因为上环是宫腔操作，宫腔操作就可能会损伤到子宫内膜，所以会出血，而且由于环在子宫内是异物，可能会产生机械性压迫，出现摩擦时也会出现出血。上环后可能会刺激子宫引起收缩，也会引起少许阴道出血，所以在上环过程中和上环后的前几个月都可能会有阴道少许出血。
如果上环后7-14天，阴道出血总量超过100mL，称为上环后出血，要积极寻找原因，可以采取抗炎或促进子宫收缩的药物进行处理。上环的同时如果出血比较多，需要考虑是否同时出现穿孔，如果出血比较多，要考虑感染的问题。排除上述两项原因，只是上环后的少许出血，通常是正常现象，采取对症处理即可，可能几个月后症状会消失和缓解。
