首都医科大学附属北京地坛医院
皮肤性病科
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湿疹在皮肤科里非常常见,具体可有很多病因。但是湿疹和艾滋病关系不大,正常人可以患艾滋病、湿疹,艾滋病病人也可以患湿疹,湿疹往往和真菌感染有关。艾滋病病人由于免疫力降低,对其湿疹的治疗比正常免疫人群更困难,其对于治疗有抵抗,所以导致长期不愈,经常反复发作。所以从发病率上,艾滋病病人和正常人其湿疹、股癣和银屑病的发病率可能差别不大,但从疾病严重程度和治疗难易程度上,艾滋病病人的相关疾病更难治。如果长期不愈,还是要问问病史,若有高危行为一定查艾滋病病毒抗体。
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"要真正区分开湿疹以及艾滋病,往往需要做艾滋病抗体监测,因为从皮肤损害表现上很难加以区别。湿疹具有比较明确的皮肤损害表现,在急性期患者一般以丘疹、丘疱疹为主要表现,同时会伴有明显的渗出;到了慢性期,患者往往有局部皮肤增厚,甚至苔藓样变,湿疹一般会伴有比较明显的瘙痒感。但是艾滋病在感染早期,像急性HIV感染期、无症状HIV感染期,是没有任何的皮肤症状表现的。当患者真正进入艾滋病发病阶段,会有一些类似于湿疹的表现,但不是每个患者都会出现的,还会伴随条件性感染的发生,所以不能够单纯凭借外在表现加以区分。"
闫素│日照市中医医院
2019/03/26收听(81618)
"湿疹和艾滋病是两种完全不同的疾病,湿疹是由多种内外因素引起的一种真皮浅层及表皮的炎症。临床上急性期皮疹以丘疱疹为主,有渗出倾向,慢性期以苔藓样变为主,易反复发作。湿疹的皮损可以是多形性的,如红斑、丘疹、渗出、苔藓化都有。患者没有其他系统的表现,血液检测HIV抗体也是阴的,这就是湿疹。艾滋病是人HIV性病毒感染引起的一种病毒性的疾病,有传染性,并且有致死性。临床上艾滋病的特点就是淋巴结肿大、厌食、慢性腹泻、体重减轻、发热、乏力这样的全身症状,逐渐的发展为各种机会性的感染,继发肿瘤而死亡。艾滋病的皮肤表现可以有非感染性的皮肤损害,皮损也可以表现为多形性的,表现为类似脂溢性皮炎、湿疹、玫瑰糠疹、多形红斑以及毛囊炎样的皮疹。但是,出现了这样的皮疹不代表就是艾滋病,就要查血液的HIV抗原和抗体。如果抗原、抗体是阳的,结合一些免疫相关的检查,就可以确诊HIV。也就说艾滋病的诊断不是单独依据皮损的表现,因为皮损的表现是多形性的,必须要经过严格的实验室的检查。除了皮肤损害,艾滋病还会有一些肿瘤的表现以及其他的感染性的皮肤损害,所以湿疹和艾滋病是完全不同的两种疾病。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/30收听(93930)
"股癣和湿疹可以在病因、皮肤损害、真菌学检查等方面进行区分,具体如下:1、病因区分:股癣由须癣毛癣菌、红色毛癣菌或其它真菌感染引起,发生在股部、外阴、阴囊或肛周的真菌感染性疾病;湿疹是由多种内外因素引起的搔痒性、过敏性皮肤炎症反应,可能与精神压力大、劳累过度、睡眠不足、饮食不规律、局部出汗或过敏、热水烫等各种情况有关,也可能与化学药物刺激有关;2、皮肤损害:股癣的皮肤损害基本是发生在外阴、股部、阴囊或者肛周的红斑,表面有脱屑,红斑特别呈环形,表现为活动性边缘,可以进行真菌学检查明确诊断;湿疹的皮肤损害发生在外阴、股部或者肛周,皮肤损害是多形性,以红斑、丘疱疹为主,常反复发作,瘙痒剧烈;3、真菌学检查:湿疹的实验室检查可以查血常规看外周血的嗜酸细胞是不是高,因为股藓和股部的湿疹在临床上有很大相似之处,真菌学检查还是非常重要的。"
汪晨│中日友好医院
2020/02/28收听(95890)
"湿疹和癣是两种截然不同的疾病,湿疹属于迟发性的变态反应性疾病,本质上属于过敏性疾病,与外界接触致敏物、呼吸道吸入致敏物、食物以及机体抵抗力下降等多种原因相关,可以表现为红斑、丘疹、丘疱疹、糜烂、渗出,伴有皮肤瘙痒。经常所说的癣可能是银屑病,也就是牛皮癣,是一种慢性炎症性的疾病,也可能是真菌感染,比如体癣、股癣、头癣、手足癣等,属于真菌感染性的疾病。因此,当皮肤出现湿疹、癣等问题时,要尽早就医,根据不同的病因,采取不同的治疗办法,即进行综合的诊断、详细的鉴别以后,再进行一个非常个体化、精细化的治疗,才能起到更好的效果。"
杨猛│南宁市第二人民医院
2021/06/18收听(49328)
"湿疹和痱子区分可以通过以下几点:1、皮疹形态、分布范围进行区别,湿疹属于过敏性疾病,痱子是高温、高湿引起排汗功能异常导致的皮疹。所以痱子的分布范围都是在容易出汗多的部位,并且容易有衣物遮挡,比如胸、肩、背位置最好发,另外小孩额头、脖子后边位置也是好发部位。但是湿疹的范围任何部位都可能会长,相反皮肤干燥的部位可能皮肤屏障功能不佳更容易长湿疹,但出汗多的部位局部刺激也会出现湿疹。2、皮疹的形态,痱子分为红痱、白痱、脓痱,还有痱子的皮损形态不管是哪种类型的痱子都会非常一致,就是皮疹基本上都长一个样,白痱就是白色的小水泡,红痱和脓痱是红色丘疹,而且可能会有脓头。但是湿疹属于过敏性疾病,皮损形态多形性损害,可以有红斑、丘疹,并且在急性期容易出现糜烂、渗出,在慢性期可能会有苔藓样变即皮肤变厚、变粗糙,形态非常不一致,通过上述两个方面基本上可以区分痱子和湿疹。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/13收听(68202)
"婴儿湿疹一般多见于出生后的1-3个月,多发生在冬季,还有春季。皮疹一般是红斑、水肿的基础上出现粟粒大小的丘疹、丘疱疹、水疱、瘙痒比较严重,到了亚急性期会蔓延至躯干、四肢。痱子一般见于最炎热的季节,它是一组小汗管破坏性的外泌汗腺疾病,可分为红痱和白痱。痱子多见于夏季的高温环境,皮疹是头部,颈部多发密集,无自觉症状或者自觉症状很小,多见于1岁以上的患儿。痱子一般不治疗可以自行消退,而且天气凉爽以后也能自行消退。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
张丹丹│洪洞县医疗集团中医医院
2018/07/10收听(77790)
"夏季是湿疹和痱子的高发季节,如果小孩得了皮疹,如何判断是痱子还是湿疹?其实治疗基本上是一样的,都是抗炎、止痒,如何区分?湿疹发病有特点,皮肤上有红斑、丘疹,有的时候有抓痕,有一些严重的还有渗出,皮损的表现为各种各样的。痱子皮肤上有小疹子,密密麻麻,均匀大小,各个的疹子大小是一样的;发病部位不一样,湿疹发病时一般左右对称的,痱子主要发生在出汗多的部位,比如前胸、后背、颈部这些位置,还有两个病自觉感觉的症状不一样,湿疹只是严重的瘙痒、剧烈的瘙痒,而痱子除了瘙痒以外,有针扎样的感觉,就是有微微的刺痛;再有痱子往往是发生在出汗多的人,而湿疹不一定要出汗多,这就是湿疹和痱子的区别。"
孙占学│北京中医药大学东方医院
2018/07/13收听(82866)
股癣和湿疹的区别有以下几方面:1、致病因素不同,股癣是由于真菌感染引起的皮肤病,湿疹是由于接触过敏原导致的过敏性皮肤病。2、临床表现不同,湿疹多发于两侧,呈对称性分布,皮损是多形,可以表现为红斑、丘疹、丘疱疹、糜烂、渗出、结痂,边界并不清楚,股癣多发生于腹股沟内侧,可以是单侧或者双侧发病,皮损特征是中间皮疹不是很明显,周围皮疹比较严重,边界很清楚。3、治疗方案的不同,湿疹的治疗是以抗过敏治疗为主,常用的药物有抗组胺类以及皮质类固醇激素类药物,股癣的治疗是以抗真菌药物为主。4、真菌的镜检,股癣是呈阳性,而湿疹是阴性。
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/03/03收听(48836)
2018/07/10收听(83256)
"湿疹和股癣在如下几个方面鉴别:一、皮疹表现,湿疹通常对称分布,境界不清,可以出现多形性的皮疹,包括红斑、丘疹、斑丘疹、水疱、糜烂、渗出、抓痕、结痂、鳞屑,伴有瘙痒。股癣通常出现环状的红斑,其边缘略隆起,中心可以近消退,伴有一定的瘙痒。二、实验室检查,湿疹通常化验真菌可以显示阴性反应,股癣做真菌检查可以显示阳性反应。三、治疗,湿疹需要抗过敏治疗,口服抗组胺药物,外用糖皮质激素软膏,如地奈德软膏,股癣可以涂抹抗真菌药膏,如克霉唑软膏。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/11收听(78776)
"疱疹和湿疹的区分很简单,只要掌握以下几点就可以将两者区分开:第一、疱疹是病毒感染所致,分为单纯疱疹和带状疱疹、生殖器疱疹。单纯疱疹好发于皮肤和黏膜交界处,如嘴周围出现聚簇状丘疱疹。带状疱疹沿着神经线分布,生殖器疱疹长在生殖器部位,以疼痛为主要症状。湿疹是由于过敏、摩擦、潮湿等原因所致,以乳房、手、阴囊部位多见,多呈对称性分布,以瘙痒为主,患处可见到丘疱疹、糜烂、渗出、结痂、脱皮的症状。第二、湿疹会出现复发的症状,而疱疹治预后复发率不高。湿疹治预后一般不会留下后遗症,疱疹皮肤表面恢复正常,但会出现后遗神经疼。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2020/07/28收听(17280)
疱疹和湿疹在皮疹上都可以出现丘疹、水泡,但是二者有明显不同,主要是在病因上、临床表现上和治疗上... 禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/18播放(63730)
疱疹和湿疹在皮疹上都可以出现丘疹、水泡,但是二者有明显不同,主要是在病因上、临床表现上和治疗上...
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/18播放(63730)
"湿疹与痱子的区别,主要在于临床症状不一样,具体区别如下:一、湿疹:无明显季节性,且皮损除丘疹、水泡外,还有糜烂、渗出,常对称分布,病程长,易复发。二、痱子:有明显的季节性,一般在夏季或在高温、湿热的环境下易发病,且皮损为小丘疹或小丘疱疹,自觉症状不重,好发于婴幼儿的头面部及臀部。痱子具有明显的季节性,皮疹为大片红斑基础上的丘疹、丘疱疹,有剧痒,且在天气转凉后可自然减轻或消退的特点,因此容易与湿疹相鉴别。对于无法区分的湿疹和痱子,建议必要时去正规医院皮肤科门诊就诊。"
潘凯│华润武钢总医院
2021/07/06收听(71456)
"湿疹是内、外因素多种原因导致的皮肤病。好发于四指外侧,它的部位是对称的,主要表现有红斑、渗出、糜烂、瘙痒等。后期的湿疹容易导致苔藓样变,就是皮肤容易增厚,湿疹的临床表现特别多。痱子是温度过高以后,汗腺破裂以后导致的情况。它不是过敏性的,主要一般都好发于皱褶部位、额头、颈前部位,也有瘙痒的症状。所以,湿疹跟痱子的区别还是比较典型的,出现这种情况,建议对症治疗就可以。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/01收听(460)
手癣和湿疹是两种不同的疾病,那么可以从临床表现以及实验室的化验检查方面来进行区分,具体如下:<... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/05/06播放(35401)
手癣和湿疹是两种不同的疾病,那么可以从临床表现以及实验室的化验检查方面来进行区分,具体如下:<...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/05/06播放(35401)
股癣是指发生在双大腿内侧,有真菌感染引起的一种传染性皮肤疾病,湿疹是指起红斑,丘疹严重时可出现糜烂、渗出,并伴有明显瘙痒症状的过敏性皮肤疾病,两者的病因不同。股癣是由真菌感染引起的,湿疹是由过敏引起的,区别主要是股癣,在真菌化验时真菌显示阳性,湿疹显示阴性,在治疗上也完全不同,所以除了此病应该尽早到医院就诊。在临床医生指导下给予明确的检查,即诊断并合理的治疗。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/03/28收听(84212)
"怎么来区分股癣和湿疹,这两个病病因是不同的。股癣是属于真菌的感染,常见在男同志腹股沟的一侧或者两侧,最初的时候可能就是小的疙瘩,逐渐变成一片红斑或者小的丘疹,逐渐扩大呈环状或者是半环状。股癣常见的是夏季,潮湿比较热的季节,或者有人喜欢穿紧身的内裤,就是局部的透气不好,出汗比较多,有部分人同时可能会伴有脚气,如果有条件可做真菌的检查,如果是股癣真菌学检查是阳性的。湿疹,单纯长在腹股沟两侧的湿疹相对来说少见。往往湿疹的皮损的边缘不是很清楚,而且一般不是呈环状或者半环状,做真菌镜检是阴性的。因为还有就是股癣湿疹化,由于早期的股癣治疗不当或者不及时,逐渐造成临床上类似湿疹样的改变,有时叫做股癣湿疹化。"
季素珍│北京大学第一医院
2020/04/26收听(34062)
通过皮肤真菌镜检、真菌培养明确真菌感染,即为股癣。一般在家里患者很难区分自己是股癣还是湿疹,尤... 王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/16播放(60880)
通过皮肤真菌镜检、真菌培养明确真菌感染,即为股癣。一般在家里患者很难区分自己是股癣还是湿疹,尤...
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/16播放(60880)
"痱子是在高温、潮湿环境下引起的丘疹水疱性皮肤病,属于物理性皮肤病。临床上分为三种类型,有白痱、红痱和脓痱。白痱又称晶形粟粒疹,是针尖大小透明的水疱,壁薄易破,疱液清,没有红晕,常成批出现,一般在1-2天内自行吸收,有轻度的脱屑。红痱表现为针帽大小的丘疹或者丘疱疹,有轻度红晕,常成批对称出现。脓痱是由红痱发展而来,为针头大小的浅表脓疱和脓性丘疱疹。痱子可以外用炉甘石洗剂和抗细菌的药膏治疗。湿疹的表现是一种过敏反应,常有对称性、瘙痒性、多形性的特点,可以表现为红斑、水疱、脱屑、浸渍、糜烂、结痂、色素沉着、苔藓样变等不同的表现。治疗是以抗过敏和糖皮质激素类药物为主。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/10/03收听(34446)
"湿疹和痱子的症状一般要是在临床上进行区别,实际上是比较简单的。湿疹主要是反映一种多形性的皮肤损害。如果是急性湿疹,可以表现为局部的丘疹、丘疱疹、炎性渗出、红斑,或者是表现为慢性的皮肤肥厚、增生,以及苔癣化,还有大量的鳞屑等等。但是痱子一般大多主要表现为红斑基础上的丘疹、丘疱疹,而且这些丘疹都表现为均匀一致性的,很少会出现局部的增生,或者是肥厚以及脱屑的症状。当然,有的痱子如果形成时间较长,也会出现轻度的脱屑,这种情况和湿疹还是具有明显的区别的。这两种疾病在治疗上实际上是有一定的相似之处,大多都可以使用抗组胺的药物进行治疗。"
许光仓│镇江市中医院
2018/10/05收听(74792)
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