首都医科大学附属北京儿童医院
心内科
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类似川崎病的表现，比如患儿出现了发热、眼睛红、皮疹或者手足的硬肿，查炎性指标明显升高，和川崎病主要的症状和体征有重叠的部分。类似川崎病，可能就是有明确的病因导致了一些具有三项或四项川崎病的主要临床症状和体征，但是有明确的致病因素，所以叫类似川崎病。
川崎病目前病因尚不明确，发病机制经过研究也尚不明确，但是大部分学者一致认为可能是免疫介导的血管炎。
类似川崎病可能发病机制跟川崎病类似，可能都是病原微生物诱发身体的免疫反应，本身的机制可能还是免疫介导的血管炎。但是川崎病尚不明确到底是什么介导的免疫性血管炎，而类似川崎病有一个明确病因。
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川崎病在医学上又被称为黏膜皮肤淋巴结综合征，是一种以全身血管炎为表现的急性病变，显著的特点是多... 张虎│中日友好医院 2023/10/07播放(90402)
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不典型川崎病和川崎病的严重程度，主要看相关的并发症，因为川崎病可能早期症状比较明显，可以得到及... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/04/12播放(70378)
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李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
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临床医生如果接诊一个发热伴有眼睛红患者，常规在门诊会扎手指做血常规检测。血常规检测可发现白血球... 唐普润│广州医科大学附属第二医院 2019/11/15播放(69200)
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小儿川崎病的典型表现具体如下：1、最典型的表现是持续高热，部分孩子烧到39℃、40℃... 李建国│首都儿科研究所附属儿童医院 2019/06/13播放(64582)
小儿川崎病的典型表现具体如下：1、最典型的表现是持续高热，部分孩子烧到39℃、40℃...
李建国│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/06/13播放(64582)
"不典型川崎病和川崎病在病情严重程度上并没有什么区别，只是不典型川崎病的诊断要求更高，因为其症状出现的比较少，往往依赖于超声学上对冠状动脉病变的判断。不典型川崎病的诊断相对于典型川崎病会较迟，可能治疗就会有延误，特别是丙种球蛋白的使用可能会拖后，有时由于诊治上的延误，可能会导致冠脉病变发生率高。如果诊治没有延误，不典型川崎病和川崎病的治疗、危重程度、预后、并发症等，目前在统计学上没有差异。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/06/21收听(10840)
"川崎病又叫黏膜皮肤淋巴结综合征，因为是一个叫川崎的日本人发现的，所以就用他的名字来命名。实际上，川崎病是一种免疫病，是一种以全身血管炎为主要病变的，一种急性发热出疹性的儿童性疾病。高发的年龄一般是在五岁以下，尤其是一岁以下的婴儿更为多见。临床表现主要表现为发热、皮疹、颈部淋巴结肿大，眼睛就是眼结膜充血，就是眼白的地方会发红。口腔黏膜也是弥漫性的充血，还有舌面整个都是充血很厉害，呈现一种杨梅舌。然后手指、脚趾都有一些硬性的水肿。最重要的一点，有一些病人可能会发生严重的心脏并发症。有些孩子会发生冠脉的增宽，甚至冠脉的血管瘤。所以是非常严重的并发症，要引起大家的关注。"
肖娟│北京协和医院
2020/04/30收听(44661)
"川崎病的全名叫做急性发热性皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种风湿免疫系统疾病，是人体免疫功能紊乱引起的全身性免疫性小血管炎，该病多见于儿童，尤其是1-3岁左右的儿童。其临床表现最突出的特点是发热，一般是持续高热，体温在39℃及以上。该病的特点还有以下几个方面：1、早期有皮疹，多是充血性红斑，皮疹的特点是发热时很明显，热退时皮疹消退。2、双眼结合膜充血、肿胀，但没有分泌物。3、颈部的淋巴结肿大，多是单侧肿大且很少有疼痛、化脓、破溃。4、口唇皲裂、舌乳头肥大、猩红，医学上又称杨梅舌。5、早期有手脚的硬肿，后期随着病情改变化有膜状、片状脱皮。6、后期肛门周围也有的膜状脱皮。该病的实验室检查主要是白细胞高、中性粒细胞、血小板升高，还有C-反应蛋白的增高，所以容易与败血症混淆，治疗主要是应用静脉注射用丙种球蛋白。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/01/23收听(19609)
随着现代医学的发展，家长对医学知识的了解，川崎病也逐渐被熟知，因为其相对对孩子后期可能会有影响... 杨曼琼│湖南省人民医院 2019/10/08播放(89285)
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杨曼琼│湖南省人民医院
2019/10/08播放(89285)
川崎病是怎么引起的？病因尚不明确，本病呈一定的流行及地主性，临床表现有发热、皮疹等，推测与感染有关。一般认为可能是多种病原，包括EB病毒、逆转录病毒或链球菌、丙酸杆菌感染。1986年曾报道患者外周血液淋巴细胞培养上清液中逆转录酶活性增高，提示该病可能为逆转录病毒引起，但多数研究未获得一致性结果。以往也曾提出支原体、立克次体、尘螨为本病的病原，也尚未得到证实。也有人考虑环境的污染和化学物品过敏可能是致病的原因。近年研究表明，本病在急性期存在明显的免疫失调，在发病机理上起到重要的作用。急性期外周血T细胞亚群失衡，CD4的增多，CD8减少，CD4/CD8的比值增加，此改变在病程3-5周最明显，至8周可以恢复到正常。CD4/CD8的比值增加，使得机体免疫系统处于活化的状态，CD4分泌的淋巴因子增多，促进B细胞的多克隆水活化、增殖和分化为浆细胞，导致血清IgM、IgA、IgG、IgE的升高，活化T细胞分泌高浓度的白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子，这些淋巴因子、活性介素均可以升高。
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/30收听(95087)
"川崎病又叫做黏膜皮肤淋巴结综合征，其具体原因不明，可能与免疫相关，通常在葡萄球菌、链球菌、支原体、衣原体、病毒等感染的诱因下发病。通常会引起全身性的血管炎症性病变，容易累及心脏的冠状动脉。在临床表现上主要是反复发烧5天以上，抗感染治疗没有明显效果。眼睛球结膜充血明显，嘴唇干裂，口腔黏膜弥漫性出血，可以见到杨梅舌。手、足可能会有不同程度的硬、肿，也可能会有肛周脱皮的表现。患者可能也会有皮肤症状，表现为多形性红斑或者猩红热样皮疹。体格检查时巴结是增大的，也可以有肝、脾增大的情况，化验检查血小板增高明显。在治疗上，大剂量丙种球蛋白治疗是很好的方法，配合阿司匹林治疗很有效果。"
张先华│湖南省人民医院
2020/01/02收听(62670)
川崎病1967年首次由川崎富作先生命名，到目前为止，它的病因和发病机制不是特别明确。<...
川崎病1967年首次由川崎富作先生命名，到目前为止，它的病因和发病机制不是特别明确。
李小琳│中山市博爱医院
2018/12/17播放(63689)
川崎病又叫黏膜皮肤淋巴结综合征，从名字上可以看到，这个病实际上累及的主要是黏膜皮肤和淋巴结，最... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/04/18播放(58315)
川崎病又叫黏膜皮肤淋巴结综合征，从名字上可以看到，这个病实际上累及的主要是黏膜皮肤和淋巴结，最...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/04/18播放(58315)
"川崎病又叫小儿皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病。临床表现主要为发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌趾红斑、手足硬性水肿。本病可引起心脏血管系统损害，严重者可因冠状动脉瘤破裂、血管闭塞、心肌梗死或心肌炎而死亡。确定诊断应给予静注丙种球蛋白，可降低冠状动脉瘤的发生率，同时口服阿司匹林。本病预后大多良好，大部分患儿可自行恢复。"
高炜│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/04收听(71473)
"川崎病另一个名字叫粘膜皮肤淋巴综合征。它的主要原因就是全身性血管炎引起的，目前它的病因和发病机制都不是太明确。从病因来说，流行病学资料已经显示了立克次体、丙酸杆菌、葡萄球菌、链球菌、反转录病毒、支原体感染是其主要的原因，但均未能证实。从发病机制来说也不清楚，也仅仅是推测感染源的特殊成分，这些超抗原可以不经过单核菌丝细胞，而是直接通过与T细胞抗原受体结合，激活CD30+T细胞和CD40配体的表达，在T细胞的诱导下，经过一系列过程产生大量的免疫球蛋白，以及各种抗体，各种粘附分子，从而引起血管壁的进一步损伤。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2018/03/10收听(70452)
"川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种急性全身性血管炎症性疾病，易累及中等大小动脉，特别是冠状动脉，近年来在全球大多数地区已取代风湿热，成为小儿后天性心脏病最常见的病因，该病于1967年由日本的川崎富佐医师描述，我国于1976年报道了首例患儿，近年来我国病例逐渐增多，呈散发或小流行，发病年龄以婴幼儿多见，80%在5岁以下，平均年龄约1.5岁，男女比例1.5：1，它的主要表现为急性发热，皮肤黏膜病损或淋巴结肿大，婴幼儿多见，我国该病的发病率明显升高，它的病因不明，但多认为感染是发病的诱因，立克次体、葡萄球菌、链球菌及螨虫抗原、支原体等感染均有可能与该病有关，但至今未能证实环境污染、药物、毒物等作用，病因的依据尚不充分。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/03/01收听(40023)
川崎病是病毒引起的皮肤黏膜淋巴结的综合征，通常早期是持续高热，高热不退，带来一系列的全身性的免... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/05播放(63702)
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叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/05播放(63702)
川崎病是小孩的急性血管炎症性自身免... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/04播放(94198)
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张清友│北京大学第一医院
2023/05/04播放(94198)
"川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种急性全身性血管炎症性疾病，易累及中等大小动脉，特别是冠状动脉。近年在全球大多数地区已取代风湿热，成为小儿后天性心脏病的最常见的病因。该病于1967年首先在日本川崎富作医师描述，我国于1976年报道了首例患儿。近年来，我国病例逐渐增多，呈散发或小流行。发病年龄以婴幼儿多见，80%的在5岁以下，平均年龄约为1.5岁，男女比例在1.5：1。"
2018/02/26收听(14085)
川崎病是由日本医学家川崎发现并由其名字命名。其病因尚未明确，主要与感染、遗传、环境等因素有关，... 黄国淳│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/05/24播放(62277)
川崎病是由日本医学家川崎发现并由其名字命名。其病因尚未明确，主要与感染、遗传、环境等因素有关，...
黄国淳│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/05/24播放(62277)
"所谓严重的川崎病是指以下两种情况：1、合并严重心血管并发症：包括巨大的冠状动脉瘤，引起了明显的心肌缺血、心肌梗死，甚至于急性心功能不全的表现，这种是一类严重的川崎病。2、合并多器官功能障碍：比如川崎病合并了休克、川崎病合并了脓毒性血症、川崎病合并了急性的胆囊炎，甚至川崎病合并急性胃肠炎，导致大量脱水，导致川崎病合并休克的情况发生，这种也叫做严重的川崎病。严重的川崎病就是两类，一类是合并严重的心血管病变，另一类是合并明显的多器官功能障碍。"
2021/06/29收听(25479)
哈医大二院 邓立力
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