中日友好医院
心脏内科
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心脏部位肋骨压痛可能是肋软骨炎、肋骨损伤、强直性脊柱炎等，影响到胸内关节，还可以是白血病，比如会出现胸骨疼痛、压痛。肋骨部位出现疼痛时，并非心脏病的疼痛，因为心脏病的疼痛没有局部压痛，因为心脏在胸腔里，所以不可能在体外按压感觉到疼痛。
按压性疼痛至少能排除心脏病，具体疾病需要去胸外科诊断或者去其他科室诊断。常见引起肋骨压痛的病是肋软骨炎以及肋骨骨折，老年人骨质疏松比较严重，有时会发生自发性骨折现象，但是病人不清楚，所以出现胸痛时按压局部，经过拍胸片才发现存在骨折。
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"心脏按压部位，对于这个问题，我们平常在做患者心肺复苏的时候，一般情况下取剑突，顺着内宫往上，一直到这腹部的中点位置，感觉有坚硬的东西，称这个部位是剑突。剑突用右手的食指和中指去确定位置之后，用左手手掌根部去定位的位置，就是我们平常做心脏按压的具体的部位。这个部位在胸骨柄的中下1/3处，对于大部分老百姓，应该确定的位置，可以粗略的认为两个乳头的连线中点处，就是我们平常按的部位。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/25收听(36985)
心脏按压的部位，通常在胸骨的中下1/3段，即两侧乳头连线的中点位置，需要用手掌的正中心进行按压... 范书英│中日友好医院 2021/08/01播放(86170)
心脏按压的部位，通常在胸骨的中下1/3段，即两侧乳头连线的中点位置，需要用手掌的正中心进行按压...
范书英│中日友好医院
2021/08/01播放(86170)
心脏按压部位成人和小孩都一样，都是胸骨下1/3，在胸骨剑突下凹陷上两指，30cm左右的部位。在... 张清友│北京大学第一医院 2019/11/12播放(69629)
心脏按压部位成人和小孩都一样，都是胸骨下1/3，在胸骨剑突下凹陷上两指，30cm左右的部位。在...
张清友│北京大学第一医院
2019/11/12播放(69629)
"在临床上遇到心源性猝死的病人，心脏呼吸突然骤停，这种情况需要积极地给予心脏按压，按压的部位以剑突为定位标志，将四指或者中指两指横放在剑突上方，手指上方的胸骨正中部位为按压区，术者将手掌的根部放在按压区，患者胸骨长轴的方向平行，另一手掌重叠在前一手背上，并保持平行，两手相互交叉扣索，但不能接触患者胸壁，进行持续的胸外按压，实施心肺复苏。按压的频率在100次/分以上，按压的深度为4-5cm。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(89962)
"肋骨处如果按压有疼痛，要考虑外伤、肌肉劳损、肋软骨炎等几个情况，具体如下：第一、局部外伤：如有外力的撞击或者跌倒后肋区着地，引起局部的肋骨挫伤、胸壁软组织损伤，可能就会出现肋骨区的压痛。有时候外力较重，还可能出现肋骨骨裂，也可以引起明显的疼痛。第二、肌肉劳损：可以考虑是肋间肌肉的劳损，比如长时间久坐、工作，坐姿要是不正，比如扭着腰坐，会引起双侧肋间肌肉受力不平衡，可能会出现一侧的肋区酸胀、疼痛，用手按压还会使得疼痛加重。第三、肋软骨炎：肋软骨炎目前病因不明，可能与内分泌代谢紊乱、病毒感染有关，主要表现为单根肋骨的疼痛，伴有压痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/27收听(68482)
由于胸部 陈京宇│中日友好医院 2021/07/11播放(97837)
陈京宇│中日友好医院
2021/07/11播放(97837)
出现右边肋骨按压疼痛的症状，可能是由于右侧的肋骨部位受到直接暴力而引起肋骨骨折，或周围软组织损伤引起肋骨按压痛。也有可能是因为右边肋骨的肋软骨炎、肋间神经痛引起的按压疼痛症状，还有可能是由于内脏的疾病反射性的引起肋骨按压疼痛。所以出现右边肋骨按压疼痛，要卧床休息，避免剧烈活动，然后给予局部的外用消炎镇痛的膏药如氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状。如果短期内疼痛症状没有改善，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，结合患者的症状、体征，明确引起疼痛的根本原因，选择针对性的治疗方式。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/30收听(65636)
前胸部的肋骨出现按压疼痛的症状，可能是因为以下疾病导致的：1、中老年人以及平时有可能患有骨质疏松的病人突然的打喷嚏动作或者剧烈的咳嗽动作，搬抬重物等都可能引起肋骨骨折的发生。肋骨骨折也是导致胸部疼痛和胸部按压疼痛的最常见原因，肋骨骨折的病人在活动胸部的时候可能会出现骨与骨摩擦的响声，出现这种情况应该及时检查胸部X线片，确诊后对症治疗。2、肋软骨炎也是导致胸部按压痛的常见疾病，此种疾病多伴随有压痛位置的肿胀表现。多数患肋软骨炎的患者都是青年女性，工作、家务比较劳累者更加容易出现这种症状。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/06收听(24403)
无论是在院内或院外发生心脏、呼吸等骤停的突发事件频率很高，无论是院外院内，在急救方面最有效的办... 张金宝│山西医科大学第一医院 2021/01/08播放(64331)
无论是在院内或院外发生心脏、呼吸等骤停的突发事件频率很高，无论是院外院内，在急救方面最有效的办...
张金宝│山西医科大学第一医院
2021/01/08播放(64331)
胸前肋骨按压疼可能是由于外伤后出现肋骨骨折或者胸壁软组织的损伤，应该行胸部CT检查或者胸片检查，如果发现有肋骨骨折，应该给予胸部护板固定；如果无肋骨骨折，应该给予活血化瘀止痛药物。另外，如果肋骨本身有病变，比如肋骨肿瘤或者肋骨转移性肿瘤，也会出现疼痛，行肋骨CT检查看看肋骨本身有无病变。如果肋骨肿胀、肿大、骨质破坏，应该考虑是肋骨出现了病变，行手术治疗，切除后做病理检查，再根据病理结果决定下一步治疗。
万清廉│郑州人民医院
2019/04/28收听(52492)
"胸外按压的部位，是胸骨中下1\/3段，是解剖学的位置。如果是初学者，无法识别解剖学位置，可以选择两乳头连线与前正中线的交点作为按压部位。按压的手法：操作者一般要站在患者的右侧，操作者的纵轴与患者的纵轴呈垂直。按压的时候，用掌根部与患者胸骨相接处，按压时要保持肩、背、手臂、上身平行垂直，垂直的用力进行按压，按压的时候幅度是5-6cm，按压与放松的比例是1:1。放松的时候，手掌掌根部不要离开胸壁，以免造成位置的偏移，从而出现肋骨骨折等并发症。一般临床以上几点，就是胸外按压操作的重要手法。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/09收听(80206)
心肺复苏时，心脏按压的部位和手法，具体如下：1、心脏按压的部位：选择在胸骨上端2... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/23播放(86730)
心肺复苏时，心脏按压的部位和手法，具体如下：
1、心脏按压的部位：选择在胸骨上端2...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/23播放(86730)
心脏复苏时的按压部位是双侧乳头连线中点部位。在进行心肺复苏时可以双手交叉在双侧乳头连线中点部位... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/07/19播放(98255)
心脏复苏时的按压部位是双侧乳头连线中点部位。在进行心肺复苏时可以双手交叉在双侧乳头连线中点部位...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/07/19播放(98255)
胸口肋骨按压会疼痛，对于青年人来说，如果出现这种部位的疼痛，常见的还是局部肌肉损伤或者胸部胸壁的病变，可以给予扶他林软膏涂抹不见好转，建议行胸片检查。如心绞痛肋间神经炎、肋软骨炎、胸椎疾病、带状疱疹、反流性食管炎及消化性溃疡引起的胸痛。根据相关检查，建议心电图，B超明确并指导治疗，是否存在先天性心脏病部位，不排除胃部可能，多数与饮食及生气有关。建议时作息规律，避免生食辛辣刺激性食物，可以对症用点胃药。是否胃区疼痛缓解，胸骨按压疼痛缓解是胃病引起，可能是由于肺炎、胸膜炎、肝胆疾病，行胸部X线胸部CT及腹部彩超检查。
冯建华│鹤岗矿业集团总医院
2019/05/26收听(79963)
心脏复苏按压是在两个乳头连线的中点，相当于胸骨的下半段。心脏位于胸骨与胸椎之间，心脏骤停时按压... 王国标│惠州市中心人民医院 2018/09/25播放(99036)
心脏复苏按压是在两个乳头连线的中点，相当于胸骨的下半段。心脏位于胸骨与胸椎之间，心脏骤停时按压...
王国标│惠州市中心人民医院
2018/09/25播放(99036)
"心脏复苏及胸外心脏按压，是人工循环的基本技术，在心脏停止跳动后，采用胸外按压的方法，可以使心脏被动的射血，以带动血液循环，恢复循环，正确的胸外按压的位置在胸骨的中下1\/3的交界处。我国2018年发表的《中国公众心肺复苏卫生健康指南》建议，对于普通的公众建议首先选取两乳头连线的中点，用左手的掌根紧贴患者的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂伸直，用上身的力量连续、用力的按压30次，按压的频率为100-120次\/分，按压的深度为胸骨下陷5-6cm，而且要保证按压后胸骨完全回弹。胸外按压时最大的限度减少中断，如果有两人配合，可以在30次按压之后，进行两次的人工呼吸。"
李慧│北京中医药大学东方医院
2020/06/15收听(63289)
左侧肋骨按压疼痛的原因是肋软骨炎造成的，受到外伤的撞击造成胸壁软组织损伤，因此在按压时就会产生疼痛的感觉，这是最为常见的。还有是肿瘤病变导致的，如果在左侧肋骨处发生原发性的肿瘤，早期也可能导致按压疼痛。癌症的晚期可能会出现其它部位癌细胞转移带来的按压疼痛，通常在深呼吸或者咳嗽时疼痛的症状更为明显，并且长期不治疗会导致身体其它部位的损伤。如果发现此类症状应及时就医，避免身体造成不可逆的损伤。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/05收听(27942)
胸部肋骨按压疼痛，如果没有外伤病史，很有可能存在肋软骨炎及肋骨的软化出现了疼痛，疼痛性质以酸痛为主，偶尔会伴有刺痛。同时存在肺内炎症时，伴有呼吸性疼痛，出现疼痛时可以到当地医院行胸部CT检查，判断肋骨有无损伤，同时判断是否存在肋软骨炎。出现肋软骨炎时可以口服甲钴胺，同时给予疼痛处理疗、热敷等方式。肋软骨炎通常在两周左右可以彻底缓解，治疗后不会留下任何后遗症，如果存在胸膜炎时，可以静点抗生素来治疗炎症。
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/11收听(56038)
病人发生腋窝下肋骨部位出现按压疼痛的现象，导致这种现象的原因有很多。如果病人发生腋丛神经损伤就会产生这种按压时出现疼痛，同时还会伴有局部皮肤或者是上肢皮肤出现感觉减退、刺痛、肌肉无力等神经受压症状。另外如果病人的腋窝下部肋骨在受到外力后导致发生肋骨骨折，病人也会出现按压时产生针刺样疼痛，同时还会伴有局部的肿胀，压痛阳性，叩击痛阳性，而且有异常活动，病人的呼吸会困难等情况。拍摄X光片就能够做出明确诊断。治疗时可以采取保守治疗，给予肋骨固定带固定，同时口服接骨药物以促使骨折部位早期愈合。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/12收听(66343)
"心肺复苏是抢救心脏骤停的唯一措施，多数是溺水或触电引起，当发现病人意识丧失、颈动脉搏动停止时要考虑心脏骤停，需要立刻实施心肺复苏，主要是心脏胸外按压，按压部位的选择在胸骨中段的1\/3，与下段1\/3的连接处，简易取法是两乳头连线的中点。心外按压的操作需要一定步骤和条件，先解开病人衣领，用抬高下巴的方法使气道开放，抢救者在病人的一侧，按上述部位进行心外按压，频率是每分钟100次，如果是单人操作，同时捏住病人鼻孔向嘴里吹气，通常是按压30次，然后向肺内吹气两次，疗效判断是经过上述抢救措施，颈动脉恢复搏动。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(90792)
武汉协和医院 吴斌
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