北京大学人民医院
肝胆外科
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肝上长瘤不一定是癌症,肝脏上生长肿瘤根据其性质可以分为良性肿瘤、原发性肝脏恶性肿瘤以及转移性肝脏恶性肿瘤等,具体如下:
1、肝脏良性肿瘤:包括肝血管瘤、局灶结节样增生、某些囊性占位,以及肝囊肿或者是肝脏寄生虫,也可以在影像学表现为类似肿瘤的影像;
2、原发性肝癌:多见于长期慢性的肝病,特别是病毒性肝炎、长期饮酒、严重的脂肪肝、不明原因的肝硬化等;
3、转移性肝癌:身体其他部位的恶性肿瘤转移到肝脏而形成。
所以如果发现肝脏有占位性疾病,需要根据既往的病史、血液肿瘤标志物检查以及影像学,特别是增强CT或核磁来进行肝脏占位的鉴别诊断,必要的时候还可以通过肝脏穿刺活检来取得病理学的结果。
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肝上长瘤并不能确定是癌症,因为肝上长瘤可以分为良性肿瘤、恶性肿瘤,癌症是属于恶性肿瘤中的一种。... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/02/03播放(78764)
肝上长瘤并不能确定是癌症,因为肝上长瘤可以分为良性肿瘤、恶性肿瘤,癌症是属于恶性肿瘤中的一种。...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/02/03播放(78764)
癌症会引起肝上长瘤的情况,但是不是所有的肝上长瘤就是癌症的症状。临床上有很多疾病都可能会引起此情况,比如肝脏出现血管瘤、肝囊肿或者肝部其他良性病变都有可能会造成肝上有瘤,也有可能是患有肝癌的可能性,需要去医院做病理学穿刺检查,如果检查结果为癌症,需要采取手术切除手术后配合化疗、放疗以及靶向药物治疗的方法进行治疗。如果检查后不是癌症,可以先进行每年一次的体检来观察和随访,如果发现肿瘤出现长大或者肝脏部位出现异常的疼痛感,需要及时将肿瘤进行切除,以免出现恶性病变。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/03/02收听(38693)
"肝上长瘤引起的原因众多,可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。而良性肿瘤中又有很多不同类型,引起的原因差异比较大。但总体归结起来良性肿瘤引起的原因,绝大部分是先天性的发育异常、畸形,或者后天因素的刺激而导致,比如常见的肝囊肿,是先天性的肝内胆管或者淋巴管发育异常而形成,或者肝血管瘤,是因为肝内动静脉先天性畸形而生成。此外一些局灶性结节性增生,是因为局灶性的肝细胞异常增生而形成,所以像这类良性肿瘤,绝大部分都是属于先天性畸形、异常或者增生而导致。但恶性肿瘤就不一样了,恶性肿瘤的增生极快,癌细胞已经缺乏了原有的抑制机制,变成无限增殖。这种情况下容易发生在长期反复的细胞损害而导致,因为长期、反复的细胞损害,体内要过度增生。细胞过度增生的过程中容易导致基因错配,以致癌细胞的发生,比较常见的原发性肝癌,最常见的就是乙肝、酒精肝、脂肪肝。这些情况容易导致肝功能反复损害,而肝功能反复损害以后肝细胞坏死、异常增生。这种情况很容易出现肝硬化、结节,逐渐转化成肝癌的发生。而胆管癌也同样是因为结石炎症的刺激因素,容易导致胆管癌的发生。所以总体来说,这些只是肝脏肿瘤常见的病因。另外还有些不是很常见的病因,也是多种多样。要具体分析到每一个肿瘤、每一个人,才能真正知道各种因素。而且肿瘤的发生也并不是单一因素就能够起作用,往往是多因素共同作用的结果,总体来说病因还是很复杂。"
2021/09/10收听(92098)
肝脏长瘤一般是指肝脏长肿瘤,导致肝脏长肿瘤的原因非常复杂,根据肿瘤性质不同,原因也完全不一样。... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/06播放(92650)
肝脏长瘤一般是指肝脏长肿瘤,导致肝脏长肿瘤的原因非常复杂,根据肿瘤性质不同,原因也完全不一样。...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/06播放(92650)
"肝脏肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤如血管瘤、错构瘤,这种肿瘤一般不会恶变,病变在五公分以下,基本不需要处理,除非肿瘤位于肝门附近或腔静脉旁等大血管旁边,为安全期间可以考虑手术,定期复查即可,这种肿瘤一般也不会破裂。另外,肝脏恶性肿瘤,要结合患者的病史,并经穿刺明确诊断后可以考虑手术,越早越好,小肝癌对病人的寿命影响不是很大,到一定程度的大概可以造成手术以后效果非常不好。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/02/22收听(84856)
"有些慢性肝病的病人在定期复查当中,特别是在彩超或者CT的检查当中,发现肝脏上长了肿瘤,先要判断这些肿瘤是良性还是恶性。如果是良性的肿瘤,可以定期复查,不需要治疗,也不需要手术。如果考虑是恶性的肿瘤,或者是不除外恶性肿瘤的情况,就需要积极的治疗。治疗的方法有以下几种:1、如果肿瘤比较小,考虑手术切除,这是最彻底,存活时间也是最长的治疗方法;2、如果不能切除,比如肿瘤比较大,或者是多发的肿瘤,可以做微创治疗。微创治疗包括两种,一种是介入化疗,还有一种情况是消融治疗。如果肿瘤更大,而且肝功能已经衰竭,处于肝硬化晚期的情况,有消化道出血、腹水等各种并发症,只能采取保守治疗,也就是些药物治疗为主。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/03收听(49144)
肝脏长瘤是否严重,需结合具体肿瘤的性质。如果为良性病变,比如血管瘤、囊肿、肝脏腺瘤,如果在5c... 朱锦辉│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/12播放(97908)
肝脏长瘤是否严重,需结合具体肿瘤的性质。如果为良性病变,比如血管瘤、囊肿、肝脏腺瘤,如果在5c...
朱锦辉│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/12播放(97908)
"肝上长瘤,一般是患者上腹部彩超发现肝脏的低回声肿物或者高回声肿物。低回声肿物的患者如果边界不清,还要进一步地查上腹部增强CT或者核磁检查,以及抽血查一下甲胎蛋白是否有升高,需要排除肝脏的原发性肿瘤的可能性。尤其是对于合并有慢性乙型病毒性肝炎或者慢性丙型病毒性肝炎的患者,出现肝硬化之后而出现上述情况,需要定期观察,及时注意。如果患者是提示肝脏内的高回声肿物,这种情况多考虑肝血管瘤的可能性较大,患者必要的时候需要做肝脏的平扫加增强CT或者是核磁共振检查。确诊以后,根据肝血管瘤的部位以及大小,再确定患者的下一步治疗方式。如果肝血管瘤的直径小于5cm,患者一般注意观察就可以,平常注意不要熬夜、不要饮酒。如果肝血管瘤直径超过5cm,就要积极考虑行腹腔镜下或者开腹的肝血管瘤剥除手术,或者是做肝血管瘤的介入栓塞手术治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/11收听(65457)
肝脏上长肿瘤要区分良性肿瘤以及恶性肿瘤,对于大部分的良性肿瘤,比如肝囊肿、肝血管瘤,小于5cm不需要治疗,随访、观察即可。但如果超过5cm需要到医院就诊,必要时可进行手术切除。肝脏恶性肿瘤又包括原发于肝的恶性肿瘤,比如肝细胞癌,也包括转移到肝脏的恶性肿瘤,比如结肠癌肝转移、肺癌肝转移、胰腺癌肝转移等。原发性肝脏恶性肿瘤早期可以进行手术切除,中晚期的肝癌可选择的治疗方式,包括介入治疗、靶向治疗以及免疫治疗、放疗等。转移到肝的恶性肿瘤,要根据原发灶的病理进行相应的治疗。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/06/18收听(72798)
喉咙长瘤不一定就是癌症。所谓喉咙长瘤,也就是耳鼻喉科临床所称的咽喉部肿物。一般的咽喉部肿物,包括良性肿物和恶性肿物两种。良性肿物多见于以下几种情况:声带息肉、过度角化症、乳头状瘤、纤维瘤等等。恶性肿瘤,也就是癌症,病理类型上多是鳞状细胞癌,多见的有喉癌、下咽癌、会厌癌等等。咽喉部的良恶性肿瘤,如果单纯从临床症状上是没有特异性表现的,无非就是声音嘶哑、咽喉不适,甚至是呼吸困难等等。临床诊断的金标准仍然是通过病理检查确诊。
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/01收听(65900)
喉包括咽部、喉部,咽喉部有良性的肿瘤,也有恶性。良性多见乳头状瘤、纤维瘤、血管瘤,恶性多为癌,... 苏立众│浙江省人民医院 2020/04/10播放(72646)
喉包括咽部、喉部,咽喉部有良性的肿瘤,也有恶性。良性多见乳头状瘤、纤维瘤、血管瘤,恶性多为癌,...
苏立众│浙江省人民医院
2020/04/10播放(72646)
肝肿瘤患者生存时间,需根据肿瘤性质决定,具体如下:1、良性肿瘤:包括肝囊肿、肝血... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2021/07/16播放(91292)
肝肿瘤患者生存时间,需根据肿瘤性质决定,具体如下:
1、良性肿瘤:包括肝囊肿、肝血...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2021/07/16播放(91292)
"肝上长肿瘤患者的生存期与肿瘤的病变性质、病理学类型、临床分期、患者机体状态等因素密切相关,具体体现在以下几个方面:第一、肝上长瘤如果为良性肿瘤,例如血管瘤、增生性结节病变,经过有效的积极治疗、手术切除治疗,是不会影响患者的生存期,能够长期生存。第二、肝上长瘤如果是恶性肿瘤,例如肝细胞癌等,则患者的生存期与其病变的分化程度、是否有浸润转移、是否经过早期有效的积极治疗等因素相关,其生存期不一定,有可能存活3-5年,有的晚期仅存活几个月的时间,所以长短不一。因此,建议患者若肝上长瘤,一定要积极就医,尊重医嘱,尽量延长患者的生存期。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/11/06收听(34156)
"肝血管瘤是一种良性病变,多为单发也可以多发。肝血管瘤生长较缓慢,病程长达数年以上。肝血管瘤较小时无任何临床的症状,增大后主要表现为肝大或者压迫周围的临近器官引起不适,如上腹部不适、腹胀、嗳气、腹痛等症状。对于肝血管瘤,手术切除是治疗的最有效的办法。但是对于小的无症状的肝血管瘤,不需要任何治疗,建议每隔3-6个月定期复查彩超,观察肝血管瘤的变化。肝血管瘤直径>10cm或直径在5-10cm,位于肝脏边缘,有发生外伤性破裂危险。肿瘤虽然小,直径<5cm,但是有明显症状者,根据病变的范围做肝部分切除或肝叶切除。病变广泛不能切除的,可以行肝动脉结扎术。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2018/05/22收听(64436)
骨头上长肿瘤并不都是癌,骨头即骨骼,骨骼上有许多肿瘤是原发肿瘤,因此不能称为癌。如果发生在骨骼... 刘文生│北京积水潭医院 2021/09/22播放(92256)
骨头上长肿瘤并不都是癌,骨头即骨骼,骨骼上有许多肿瘤是原发肿瘤,因此不能称为癌。如果发生在骨骼...
刘文生│北京积水潭医院
2021/09/22播放(92256)
膀胱肿物通常恶性居多,一旦发现膀胱里有肿物而且有典型的血尿症状,即典型膀胱癌的血尿表现,叫做全... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2019/10/15播放(60077)
膀胱肿物通常恶性居多,一旦发现膀胱里有肿物而且有典型的血尿症状,即典型膀胱癌的血尿表现,叫做全...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2019/10/15播放(60077)
"膀胱内长的瘤体或占位,并非一定都是癌症。如果要确定是否为恶性疾病,诊断依据必须要靠病理检查。即需通过膀胱镜或手术,取得膀胱内瘤体的活体组织标本,染色固定后做病理切片检查,以明确诊断疾病的良性或恶性。膀胱内良性肿瘤多为膀胱乳头状瘤,一般手术切除后无复发、无进展,也无需进一步进行膀胱灌注化疗,手术即可达到治愈的目的。但膀胱内绝大多数肿瘤,均属于恶性肿瘤即膀胱癌。如病理诊断明确膀胱癌后,除手术切除外,还要进行膀胱灌注化疗,即将化疗药物通过尿管灌注进膀胱内,以杀灭局部残留的癌细胞,减少肿瘤复发。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/11/14收听(66143)
"肺上长了肿瘤不一定就是癌症,肺上的肿瘤也有可能是良性肿瘤,也有可能是恶性肿瘤。肺上的恶性肿瘤叫癌症,肺上的良性肿瘤也是比较常见的,比如肺结核病灶、肺上炎症引起的良性肿瘤、肺纤维瘤等等,肺上的良性肿瘤也是比较常见的。需要通过穿刺活检做病理诊断来确诊,或者是手术切除以后做病理诊断,还可以做电子支气管镜检查去病理诊断。病理诊断是区分良性肿瘤和恶性肿瘤的金标准,临床上必须有病理诊断才能够确诊是癌症。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/27收听(30581)
肺部长瘤不一定是肺癌,但多数肺部的瘤是肺癌,大概占到90%以上,但是也有良性瘤,比如纤维瘤、腺... 李英│河南省人民医院 2021/11/01播放(78549)
肺部长瘤不一定是肺癌,但多数肺部的瘤是肺癌,大概占到90%以上,但是也有良性瘤,比如纤维瘤、腺...
李英│河南省人民医院
2021/11/01播放(78549)
"转移瘤属于癌症,转移瘤说明是从其它部位的恶性肿瘤转移过去的,所以在临床分期像往往已经属于晚期。这时主要以全身的治疗为主,需要根据原发恶性肿瘤的病理类型制定治疗方案,比如化疗、靶向药物治疗、免疫治疗等。也有一部分病人,如果是单发的转移瘤也可以考虑进行手术切除,或者进行局部的放疗、消融治疗等,这种情况下有的可以达到长期生存。比如结直肠癌出现单发的肺转移或者肝转移,结直肠癌的病灶和肺转移的病灶,或者肝癌的病灶都切除了之后也有可能会治愈。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/01/09收听(33900)
北医三院 王雪梅
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