首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼓膜穿孔的常见原因如下：
一、外伤：
1、直接外力损伤：如扇耳光或者打巴掌等，瞬间、急速的耳道内冲击波，可能会将鼓膜冲破；
2、爆震：耳周或人体附近的突然爆炸，会形成强烈的冲击波，将鼓膜冲破；
3、气压伤：在咽鼓管功能不佳时，进行快速改变气压的活动，如坐飞机、潜水等，会由于急速气压变化，从而对耳膜造成损伤。
二、炎症：
1、中耳炎：中耳感染如果没有得到较好控制，会造成鼓膜穿孔的现象；
2、外耳道炎症：耳道内发炎存在持续炎症感染，会累及耳膜，如果没有及时治疗会导致耳膜穿孔。
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造成鼓膜穿孔的原因包括炎症和外伤性因素。1.炎症：由于咽鼓管发育功能不良，当上呼... 王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/28播放(72717)
造成鼓膜穿孔的原因包括炎症和外伤性因素。
1.炎症：由于咽鼓管发育功能不良，当上呼...
王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/07/28播放(72717)
松弛部穿孔，松弛部因为没有鼓膜的纤维层，如果咽鼓管功能不良，它就很容易塌陷，就会形成为，其实它是一个凹陷，我们检查的时候，它好像是一个穿孔，这样的病人容易形成胆脂瘤。鼓膜紧张部因为它有纤维层，是有一定的张力，这样的病人外伤，我们检查的时候就会看到一个小的裂隙，还有就是长期的中耳炎，它鼓膜就有一个小孔没有完全愈合，也是鼓膜穿孔。外伤也是，一个很大的力量，暴涨性的力量会引起鼓膜穿孔。
2017/07/10收听(19846)
"如果发生鼓膜穿孔，可能有多种原因，常见原因如下：1、中耳急性化脓性感染：也就是中耳有炎症发生，多数继发于受凉、感冒或者急性呼吸道感染，炎症因素常常会经过咽鼓管逆行进入中耳腔内，而引起中耳炎症的急性发作，还可能进一步引起中耳化脓性感染病，导致中耳压力增高，就可能导致鼓膜穿孔。中耳腔内蓄积的脓性分泌物就会通过鼓膜穿孔处溢到耳道内，引起耳朵流脓，这时要尽量清理干净耳道以及中耳腔内的脓性分泌物，及时、充分给予抗感染药物治疗，2、其他原因：也可能是耳部存在外伤或者挖耳朵时伸入过深，都可能造成鼓膜穿孔情况，还常常引起一定程度的听力下降以及耳鸣。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/03/22收听(90834)
鼓膜分为鼓膜的紧张部，还有鼓膜的松弛部，不论是松弛部穿孔或者紧张部有一个小洞，都叫鼓膜穿孔。松弛部穿孔，松弛部因为没有鼓膜的纤维层，如果咽鼓管功能不良，它就很容易塌陷，就会形成为，其实它是一个凹陷，我们检查的时候，它好像是一个穿孔，这样的病人容易形成胆脂瘤。鼓膜紧张部因为它有纤维层，是有一定的张力，这样的病人外伤，我们检查的时候就会看到一个小的裂隙，还有就是长期的中耳炎，它鼓膜就有一个小孔没有完全愈合，也是鼓膜穿孔。外伤也是，一个很大的力量，暴涨性的力量会引起鼓膜穿孔。鼓膜穿孔会分为边缘性穿孔和中央性穿孔，边缘性穿孔很容易形成胆脂瘤，中央性的穿孔就是周边都有残边，就是中央有一个小洞，这叫中央性的穿孔。
2017/07/10收听(88410)
鼓膜穿孔的处理方法如下：1、外伤性鼓膜穿孔一定不能用药洗，保持耳朵干燥，千万不要... 张晓彤│西安交通大学第二附属医院 2020/06/07播放(60426)
鼓膜穿孔的处理方法如下：
1、外伤性鼓膜穿孔一定不能用药洗，保持耳朵干燥，千万不要...
张晓彤│西安交通大学第二附属医院
2020/06/07播放(60426)
"鼓膜穿孔是指耳膜不完整，正常人的耳膜是完整的，把耳朵分为中耳和外耳。如果是由于外伤或者是反复发炎，会引起耳膜穿孔，耳膜穿孔会引起传导性耳聋，如果是外伤引起的耳膜穿孔，穿孔比较小，那么可以有自愈性，一般观察三个月，如果穿孔不是过大，在三个月以内有痊愈的可能。如果穿孔过大或者合并感染，那么三个月以后，耳膜穿孔不会愈合，需要行耳膜修补手术才能愈合。另外，如果是外伤或者是感染化脓性中耳炎引起的耳膜穿孔，需要在完全控制炎症的情况下进行中耳腔的手术、耳膜修补手术，才能彻底治愈耳膜穿孔。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/03收听(72739)
"鼓膜是耳朵里边的一个结构，它可以分隔中耳和外耳道，通过鼓膜可以把中耳封闭起来，可以避免外界的细菌、病毒、微生物或者是异物进入到中耳。鼓膜穿孔就是一层薄薄的膜，上面有一个洞。这个洞可以位于松弛部，也可以位于紧张部，不同位置的鼓膜穿孔，往往提示的有不同的疾病，需要采用不同的方法来进行治疗。"
宋跃帅│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/08/10收听(11669)
想要知道自己有没有鼓膜穿孔，最好的办法就是到医院让耳鼻喉科医生用耳内镜直视下看一下，能够直视下... 孟令照│北京天坛医院 2021/04/21播放(67541)
想要知道自己有没有鼓膜穿孔，最好的办法就是到医院让耳鼻喉科医生用耳内镜直视下看一下，能够直视下...
孟令照│北京天坛医院
2021/04/21播放(67541)
鼓膜是非常重要的中耳结构，鼓膜一旦穿孔，会使中耳跟外界开放，造成一系列的后遗症，鼓膜穿孔的原因... 王军│北京大学第一医院 2020/01/06播放(84546)
鼓膜是非常重要的中耳结构，鼓膜一旦穿孔，会使中耳跟外界开放，造成一系列的后遗症，鼓膜穿孔的原因...
王军│北京大学第一医院
2020/01/06播放(84546)
常说的耳膜就是鼓膜，鼓膜穿孔常见的有两种情况。第一是炎症感染，急性化脓性中耳炎最容易引起鼓膜穿... 高凤兰│南方医科大学深圳医院 2018/10/30播放(71915)
常说的耳膜就是鼓膜，鼓膜穿孔常见的有两种情况。第一是炎症感染，急性化脓性中耳炎最容易引起鼓膜穿...
高凤兰│南方医科大学深圳医院
2018/10/30播放(71915)
鼓膜穿孔后，耳道失去保护作用，鼓膜有效振动面积减少，外界声波的能量传入内耳减弱，出现听力下降。... 王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/28播放(60102)
鼓膜穿孔后，耳道失去保护作用，鼓膜有效振动面积减少，外界声波的能量传入内耳减弱，出现听力下降。...
2016/07/28播放(60102)
鼓膜穿孔就是外伤导致的鼓膜穿孔，新鲜的鼓膜穿孔我们可以观察3周甚至1个月，耳朵里边不要滴药，让它保持一个很干性的环境，不能进水，在保持它自然状态下，要观察1个月，看它能不能自然地愈合，如果很小的穿孔，是可以自己长好的，如果是很大的穿孔，自己是愈合不了的，就要通过手术来给它做一些修补。手术修补，我们要取正常的病人自己的颞肌筋膜来给它补在穿孔的内侧，甚至夹层把鼓膜穿孔修补起来。比较大的，如果要用筋膜来修补的，就要住院，在全麻的情况下做手术鼓膜修补。
2017/07/10收听(29637)
鼓膜穿孔病因可以是炎症引起，也可以是外伤引起，不同病因引起鼓膜穿孔治疗原则和方法不同，具体如下... 孙秀梅│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/08播放(55221)
鼓膜穿孔病因可以是炎症引起，也可以是外伤引起，不同病因引起鼓膜穿孔治疗原则和方法不同，具体如下...
孙秀梅│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/08播放(55221)
正常情况下的鼓膜应是完整的状态，是中耳和外界的良好屏障，保护中耳结构。由于外伤或者炎症等造成的... 朱庆文│河北医科大学第二医院 2021/02/05播放(69509)
正常情况下的鼓膜应是完整的状态，是中耳和外界的良好屏障，保护中耳结构。由于外伤或者炎症等造成的...
朱庆文│河北医科大学第二医院
2021/02/05播放(69509)
"鼓膜穿孔治疗如下：1、如果是外伤性鼓膜穿孔需要观察穿孔的大小，如果穿孔比较小，在一半以下可以观察，一般三个月有自愈的可能。在此期间要注意避免患耳进水，不要吃辛辣食物，辛辣的食物可以诱发耳膜发炎。应预防感冒，不要擤鼻涕，擤鼻涕可以使耳膜穿孔加大；2、感冒也可以诱发耳膜发炎，一般三个月可以自愈，如果三个月耳膜穿孔没有自愈，需要行手术治疗；3、如果是化脓性中耳炎引起的耳膜穿孔，需要在充分消炎的基础上保持干耳三个月到半年。检查耳内CT，没有发现耳内有胆脂瘤等其他器质性病变，可以行耳膜修补手术。"
2020/05/03收听(48790)
鼓膜穿孔通常是外伤或者是中耳的炎症，导致鼓膜遗留有穿孔。病人当鼓膜有穿孔时，会出现耳鸣、听力下... 宋海涛│北京医院 2023/09/05播放(92145)
鼓膜穿孔通常是外伤或者是中耳的炎症，导致鼓膜遗留有穿孔。病人当鼓膜有穿孔时，会出现耳鸣、听力下...
宋海涛│北京医院
2023/09/05播放(92145)
"尽量避免自己去掏耳朵，特别是小孩。不知道外耳道里面的结构、外耳道不是直路，也不知道外耳道有多深，正常外耳道2.5cm-3.5cm，如果超过深度，或者方向不对，都可能导致鼓膜损伤，所以从生活习惯上避免去掏，其实掏耳本来是没有必要的，正常人有正常的耵聍分泌功能，耵聍有保护、预防感染、杀菌的作用，所以不需要把它完全清理干净，有耵聍栓塞议到医院清理，不要自行地去解决。小朋友特别是婴儿，洗澡的时候耳朵不要进水，因为他们的抵抗力很低，跟成人不一样，进了水就会容易引起感染，引起鼓膜穿孔。"
宋颖│中山市人民医院
2018/05/08收听(96045)
"鼓膜穿孔一般是受到外力或者间接的外力作用所致，比如说掏耳、小飞虫飞入、拳击伤、外伤导致的。一般的症状比较典型的就是突发的耳痛，伴随着耳道的出血，还会出现耳闷、听力的下降，以至于耳鸣。如果受到气压伤的时候，常因为气压作用使听骨强烈的震动，还会损伤到内耳，出现眩晕、恶心，甚至会出现混合性的听力损伤。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/22收听(65119)
"鼓膜穿孔的主要危害还是导致听力下降，而且鼓膜穿孔听力下降一般至少会达到30分贝左右的，对听力的损失是比较大的。如果是由于外伤引起的鼓膜穿孔，大部分还是可以治愈的，主要是避免感染，避免耳朵进水；如果是由于中耳炎引起的鼓膜穿孔，还是需要通过手术治疗进行鼓膜修补。如果积极治疗，手术后的效果还是挺好的，听力也能恢复一部分。"
章林海│浙江萧山医院
2017/11/03收听(43355)
"腹膜穿孔是耳鼻咽喉科很常见的一种疾病，由于鼓膜受到损伤或者炎症等因素，导致鼓膜破裂，出现了听力下降的症状，通常可以通过耳内镜检查来明确诊断。耳内镜下可出现鼓膜有裂口或者有一个很大的洞。临床表现可出现明显的听力下降。如果是外伤引起的鼓膜穿孔，大部分人在两周左右时间会逐渐自愈，这两周尽量避免耳朵进水，预防感染。如果是由于中耳炎引起的鼓膜穿孔，单纯的药物治疗很少能够逐渐恢复，大部分需要通过手术做鼓膜修补术，才会逐渐恢复，手术多数三甲医院都可以做。手术后到医院耳鼻咽喉科门诊复查，平时也需要尽量避免耳朵进水。"
2018/09/18收听(46505)
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