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怀孕以后胸痛是常见情况，因为孕期体内内分泌环境的改变，造成雌激素、孕激素和血清泌乳素的增加。雌激素、孕激素是维系妊娠最重要的生理性激素，泌乳素保证将来哺乳的需求。随着三个激素急剧升高，会有腺小管的增粗、乳腺的增大，孕妇会有明显的胸胀、胸痛感，这是生理状况。
还有一种情况表现为胸胀或者背刺痛感，即心脏疾病的问题，比如缺血性心肌病、妊娠期心肌炎等问题。如果仅是一个乳房胀、痛感属于生理情况，如果是胸部疼痛，特别是胸腔的疼痛要考虑心脏问题。
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"一般情况下正常怀孕过程中，有可能由于黄体分泌的雌激素、孕激素，在怀孕早期有胸胀、不适的感觉，轻微不伴硬结的胸痛有可能是正常的。孕期胸胀持续的时间很短且症状不严重，并且随着时间延长会自然缓解这种轻微不适，但是在怀孕的中晚期，胎盘分泌的雌激素和孕激素水平急剧升高，有可能促进乳腺腺体的腺管、腺泡的发育，这种发育是为了即将到来的分娩、分娩后的新生儿或者婴儿哺乳的一种准备。有一些比较敏感的女性，在此期间会感觉有一些胸部微微的胀痛不适，但是这种不适是非常轻微的，自行触摸时是没有硬结的。需要注意的是孕妇除了胸痛外，如果有硬结或者严重疼痛不适，建议找乳腺科医生进行检查，排查乳腺疾病。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/08收听(68347)
"怀孕早期是会有胸痛的感觉，在妊娠早期大约有50%的女性会出现一些临床症状，包括有恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡、乳房胀痛，这些表现往往都是与胚胎分泌的激素有关，这个激素就是绒毛膜促性腺激素，也就是HCG。妊娠早期大约在妊娠六周的时候，绒毛膜促性腺激素水平就开始升高，到怀孕8-10周左右，激素水平会达到高峰，而到怀孕12周以后，激素水平就会逐渐的下降。因此往往早孕反应的症状，在妊娠12周，也就是三个月以后就会逐渐的减轻，直到最后消失。乳房胀痛在妊娠早期也是会发生的，在妊娠的中晚期，尤其是接近分娩的时候也会出现有乳胀的感觉，甚至有的时候，挤压乳头会出现有少量的、黄色的乳汁分泌，这个称为初乳。由于孕期大量的雌激素的作用，抑制泌乳素的分泌，所以在分娩之前是没有乳汁分泌的，没有真正的乳汁分泌，只有少量的初乳。而在分娩以后，胎盘排出之后，雌激素水平下降，这个时候泌乳素就会大量分泌，尤其是随着新生儿的吸允，乳汁就会大量分泌了。"
毛滢│北京医院
2020/09/11收听(96968)
"一般情况下，怀孕之后很多女性会觉得乳房胀痛或者胸痛，但是具体到每个人情况是不同的，需要具体分析。胸痛多数是乳房在增大，乳头也在增大，所以就感到乳房的疼痛、胀痛不适，或者乳头触之出现疼痛的感觉，拒绝触碰，这是因为妊娠期生理性的改变所导致。因为乳房的增长、增大是为产后泌乳做充分准备的，所以在胎儿娩出后就可以有乳汁的分泌，这时候进行母乳喂养早接触、早开奶，可以获得充足的乳汁分泌而满足婴儿的营养需求，也可以促进母婴的感情交流和身心健康。建议孕期穿一些比较舒适的内衣，同时晚上休息时候建议把胸罩及时脱下来，保持乳房的舒适状态，如果出现乳房胀痛千万不要去挤、揉、按等，这样容易导致宫缩的出现。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/15收听(21735)
"怀孕时，有的孕妇会胸痛，但是有的孕妇没有任何反应。由于每个女性的体质不同，所以在刚刚发现怀孕的时候不一定都会出现胸痛。但是本人有乳腺增生等问题的女性，在怀孕不久，可能由于体内的激素的刺激导致明显的胸痛、胸胀表现，但是如果女性没有异常的其他病变，在刚刚怀孕时，由于激素水平不是特别高，所以导致胸部疼痛的表现不是特别的明显。很多女性随着孕周的增加，胸部会变大、乳头会敏感、乳晕会增大，乳房随着孕周的大小会逐渐增加，这些都是怀孕的正常现象，因此不是所有孕妇怀孕都会胸痛的。不要与胸痛与否来诊断是否怀孕，如果怀疑有怀孕的风险，一定要做妊娠试验或者血HCG才可以确诊。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/16收听(27196)
怀孕会出现胸痛的症状，因为怀孕之后体内雌、孕激素含量都是明显增多的，雌激素可以促进乳腺管增生，而孕激素可以促进乳腺小叶及腺泡生长，所以在怀孕初期的时候会出现乳房胀痛的感觉。检查乳房体积是逐渐增大的，并且有明显的静脉显露，乳头增大，乳头或乳晕的着色加深，乳晕周围皮脂腺出现深褐色结节，称为蒙氏结节。哺乳的妇女如果在哺乳期间怀孕，可以通过乳汁的变化来进行初步判断，因为哺乳七妇女在妊娠之后乳汁是明显减少的。
葛静│北部战区总医院
2020/09/30收听(74879)
胸痛和怀孕有一定的关系，但不能仅凭胸痛的症状来诊断是否怀孕。如果平时月经比较规律，有性生活没有采取避孕措施，出现月经超期同时伴有胸痛，就往往提示有怀孕的可能性。这时候可以买一条早孕试纸，使用晨尿做检查，如果出现明显的两条红线，就可以考虑是怀孕的。因为怀孕以后，体内的绒毛膜促性腺激素开始升高，可能会导致胸部进一步发育，出现乳头和乳晕的增大、颜色变深，乳晕部位可以出现蒙氏结节，但有时候来月经之前也可以出现胸痛，所以并不是怀孕的可靠症状。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/05/08收听(75658)
部分孕妇怀孕初期会出现乳房疼痛，也就是通常老百姓说的胸痛，但是不能依靠胸痛的症状来判断是不是怀孕。胸痛可能是由于以下原因所引起的：首先，月经来临前容易出现胸痛，是体内激素的变化导致的，不用特殊治疗。其次，可能是乳房增生导致的，还会出现乳房内有结节的情况，可以在医生指导下口服乳癖消或者逍遥丸进行调理，同时也不要有较大的情绪波动，避免影响病情的恢复。除上述原因之外，也不能排除是心脏疾病或者肺部病变引起的胸痛，如果胸痛的症状一直没有得到缓解，一定要及时去医院查明原因，然后对症治疗。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/03/27收听(62908)
月经前乳房的胀痛和怀孕乳房胀痛的区别主要在于以下几点：1、乳房都会出现胀痛，但是怀孕的乳房胀痛用手摸起来乳房是柔软的，而月经前乳房用手摸起来相对比较硬。2、怀孕的时候在雌激素的作用下，乳头和乳晕会出现着色的现象，而且乳头用手摸起来特别敏感，会有勃起的现象，是在雌激素作用下所形成的。月经前就不会形成这种情况，乳头和乳晕没有着色的现象，并且乳头也不敏感，这就是月经前胸痛和怀孕胸痛两者主要的区别。在临床上如果有停经史，可以通过验尿HCG来了解是否已经怀孕。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/28收听(23874)
怀孕胸痛和月经的胸痛有什么区别？两者主要是由于本身激素水平而增高，导致的双侧乳腺进行性增生，而导致的出现肿痛。怀孕之后出现胸部疼痛，主要是由于怀孕之后激素水平比较高，一直处于高水平的状态下，不断刺激着双侧乳腺小叶进行增生，而导致的乳房不断增大的过程，导致坠痛的感觉。月经主要是由于激素水平，月经期间比较高，会导致乳腺的增生。月经到来之前由于激素水平的撤离，进一步会导致激素的下降，双侧乳腺的肿胀感觉也会消失。怀孕胸痛一般一直持续整个孕期。
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/25收听(45902)
在月经期出现的胸痛和怀孕期出现的胸痛，两者并没有明显的区别。因为怀孕胸痛和月经前的胸痛，都是激... 王永岐│银川市第一人民医院 2019/05/25播放(79433)
在月经期出现的胸痛和怀孕期出现的胸痛，两者并没有明显的区别。因为怀孕胸痛和月经前的胸痛，都是激...
王永岐│银川市第一人民医院
2019/05/25播放(79433)
"由于生理情况的不同，怀孕胸痛和月经胸痛有很大的区别，需具体问题具体分析，不可一概而论。怀孕之后的胸痛是因为体内激素水平的增高，引起乳房增大、乳头疼痛、乳房上的乳痘有呈颗粒状的增生、输乳管增大扩充，这些生理性的改变一直持续到12周或者往后。整个妊娠期间体内有生乳素的作用，对乳房的生长发育起到良好的作用，为分娩后进行新生儿喂养、泌乳做充分的准备，所以这种疼痛是缓慢的过程，在早期更为明显。月经胸痛往往在月经期或者月经前，持续几天，随着月经结束疼痛就缓解或者消失，所以和怀孕胸痛有很大的差别。女性乳房疼痛分为生理性疼痛和病理性疼痛，生理性乳房胀痛不需要治疗，胀痛明显时可用热敷或按摩等方法缓解症状。出现病理性疼痛时患者要完善乳腺相关检查，治疗上以中医中药治疗为主，配合局部理疗，还要保持良好的生活习惯和饮食习惯。"
2020/05/15收听(29441)
"月经胸痛是短暂轻微的疼痛，来月经后就不痛了，而怀孕胸痛持续时间长，且疼痛剧烈一些。通常情况下，有人讲来月经的时候胸会痛，也有人讲刚开始怀孕的时候胸也痛。实际上对于每一个个体，两种胸痛是能区分开的。比如月经期的胸痛，一般来月经之前就开始出现胸痛，月经后也有一些轻微的胸痛，这种胸痛有的时候重，有的时候轻，而它轻的时候占绝大多数，且来了月经以后这种胸痛就不疼了。但是怀孕的胸痛就不一样，怀孕的胸痛也就相当于来月经的日子没有来。胸痛主要表现为怀孕之后血HCG刺激的症状，这种胸痛是持续时间比较长的，而且比较严重的，包括乳头也过于敏感，要明显的比月经期的胸痛要厉害的多。日常生活中，两种胸痛都是激素水平变化导致的，建议月经期间和怀孕期间都注意休息，宜清淡饮食，要保证营养的充足。还要保持良好的心态，也有助于缓解疼痛。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/15收听(65545)
"胸痛、小腹痛是怀孕吗？关于这个问题我们要进行详细的甄别。比如胸痛，是不是伴有小腹痛？在正常情况下，胸痛是单独的病，它可能与心脏疾病，还有肺部疾病、外伤有明确的关系。一般不和小腹疼痛相关联。如果小腹出现疼痛，我们也要进行相关的检查。比如有没有肠炎、肠痉挛等现象，如果左右侧、两侧小腹痛，有没有阑尾炎或者输尿管结石的可能性存在？如果孕龄妇女出现小腹痛，我们也要考虑有没有怀孕，甚至宫外孕的可能性，可以通过化验尿液和相关的B超检查就可以做出明确的诊断。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/18收听(46948)
怀孕初期，部分孕妇会胸痛，部分孕妇没有反应，因为每个女性的体质不同，引起胸痛的原因与体内的激素... 智明春│北京医院 2021/08/25播放(59660)
怀孕初期，部分孕妇会胸痛，部分孕妇没有反应，因为每个女性的体质不同，引起胸痛的原因与体内的激素...
智明春│北京医院
2021/08/25播放(59660)
"女性刚刚怀孕有可能出现胸痛，之所以怀孕以后出现胸痛主要是女性的内分泌出现了变化。孕囊一旦形成并着床就会刺激卵巢妊娠黄体分泌，高浓度的雌激素和孕激素。这两种激素对乳腺都有一定的刺激作用，容易刺激乳腺导管引起乳腺导管增生，这样就会出现乳腺胀痛或刺痛，甚至乳头疼痛。一般这都是正常的，会在整个怀孕早期都会出现，12周以后逐步缓解或消失。但是如果疼痛非常明显，要注意触摸乳腺是否有包块。如果触摸到明显的包块，必须要来医院做乳腺B超或者钼靶检测，以判断是否有乳腺疾病。因为有些时候在非孕期，有些乳腺疾病表现不出来，必须在孕期有可能表现出来。日常生活中一定要注意保持开朗、乐观的心态，不着急、不生气、不上火，心平气和的处理事情，以免引起肝郁气滞，导致怀孕初期乳房胀痛。"
张露│山东省立医院
2020/05/08收听(28546)
"由于每个女性的体质不同，所以在刚刚发现怀孕时不一定会出现胸痛。但对于本身就有乳腺增生症的女性，在刚刚怀孕不久可能由于体内的激素刺激，而导致明显的胸部胀痛表现。但如果女性没有异常的病变问题，在刚刚怀孕时由于激素不是特别高，所以导致胸部疼痛的表现不会特别明显。很多女性在月经来潮前一周左右，也会由于体内激素的刺激，导致胸部的胀痛。因此，不能以胸部胀痛的症状来确诊是否怀孕，必须要做尿妊娠试验，或者查血HCG才可以确诊。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/04/24收听(74419)
"通常情况下，大多数女性在怀孕后不会出现胸痛的情况，但是有些女性会因为乳房、乳头的变化而导致胸部不适。部分女性如果出现自觉乳房有胀痛感，乳房体积逐渐增大，静脉怒张，乳头增大，乳头、乳晕的颜色逐渐加深，乳晕周围出现蒙氏结节，这些都是正常生理性的表现。如果出现胸闷或者憋气的情况，需要到医院里做相关的检查，排除乳腺类疾病或者心脏、胸膜的病变。如果通过观察后能自行缓解，多数都是正常的生理现象。孕期胸痛可以采取按摩胸部来缓解痛感，也可以采用热敷的方式来减轻疼痛症状。怀孕后需要保持心情愉快，同一姿势勿维持过久，以免血流不顺畅，刺激子宫收缩而造成流产，孕妇勿暴露在辐射线或高压电波下。"
2020/05/13收听(68153)
"怀孕多久胸痛不能一概而论，出现胸痛的原因不一定是由怀孕引起，也可能是心脏病的表现。怀孕的胸痛非常常见，因为女性孕期内分泌环境有所改变，造成雌孕激素、血清泌乳素的增加。雌孕激素是维系妊娠的重要生理激素，泌乳素能保证将来哺乳的需求。随着这3个激素急剧的升高，女性会有乳腺小管的增粗、乳腺的增大，造成明显的胸胀、胸痛的感觉，这是生理的情况。另外一种情况是胸胀、被刺痛感，这是心脏病的表现，比如心肌缺血性心肌病、妊娠期的心肌炎等问题。乳房如果仅是一侧胀痛，而另一侧乳房没有问题，这也是一种生理情况。如果胸部疼痛伴有压榨感，要考虑心脏病的情况。所以怀孕之前的妇女要进行孕前的体检，评估心、肝、肾等重要脏器的器官水平才能正常的怀孕。怀孕期间胸部生理性的疼痛，可以适当地进行按摩或者是用热敷的方法来缓解，促进血液的循环。对于特别严重的胸部疼痛感，一定要及时进行相关的检查、治疗。"
2020/06/26收听(61333)
"孕妇在怀孕之后，体内的各种激素水平都会增加，包括雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素等。一般在怀孕8周左右，由于体内的雌激素、孕激素水平增高，孕妇会出现乳房胀疼，主要是由于乳房的乳腺小叶增生，乳头也会感觉疼痛。这些都和孕妇体内的雌孕激素水平增加有关系。在停经6周以后，孕妇会出现早孕反应。早孕反应主要和孕妇体内绒毛膜促性腺激素水平升高有关，大约在怀孕的12周左右，早孕反应可自行缓解。孕妇如果怀孕，出现胸疼是一种正常的现象。怀孕的孕周增加之后，胸疼会缓慢减轻，如果这个时候仍有剧烈的疼痛和不适，需要及时就诊，检查有无异常情况。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/08/15收听(70186)
"如果是有停经史的情况下出现肚子痛、胸痛，在临床上有可能是怀孕，因为怀孕以后体内的激素水平会发生变化，尤其是雌性激素和孕激素会出现增加，所以会导致乳房出现相应的变化，比如乳房会出现增大的现象，而且会出现轻度的胀痛，这是正常的早孕反应。肚子疼痛主要是因为子宫增大以后会出现韧带的牵扯疼痛，这个疼痛是隐隐的疼痛，休息之后疼痛会缓解。建议在临床上需要排除先兆流产或者出现宫外孕的情况下，都可能会导致肚子疼痛，所以需要监测血HCG来做出初步的诊断，根据结果临床再决定是否需要给予干预。"
2019/09/17收听(35633)
浙医二院 戴国亮
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