首都医科大学宣武医院
疼痛科
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β2微球蛋白偏高分为以下两种情况：
1、血液中β2微球蛋白增高：表明肾小球滤过率下降，体内很多细胞都可产生β2微球蛋白，经过肾小球滤过再经过肾小管重吸收，常见于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等；
2、尿液中β2微球蛋白增高：通常是肾小管浓缩功能出现障碍，见于高血压性肾病、间质性肾炎。β2微球蛋白主要用于检测近端肾小管功能，在性肾小管损伤后坏死、慢性间质性肾炎、慢性肾功能衰竭的情况下，使尿中β2微球蛋白增高。
在肾移植后，β2微球蛋白需连续测定，作为评价肾小管、肾小球功能的敏感性指标。
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"尿微球蛋白高表示尿中的β2微球蛋白增高，β2微球蛋白是一个小分子量的蛋白质，分子量为11800Da，在人体产生后可以自由的通过肾小球进行滤过，到达肾小管后99.9%被肾小管重吸收。尿中β2微球蛋白增高提示肾小管的重吸收功能障碍，常见于各种原因导致的肾小管及其小管间质病，如高血压引起的高血压肾损害、慢性间质性肾炎，以及急性间质性肾炎、肾小管坏死等，都会导致尿β2微球蛋白增高。一般情况下肾小球的疾病合并肾小管病变，也会出现血中β球蛋白的增高和尿中β2微球蛋白增高。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/11/05收听(70629)
尿微球蛋白主要含有α1微球蛋白和β2-M，可以作为肾脏受损的标志。特别是在肾脏病早期，当肌酐清... 金晟│湖北省第三人民医院 2021/05/28播放(86394)
尿微球蛋白主要含有α1微球蛋白和β2-M，可以作为肾脏受损的标志。特别是在肾脏病早期，当肌酐清...
金晟│湖北省第三人民医院
2021/05/28播放(86394)
"α1微球蛋白升高主要是提示有肾脏疾病，α1微球蛋白主要是经由肝脏和淋巴细胞合成，在血液内以游离状态和结合状态存在。α1微球蛋白基本只有微量随尿液代谢，所以α1微球蛋白升高，一般是肾小管的重吸收功能障碍或肾小球滤过功能障碍所引起。一般常见于肾小球肾炎、肾功能衰竭等疾病，治疗应该是对因治疗。如是由于肾小球肾炎引起α1微球蛋白升高，可以给予激素和免疫抑制剂等药物治疗，激素常用的有甲强龙、强的松等，免疫抑制剂常用的有雷公藤多苷、环孢素等。如是由于肾功能衰竭所引起，可以应给予改善肾功能的药物，如尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等来改善肾功能。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(12248)
尿的β2-微球蛋白升高，通常提示病人的肾小管重吸收功能出了问题。血的β2-微球蛋白升高，一般提... 马强│中国人民解放军总医院 2021/08/30播放(57333)
尿的β2-微球蛋白升高，通常提示病人的肾小管重吸收功能出了问题。血的β2-微球蛋白升高，一般提...
马强│中国人民解放军总医院
2021/08/30播放(57333)
血α1微球升高通常见于肾功能不好、肾小球... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/05播放(87678)
血α1微球升高通常见于肾功能不好、肾小球...
2023/06/05播放(87678)
α1微球蛋白是由肝细胞和淋巴细胞产生的糖蛋白，游离的α1微球蛋白可以自由的穿过肾小球，但99%会被近端肾小管重吸收，因此极少量的会从尿液中排泄，当尿液中的α1微球蛋白升高的时候，提示各原因导致的近端肾小管功能损伤。当血清中的α1微球蛋白升高的时候，提示肾小球滤过率降低，当血清和尿液中的α1微球蛋白都升高的时候，表明肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能都受到损伤。当血清中的α1微球蛋白降低的时候，见于严重的肝实质性病变，如重症肝炎、肝坏死等。
陈樱花│东部战区总医院
2020/09/09收听(12685)
"α1-微球蛋白是一种低分子量蛋白，由人体的肝脏和淋巴细胞合成，存在于人体各种体液及淋巴细胞的表面。在正常情况下血液中的游离的α1-微球蛋白，可以通过肾小球滤过膜滤过，大约95%-99%在近曲小管重吸收和代谢，只有极少量从尿液排出，而结合性α1-微球蛋白不能通过肾小球，在尿液中浓度为0。在临床上通过测定血液和尿液中的α1-微球蛋白，可间接反应肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能，是一项比较敏感的指标。一般认为α1-微球蛋白在血液和尿液中浓度增高，提示如下：1、肾小管重吸收功能和代谢功能降低，如急、慢性间质性肾炎。2、肾小球滤过功能受损，如各种原因导致的肾小球肾炎早期，包括原发性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等等。"
2020/05/14收听(43480)
"β2微球蛋白分子量为11800，人体每天大约合成150mg，β2微球蛋白存在于除红细胞和胎盘滋养层细胞以外的所有带核细胞中，主要由淋巴细胞产生，而且与淋巴细胞表面识别功能及杀伤细胞受体的作用有关。尿β2微球蛋白容易通过正常的肾小球滤过膜，但几乎全部由近曲小管摄取并代谢，因此各种原因引起的近端肾小管受损，尿β2微球蛋白都可以升高。但血β2微球蛋白高于正常值3倍的时候，肾小球滤过量超过肾小管的重吸收能力，此时尿中β2微球蛋白也会升高，见于恶性的肿瘤如淋巴瘤、多发性骨髓瘤、慢性淋巴细胞性白血病、结缔组织病、炎症、肝病等。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/08收听(52165)
"在肾脏内科，微球蛋白一般是指β2-微球蛋白。β2-微球蛋白在血液中由有核细胞分泌，正常浓度是0-8mg\/L。由于β2-微球蛋白分子量是11800dal，可以自由通过肾小球，在肾小球滤过以后，绝大多数由肾小管回吸收入血。所以尿液中含有很少量的β2-微球蛋白，大约浓度是0-0.2mg\/L。如果血中的β2-微球蛋白升高，有可能是血液系统疾病，超过了肾脏回吸收能力，尿液中的β2-微球蛋白相应的升高。如果血中的β2-微球蛋白在正常范围之内，而尿液中的β2-微球蛋白浓度升高，说明肾小管回收功能出现了异常，这也是诊断肾小管损伤的标志性参考项目。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/03收听(94592)
"β2微球蛋白是由淋巴细胞、血小板、多形核白细胞产生的一种小分子球蛋白，有99个氨基酸组成的单链多肽。它是细胞表面人白细胞抗原的β链部分，分子内含一对二硫键，不含糖，与免疫球蛋白稳定区的结构相似，广泛存在于血浆、尿液、脑脊液、唾液中。β2微球蛋白存在于所有有核细胞的表面，特别是淋巴细胞和肿瘤细胞，其半衰期约为107分钟，可经过肾小球，但尿中仅有滤过量的1%，几乎完全可由肾小管重吸收。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/10/05收听(72887)
"尿中的β2微球蛋白是反映肾脏肾小管功能的指标，如果尿液中的β2微球蛋白超过了正常值上限，有可能是肾脏肾小管出现异常。正常情况下，血液中的β2微球蛋白来源于有核细胞的分泌，正常分泌的β微球蛋白通过肾脏肾小球基底膜滤过，而被肾小管上皮细胞回吸收。所以，尿液中的β2微球蛋白保持在正常浓度之内。如果肾小管功能出现了损害，回吸收β2微球蛋白的功能受损，就不能将肾小球滤过的这一部分β2微球蛋白正常回吸收进入血液，从尿液中排泄出来，造成尿中的β2微球蛋白增高。如果发现尿中β2微球蛋白升高，也要排除某些血液系统疾病。因为某些血液系统疾病可以造成血液中β2微球蛋白增高，必须通过肾小球滤过，超过了肾小管回吸收功能，尿中也可以出现增高。所以，如果尿液中的β2微球蛋白升高，需要同时测定血中β2微球蛋白的情况。如果是尿中升高，而血中正常，说明肾小管出现问题。如果是血中升高，尿中也增高，需要排除血液方面的疾病。"
2020/05/26收听(36140)
血液中的蛋白质大概可以分为两种，在生化反应上就是白蛋白和球蛋白，球蛋白升高的原因非常多，最常见... 刘爱华│北京医院 2019/12/03播放(54040)
血液中的蛋白质大概可以分为两种，在生化反应上就是白蛋白和球蛋白，球蛋白升高的原因非常多，最常见...
刘爱华│北京医院
2019/12/03播放(54040)
"球蛋白升高主要是体内的某些疾病，引起免疫功能的增强。球蛋白主要是由浆细胞分泌的，主要功能是参与免疫、增强。球蛋白可与体外的一些抗原进行结合，形成抗原抗体复合物，以杜绝体外抗原的危害作用。在某些疾病中比如肝病、急慢性的肝炎、酒精性的肝炎，均会引起升高。某些外界的炎症性因素、感染性因素同样会诱发球蛋白的升高，用于增强免疫、对抗感染。还有自身免疫性的疾病导致球蛋白，误认自身器官为外界抗原，从而引起球蛋白的升高。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/21收听(57553)
球蛋白升高，也就是体内的免疫球蛋白升高，包括IgG、IgM、IgA、IgE等，一般可以见于以下... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/05播放(58569)
球蛋白升高，也就是体内的免疫球蛋白升高，包括IgG、IgM、IgA、IgE等，一般可以见于以下...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/05播放(58569)
"球蛋白一般是指免疫球蛋白，免疫球蛋白是指具有抗体活性和化学结构，与身体抗体分子相似的一种球蛋白，免疫系统是由免疫组织、器官、细胞和活性物质组成。免疫球蛋白是免疫活性分子当中的一种，作用是非常多，分为抗体和膜免疫球蛋白。抗体主要存在血液当中，抽血主要查血液当中的抗体，作用是非常多，和免疫功能密切相关，免疫球蛋白抗体和抗原结合，可以直接杀灭毒素或者细菌、病毒等，分泌性的免疫球蛋白可以对黏膜起到保护作用。因此，球蛋白高往往反应免疫反应的状态，有些免疫性疾病，比如自身免疫性疾病、炎症、过敏等等都可以导致球蛋白增高。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/12收听(12271)
"β2微球蛋白是由淋巴细胞、血小板产生的一种小分子球蛋白。正常人β2微球蛋白的生成率比较恒定，它可以从肾小球自由滤过，但是绝大多数在近曲小管吸收，并在肾小管上皮细胞中被破坏。所以正常情况下，β2微球蛋白的排出量非常少，所以出现β2微球蛋白偏低是正常的。但是出现了β2微球蛋白偏高，就提示出现了肾脏疾病，比如肾功能不全、慢性肾炎或者糖尿病肾损害。肾移植初期时或肾脏肿瘤时都有可能会出现β2微球蛋白偏高，需要根据临床表现或辅助检查作出鉴别。比如肾功能不全多见水肿、尿少，糖尿病肾损害，一般血糖偏高。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/10/10收听(82229)
"微球蛋白偏低，没有说明是血中的微球蛋白降低，还是尿中的微球蛋白降低。从肾脏内科来讲，微球蛋白一般是指β2-微球蛋白。β2-微球蛋白是由血中的单核细胞或者其他有核细胞分泌的，然后在肾小球滤过，由肾小管回吸收，小部分在尿液中排出体外。血液中的β2-微球蛋白浓度是0-8mg\/ L，而尿液中的β2-微球蛋白浓度是0-0.2mg\/L。如果血液系统出现了问题，血中的β2-微球蛋白可以升高，同时尿液中的β2-微球蛋白超过了肾小管的回吸收能力，最终排出的尿液中的β2-微球蛋白浓度也会升高。如果血液中的β2-微球蛋白降低，并不说明什么问题，只是一个正常现象。而尿液中的β2-微球蛋白降低，说明肾脏肾小管功能是正常的，能将肾小球滤过的β2-微球蛋白回吸收入血。"
2020/08/03收听(53020)
"微球蛋白偏低没有太大的临床意义，不指向特定疾病。微球蛋白低包括血和尿中的微球蛋白偏低这两个情况，具体如下：1、血中情况：微球蛋白在血中作为一个肾功能指标来进行判断，如果病人出现微球蛋白的偏低，此时并不能够说明病人有肾功能的不好；2、尿中情况：如果尿中出现微球蛋白水平偏高，往往认为它出现了肾小管功能受损，但病人出现尿微球蛋白偏低，此时没有太大临床意义，可能没有存在肾小管间质损伤。所以血和尿中微球蛋白偏低的情况，主要做好临床观察就可以，没有一定临床指向性。"
2021/06/15收听(84412)
β2微球蛋白偏低一般是正常情况，β2微球蛋白是淋巴细胞或血小板产生的一种蛋白，产生后会在血液中... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/24播放(90842)
β2微球蛋白偏低一般是正常情况，β2微球蛋白是淋巴细胞或血小板产生的一种蛋白，产生后会在血液中...
2023/05/24播放(90842)
"微球蛋白偏低一般没有太大的临床意义，说明这个病人正常。微球蛋白是淋巴细胞和血小板产生的一个小分子蛋白，这种小分子蛋白在人体内在血液循环，如果想排出通常是通过肾小球滤过，经过肾小管重吸收，这是它在体内的排泄过程，这时如果病人的微球蛋白含量减低，通常没有太大的临床意义，一般说明这个人正常。但是如果微球蛋白含量增高，这时就要看病人肾小球的滤过功能怎么样。如果肾小球滤过率降低，这时微球蛋白的排出就会减少，血微球蛋白就会有升高。另外如果肾小管的重吸收功能弱，这时尿中的微球蛋白含量就会有增高，通常通过血和尿的检查用来判断为球蛋白升高具体的临床意义。"
2021/04/07收听(99358)
北医三院 王雪梅
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