北京大学人民医院
心血管内科
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吃博苏(富马酸比索洛尔片)心率到50次/分左右,绝大多数不会出现危险。博苏在临床上用于治疗高血压、冠心病、心律失常等,主要的副作用是引起心跳变慢,50次/分左右在临床上比较常见,主要有以下几种情况:
1、窦性心动过缓:可以减量或停药,一般是减量,服用一片可以改成半片,绝大多数是窦性心动过缓且相对安全;
2、房室传导阻滞:如果心电图发现是房室传导阻滞,如比较严重的Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞,这种情况比较严重,需要停药观察。如果停药后房室传导阻滞不能恢复,应该进一步治疗,主要治疗方式为安装永久的人工心脏起搏器。
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"吃博苏心率50次\/分左右并不一定有危险,博苏也就是比索洛尔,这种药物属于β受体阻滞剂,可以有效降低血压,也可以有效降低心率,具体要看患者是什么样的心律失常,如果存在窦房传导阻滞所导致的心律失常,出现了50次\/分左右的心率,可能会存在一定的危险。如果心率只是窦性心动过缓,这种情况下危险性很小。当患者心率偏快时应用β受体阻滞剂,比如博苏,可以有效起到缓解症状的作用,但是在应用过程当中也有可能会引起心率降得过低,比如低于60次\/分,就引起心动过缓。当心率达到50次\/分左右,要判断具体什么原因,如果出现了窦房传导阻滞、窦性停搏,或者病态窦房结综合征等,患者出现的心率就有一定危险,甚至可能会出现某些恶性的心律失常。如果仅仅只是窦性心动过缓,一般并不会有危险,只需要停用博苏,很多时候心率自然就会恢复到正常状态。另外,患者存在房室传导阻滞时也会导致心率偏慢,所以无论是窦性的停搏还是房室传导阻滞,都属于传导系统出现了异常,这种时候才会出现危险。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(45592)
"博苏是富马酸比索洛尔的商品名,富马酸比索洛尔是选择性的β受体阻滞剂,可用于高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭。但是在治疗上述疾病的时候此药不可以单用,需要联合肾素血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等合用,本品单用只适用于降低心率。富马酸比索洛尔不可突然停药,需要逐渐减量,糖尿病患者需要注意此药有可能影响血糖,急性心衰、心源性休克 、二度或三度房室传导阻滞、病窦综合征、心动过缓、窦房阻滞、血压过低、支气管哮喘、外周动脉阻塞型疾病晚期、雷诺士综合征、未经治疗的嗜铬细胞瘤、代谢性酸中毒等情况下是禁用的。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/28收听(56399)
最低心率50次/分属于正常范围,心跳是在一定时间进行波动,如最慢心率为50次/分,但平均心率可... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/09/07播放(79764)
最低心率50次/分属于正常范围,心跳是在一定时间进行波动,如最慢心率为50次/分,但平均心率可...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/09/07播放(79764)
心率50次/分不正常,属于偏低、过慢,正常的心率是60-100次/分,是静息状态下的正常心率,... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/10播放(50241)
心率50次/分不正常,属于偏低、过慢,正常的心率是60-100次/分,是静息状态下的正常心率,...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/10播放(50241)
"博苏片主要用于原发性高血压、心绞痛的治疗,口服,1日1次,起始量为2.5mg,最大剂量每日不超过10mg。对有轻微或者中度肝肾功能不全者剂量不需要调整,晚期肾功能不全者以及严重的肝功能不全者,每日的剂量不宜超过10mg。服用的初期可能有轻度的乏力、胸闷、头晕、心动过缓、嗜睡、心悸、头痛和下肢浮肿等情况,继续服药后均能自动地减轻或者消失,在极少数的情况下会出现胃肠道紊乱以及皮肤的反应,偶尔可见血压明显下降、脉搏缓慢或房室传导异常。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/03收听(74843)
"博苏是药物的商品名,其化学名称是富马酸比索洛尔,是高选择性的β受体阻滞剂的药物,主要作用是减慢心率,适应证是高血压、心绞痛、心力衰竭等。这类降压药主要适用于心率较快,合并心绞痛及心力衰竭的患者,单独应用β受体阻滞剂,其降压效果不是特别明显。和其它类药物连用控制血压,应用时需要注意观察患者的血压、心率变化、逐渐增加或减少剂量。一般情况下,不要让患者的心率低于60次\/分。如果患者有严重的呼吸问题,如支气管哮喘、心动过缓、高度的房室传导阻滞,这类药物需要慎用或者是禁用的,建议应用此类药物时,咨询心内科的医生。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/15收听(96968)
"博苏片的成分为比索洛尔,属于β受体阻断剂,这类药物在临床当中可以治疗心律失常,尤其对房性期前收缩有着比较好的疗效。除此之外,它也是一线、长效的降压药物,也可以用于治疗高血压,还可以改善心肌供血不足。对于存在冠心病、心绞痛的患者,可以作为二级预防用药,建议患者可以长期服用。还有些患者可能存在心力衰竭,这类药物有助于逆转左室重构,延缓心衰病情的进展。如果患者要停服此药,一定要注意逐渐减量停服。除此之外,建议患者在服用药物的时候,也不建议一次性将药物的剂量加得过大,也需要逐渐增加口服剂量,相对而言最安全。有些患者在服用此药的过程中,可能会出现心动过缓。对于存在支气管哮喘,或者是慢阻肺或者是低血压的人,不建议服用此药。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/07收听(50425)
博苏降压药的作用主要有以下几个方面:第一、降低血压,作为控制血压的降压药,不但能降压,而且能够改善高血压引起的左心室肥厚,甚至能够逆转肥厚。第二、减慢心率的作用,特别适合窦性心动过速的病人,病人经过常规的检查又找不到原因,又需要减慢心率,可以服用这个药物。第三、抗心律失常,特别适合心率偏快室性早搏比较多的病人,服用这个药大部分病人能够有效的减少早搏的数量。第四、改善疾病的预后,特别适用于心力衰竭、冠心病、心绞痛、肥厚型心肌病等病人,只要没有使用这个药的禁忌就应该使用,长期使用能够有效的减少不良事件,比如猝死的发生率。
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/12/13收听(27660)
博苏降压药的主要成分是富马酸比索洛尔,是一类β受体阻滞剂。目前在临床上也是一线降压药物之一,但是博苏的降压效果要微弱一些,一般对于轻度的高血压患者来说降压效果肯定,疗效可以。对于中度以上的高血压患者,一定要联合其它类型的降压药物。博苏这个降压药除了有降压的作用之外,还有减慢心率的作用,所以对于高血压合并有冠心病或者是快速性心律失常的患者,可以首选β受体阻滞剂,博苏也是挺好的一个药。如果合并有心功能不全的,也建议长期应用β受体阻滞剂,博苏也是可以选择的一个药物。
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/09收听(71627)
"博苏片主要用于原发性高血压、心绞痛的治疗。口服,1日1次,起始量为2.5mg,最大剂量每日不超过10mg,对有轻微或者中度肝肾功能不全者剂量不需要调整,晚期肾功能不全者及严重肝功能不全者,每日的剂量不宜超过10mg。服药的初期可能有轻度的乏力、胸闷、头晕、心动过缓、嗜睡、心悸、头痛和下肢浮肿,继续服药后均能自动的减轻或者消失,在极少数情况下会出现胃肠道紊乱及皮肤的反应。偶可见血压明显下降、脉搏缓慢或房室传导失常,产生刺激或者四肢冰凉,在极少的情况下会导致肌肉的无力。"
2018/09/28收听(45197)
"长期吃博苏对大部分心脏病人都有好处,博苏也就是所说的比索洛尔。这种药物属于β受体阻滞剂当中的一种,它可以有效控制患者的心率,同时降低心脏耗氧量,对于心脏病患者来说,尤其是患者存在有心功能不全或者有高血压、冠心病的病人,应用博苏之后,患者的血压可以有效降低,并且由于心肌耗氧量的下降,很多患者的心绞痛症状也能得到改善。另外,由于患者的耗氧量和患者的心率下降,所以心脏得到了一定的休息。这种休息就可以使患者的心功能不全、心力衰竭得到改善,所以长期吃博苏对绝大多数的心脏病病人来说都是有好处的。可以延长患者的生存期,对患者未来的预后也有很大的帮助。"
2021/06/22收听(75786)
心率偶尔一次低于50次/分,不会造成任何危害。若心率长期<50次/分,会造成重要脏器供血... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/08/13播放(52966)
心率偶尔一次低于50次/分,不会造成任何危害。若心率长期<50次/分,会造成重要脏器供血...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/08/13播放(52966)
心率50次/分左右意味着心率慢、心动过缓,明确其原因需要进一步评估,常见于以下几种情况: 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/12播放(92312)
心率50次/分左右意味着心率慢、心动过缓,明确其原因需要进一步评估,常见于以下几种情况:
2023/06/12播放(92312)
如果睡觉时的心率为50次/分,是否正常需要依据个体情况考虑,常见于以下几种情况:... 周恒│武汉大学人民医院 2021/08/19播放(56034)
如果睡觉时的心率为50次/分,是否正常需要依据个体情况考虑,常见于以下几种情况:
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周恒│武汉大学人民医院
2021/08/19播放(56034)
"脉搏和心率是两个不同的概念,对于正常人来说,脉搏和心率的次数是一致的,所以,经常会有人混淆两者的概念。心率是指心脏每分钟跳动的次数。脉搏是指动脉搏动,随着心脏节律性收缩和舒张,动脉壁会出现一定的搏动。正常人的心率和脉搏次数一致,但是,有一些心律失常的患者,比如房颤可能会出现心率和脉搏不一致,脉搏会短于心率,由于心脏跳动时过弱,导致动脉壁不会出现相应的搏动而引起的,多见于心肌病、心衰等患者。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/03/25收听(16034)
"早搏是心律失常的一种,心电图早搏的检出率约1%,动态心电图早搏的检出率约40%-75%。早搏的发生与年龄有一定关系,没有心脏疾病的患者,出现的早搏多为功能性,没有明显危害。对于已经发生心脏疾病,如心肌梗死、心肌炎、心肌病、心力衰竭的患者,更容易出现早搏。同时,此类病人轻者可以出现明显的心悸、胸闷,重者可以诱发室速、室颤,威胁着患者的生命安全。研究表明,83%的猝死患者有室性早搏病史,所以器质性心脏病出现的室性早搏,是疾病发展的一个过程,应该做好药物治疗。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/02/26收听(24846)
"心脏心率50次\/分,如果长期处于这种状态,可能受体质或家庭因素的影响,有些运动员或者是长期体育锻炼的人,会出现心率偏慢的情况。如果没有任何的症状,可以先观察,也可以做24小时动态心电图监测,了解总心搏数和有没有最慢心律的出现,但有的病人会出现周围器官灌注不足的表现,比如头晕、乏力、眼前有发黑的情况出现,代表心跳过慢。这种情况下会存在窦性心动过缓,或者是病态窦房结综合征的等情况,通常是和老年退行性变化有关,还有甲减(甲状腺功能减退)和自身免疫系统疾病,也会引起心率的减慢。\r如果长期基础心率就是偏低的范畴,没有明显的症状,可以定期做心脏B超、心电图、24小时动态心电图监测来进行检测。但是如果有心跳缓慢的症状出现,就会出现周围器官灌注不足的表现,有的病人有眼前发黑、心脏停搏,需要植入起搏器的治疗。也可以服用中成药,比如心宝丸、宁心宝等,这类药物也可以提升心率,但要做24小时动态心电图监测来评估。"
刘博│陕西省人民医院
2023/03/22收听(54418)
"倍他乐克和博苏都属于β受体阻滞剂,两者没有好或不好的说法,具体要看患者的疾病适合用哪种药物。倍他乐克主要分为两种,一种是酒石酸倍他乐克,也就是酒石酸美托洛尔片,另一种是琥珀酸美托洛尔缓释片。酒石酸美托洛尔片属于短效的倍他乐克,琥珀酸美托洛尔缓释片属于长效的倍他乐克。博苏是富马酸比索洛尔片,博苏和琥珀酸美托洛尔缓释片两者类似,都属于长效的β受体阻滞剂。如果患者是突然出现的心率加快,比如由于情绪紧张、焦虑、休息不好、劳累、压力大、精神紧张、熬夜、吸烟、饮酒等原因,导致患者出现交感神经兴奋性升高,心率加快,可以服用短效的倍他乐克,会起到比较好的作用,因为它起效相对比较快,作用效果比较强效。如果患者存在高血压病,需要长期控制血压、心率,可以服用缓释的药物,也就是长效的倍他乐克,长效倍他乐克和博苏效果基本上一致,两者都可以服用。所以,倍他乐克和博苏无所谓谁好谁不好,主要看适合应用于哪种疾病。"
2021/07/26收听(77562)
"博苏片也叫富马酸比索洛尔片,它主要用于心血管系统方面疾病的治疗,可以用于高血压、心绞痛以及心力衰竭的患者。比索洛尔是一种高选择性的β-肾上腺素受体拮抗剂,这个药物具有比较高的选择性,对支气管和血管平滑肌都有比较高的亲和力。服用这个药物后主要通过阻滞心脏β受体,降低机体对交感肾上腺素能活性的反应,从而引起心率减慢、心肌收缩力降低,并且可以降低心肌耗氧量,对冠心病所引起的心绞痛有一定的治疗作用。因此,这个药物在临床上主要可以用于高血压、冠心病的治疗,还可以用于稳定型心力衰竭的患者。总之,博苏片主要是降低心率,降低血压,同时可以缓解心脏缺氧的状况,在临床上主要用于高血压、冠心病以及心力衰竭的治疗。"
陈頔│北京医院
2020/07/13收听(13453)
"心率如果低于50次\/分,需要根据患者的症状、心电图和动态心电图等辅助检查评估。如果患者属于先天性的窦性心动过缓,很多患者需要完善阿托品试验等,评估患者的窦房结是否功能良好,如果窦房结功能良好,可以给予心宝丸等中成药调理。如果患者属于二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞,这种情况下心率偏慢,可能需要安装起搏器等进行治疗,因为严重的心动过缓,患者可能会由于脑供血不足而出现脑缺血发作,表现为突发的黑蒙、晕厥等情况。建议长期心率小于50次\/分的患者完善心电图、心脏彩超等检查,评估心脏的基本功能,必要的时候应用药物治疗或者起搏器植入治疗。"
2019/10/17收听(44632)
北医三院 王雪梅
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