比较高,考虑桥本氏甲状腺炎引起的甲减,需要综合治疗,如增强免疫、保护心脏以及降酶等,并且需要复查,根据结果调整药量。桥本氏甲状腺炎治疗不当,会有永久性甲减及恶变的可能。"
高天│空军军医大学西京医院
2018/06/19收听(42179)
"心率高要降下来,首先要针对引起心率快的原发病,例如有甲状腺功能亢进的患者,需要内分泌专科治疗甲亢。如果是心内科的一些疾病,例如阵发性室上性心动过速,需要射频消融,手术把折返环打掉,可以根治。另外,普通的心率高没有特别的原因,可以用一些降心率的药物治疗,临床上主要用的控制心率高的药物是β受体阻滞剂或者一些其它的药物,效果比较好。具体用药请结合临床,由医师面诊指导为准。"
刘倩│中国医科大学航空总医院
2018/02/01收听(16245)
血小板高要想降下来,首先要明确引起血小板增高的原因,常见的有反应性的增多,尤其见于各种感染,如急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胃肠炎等等,还有其他溶血、某些癌症患者也会出现血小板反应性增多。要想降下来,如炎症控制好以后,溶血控制,肿瘤控制这种增高的血小板就会降下来。还有一种血小板的增高是原发性的增高,常见于骨髓增殖性的疾病,如真性红细胞增多症和原发性血小板增多症,血小板数量会超过1000,这时候降下来最快的办法,就是给予血细胞分离机分离出过多的血小板,其次还可以口服羟基脲,应用干扰素等药物降低血小板数量。
刘加强│日照市人民医院
2018/10/08收听(91328)
"胆固醇高降下来临床上包括两方面治疗:第一、生活方式干预,饮食控制,平时建议患者多吃蔬菜、水果,少吃蛋黄、蟹黄、动物内脏等胆固醇含量高的食物,并建议患者适量运动,注意休息,避免劳累过于激动,保持心情舒畅。第二、主要向中度或者重度以上胆固醇高患者,需要及早给予他汀类药物干预,这类患者在服药同时,也应该加强饮食控制和生活方式的干预。二者相辅相成,只有同时坚持下来,高胆固醇血症才能控制在正常的水平。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(89324)
葡萄糖高的患者,通常针对确诊病因进行对症的降糖处理,具体如下:1、应激因素:通常... 杨丽│湖南省人民医院 2021/09/01播放(91611)
葡萄糖高的患者,通常针对确诊病因进行对症的降糖处理,具体如下:
1、应激因素:通常...
杨丽│湖南省人民医院
2021/09/01播放(91611)
"有些肝病病友肝脏损伤时,胆红素是升高的,也就是有黄疸,胆红素升高怎么降下来,首先要明确胆红素升高的原因是什么。胆红素升高有间接胆红素升高为主、直接胆红素升高为主,要分辨是哪一种升高为主,胆红素升高有三种情况,1、溶血性黄疸。2、肝细胞性黄疸。3、梗阻性黄疸。溶血性黄疸不属于肝脏的疾病,属于红细胞破坏导致。肝细胞性黄疸是由于肝细胞损伤,导致的胆红素代谢能力下降,这时候积极保肝治疗,使肝细胞的损伤修复,胆红素自然而然就下降。而对于梗阻性黄疸,胆红素升高往往是由于肝内胆汁淤积,或者肝外胆管梗阻导致,要针对病因来治疗。如果是由于结石、肿瘤导致的肝外胆管梗阻,要解决结石和肿瘤的问题。如果是肝内的胆汁淤积,要用药物使胆汁淤积减轻,黄疸也就慢慢的退下了,因此一定要找到胆红素升高的原因。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/15收听(16489)
"血沉高可以通过如下的方法进行治疗:第一、最常见血沉高的原因是炎症反应,当体内由于细菌或者病毒感染时,就会出现血沉高的情况,此时可以应用抗生素进行感染治疗,例如头孢菌素、青霉素等药物,还可以应用抗病毒药物,例如利巴韦林、更昔洛韦等进行抗病毒治疗。第二、在风湿和免疫系统疾病中,也会在活动期出现血沉增高,此时就应该应用非甾体类抗炎药和缓解风湿病情的药物,例如可以应用西乐葆或者祛风除湿的药物进行治疗。第三、在急性心肌梗死、肺栓塞、脑栓塞等疾病中,也会出现血沉偏高,此时必须积极治疗原发病,例如应用支架的方式治疗心肌梗死或者取栓和手术的方式治疗肺栓塞,才能够从根本问题上把血沉高降下来。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/11收听(22548)
中日医院 施爱群
播放次数:8.57万
北京医院 鲍世威
播放次数:9.25万
北京医院 毛滢
播放次数:2.31万
北京协和医院 黄钟明
播放次数:8.71万