海南省人民医院
神经介入科
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脑梗死病人有时候容易发热，最常见的原因可能是感染，比如肺部感染、泌尿道感染。有时候可能不是感染引起，可能是血栓吸收过程中有吸收热，但是吸收热体温比较低，一般38℃以内，过3-5天降到正常，吸收热预后比较好，不会有明显危害。
如果合并感染引起发热，往往病情加重，比如肺部感染，脑梗塞如果轻微，吸入性肺炎引起发热，容易引起高热39℃以上，要及时应用抗生素抗感染治疗。
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"脑梗死发烧可以加重患者的病情，如果体温过高时可以加重脑细胞的死亡，一般应给予带冰帽、睡冰毯。发烧可由多种原因所引起，比如可以有脑梗塞本身所引起，称为中枢性高热，大多数是由于严重脑梗塞引起脑水肿、颅内压增高而导致。治疗主要是给予物理降温，比如睡冰袋和戴冰帽保护脑细胞，同时给予改善血液循环以及补液治疗。一部分患者可能是由于并发感染而导致，常见的感染部位包括泌尿系感染和肺部感染以及褥疮感染。如果患者有肺部感染和泌尿系感染引起，主要应给予静脉输注抗炎治疗，常用的抗炎药主要有头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢曲松钠和左氧氟沙星、环丙沙星等等，对有褥疮感染的患者应以换药为主。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/09收听(66668)
大面积脑梗死，就是脑坏死的区域超过了70ml的体积，那么我们人脑占用了心脏每分钟跳动输出血液的... 刘武│惠州市中心人民医院 2018/12/12播放(96699)
大面积脑梗死，就是脑坏死的区域超过了70ml的体积，那么我们人脑占用了心脏每分钟跳动输出血液的...
刘武│惠州市中心人民医院
2018/12/12播放(96699)
急性脑梗死具有较高的致残率，严重的可以导致死亡。其致残比例占2/3，只是程度不同而言，有的后遗... 李新毅│山西白求恩医院 2021/03/22播放(59495)
急性脑梗死具有较高的致残率，严重的可以导致死亡。其致残比例占2/3，只是程度不同而言，有的后遗...
李新毅│山西白求恩医院
2021/03/22播放(59495)
脑梗死已经超越肿瘤以及心脏病，具体危害如下：1、脑梗死导致各种神经功能的障碍，会... 符传艺│海南省人民医院 2020/02/29播放(80952)
脑梗死已经超越肿瘤以及心脏病，具体危害如下：
1、脑梗死导致各种神经功能的障碍，会...
符传艺│海南省人民医院
2020/02/29播放(80952)
脑梗死本身一般不会发烧，但个别情况可发生，具体如下：1、如果是大面积脑梗死或上位... 褚文政│烟台毓璜顶医院 2019/10/02播放(62162)
脑梗死本身一般不会发烧，但个别情况可发生，具体如下：
1、如果是大面积脑梗死或上位...
褚文政│烟台毓璜顶医院
2019/10/02播放(62162)
右侧额叶主要负责左侧运动，还有部分情感、思维，右侧额叶脑梗死的危害主要有以下几种： 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2021/10/12播放(52306)
右侧额叶主要负责左侧运动，还有部分情感、思维，右侧额叶脑梗死的危害主要有以下几种：
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2021/10/12播放(52306)
"吸二手烟对脑梗死病人的危害也是比较大的，吸烟能够加重患者血管动脉硬化，尤其是烟中的成分，可能会对血管内皮造成一定的损伤，容易导致血液中的有形的成分，在血管破坏的地方形成积聚形成附壁血栓，导致血管的管腔狭窄，引起患者的脑部供血不足。如果吸烟的量比较大，还容易诱发患者的血管痉挛。在血管狭窄的基础上，如果再发生了血管的痉挛，那就容易导致患者脑部供血的血流突然间中断，发生脑梗死的风险。患者如果是脑梗病人，一定要戒烟，也要避免吸二手烟，同时严格地控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/20收听(26556)
"额叶的病变可以产生精神症状，表现为表情淡漠、反应迟钝、记忆力和注意力减退。左侧额叶的中央前回损伤可以出现右侧肢体瘫痪。对于右利手的病人，左侧大脑半球为优势半球。如果额下回的后部出现损伤，可以产生运动性失语症，表现为表达费力，能听懂问话，但找词困难，呈一种电报式语言。额中回后部损伤可以出现侧视麻痹，表现为双眼看向瘫痪对侧的肢体，如果书写中枢受到损伤会导致不能书写。额叶的损伤还可以产生原始反射，如强握反射、摸索反射等表现。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/01/19收听(25392)
左侧额叶出现梗死，会出现与左侧额叶所控制的神经功能有关的症状。左侧额叶有运动中枢掌管右侧躯体运... 孙兆明│烟台毓璜顶医院 2019/09/25播放(80515)
左侧额叶出现梗死，会出现与左侧额叶所控制的神经功能有关的症状。左侧额叶有运动中枢掌管右侧躯体运...
孙兆明│烟台毓璜顶医院
2019/09/25播放(80515)
脑梗死是常见神经内科疾病，脑梗死严重程度是根据脑梗死部位还有病灶大小决定。如果部位越重要，比如... 柳青│太原市中心医院 2020/01/20播放(91589)
脑梗死是常见神经内科疾病，脑梗死严重程度是根据脑梗死部位还有病灶大小决定。如果部位越重要，比如...
柳青│太原市中心医院
2020/01/20播放(91589)
作为患方可以根据FAST方法快速识别脑梗死，FAST分为四个单词，F是face，口角歪斜；A是... 林志川│海南省人民医院 2020/01/28播放(75336)
作为患方可以根据FAST方法快速识别脑梗死，FAST分为四个单词，F是face，口角歪斜；A是...
林志川│海南省人民医院
2020/01/28播放(75336)
"引起脑梗死的原因非常多样，目前常见的就是大动脉粥样硬化、心脏疾病导致的心源性栓塞、小动脉闭塞，或者各种原因导致的血管炎、血管发育畸形、肌纤维营养不良以及夹层动脉瘤等。其中大动脉粥样硬化是最常见的病因，患者往往是高龄，并且有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，或者抽烟、饮酒等危险因素。预防脑梗死主要分为一级预防和二级预防，一级预防是针对目前还没有发生脑梗死的患者，尽量对危险因素进行调控，高血压患者要使用降压药，糖尿病患者要使用降糖药或者胰岛素，高脂血症患者要使用降脂药，并且饮食控制，抽烟、饮酒的患者要戒烟、戒酒。二级预防则是在一级预防的基础上加用药物，针对已经有脑梗死发生的患者，长期使用阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板聚集，有动脉粥样硬化斑块的要使用他汀类药物比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，稳定动脉粥样硬化斑块，确定有心源性脑栓塞、房颤等心脏疾病的患者，要使用华法林或者利伐沙班等药物抗凝治疗。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/04收听(22242)
脑梗塞是由于各种原因导致脑血管发生堵塞，可分为脑血栓形成和脑栓塞两大类。其发病原因较复杂，可能... 罗伟良│惠州市中心人民医院 2018/09/29播放(98517)
脑梗塞是由于各种原因导致脑血管发生堵塞，可分为脑血栓形成和脑栓塞两大类。其发病原因较复杂，可能...
罗伟良│惠州市中心人民医院
2018/09/29播放(98517)
"脑梗死处理的方式非常的复杂，一定要根据当时的具体病情进行具体的对待。如果患者脑梗死，属于大面积的脑梗死，而且患者当时已经出现脑疝的症状，必须要立即进行开颅手术、去骨瓣减压手术。这样才能够保住患者的最基本的生命安全，后期才能够谈到一定的内科药物治疗以及康复功能锻炼。对于相对比较重的脑梗死，患者症状相对比较严重，而且处于急性期。如果是小于六个小时以内，可以采取急诊溶栓的方式进行治疗，也可以采取动脉取栓的方式进行治疗。如果后期相应的脑梗死情况还是很严重，则需要积极的进行改善脑循环、脑保护、抗血小板聚集、降脂、稳定斑块等相应治疗，后期还需要积极的进行康复功能锻炼等综合性的治疗手段。所以脑梗死一定要明确病情的变化，是一个非常复杂的治疗过程。"
高亦深│威海市中心医院
2019/06/24收听(48170)
"脑梗死严重了可以出现意识障碍，包括嗜睡、昏睡、昏迷，也包括意识模糊、谵妄状态，有些患者也可以出现朦胧状态和漫游性自动症等等，一部分患者也可以出现特殊的意识障碍，比如去大脑皮质状态和植物状态。如果为脑干大面积梗塞时，多数患者可以出现球麻痹和四肢瘫。球麻痹临床上分为假性球麻痹和真性球麻痹，真性球麻痹的患者主要表现为咽下固体类食物时出现困难，容易引起误吸而导致患者窒息死亡。假性球麻痹甚至患者咽下流食或半流食时容易引起饮水呛咳、吸入性肺炎。脑梗塞严重时也可以引起脑水肿和颅内压增高，严重颅内压增高的情况下可以引起脑疝，导致患者窒息死亡。同时患者可以出现躯体神经症状和体征，比如大脑半球大面积梗塞的患者可以出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲；有些患者也可能会出现言语功能障碍，包括失语和构音障碍等等。"
2019/01/26收听(87360)
脑血栓形成是脑梗死的常见类型，根本原因为动脉粥样硬化，引起管腔狭窄、血栓形成，可发生在大脑供血... 华颖│北京中医药大学第三附属医院 2018/04/13播放(51934)
脑血栓形成是脑梗死的常见类型，根本原因为动脉粥样硬化，引起管腔狭窄、血栓形成，可发生在大脑供血...
华颖│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/13播放(51934)
"脑梗死，简单的说主要是脑部血管的闭塞，导致局部脑组织缺血、缺氧的坏死。它的好发人群大概在45-70岁左右。生活中经常见的剧烈头痛、眩晕、一过性的意识障碍以及肢体麻木，可能要立即到医院就诊，考虑脑梗死的发生。对于脑梗死的患者，一般入医院可能进行急诊颅脑CT的排查，主要排除脑出血的可能。第二、需要专业的急诊科医生观察患者的意识状态、瞳孔的变化、神智以及血压、心率这些生命体征。对患者的原发病予以治疗，危险因素排查，这些都可以有效的确诊脑梗死。"
朋源凤│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/05收听(62315)
"导致脑梗死的原因比较多，有可能是和血管本身的病变有关系。脑梗死最基础的原因就是动脉粥样硬化，因为动脉管壁内有脂质沉积，导致动脉的管壁逐渐变窄、斑块形成，如果血管内膜上的斑块破裂，就有可能形成梗塞或者血栓。动脉粥样硬化的病人，如果伴有高脂血症、高血压、糖尿病，导致脑梗死的几率会更大。心脏疾病、心力衰竭、房颤的病人，也容易诱发脑梗死；脑梗死也可能和脑动脉炎、先天性的血管畸形等有关系；过度的熬夜、精神紧张、焦虑、身体抵抗力差、抽烟、酗酒等，也有可能诱发脑梗死。平时要养成良好习惯，控制好血压、血脂，积极的治疗和预防脑动脉硬化。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/20收听(75716)
脑梗死是因为脑缺血、缺氧和严重的低血糖等因素引起的部分脑组织坏死，并造成持续性的病灶性神经功能... 程继明│银川市第一人民医院 2019/05/15播放(76996)
脑梗死是因为脑缺血、缺氧和严重的低血糖等因素引起的部分脑组织坏死，并造成持续性的病灶性神经功能...
程继明│银川市第一人民医院
2019/05/15播放(76996)
"脑梗死就是由于各种原因引起的脑血管不通，从而使相应部位的脑细胞缺血、缺氧，而出现坏死的情况。可以表现为头疼、头晕的症状，严重的还会出现肢体功能障碍，失语或者意识障碍的情况。一旦出现类似的症状，需要及时的去医院就诊，做头部的CT或磁共振检查明确。在出现脑梗死早期，一般4.5小时之内可以考虑进行溶栓治疗或者介入治疗，能够使血管再通，脑组织得到再灌注，得到良好的治疗效果。如果脑梗死时间比较长，可以选择保守治疗的方法来改善，一般可以选择活血通络的药物，以及阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的药物进行治疗。如果是出现严重的脑梗塞，导致颅内压升高，出现脑疝的情况，也可以考虑进行去骨瓣减压的手术治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/03收听(60200)
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