中国医学科学院阜外医院
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生气后交感神经兴奋，心肌收缩力增强，心率会加快，心肌耗氧量增加。如果平时又合并有心肌缺血、缺氧，则会加重缺血、缺氧程度，则出现胸闷、憋气、心慌等症状。同时在生气时血压会升高，会增加心脏负荷，所以也会增加心肌耗氧增加，出现胸闷、气短。
胸闷、气短分为生理性和病理性。有些人一生气就胸闷、气短，但心态平和后，病因解除则胸闷气短消失，无需治疗。但如果合并有冠心病、高血压，则要进行对症治疗。还有一种特殊情况，比如更年期妇女一生气就胸闷、气短，是内分泌失调表现，所以要进行对症治疗。
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生气后头晕、心慌、气短、胸闷，通常是生理性表现。但如果每次生气后，都有明显的心慌和气短症状，且... 冯高科│武汉大学人民医院 2021/10/20播放(82679)
生气后头晕、心慌、气短、胸闷，通常是生理性表现。但如果每次生气后，都有明显的心慌和气短症状，且...
冯高科│武汉大学人民医院
2021/10/20播放(82679)
患者如果在生气之后出现胸闷、气短，考虑患者有可能本身就存在植物神经功能调节紊乱或者心脏神经症，尤其女性在更年期的时候，在生气以后很容易出现胸闷、气短、呼吸困难这种严重的表现。经过检查，很有可能并没有发现任何器质性病变，但是对于既往有冠心病高危因素的患者，建议其应当检查BNP（脑钠肽）、心脏彩超、肺CT，有助于明确目前是否存在呼吸衰竭以及心力衰竭，必要的时候，患者还可以联合检查血气分析以及肺功能。还有一些患者有可能存在慢性阻塞性肺疾病或者支气管扩张，也有可能出现这种异常的表现。建议患者要明确诊断，有助于制定相应的用药方案。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/08收听(83529)
"对于一生气就胸闷、气短，通常有如下因素：1、生气时人体会出现交感神经过度兴奋，导致心肌收缩力增加、心率加快、心肌的耗氧量增加。通常情况下冠状动脉会出现供血和供氧不足，因此就会有胸闷、气短的临床症状。2、在生气后还会出现继发性的血压改变，通常血压增高明显，这时会造成心脏的后负荷加大，在心脏负荷增加时，也会出现胸闷、气短的临床表现。3、在过度的生气时还会出现神经-体液-内分泌系统的失调，此时会进一步加重胸闷、气短、心悸、心前区不适。一旦出现严重的上述症状，必须迅速到医院进行救治。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/08收听(26597)
"如果一生气就胸闷、气短，平时活动量大也会出现胸闷、气短，比如劳累、紧张或者拎着重东西去赶个车，也会出现胸闷、气短，只是休息好了后就能够缓解，生气后胸闷、气短在休息好了也能够缓解，或者必须用药物，用速效救心丸或者硝酸甘油才能够缓解，这种状况可能需要到医院进行相应的检查，看看有没有心脏的问题。如果生气就胸闷、气短，但转移注意力后胸闷、气短就消失，而且平时增加活动量或者体力活动比较明显的时候，比较劳累，也没有出现胸闷、气短的症状，这个可能跟情绪有关系，跟心脏器质性的疾病关系不大。如果有生气后胸闷、气短的症状，特别是在劳累、紧张的时候容易出现胸闷、气短的症状，应该到医院进行相应的检查。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/23收听(23204)
"一生气就胸闷气短，考虑两种可能。一、癔症。即神经官能症。情绪波动比较明显导致胸闷气短，不需要过多的干预和治疗，只需心理咨询和心平气和的休息就可以缓解。二、自身有基础疾病。如支气管哮喘，容易受到情绪影响发生气道的痉挛而出现胸闷气短。选择抗过敏及扩张支气管的药物，通过雾化吸入治疗。检测过敏原及肺功能，随时复诊，调整治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/07/09收听(33269)
"如果患者在生气后出现胸闷、气短的情况，是因为人体在明显的生气时会刺激交感神经，导致交感神经的张力增高，会出现心脏收缩力增强、心率加快、心肌的后氧量增加，患者还会出现血压上升等情况。这时就会导致冠状动脉的供血不足，因此，会出现心肌细胞的供氧、供血能力下降，会导致胸闷、气短的情况出现。另外，明显的生气时还会激活体内的肾素-血管紧张素-醛固酮系统，引起醛固酮分泌增多，患者会进一步出现血压上升、心肌收缩力增加、心脏的负荷增大，也会引发胸闷、气短。同时，严重的生气还会引起体内神经-体液-内分泌系统的失调，会加重上述症状。"
2020/05/13收听(53525)
"我们都有这样的体会，人一旦生气、发怒就会面红耳赤，血会上涌，会出现头晕、头痛，甚至胸闷、气短。此时一旦进行检查，往往血压升高、心率加快，尤其是有糖尿病、高血压病、神经内分泌紊乱的人发怒，会使这样的病情加重。中医说百病皆生于气，现代社会生活节奏快、竞争激烈、人的精神压力大，这种精神状态使人采取不健康的生活方式，如饮酒、吸烟等降低和对抗了血管的顺应性，生活无规律、加班加点、超负荷工作、不按时就寝、经常改变生物钟，机体的抵抗力就会下降，自然就会造成血压升高、血脂升高、血糖升高，透支了身体的健康。因此，保持良好的精神状态，注意情绪变化，对身体的健康非常重要，轻松、愉悦的心情有利于血管扩张，可使血压下降、心率稳定。"
苗阳│中国中医科学院西苑医院
2020/07/31收听(70214)
"如果患者因为生气导致胸闷、气短的情况，通常是因为生气时会引起交感神经过度兴奋，交感神经张力过高会引起心脏收缩力增强、心率加快、心肌的耗氧量增加、心脏的传导速度加快，此时患者会出现需氧和供氧之间的差距和矛盾，因此患者会有胸闷、气短、心肌供氧不足、心肌供血不足。对于既往有冠心病病史的患者，还会因此出现冠状动脉的缺血、狭窄、痉挛，会进一步加重胸闷、气短、呼吸困难等临床症状。在通常情况下镇静、安抚情绪，避免焦虑和暴躁，随着心情的缓解，胸闷、气短的症状也能够逐渐改善。如果经过上述调整，症状没有改善，并且有持续加重的情况，必须到医院进行下一步治疗。"
2020/05/09收听(17468)
"患者生气之后胸闷、气短，有可能是情绪波动之后影响了神经调节功能，进而出现血管痉挛，或者收缩、舒张功能异常，当影响心脏供血时，就会表现为胸闷、气短。从中医角度讲，生气之后出现胸闷、气短，是气滞心胸证。气滞心胸证主要的临床表现是心胸满闷、隐痛，痛有定处，时欲叹息，遇到情志不遂时容易诱发或加重，可以兼有胸部胀闷，得到嗳气、排气之后，憋闷、疼痛能够得到缓解，还有舌苔薄腻、脉象细弦，治疗器质性胸证要疏肝理气、活血通络，最常用的代表方剂是柴胡疏肝散，药物组成包括陈皮、柴胡、枳壳、白芍、炙甘草、香附和川芎。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/06/03收听(83301)
"引起心慌、气短、胸闷的原因很多，有可能是器质性疾病导致的，也有可能是功能性原因，主要是神经官能症导致的。器质性原因引起的心慌、气短、胸闷，主要是见于心脏病患者进展到肺淤血、心功能不全后，呈现的是心衰的临床表现。也可以是冠心病、心肌缺血时的一种表现，属于不典型的心绞痛发作。还有可能是肺源性疾病，多见于支气管哮喘、胸腔积液、自发性气胸、肺纤维化等。神经功能性原因导致的心慌、气短、胸闷，往往是自觉胸闷、气短，主观感觉空气不足，有时还常伴有心悸、失眠等症状。总之，出现胸闷、气短、心悸时需要及时去医院就诊，明确诊断积极治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2019/04/02收听(30513)
"如果患者目前存在胸闷、气短、心慌，这种情况很可能是由于患者存在心绞痛、心力衰竭。对于存在甲状腺功能异常、离子紊乱、植物神经功能调节紊乱的患者，也可能会出现类似的不适症状。建议患者行动态心电图、BNP、心脏彩超、血常规、肺部CT、甲状腺功能、血清离子检查，有助于进一步明确诊断。如果患者在胸闷、气短、心慌的同时伴下肢水肿，或既往得过急性心肌梗死，高度考虑是由于心力衰竭所引发的不舒服症状。如果患者在胸闷、气短、心慌的同时，伴失眠、多梦、精神压力大，就不排除是焦虑症、心脏神经症等原因，引发的不舒服症状。还有些患者可能存在慢性阻塞性肺疾病，或支气管扩张伴感染。"
2019/08/05收听(19131)
患者感觉到胸闷、气短、心慌，大多数都是由心脏病引起，心肌缺血、心律失常、冠心病、心脏瓣膜性疾病都很容易引起这些症状。需要先去医院做心电图和心脏彩超的检查，然后根据检查结果和其他的伴随症状，在医生的指导下用药物治疗。如果检查这些都比较正常，还需要考虑是由于心脏的神经官能症引起，经常熬夜、精神紧张就会导致植物神经功能紊乱，也会引起这些症状。还需要考虑是由于呼吸系统疾病引起，慢性支气管炎、慢性阻塞性肺炎、肺心病都很容易引起，也会伴有咳嗽、咳痰的症状，需要去医院拍胸片检查，也需要做血常规的检查和痰检的检查。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/10收听(24064)
"心慌、胸闷、气短要去找原因，而且结合病人的基础疾病情况。如果对于青年的男性、女性，平时工作压力比较大、休息不好、睡眠不好或者情绪激动，心慌、心悸、胸闷可能和阶段性兴奋有关，经过消除诱因、消除疲劳、改善睡眠、提高生活质量能够减缓患者症状，可以得到改善。心慌、心悸是不是心律失常，有缓慢性或者快速性的心律失常，缓慢性比如窦性心动过缓，快速性心脏病比如房颤，属于病理性。还有是不是心肌供血所导致，供血不足导致通常考虑是冠心病，即冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉管腔变狭窄引起的心肌供血不足，这时候要进行就医，完善检查并明确诊断。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/21收听(75918)
"心慌、胸闷、气短，这三个症状是极不典型的症状，在健康人当中，在某些情况下会出现这个症状，也可以见于一些病理的状态，如心脏系统的疾病、呼吸系统的疾病，都可以引起心慌、胸闷、气短。如果是健康人在某些情况下心跳增快，当然也有一些是基础心跳就快，如果最近比较劳累，情绪相对比较激动、紧张，心率会更快，心率的增快本身就可以引起心慌、胸闷、气短。如果基础心跳并不是很快，近期突然增快，应该去医院查明原因，排查甲亢、贫血等可能性。另外，如果本身就有基础的心脏病，近期心跳增快，要注意脉搏是否规律，要警惕快速心律失常的发生，或者心肌缺血的加重，或者心功能的恶化。另外，如果有基础的肺病，出现了缺氧的状态或感染，都会引起胸闷、心慌、气短，如肺炎、慢性阻塞性肺病急性加重、支气管哮喘的加重，或者近期有不知道的肺部肿瘤，没有以咳嗽、咳痰的症状出现，而是以心慌、胸闷、气短的症状出现。所以，如果反复出现了心慌、胸闷、气短，而且已经影响到了生活质量，首先还是应该去医院心脏、呼吸科就诊，进行相关的排查。"
张妮│北京医院
2020/04/30收听(57556)
"经常心慌、气短、胸闷，多考虑有器质性心脏病，而最常见的是冠心病导致的心功能不全。冠心病包括心绞痛、心肌梗死等多种类型，心绞痛患者常常呈现发作性胸闷、胸痛等症状，患者可由于剧烈运动、情绪波动等，引起胸骨中下段心前区拳头大、巴掌大范围的闷胀、疼痛、不适，可伴随心悸、心慌的症状，可伴随不正常的呼吸短促的症状。心绞痛患者症状往往持续1-5分钟，最长不超过15分钟。而对于心肌梗死患者，胸闷症状持续时间可长达半小时，并伴有恶心、呕吐、出冷汗、血压下降、休克、心衰等症状。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/18收听(92481)
"胸闷，气短，心慌既可以见于呼吸系统的疾病，也可以见于心脏系统的疾病。出现上述症状的时候，应该自测脉搏、自测血压，可以通过测量的结果了解脉搏快不快。脉搏在很多的情况下跟心跳相等，脉搏快代表的心跳快。如果脉搏不规则，就考虑有可能存在心律失常、血压是否高。通常呼吸系统疾病，可以见于慢性支气管炎或者比较严重的慢性阻塞性肺病，近期加重，还有哮喘、肺栓塞、肺部的炎症、肺部肿瘤。在心脏方面，也可以见于心律失常，无论是快速的心律失常，还是缓慢的心律失常，也会出现胸闷、气短、心慌。还有冠心病、不典型的心绞痛，可能没有胸疼，只是表现为在活动加量的时候出现胸闷、气短、心慌或者心衰。因此出现这个症状，很难从描述上就直接判断可能是哪个方面的疾病，只能说怀疑有可能在心脏、呼吸系统当中存在一定的问题。可以到医院做相应的检查，比如可以做动态心电图的监测、超声心动、冠脉CT，必要的时候做冠脉造影，肺脏方面可以做胸部CT、肺功能等。根据具体的客观检查的结果，来判定是什么问题。"
2023/03/22收听(73748)
引起心慌、胸闷、气短的主要原因，包括以下几点：1、心脏疾病：如心肌缺血、心律失常... 徐新娜│北京积水潭医院 2023/04/11播放(77045)
引起心慌、胸闷、气短的主要原因，包括以下几点：
1、心脏疾病：如心肌缺血、心律失常...
徐新娜│北京积水潭医院
2023/04/11播放(77045)
"胸闷气短是主观的感觉，即呼吸费力或气不够用，轻者没有事，重者觉得难受，像被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难，引起胸闷气短。胸闷气短是常见的呼吸道的问题，中老年人易患有两种情况：一种是神经功能性的胸闷气短，另一种是可以由于神经官能症引起来的，还有由于疾病引起的，比如胸部的疾病、心脏方面、神经方面可以引起。功能性的胸闷是指在门窗紧闭，空气不流通的房间滞留时间较长，或遇到某些不愉快事情，甚至与别人发生口角争执，或处于气压偏低的情况产生胸闷、疲劳的感觉。心脏神经官能症是全身神经官能症的一种，表现可以是多种多样的，自觉的症状是心悸、呼吸不畅、心前区疼痛、全身乏力，还容易有激动、失眠、多汗、发抖、眩晕、多梦等表现。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/08/15收听(37000)
经常胸闷、气短、心慌常见于两个原因，包括生理性原因和病理性原因，具体如下：一、生... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/16播放(62552)
经常胸闷、气短、心慌常见于两个原因，包括生理性原因和病理性原因，具体如下：
一、生...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/16播放(62552)
"突然出现心慌、气短、胸闷的症状，首先要考虑病人是否有心律失常的发生。当病人出现室性早搏、房性早搏，或者出现一些传导阻滞时，会导致出现心慌、气短、胸闷的一些相关症状，给病人做心电图或者24小时的心电监测，可以基本上明确诊断。出现上述症状时，还应该考虑是否病人有心肌缺血的可能，病人如果出现心肌缺血、冠心病的发生时，可以导致出现心慌、气短、胸闷的症状。可以给予病人做心电图，看心电是否有动态的心电改变，必要时候可以做冠状动脉CTA，或者冠状动脉造影来明确诊断。再有一部分病人因情绪劳累或者激动、睡眠差等原因，也可以造成上述的一些相关症状。还有一些病人因为喝浓茶，或者咖啡等，也可以造成心动过速，而出现心慌、气短、胸闷的表现。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2021/01/07收听(25530)
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