华中科技大学同济医学院附属协和医院
肝胆外科
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胆囊炎在我国的发病率较高,多数患者是在体检过程中,发现胆囊壁毛糙,才得知患有胆囊炎。轻微胆囊炎通常有以下症状:
1、腹部隐痛:胆囊炎的主要症状,表现为上腹部或者右侧上腹部肋缘下方隐隐胀痛、不舒服。尤其是进食油腻饮食后,疼痛会比较明显,可能会被误认为胃病而误诊;
2、消化道不适:主要表现为反酸,进食油腻饮食后,肚子轻微胀痛、呃逆等。如果患者做胃镜检查,可能会发现有浅表性胃炎。
由于常被误诊为胃病,从而进行胃病治疗,在早期治疗通常会有一定效果,但效果会越来越差。如果是有经验的医生,则会让患者做B超检查胆囊,可能会发现胆囊存在炎症,或者小结石等情况。较轻微的胆囊炎,其临床表现通常与胃病无法完全区分。因此患者胃部存在不适时,建议行B超检查,以排除轻微胆囊炎的可能。
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"轻度胆囊炎患者的主要症状就是右上腹剧痛或者绞痛,一般在进高脂食物后或夜间发作,初期症状不严重,一般会出现持续性的胀痛,随着症状的发展,会出现恶心、呕吐的症状。此外,有的患者还会出现畏寒、寒战、发热,有少数肝脏损害的患者会出现黄疸的症状,这种情况需要引起注意。患者出现轻度胆囊炎症状时,最重要的就是要养成良好的生活习惯,注意进行合理的饮食,少吃脂肪含量比较高的食物。另外,要在医生的指导下结合使用药物进行治疗,切记不可以盲目的自行处理。"
朱纯超│镇江市第一人民医院
2021/06/07收听(55584)
轻微胆囊炎的治疗方式主要看如何定义,若患者仅自我感觉不适,既没有发热,亦没有腹痛等其它表现,可... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/10/12播放(64873)
轻微胆囊炎的治疗方式主要看如何定义,若患者仅自我感觉不适,既没有发热,亦没有腹痛等其它表现,可...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/10/12播放(64873)
轻微的胆囊炎,可以口服利胆药物 咸国哲│山东省立医院 2023/04/18播放(95650)
咸国哲│山东省立医院
2023/04/18播放(95650)
"轻微的胆囊炎可以配合服用消炎利胆片和头孢菌素类的口服消炎药来治疗,同时要注意平时饮食清淡,可以适当多吃一些青菜、水果,饮食上以流质、易消化食物为主,主要是小米粥,可以选用一些薏仁等熬粥,以促进机体消化吸收。同时要注意,在平时的饮食中,不能进食太多油炸、煎、煮的食物,尤其不能吃煎鸡蛋,因为油炸、油煎食物会刺激机体胆汁收缩排泄,进而导致胆囊收缩剧烈,有可能引起胆囊炎急性发作,而导致右上腹疼痛症状加重等。如果轻微胆囊炎症状突然加重,伴有高热以及疼痛,牵涉到后背部还有肩背部疼痛,需要考虑是胆囊炎急性化脓或者急性发作引起,这种情况需要及时到医院就诊,行静脉抗生素治疗,必要时还需要行手术切除治疗。"
2021/06/21收听(51274)
轻微的胆囊炎如果没有任何的症状,可以先观察,只需要进行平时的饮食调整、生活习惯改善即可。饮食要以低脂肪、低胆固醇的食物为主,多吃新鲜的蔬菜、水果,禁忌辛辣刺激的食物,禁忌烟酒。此外,如果轻微的胆囊炎引起反复上腹部闷胀不适的症状,可以考虑服用利胆消炎的药物来进行对症的处理。轻微的胆囊炎平时也要定期的复查、随访,每半年到一年检查一次肝胆彩超,看胆囊炎是否有合并相应的症状。如果有合并胆囊结石或者胆囊息肉,要根据胆囊结石以及胆囊息肉的具体情况,来决定是否需要进一步的手术治疗。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/19收听(65964)
"轻微的胆囊炎是有可能自愈的。有时轻微的胆囊炎临床症状并不明显,持续时间也较短,很容易误认为是胃十二指肠病变。通过适当的休息,调整饮食结构,完全可以恢复正常的形态,临床症状也会逐渐消失。不过,轻微的胆囊炎如果没有及时给予调理,一方面症状可能反复发作,另一方面也有可能逐渐加重,引起严重的临床症状。对于通过生活调整无法改善的轻微胆囊炎,也可以考虑口服中成药进行治疗,常用药物有消炎利胆片、舒胆片等。对于反复发作的胆囊炎,特别是合并胆囊结石的患者,还应当及时考虑及时行手术切除,首选腹腔镜下胆囊切除术,这也是目前手术治疗胆囊炎的首选方式。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/12/24收听(63117)
轻微胆囊炎一般3天内可以明显缓解。轻微胆囊炎一般指慢性胆囊炎,如果没有明显发热、严重腹痛、严重... 叶宇│杭州市红十字会医院 2021/09/15播放(80480)
轻微胆囊炎一般3天内可以明显缓解。轻微胆囊炎一般指慢性胆囊炎,如果没有明显发热、严重腹痛、严重...
叶宇│杭州市红十字会医院
2021/09/15播放(80480)
"对于患者所说的轻微的胆囊炎,多考虑是慢性胆囊炎。患者会有右上腹的胀痛不适,以及后背部的绞痛不适。对于部分患者来说,还可能出现右肩部的胀痛不适,对于这种情况来说,患者多可以耐受。患者是慢性胆囊炎,在彩超下面会提示胆囊壁的毛糙,但是不会有胆囊结石以及其他病变的可能。对于此类患者来说,通过服用药物多可以治愈。建议患者可以考虑服用阿莫西林加消炎利胆片,或者头孢克肟加胆舒胶囊的组合,积极治疗十天左右。患者在治疗期间,应注意清淡饮食,避免进食过于油腻或者高蛋白的饮食,因为进食过于油腻或者高蛋白饮食之后,患者胆绞痛的症状会进一步加重,诱发患者发生急性胆囊炎的可能性。另外,患者平常应注意不要饮酒,适度的进食蛋白的饮食以及油脂类饮食,平常注意多休息,不要熬夜,不要劳累。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/28收听(68035)
轻微胆囊炎即慢性胆囊炎,症状不明显。如果胆囊内有结石存在,结石不大有时可以自行排出,但排石过程... 张立超│河北医科大学第二医院 2021/01/28播放(74549)
轻微胆囊炎即慢性胆囊炎,症状不明显。如果胆囊内有结石存在,结石不大有时可以自行排出,但排石过程...
张立超│河北医科大学第二医院
2021/01/28播放(74549)
轻微的胆囊炎如果没有相应的症状,只需要进行饮食调整即可,不需要服药治疗。平时饮食要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主,多吃新鲜的蔬菜、水果,三餐定时、定量,每餐不要吃太饱。如果轻微的胆囊炎有合并右上腹的闷胀不适,或者轻微的闷痛症状,可以考虑服用利胆、消炎、解痉的药物来进行治疗。如果症状仍然无法缓解或者反而加重,引起剧烈的右上腹胀痛或者绞痛,此时需要积极的给予输液、消炎、解痉、止痛、对症的处理,如果在保守治疗仍然无法缓解情况下,还需要考虑进一步的手术治疗。
2020/04/26收听(24198)
轻微的胆囊炎,可以吃消炎利胆片、胆舒胶囊、洛赛克(奥美拉唑镁片)等辅助的对症药物。当出现右上腹... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/03/16播放(63301)
轻微的胆囊炎,可以吃消炎利胆片、胆舒胶囊、洛赛克(奥美拉唑镁片)等辅助的对症药物。当出现右上腹...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/03/16播放(63301)
一般而言,胆囊炎可分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎。有的时候,急性胆囊炎患者可出现疼痛的症状,且发作... 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2019/06/18播放(83404)
一般而言,胆囊炎可分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎。有的时候,急性胆囊炎患者可出现疼痛的症状,且发作...
刘东斌│首都医科大学宣武医院
2019/06/18播放(83404)
胆囊炎主要分为两大类,即急性胆囊炎和慢性胆囊炎。其症状可分为以下两个方面:1、慢... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/09/25播放(79877)
胆囊炎主要分为两大类,即急性胆囊炎和慢性胆囊炎。其症状可分为以下两个方面:
1、慢...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/09/25播放(79877)
胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。1.急性胆囊炎:腹痛,主要表现为右上腹绞痛,... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/27播放(93573)
胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。
1.急性胆囊炎:腹痛,主要表现为右上腹绞痛,...
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/07/27播放(93573)
"胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,急性胆囊炎常在进食油腻食物或暴饮暴食之后出现。明显的患者会有三联征的症状,高热,胆绞痛,胆囊区出现绞痛、黄疸,是急性胆囊炎出现的典型表现。并不是每一个急性胆囊炎病人都会出现这种症状,出现这种症状的病人病情比较重。慢性胆囊炎的患者,可能本身就存在胆囊结石,或长期的饮食不规律导致胆囊壁毛糙、增厚,经常恶心、口苦,或者右侧的上腹部隐隐疼痛,可能是慢性胆囊炎。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/04收听(69654)
"胆囊炎有哪些症状?胆囊炎的主要典型症状是右胁的疼痛,就是右肋骨的疼痛,并且可能出现消化不良、肚胀,以右腹为主,然后恶心、呕吐以及消化不良的症状。急性胆囊炎还可能出现发热,是急性的疼痛,有恶心、呕吐、血象升高、胆囊壁增厚等,B超检查会明确诊断。胆囊炎与不吃早点病、着急、生气有关,根据这些情况进行调整,胆囊炎的症状就会恢复。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/26收听(34904)
"胆囊炎病人早期的表现类似于胃痛,主要在中上腹或者右上腹、季肋下有隐痛感,往往在进食油腻的食物以后疼痛比较明显。因此患者开始的时候都是当胃病处理或者去看病。一旦疼痛很厉害的时候,难以忍受,需要通过急诊止痛、消炎,才能缓解症状。很少的胆囊炎有发烧的症状,发烧的时候有急性炎症,需要急诊处理。"
王维东│上海市东方医院
2018/05/21收听(51309)
胆囊炎是肝胆科常见的一种急腹症,胆囊炎的发生主要与胆囊结石、胆囊息肉等相关所引起和诱发。胆囊炎可分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎,其相对的症状也有所不同,慢性胆囊炎一般发病较为缓慢,可反复发作出现右上腹的隐痛,尤以进食流质性食物后明显,并可放射至右肩背部,还可出现反酸、嗳气的症状。而急性胆囊炎,其发病较为集聚,一般出现在暴饮暴食以及饮酒后,其主要为右上腹的绞痛,可伴有右肩背部的刺痛。另外,还可伴有恶心、呕吐,以及发热的症状。急性胆囊炎体检时可出现右上腹的墨菲斯征阳性,可通过胆囊的彩超、胆囊的CT检查明确。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/23收听(51261)
胆囊炎一般分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎和慢性胆囊炎往往表现出来症状是有一定的相似性,但又完全不同,所以我们分类来论述。第一、急性胆囊炎,一般来说,急性胆囊炎常见急性结石性胆囊炎和急性无结石的胆囊炎,但是临床表现大都是比较接近的。症状第一个表现出来就是疼痛,一般表现出右上腹的剧痛或绞痛,多为结石或者寄生虫嵌顿、梗阻胆囊颈部,导致的急性胆管炎。疼痛发作发生得非常突然,往往疼痛比较剧烈,呈绞痛样,大多数发生在进食了高脂食物之后,多在夜间发生。右上腹一般性的疼痛可见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性的胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角处,多系胆囊炎症刺激右膈神经陌生和腹壁神经导致的;第二个症状是恶心和呕吐,这是最常见的症状,如恶心呕吐顽固或者频繁发作,可以造成脱水、虚脱和电解质紊乱,多见于结石或者是蛔虫梗阻胆囊管时;第三是畏寒、寒战、发热,轻型病例有畏寒和低热的表现,而重型的胆囊炎可以有寒战和高热,热度可达39℃以上,并且出现谵语、谵妄的精神症状;第四有黄疸,一般来说胆囊炎黄疸症状比较少见。如果有黄疸,一般也较轻,表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏,造成了肝损害,或为炎症侵犯的胆总管。而慢性胆囊炎表现出来右上腹的钝痛或者不适感为主,一般有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热的消化不良的症状,右下肩甲区有疼痛感,进食高脂或者油腻的食物会加重。病程比较长,病情经过有急性发作和缓解相交替的特点。急性发作时与急性胆囊炎症状相同,缓解期有时没有症状。
张引强│中国中医科学院西苑医院
2017/07/18收听(78103)
胆囊炎属于临床常见疾病,近年来有逐渐增多的趋势。发病前多有胆囊慢性疾病病史,如胆结石、胆囊息肉... 李春颖│河南中医药大学第一附属医院 2018/03/22播放(89879)
胆囊炎属于临床常见疾病,近年来有逐渐增多的趋势。发病前多有胆囊慢性疾病病史,如胆结石、胆囊息肉...
李春颖│河南中医药大学第一附属医院
2018/03/22播放(89879)
北医三院 王雪梅
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