睡觉时出现左手麻木，具体原因如下：
1、颅脑问题：高血压病患者会罹患脑出血，而出现左手麻木，主要是由于出血灶对脑神经的压迫导致。所以对于有高血压病、血管硬化性疾病等基础病的患者来说，频繁发生这种症状，建议及时到医院进行头颅核磁共振检查；
2、上肢血管疾病：上肢血管，特别是深静脉的血栓堵塞了血管，导致远端的血液供应障碍，会在睡觉时，出现左手麻的症状；
3、腕管综合征：在休息时，由于筋膜处于紧张、挛缩的状态，腕横支持带会压迫正中神经，导致左手麻；
4、肩颈疾病：颈肩部软组织损害、肩周炎的患者，会在夜间睡眠时，出现左手麻的症状，同时会伴有严重的疼痛，建议及时到疼痛科进行治疗。
另外，甲状腺疾病，或者是胸廓出口的一些占位性病变，也是临床主要关注的方面，建议行甲状腺的超声检查，以及胸部CT检查，来明确病因，进行相关的治疗。
