幽门螺杆菌抗体弱阳性怎么治疗

2021-07-09 17:57播放 :

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幽门螺杆菌抗体弱阳性,建议进一步完善C14或者C13呼气试验,确定是否存在幽门螺杆菌感染。主要包括以下几种情况:

一、存在感染:C13或C14呼气试验呈阳性,需要根除治疗,主要包括四联疗法,即PPI合并2种抗生素以及铋剂治疗:

1、PPI:如奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等;

2、抗生素:阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、四环素、多西环素等,应根据患者既往用药史、药物过敏史,以及以往是否进行根除幽门螺杆菌治疗综合分析;

3、铋剂:一般选择胶体果胶铋或者枸橼酸铋钾等,需要坚持使用四联14天根除疗法。用药期间建议尽量避免饮酒,保持三餐规律、用药规律,避免漏服某种药物,增加药物耐药性,导致幽门螺杆菌根除失败。

二、无感染:

若根除治疗后,此时检查抗体可能呈弱阳性,需要进行C14或者C13呼气试验,进一步判断是否存在感染。

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什么是幽门螺杆菌?

说起幽门螺杆菌,现在可能是比较热的一个话题,因为不管是从电视的宣传,甚至现在常规的各个单位的体检,都把幽门螺旋杆菌列入到体检的范畴。其实从一个专业的消化医生来讲,幽门螺杆菌确实有它治疗的意义。幽门螺旋杆菌是什么呢?它是一个定植在胃内,包括十二指肠内的一种杆状的、螺旋状的一种细菌,这个细菌是一种微厌氧菌,通过临床上的治疗是可以治愈的。用临床上四联疗法两种胃药加两种消炎药,10-14天的疗程,80%的病人都是可以来治愈的。但是幽门螺杆菌感染的病人,第一不要恐慌,也不要惊慌,因为有时听到宣传说幽门螺杆菌容易致癌,容易引起胃炎的加重,容易引起胃溃疡的发作。确实是幽门螺杆菌在国外,比如有一些胃癌高发国家,比如日本,它是被列为传染病的范畴,而且发现了就要根治的。但是在中国,因为饮食习惯的问题,中国人不分餐,所以幽门螺杆菌的感染率非常高,将近有50%左右。并不是所有的幽门螺杆菌的人都一定药物治疗,这样容易引起大范围的耐药。一定要根据情况,比如从消化科来讲,有一些长期的糜烂性胃炎、萎缩性胃炎或者既往得过消化性溃疡病史,或者说家族史里有,直系亲属得过胃癌,像这种情况可以选择到医院正规的根治。如果没有任何消化道症状,可以先观察。

语音时长01:27''

李帷首都医科大学附属北京中医医院

2017/10/18收听(42602)

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