小孩的咖啡斑，一般来说是色素沉着造成的胎记，多数的小孩可能从出生后会出现，或者是一直到长大。在不同时期都可能出现，如果没有特殊的疾病的状态下，可以不进行治疗。如果咖啡斑长在脸上，或者是裸露部位，影响美观的时候，可以到医院进行激光治疗，去除咖啡斑。

当然也有些小孩的咖啡斑，可能是在某些疾病的时候出现，像有些神经纤维病、共济失调-毛细血管扩张症，还有小孩可能有侏儒症，或者范科尼贫血，或者是斑驳病，都有可能伴有咖啡斑的出现。

这种先天性的疾病，一定是要根据小孩的病症，不是单纯的咖啡斑能诊断的。如果诊断疾病之后，应该及时进行对症治疗，当然多数的咖啡斑是单纯的色素沉着，并不是严重的先天疾病造成的。

如果小孩出现咖啡斑，同时伴有其他的临床症状的时候，应该高度重视，积极进行治疗。但是如果是单纯的咖啡斑，不影响美观的情况下，可以不进行治疗，虽然不能消退，但是也不会对机体造成不良影响。