北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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突然腹痛呕吐原因有很多，具体如下：
1、消化性溃疡伴梗阻：胃溃疡、十二指肠溃疡的疼痛，伴有梗阻时会出现呕吐，主要是上腹部、胃脘部的按压疼痛；
2、肠道梗阻：如果肚子剧烈腹痛，肚子上还可以看到胃肠型、蠕动波，伴有呕吐，有可能是肠道的梗阻；
3、泌尿系结石：出现腹痛、绞榨样疼痛。如果再伴有后腰部严重的疼痛、伴有排尿异常，还有呕吐，有可能是泌尿系结石；
4、胆囊疾病：胆系结石、胆囊炎症出现右上腹的疼痛时会伴有呕吐，即交感神经兴奋的表现，即墨菲氏征。用大拇指按压肋弓下方，让病人吸气鼓肚子，如果候墨菲氏征阳性说明胆囊的问题可能性大。
所以突然腹痛伴呕吐，需要详细询问病史和进行体格检查，医生会让病人仰卧在床上按压腹部，看具体疼痛的位置是哪里，做出疾病的判断，因此体格检查非常重要，要引起重视。
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突然腹痛、呕吐可能是很多疾病的一种表现，常见如下：1、急性胃炎：较为常见，可能最... 刘晓│北京医院 2021/06/09播放(74672)
突然腹痛、呕吐可能是很多疾病的一种表现，常见如下：
1、急性胃炎：较为常见，可能最...
刘晓│北京医院
2021/06/09播放(74672)
"引起腹痛、呕吐的原因有很多，多见于消化系统疾病引起的，比如急性肠胃炎、反流性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，平时不洁的饮食习惯也会引发腹痛、呕吐。想要缓解上述症状，可以口服奥美拉唑、吗丁啉治疗，通过热敷腹部以及按摩腹部的方法缓解疼痛，注意按摩的方向为顺时针按摩，并力度要轻柔。及时饮用温盐水，可以及时补水，利于缓解腹痛、呕吐，如果腹痛、呕吐的症状比较强烈，要及时到医院进行检查，如果检查为其他疾病引发的，根据结果进行相应治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(10628)
"突然的腹痛和呕吐可能是因为饮食、胃炎、早孕有关，必须询问患者是否有饮食不洁的病史、吃了不容易消化的食物。消化不良导致呕吐主要考虑是不是急性胃炎的问题，做血常规观察是否有感染，如果排除了急性胃炎，突然腹痛、呕吐不到三天，还要排除急性胰腺炎、急性胆囊炎，需要做腹部超声和CT检查，排除有没有肠梗阻，大多数肠梗阻患者都会有腹部手术史。对于育龄妇女，即没有绝经的妇女，特别询问是否为怀孕，最简单的是进行早孕试验，总之造成突然的腹痛和呕吐的原因很多，一定要对症治疗。"
2019/09/18收听(10266)
"腹痛、腹泻、呕吐与急性胃肠炎有关，急性的胃肠炎属于感染性的疾病，都要考虑和在饮食上进食了不洁的食物、被细菌污染、腐败、变质类食物，会导致消化道出现急性症状。患者主要的临床表现是急性腹部疼痛、腹泻、呕吐、腹部胀气等临床症状，部分患者还会出现发热表现。随着疾病的发展，导致患者出现脱水或电解质紊乱，应及时到医院进行大便常规的检查，结合医生的意见口服颠茄片、藿香正气胶囊等药物进行治疗。同时还应配合口服控制肠道感染类药物，如环丙沙星、氧氟沙星等。治疗期间应避免辛辣、刺激性食物防止症状加重，同时应服用清淡、容易消化的食物，如鸡蛋汤或小米粥。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/03收听(53332)
"宝宝腹痛伴呕吐，要注意外科疾患存在可能，如急性肠梗阻或急性阑尾炎。当存在急性肠梗阻时宝宝腹痛、呕吐明显，且伴有无大便、频繁呕吐等；急性阑尾炎时多数伴有发热，右下腹有明显的压痛。如果有以上表现，要及时带宝宝到医院就诊，必要时进行手术等相应的治疗。如果宝宝存在明显的暴饮暴食或不洁饮食史，有可能为急性胃肠炎，若腹部压痛不是很明显、精神状态尚可，可以给予抗感染及助消化治疗，如口服阿莫西林胶囊、多酶片等，还是最好带宝宝到医院就诊。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/11/05收听(68355)
有头痛、腹痛、呕吐的现象，考虑是否是由于饮食不当或者着凉引起的急性肠胃炎。急性肠胃炎时容易出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，同时可能会出现发热、头痛的情况。必须要根据感染的类型，给予相应的抗感染治疗，并且要让胃肠道充分休息，帮助胃肠功能恢复。另外，如果本身有脑血管病高危因素的患者，出现剧烈的头痛伴有喷射状呕吐，还要警惕是否有脑血管意外发生，例如脑出血等导致的脑膜刺激征。所以，如果出现明显的头痛、腹痛伴有呕吐，要及时去医院就诊、检查并进行相应的治疗。
聂志扬│北京医院
2019/12/12收听(72267)
"前列腺素升高是导致痛经的主要原因，当前列腺素含量比较多的时候，同样也会导致胃肠道的痉挛而引起呕吐。另外，头痛会刺激中枢神经，引起反射的胃肠道的痉挛，同样也会引起经期腹痛、呕吐。"
杨婷│北京中医药大学东方医院
2017/07/07收听(22998)
女性经期出现腹痛、呕吐，需要进行精确诊断，主要原因如下：1、体内激素变化：女性月... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/01播放(82394)
女性经期出现腹痛、呕吐，需要进行精确诊断，主要原因如下：
1、体内激素变化：女性月...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/01播放(82394)
"小孩子腹痛、呕吐的原因非常多，至于具体是哪种原因，需要通过具体的检查以及表现出的症状和体征得出结论。如果是脐周痛，同时伴有恶心、呕吐、大便呈果酱样，则大多考虑发生了肠套叠或者得了细菌性痢疾，需要行血常规、肠镜、大便培养以便进行确诊。如果疼痛为转移性右下腹疼痛，同时伴有恶心、呕吐，则考虑可能是则可以确诊是肠梗阻。如恶心、呕吐的同时伴有发热的症状，结合超声检查如有肠系膜淋巴结肿大，则可确诊是肠系膜淋巴结炎。也可能是因为饮食不当，出现消化不良，或者进食生冷、辛辣、油腻、刺激的食物或者冷饮所致。"
2020/01/26收听(88680)
出现腹痛、呕吐的症状表现，主要考虑患有急性肠胃炎的情况。急性肠胃炎通常是由于饮食不洁、腹部受凉、化学毒素等原因所引起。胃部、肠道等消化系统，受到致病菌感染或者外界因素刺激后，会出现病理性痉挛以及蠕动加速等不良情况，所以导致了患者出现腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状表现。对于致病菌感染引起的急性肠胃炎，可以选用针对性的抗生素进行抗感染治疗，如罗红霉素、青霉素等，还可以配合止泻涩肠、和胃理气的药物进行联合治疗，如泻立停颗粒、乳酸菌素片等。对于化学毒素引起的急性肠胃炎症状，需要根据患者的实际病因再对症治疗。胃癌、胆汁反流性胃炎、肠系黏膜炎也会引起此类不良症状的发生。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/26收听(73483)
突发腹痛、呕吐常见原因如下：1、急性胃肠炎：患者症状较轻，疼痛时间较短，并可自行... 熊华│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/01/22播放(51840)
突发腹痛、呕吐常见原因如下：
1、急性胃肠炎：患者症状较轻，疼痛时间较短，并可自行...
熊华│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/01/22播放(51840)
"腹痛、呕吐的原因主要有以下几方面：第一、急性胃肠炎。如果病人表现为腹痛、脐周的疼痛、呕吐、腹泻、发烧等表现，考虑的是急性胃肠炎。第二、胆石症。胆石症病人常常表现为右上腹的疼痛，伴有呕吐、反酸、嗳气等不适，有时候会出现发热等，这个情况一定要建议患者进一步查上腹部CT、血常规检查。第三、考虑肠梗阻。肠梗阻的病人常常表现为呕吐、腹痛不适、腹胀、大便不通等表现。一旦怀疑有肠梗阻，一定要建议患者完善腹部立位片、腹部CT等检查。第四、考虑肠道炎症的可能。肠道炎症常常表现为发热、腹痛、呕吐的表现。因此对于腹痛、呕吐，常常考虑由以上几方面的疾病。"
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/07/11收听(66439)
"腹痛、呕吐考虑是急性肠胃炎所引起的，急性肠胃炎是由于消化道感染致敏菌或者受到外界因素刺激，引起的消化系统炎症性疾病。患者发生病变后，胃部、肠道等消化器官组织受到炎症影响，平滑肌会出现收缩性痉挛现象，引起患者出现腹疼疼痛的症状表现。肠胃部位中的部分物质，在内部受压的情况下，会出现有反流性呕吐的症状出现。细菌性痢疾、幽门螺旋杆菌感染、腺病毒性胃炎等其他消化系统性疾病，也会引起患者出现此类不良症状反应。具体病因建议可以到医院接受系列检查，如大便常规、血液常规、C14呼气试验等，再进行确诊治疗。"
2019/12/06收听(32778)
来月经伴呕吐、腹痛的主要原因如下：1、妊娠及相关疾病：出现先兆流产或异位妊娠时，... 黄帅│北京医院 2021/08/20播放(51793)
来月经伴呕吐、腹痛的主要原因如下：
1、妊娠及相关疾病：出现先兆流产或异位妊娠时，...
黄帅│北京医院
2021/08/20播放(51793)
腹痛、呕吐大多数是急性胃肠炎、胃肠型感冒导致的，尤其与进食了不干净的水果、蔬菜，受凉，细菌、病毒感染等有关。出现腹痛、呕吐的患者首先应该注意饮食，进食清淡、卫生、易消化的食物。急性发作期应该尽量少吃东西，给胃肠道一个恢复的时间，进食时也应该选择碳水化合物等食物，先不要进食水果、蔬菜类的食物，注意休息。若症状持续不缓解，建议到医院去及时就医，完善必要的化验及检查，明确引起腹痛及呕吐的病因，根据病情实际情况选择适宜的治疗方案。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/01收听(57778)
上腹部疼痛伴有恶心、呕吐，主要考虑来自于上消化道的疾病。首先考虑是不是急性胃肠炎，在不合理的饮食、受凉等因素诱发下出现，主要表现为腹部疼痛，伴有恶心、呕吐，此时胃肠痉挛，疼痛一般是比较剧烈的。另外，还要考虑有没有长期的不合理饮食习惯，比如长期的酗酒、暴饮暴食所造成的急性胰腺炎，可以做一下彩超，以及查血胰腺功能，有助于诊断。还需要做彩超来明确有没有肝胆系统的疾病，比如胆囊炎、胆囊结石等，也是可以出现上腹部疼痛，同时伴有恶心、呕吐的症状。对于一些老年人，还需要警惕有没有心脏方面的原因，不典型的心脏疾病可以表现为上腹部的疼痛，伴有恶心、呕吐等消化道症状。尤其是在心肌梗死的时候，可能会出现这样的症状，也是临床比较容易误诊的疾病，建议进一步完善相关的检查，然后给予相应的治疗。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/04/28收听(53268)
"上腹痛伴恶心呕吐，首先看你有没有做过手术，如果做过手术的人会出现肠梗阻，可能会出现恶心呕吐；另外，有没有胃炎、胆囊炎这一些情况，不知道你年龄多大，平常有没有做过检查，或者有没有吃坏东西造成恶心呕吐，有时候还伴随着拉肚子腹泻等情况。如果没有做过手术，症状不是很严重的，可以喝喝水看一下；如果做检查可以做个彩超和胃镜看一下。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/11/01收听(74368)
"上腹痛伴恶心、呕吐，首先要问有没有吃坏东西了，因为很多人吃坏东西了经常会得类似于急性胃肠炎，恶心、呕吐，往往还有拉肚子，就是所谓的上吐下泻的问题。如果是女性，注意要排除有没有怀孕的可能。人生气的反应也会伴有恶心、呕吐。还有一些人，如有胃炎，通常有反流性食管炎，也会出现恶心、呕吐的症状。胆囊结石往往疼痛是比较厉害的，吃油腻的东西感觉尤其明显，所以尤其要注意观察一下，痛是一阵阵的痛，还是持续性的疼痛，和吃饭有没有关系，和大便有没有关系，如果只是轻微的疼痛，恶心、呕吐频率也不是那么高，是可以观察看一看的，疼痛比较厉害就要去医院找医生。"
2018/03/12收听(31982)
上腹痛伴恶心、呕吐主要由以下几种疾病引起：1、急性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡可引... 赖英哲│广州中医药大学深圳医院 2018/07/24播放(92388)
上腹痛伴恶心、呕吐主要由以下几种疾病引起：
1、急性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡可引...
赖英哲│广州中医药大学深圳医院
2018/07/24播放(92388)
"儿童腹痛、呕吐、不拉肚子常见以下几种情况：1、急性胃炎。多有不洁饮食史，伴有明显呕吐、腹痛，用手触摸时腹部柔软，无抵抗，可以给予口服阿莫西林克拉维酸钾等抗感染治疗。同时，辅以多酶片等助消化治疗，会有所改善。2、急性肠梗阻。宝宝呕吐明显，无大便，无排气，伴有腹痛。腹痛时腹部拒绝触摸，腹胀明显，宝宝精神状态萎靡、烦躁不安，需要及时到医院行腹部X线平片明确。如果存在急性肠梗阻，需要及时进行手术治疗。"
2019/07/04收听(18474)
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