西安交通大学第二附属医院
神经内科
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自身免疫性脑炎是免疫系统出问题，并发生对脑组织损害的情况。既然是自身免疫发生异常，治疗主要是采取免疫调整和免疫抑制。对于以上药物，临床上常用的花费会比较高，会用免疫球蛋白，用3-5天时间；还有可以用强的松龙激素，即甲基强的松龙，进行大剂量冲击治疗，用3-5天之后按公斤体重逐渐减量，最后也可能稍微维持一段时间治疗，预后相对比较好。
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"自身免疫性脑炎的症状和其它脑炎的症状相似，临床上可以表现为精神行为的异常、认知功能障碍、记忆力下降、癫痫发作或者肢体的活动障碍，以及部分病人会出现不自主运动等，严重的时候病人可以出现意识水平的变化、昏迷等。同时还可以伴有自主神经功能紊乱，一部分自身免疫性脑炎的患者会发现有肿瘤的存在。对于自身免疫性脑炎的确诊，临床上主要是依靠神经抗体的检查来确诊。自身免疫性脑炎是由于自身的免疫机制介导，对于治疗临床上对于癫痫发作或者精神症状等，可以给予对症的抗癫痫等治疗。如果合并有肿瘤的病人，考虑进行肿瘤的切除。对于自身免疫性脑炎的治疗，临床上可以考虑应用糖皮质激素、免疫球蛋白、血浆置换等，也可以使用免疫抑制剂比如环磷酰胺等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/10收听(45340)
"自身免疫性脑炎是一类由自身免疫机制介导的脑炎，治疗主要包括免疫治疗、对症治疗、支持治疗、康复治疗，以及合并肿瘤患者针对切除肿瘤的抗肿瘤治疗等。关于免疫治疗，一线的免疫治疗是糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白和血浆交换。二线免疫药物包括利妥昔单抗和环磷酰胺，长时程的免疫治疗包括吗替麦考酚酯和硫唑嘌呤等，绝大多数的患者经过这些治疗都能够病情减轻或者缓解。一些伴有肿瘤或副肿瘤的自身免疫性脑炎可能比较顽固，治疗时间要比较长，可能至少需要3-6个月的治疗，病后还需要进行随访。对于难治性自身免疫性脑炎癫痫症状的控制，需要联用广谱的抗癫痫药物，精神症状的控制需要应用奥氮平、氯硝西泮等治疗。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/27收听(82663)
首先要明白免疫性脑炎的定义、来源。免疫性脑炎往往并发有肿瘤疾病，还有一些是有其他的自身免疫性疾... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2018/12/18播放(62160)
首先要明白免疫性脑炎的定义、来源。免疫性脑炎往往并发有肿瘤疾病，还有一些是有其他的自身免疫性疾...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2018/12/18播放(62160)
免疫性脑炎又称自身免疫性脑炎，是一类由自身免疫机制介导的，针对中枢神经系统抗原产生免疫反应所导致的脑炎。临床主要表现为精神行为异常、认知功能障碍和急性或亚急性发作的癫痫等。自身免疫性脑炎的治疗包括：一、免疫治疗：1、糖皮质激素：可以采用甲泼尼龙冲击治疗，开始为甲泼尼龙1g/d，静脉滴注3天后改为500mg/d，连续滴注3天后改为泼尼松口服并逐渐减量。2、免疫球蛋白：总剂量按患者体重2g/kg计算，分3-5天静脉滴注，对于重症患者可以两种药物联合使用。二、对症支持治疗，包括补充各种营养。对于癫痫发作者给予抗癫痫治疗，精神症状明显者给予抗精神病药物治疗。
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/04收听(16355)
免疫性脑炎发生了出现脑部受损，应该及时去医院由医生判断，通过脑脊液和血液抗体检测以及临床症状作... 洪道俊│北京大学人民医院 2020/01/03播放(87079)
免疫性脑炎发生了出现脑部受损，应该及时去医院由医生判断，通过脑脊液和血液抗体检测以及临床症状作...
洪道俊│北京大学人民医院
2020/01/03播放(87079)
免疫性脑炎主要见于以下几个原因：一、比如边缘性脑炎，其属于免疫性脑炎的一种，主要与人体的自身免疫调节有关系，比如既往有甲亢或者系统性红斑狼疮等免疫性疾病。还有一些表现为病毒感染，在身体抵抗力下降时很容易引起颅内感染，表现为突然出现精神症状、肢体抽搐伴有记忆力减退，这时候进行头颅磁共振检查可以表现为双侧颞叶对称的低密度病灶。二、免疫性脑炎与肿瘤有一定关系，比如畸胎瘤或者卵巢肿瘤也会引起身体的免疫调节失衡而出现颅内感染，表现为缓慢起病，也有的为急性起病的癫痫持续状态或者有认知功能下降、精神症状。总之，免疫性脑炎与自身免疫性疾病、肿瘤和抵抗力下降有关系。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/24收听(12765)
免疫性脑炎为免疫系统对中枢神经系统的抗原产生反应导致的疾病。免疫性脑炎的抗原分为两类，一类位于... 王展航│广东三九脑科医院 2018/05/23播放(68168)
免疫性脑炎为免疫系统对中枢神经系统的抗原产生反应导致的疾病。免疫性脑炎的抗原分为两类，一类位于...
王展航│广东三九脑科医院
2018/05/23播放(68168)
免疫性脑炎也称为自身免疫性脑炎，主要与病人的自身免疫功能紊乱，导致自身抗体的形成有较大关系。自... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/04/12播放(84739)
免疫性脑炎也称为自身免疫性脑炎，主要与病人的自身免疫功能紊乱，导致自身抗体的形成有较大关系。自...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/04/12播放(84739)
免疫性的流产包括自身免疫性的疾病，及同种免疫所导致的流产。具体的治疗方案主要是用药物治疗，和丈... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/04/07播放(57199)
免疫性的流产包括自身免疫性的疾病，及同种免疫所导致的流产。具体的治疗方案主要是用药物治疗，和丈...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/04/07播放(57199)
免疫性脑炎具有以下几种症状：1、前驱症状：患者部分有发热、头痛等；... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/25播放(66139)
免疫性脑炎具有以下几种症状：
1、前驱症状：患者部分有发热、头痛等；
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赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/25播放(66139)
免疫性脑炎是由于自身免疫机制介导的脑部炎性反应，一般病人可以有肿瘤或者是感染诱发免疫脑炎。对于自身免疫性脑炎需要做脑脊液的检查来确诊，可以发现抗神经抗体的阳性。自身免疫性脑炎的病人可以出现精神行为的异常，认知功能的下降，严重的时候会出现癫痫发作。自身免疫性脑炎核磁的检查可能没有异常，需要做腰穿的检查来确诊，必要的时候也可以进行PET检查。它的治疗首先是免疫治疗，临床上常用的有丙种球蛋白或者是血浆置换，其次也可以应用一些免疫抑制剂，同时要给予对症支持治疗，然后如果有癫痫的发作要给予抗癫痫的治疗；如果有肿瘤要积极治疗肿瘤；如果有感染的要积极控制感染。
2019/09/18收听(17529)
"自身免疫性脑炎是急性起病或者亚急性起病，具备很多的症状。临床上主要表现为患者的精神行为方面的异常，还有认知功能的障碍，尤其以近期的记忆力下降明显，还有就是脑神经功能的障碍，比如语言笨拙，肢体的偏瘫，不自主的活动或者出现了嗜睡，意识水平下降或者昏迷，还有癫痫的发作，自主神经功能障碍等问题，很少患者会单独出现精神方面的症状。当患者发生自身免疫性脑炎的时候，可以通过免疫的方式来进行治疗，治疗效果还是不错的。自身免疫性脑炎可以通过做脑脊液的检查、头部磁共振、脑电图，还有抗神经抗体的检测确诊。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/29收听(82503)
"脑炎在临床上属于中枢神经系统感染的一种，各种生物性病原体包括病毒、细菌、衣原体、支原体、真菌等都可以导致中枢神经系统感染。累及脑实质的，在临床上称为脑炎，不同生物致病导致的脑炎有不同的治疗方案，不能一概而论。治疗如下：1、病毒感染：造成的脑炎，通常给予抗病毒治疗。2、细菌性感染：可以用头孢菌素类或者青霉素类进行抗感染治疗。如果患者是轻症，给予抗感染治疗即可，如果比较重，可能还涉及应用激素或者其他合并治疗，比如呼吸机的呼吸支持、免疫球蛋白的注射等。所以脑炎的治疗方案不能一概而论，强调个体化治疗。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2023/03/22收听(78677)
脑炎其实分为多种不同脑炎，比如病毒性脑炎、细菌性脑炎、结核性脑炎、隐球菌脑炎。根据不同脑炎，治... 母艳蕾│北京医院 2023/04/18播放(52387)
脑炎其实分为多种不同脑炎，比如病毒性脑炎、细菌性脑炎、结核性脑炎、隐球菌脑炎。根据不同脑炎，治...
母艳蕾│北京医院
2023/04/18播放(52387)
"自发免疫性脑炎主要是由于自身的免疫机制，导致出现脑部的炎性。对于自身免疫性脑炎的症状，病人可以在发病前出现发热、头痛等症状，部分病人也可以是继发于病毒感染之后。自身免疫性脑炎的症状，病人可以出现认知障碍表现为痴呆，严重时不能够认识家人。自身免疫性脑炎的病者，病人还可以出现精神行为的异常，比如病人胡言乱语或者幻觉、妄想等。还可以出现癫痫的发作，表现为反复的抽搐。对于自身免疫性脑炎还可以出现肢体的运动障碍，表现为肢体的僵硬或者运动过度，同时出现不自主的运动，病人表现为身体的抖动等，严重时病人还出现意识障碍，比如嗜睡、昏迷等。"
2020/01/13收听(45306)
"免疫性脑炎也叫自身免疫性脑炎，是一大类因为个体自身免疫机制介导的炎性脑病，是由一系列抗神经元表面抗体，或突出蛋白的自身抗体所介导的脑炎。这些抗体比如包括了抗N-甲基-D-天冬氨酸受体、抗富含亮氨酸胶质瘤失活蛋白1抗体、抗γ-氨基丁酸B型受体抗体等等。它们通过体液免疫机制引起相对可逆的神经元功能障碍，根据受损的部位表现出各种不同的症状，可以表现为精神的异常，表现为癫痫发作，表现为记忆力的损伤、言语运动障碍，表现为不自主的运动，或表现为认知功能的下降、意识水平的下降和昏迷，以及自主神经功能障碍等等。通过免疫治疗，患者总体的预后较好，大概80%的患者都能够治疗得比较好。"
国红│北京医院
2020/03/31收听(64528)
"免疫性脑炎是脑炎的一种类型，主要损伤人的中枢神经系统。所以免疫性脑炎患者的主要症状，是精神和行为异常。患者早期可能先会出现头痛、发热的情况，之后病情逐渐严重，患者记忆力下降、运动能力逐渐减弱，开始出现认知障碍。病情渐渐加重的同时，患者会出现言语障碍、精神行为异常以及意识水平下降。病情严重的患者，可能在发病几周内就出现癫痫发作，面部不自主抽动、肢体震颤的症状。"
贾树宝│同煤集团总医院
2019/07/25收听(50574)
"免疫性的脑炎恢复期大概是在一年左右的时间，自身免疫性脑炎患者的自身调整是很重要的，患者要保证起居有规律，白天要少睡，晚上不熬夜，饮食方面要科学、合理、营养均衡的搭配，要避免饮用咖啡、浓茶这类兴奋性的饮品。患者要戒酒，平时要多运动，尤其是户外的体育活动，但是不要太过度的劳累。自身免疫性脑炎的发病病因以及病机还不是十分清楚，但是自身免疫性脑炎病情是比较严重的，而且一部分患者还容易出现复发。自身免疫性脑炎治疗的方式主要是免疫抑制治疗，包括使用激素、血浆置换，还有就是环磷酰胺、硫唑嘌呤这一类的药物来进行治疗，但是复发率比较高。"
2020/08/07收听(41163)
免疫性脑炎是最近十多年来比较新的领域，或者是进步比较快的，而且大家很活跃的一个领域，对于神经元... 洪道俊│北京大学人民医院 2019/08/06播放(79685)
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2019/08/06播放(79685)
免疫性脑炎出院后需要注意以下几点：1、科学饮食：多吃清淡、有营养的健康食物，如各... 康庆云│湖南省儿童医院 2021/08/31播放(79755)
免疫性脑炎出院后需要注意以下几点：
1、科学饮食：多吃清淡、有营养的健康食物，如各...
康庆云│湖南省儿童医院
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