山东大学齐鲁医院
肾内科
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不同的医疗单位,肾功能三项检查项目可能不一样,基本包括两个项目,也就是尿素氮和肌酐。尿素氮和肌酐是反映肾脏功能比较简单实用的办法,测定尿酸和肌酐的费用比较低,因此在临床上比较实用。
正常人的尿素氮和肌酐都是蛋白质代谢的产物,尿素氮不分男性和女性,大约维持在3.9-6.1mmol/L,而肌酐分男性和女性,男性大约是53-106μmol/L,女性大约是44.2-88.4μmol/L。尿素氮受到的影响因素很多,例如消化道出血、摄入蛋白质的多少,以及是否出现少尿、是否出现便秘,都影响血中尿素氮的水平,所以临床上一般以血肌酐来评估肾功能。
如果血肌酐在正常范围之内,说明肾脏可能在正常范围,肾功能没有问题。如果血肌酐高于正常值上限,排除一些特殊情况,说明肾脏已经受到损害,但是肌酐反映肾脏功能比较迟钝,需要经过以肌酐为基础计算出来的肾小球滤过率,来真正评估肾脏功能。
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"传统的肾功能三项检查包括尿素氮、血肌酐和尿酸,反映肾小球滤过功能,日常临床工作中对肾功能的检查判断有肾小球的滤过功能、肾小管的重吸收和排泌功能。在临床上常用的判断肾小球滤过功能的指标有血肌酐、尿素氮,以及内生肌酐清除率,其中内生肌酐清除率最稳定,也最敏感,是确定慢性肾功能不全的分期标准,肾小管的功能包括尿比重、尿渗透压,以及血尿的β2微球蛋白等,目前临床上还使用胱抑素C判断肾小球的功能的早期损伤。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/11/06收听(22216)
"肾功能三项检查,一般指的是血肌酐、尿素氮和胱抑素C三项检查,这三项检查是检查肾功能有没有减退的情况。血肌酐是检查肾功能比较经典的指标,血肌酐的产生主要是因为肌肉代谢产生,主要来源于人体肌肉的活动,另外也来源于肉食的摄入,一个正常的人每天的运动和吃肉的量是恒定的,所以血肌酐的水平,主要决定于肾脏的排出,如果肾功能不好,病人血肌酐的排泄减少,就会出现血肌酐的升高。尿素氮检查也有一定的异曲同工之处,尿素氮升高也代表病人肾功能可能有问题。胱抑素C的升高,也说明病人可能肾功能出现了问题,而且升高往往早于病人的血肌酐。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/22收听(94672)
"肾功能三项主要就是通过抽血化验尿素氮、肌酐清除率,以及肾小球的滤过率。这三项检查可以对肾功能做出最基本的判断,确定是否有肾功能衰竭。对于肾功能三项检查,建议大家应该早上空腹检查,当然也可以在进食后检查。肾功能三项检查结果出来后,可以对肾功能作出初步的判断。如果有肾功能衰竭,建议早期接受治疗。如果肾功能三项正常,一般就没有大的病变,建议平时多喝水,注意定时排尿,定期复查。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/25收听(25031)
肾功能检查的项目,主要有肌酐、尿素、尿酸这三项,其中以肌酐最为重要。肌酐是人体的代谢废物,主要由肌肉组织代谢产生,99%的肌酐都是通过肾脏排泄。所以,在肌酐升高的时候,往往代表肾功能减退,肾小球滤过率下降,这时候需要进一步的明确引起肌酐升高的原因。常见的病因有肾小球肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病、IgA肾病、狼疮性肾炎、肿瘤相关性肾损害等。可以通过检查尿常规、尿蛋白定量、肾穿刺、自身免疫抗体等相关检查,来明确诊断,针对性用药治疗。尿酸这一项指标,在肾功能不全的时候,尿酸会升高。但是,主要由体内的嘌呤代谢产物生成尿酸,所以在肾功能正常时候,尿酸也可能异常升高,会引起高尿酸血症,高尿酸血症反过来会导致尿酸相关性肾病,所以也需要应用降尿酸药物治疗。
李方晓│开封市中心医院
2018/10/14收听(66473)
"肾功能的检查,应该严格来说分肾小球功能的检查和肾小管功能的检查。常常我们做的比较多的一些检查,像肾小球功能检查、血肌酐、血尿酸、尿素氮这些检查,还有肾小管功能方面的检查,比方说尿α1-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、进水12小时尿渗透压、尿激酶这些检查都属于肾功能的检查。"
杨彦芳│中日友好医院
2017/10/19收听(62432)
肾功能检查的项目包括肾小球功能检查、肾小管功能检查,常用的生化检查包括血肌酐、尿素氮、尿酸以及... 杨彦芳│中日友好医院 2021/05/11播放(97770)
肾功能检查的项目包括肾小球功能检查、肾小管功能检查,常用的生化检查包括血肌酐、尿素氮、尿酸以及...
2021/05/11播放(97770)
"肾功能检查的项目主要包括尿液的检查、血液的检查、影像学的检查。尿液的检查包括尿常规的检查和尿白蛋白的检查,尿常规的检查包括尿红细胞、尿白细胞、尿潜血、尿蛋白、尿液沉渣以及尿PH值和尿液比重的检查。血液系统检查包括血尿素氮、血肌酐以及血生化,其中血生化包括血钾、血钙、血镁、血磷、二氧化碳结合力等,某些病人必须检查肝功能,例如血白蛋白和血脂的水平。影像学的检查主要是泌尿系统超声检查双肾大小、双肾实质是否增强、反光的程度以及是否存在双肾的积水或者单侧的积水,检查双侧输尿管、膀胱、尿道,男性还包括前列腺是否有增大以及排出不畅等情况。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/07收听(34940)
肾脏是人体非常重要的器官之一,其生理功能主要是排泄代谢产物及调节水电解质和酸碱平衡,维持机体的... 刘文军│中国中医科学院广安门医院 2019/06/25播放(98718)
肾脏是人体非常重要的器官之一,其生理功能主要是排泄代谢产物及调节水电解质和酸碱平衡,维持机体的...
刘文军│中国中医科学院广安门医院
2019/06/25播放(98718)
"肾功能三项检查的费用是比较便宜的,不同的地区可能收费略有不同,大约在20-40元之间。肾功能检查的三项主要包括肌酐、尿素氮和尿酸,主要是反映肾脏功能的指标。一般来说,肾功能三项检查要求患者空腹抽血检查,而且在检查的前三天,要求患者必须清淡饮食,因为血肌酐、尿素氮和尿酸都不同程度的会受到饮食的影响。一般来说,如果出现肾功能衰竭会出现相应的血肌酐、尿素氮的升高,同时尿酸也会因为排泄障碍而升高,因此如果出现肾功能三项有问题,要及时的到医院就诊。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/05收听(16291)
"肾功能三项检查是90块钱一次,在临床上当患者出现水肿或者血压升高的时候,尤其在年轻患者中出现,还有一种情况就是在查体的时候,会经常的行肾功能检查。肾功能检查项目都不是很贵,每次是90块钱,主要项目就是肌酐、尿素和尿酸。在检查肾功能之前需要注意一些事项:第一、尽量的不要吃东西,尽量要空腹检查,虽然肾功能检查不强行的要求空腹,但是空腹检查对于检查的结果影响是最小的。如果是吃了饭,尤其是吃了含蛋白比较多的食物或者是瘦肉,会导致尿素和肌酐受到影响。第二、在行肾功检查的当天或者前一天不要做太剧烈运动,因为做太剧烈的运动,虽然对尿素没有太大的影响,但是对于肌酐的影响是比较大的。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/16收听(52753)
"肾功能三项主要包括尿素、肌酐和尿酸。前两者反映的是肾脏的排毒能力,尿酸一方面反映的是肾脏的排毒能力,另一方面是反映体内的尿酸代谢水平。尿素是蛋白代谢的产物,而肌酐是肌肉代谢的产物,这两者都是经过肾小球滤过。其中肌酐不被肾小管重吸收,而尿素少量的被重吸收,因此是反映肾功能比较好的指标。如果这两者都升高,提示肾功能异常,可能是急性肾衰也有可能是慢性肾衰,需要根据具体的临床表现再进一步区分。尿酸是嘌呤代谢的产物,如果肾功能不好尿酸也会升高,这时候反映的是肾脏排毒的能力。如果肾脏排毒能力是正常的而体内的尿酸代谢增多,也会引起尿酸升高,这时候反映的是体内尿酸的代谢水平。"
2019/03/26收听(74596)
"肾功能三项主要有肌酐、尿素和尿酸,这三个项目中以肌酐和尿素最具有代表性。在选择指标评估肾功能的时候,要求这种物质经过肾脏滤过,但是不经过肾脏重吸收,或者是很少经过肾脏重吸收。而肌酐和尿素就达到了这个标准,因此是用来评估肾功能比较好的指标。如果这二者升高,就提示肾功能衰竭。尿酸虽然也是肾功能的一个指标,但是却不是用来评估肾功能的。有些尿酸升高和饮食有非常大的关系,比如吃了大量的动物内脏、海产品以及喝了啤酒。尿酸升高了以后会加重肾功能损伤,当然,如果肾功能不好,也会影响到尿酸的代谢,从而引起尿酸的升高。因此在怀疑肾功能出现了问题的时候,可以行肾功能检查,主要观察肌酐和尿素。"
2019/07/06收听(81362)
肾功能三项包括尿素氮、血肌酐和尿酸。多数情况下如果尿素氮、血肌酐增高便提示肾功能异常,血尿酸增... 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/09播放(84123)
肾功能三项包括尿素氮、血肌酐和尿酸。多数情况下如果尿素氮、血肌酐增高便提示肾功能异常,血尿酸增...
2021/06/09播放(84123)
"在临床上基础的肾功能三项检查是血肌酐、尿素氮以及尿酸,关于肾功能七项检查,项目可能不同的医院有不同的组合方式,因此肾功能七项检查并不完全固定。在临床上常见的七项检查包括血肌酐、尿素氮、血β2微球蛋白、尿β2微球蛋白、尿蛋白、尿免疫球蛋白A以及尿免疫球蛋白G。七项检查里面血肌酐、尿素氮以及血β2微球蛋白,都是要通过空复抽血来检查。而剩下来的四项检查要留取小便来进行检查,而且最好是晨尿来进行检查。血肌酐、尿素氮往往反映患者肾功能的情况,剩下尿β2微球蛋白主要是反映肾小管的重吸收功能,而血β2微球蛋白常常反映是肾小球的滤过功能。"
2019/09/18收听(38814)
肾脏有很多功能,包括肾小球的滤过功能、肾小管的重吸收功能、肾脏的生化功能和内分泌功能。具体检查... 赵水爱│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/06播放(68618)
肾脏有很多功能,包括肾小球的滤过功能、肾小管的重吸收功能、肾脏的生化功能和内分泌功能。具体检查...
赵水爱│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/06播放(68618)
肾功能七项的检查,每个医院做的相关检查不同。肾功能最需要关注的是尿素氮、血肌酐、尿酸,有的单位... 杨彦芳│中日友好医院 2021/07/05播放(82743)
肾功能七项的检查,每个医院做的相关检查不同。肾功能最需要关注的是尿素氮、血肌酐、尿酸,有的单位...
2021/07/05播放(82743)
"女性肾功能检查的项目主要有尿素、肌酐、尿酸、尿素与肌酐的比值。当拿到肾功能检查单的时候,首先应该看尿素和肌酐。这两项检查结果是肾功能最重要的指标,如果尿素和肌酐都升高,这时候问题就比较严重了,因为提示肾功能衰竭。下一步还需要完善很多的检查,来区分是急性肾衰还是慢性肾衰以及寻找具体的病因。比较常见的检查有肾脏的彩超或者CT、抗中性粒细胞抗体、抗核抗体谱以及血糖等等。其次要看的项目就是观察尿酸是不是升高。尿酸升高了可能导致肾功能的加重,同时可能还会引起痛风。当发现尿酸升高的时候,可以在饮食控制的同时给予降低尿酸治疗。至于尿素和肌酐的比值,一般是用不到的,如果患者出现了肾功能衰竭,为了区分是肾前性的肾功能衰竭,还是肾性的肾功能衰竭的时候,就观察这个指标。"
2019/08/04收听(98536)
"肾功能检查项目的正常值可能根据不同的医院和地区,还有男女差异有一定区别。第一个,对于血肌酐的正常值,女性的正常值范围大约在44-80μmol\/L之间,而男性在62-106μmol\/L之间。因为男性的代谢率比女性要高,因此男性代谢产生的血肌酐要比女性多。第二个,尿素氮的正常值范围大约在2.1-8.2mmol\/L之间,尿酸的正常值范围女性在140-340μmol\/L之间,而男性的大约在200-420μmol\/L之间。此外,如果检查尿常规检查,正常值一般尿白细胞、尿潜血、尿蛋白和尿葡萄糖均应该呈现为阴性结果。"
2019/09/29收听(97434)
肾功能三项是抽血检查,通常包括血肌酐、血尿素和血清胱抑素C。在进行肾功能三项检查时,通常要求病... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/04播放(90882)
肾功能三项是抽血检查,通常包括血肌酐、血尿素和血清胱抑素C。在进行肾功能三项检查时,通常要求病...
2023/07/04播放(90882)
"肝功能的检查通常都需要抽血化验,肝功能的常见检查项目包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶,这些指标是肝脏的酶学指标,一旦有肝脏损伤,这些指标都会上升。另外,像白蛋白、总蛋白、球蛋白,一定程度上可以反映肝脏的合成功能,总胆红素等指标一定程度上可以反映肝脏的代谢功能。如果要检查肾脏功能,可以先进行尿液常规的检查,还可以抽血化验血肌酐水平、尿酸水平、尿素氮水平来帮助判断肾脏排泄功能是否有障碍。所以肝肾功能的检查最主要是要进行抽血化验检查,同时结合尿常规还有影像学检查,来帮助判断是否有肝肾方面的疾病。"
聂志扬│北京医院
2020/02/09收听(25444)
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