高血压患者血压上午正常下午高怎么办

徐新娜
副主任医师

北京积水潭医院

心内科

高血压患者血压上午正常下午高怎么办

2021-08-01 11:32播放 :

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视频内容

高血压患者的血压峰值出现在上午，降压药物服用时间为早晨空腹服用。但如果高血压患者的血压峰值出现在下午甚至夜间，服药时间就需要挪动至14:00-16:00，从而进一步去覆盖下午的血压峰值，患者的降压方案，因人而异，需要根据患者的具体情况制定。

高血压的患者需要有效的生活方式改善和药物治疗，才能较好控制血压，同时高血压患者血压峰值可能会出现异常。正常人体血压峰值出现在上午8:00-10:00，而高血压患者的血压峰值可能会出现在下午，甚至在夜间血压水平出现升高。对于血压峰值出现改变的患者，需要对服用降压药的时间进行相应调整。

为什么下午血压比上午高很多

"下午血压比上午高很多往往是由于血压波动的类型所决定，血压波动的类型包括四种类型，所以对于不同人来说血压最高值的时间段往往不同，一般来说最常见的血压波动类型属于杓型血压，即白天血压高，晚上血压低，凌晨血压降至最低的状态。一般会出现两次血压的峰值，包括早晨6-8点以及下午4-6点。所以对于下午血压比上午高很多，可能是由于下午血压的峰值明显的较其他时间段更高，另外也可能是由于上午服用了短效的降压药物而使上午的血压有所降低，而降压药物降压疗效不能覆盖至下午，所以导致下午的血压较上午的明显增加。另外下午也有可能在运动状态下导致血压升高，所以综合性的因素导致了下午血压比上午高很多。"

语音时长01:31''

刘涛│武汉市第四医院

2021/05/24收听(57895)

血压上午正常下午高怎么办

"血压上午正常，下午高，这种状况需要调整降压药物的使用方法。血压是人体的一项生理指标，目前规定血压超过140\/90mmHg时诊断为高血压病。高血压人士的血压在24小时内也会发生波动，通常表现为白天升高，夜间降低。如果存在血压上午正常，下午升高的状况，建议在每日中午使用降压药物，药物发挥最大效果时可以降低下午的高血压。降压药物应该选择长效缓释制剂，每日一次，可以选择的药物包括氨氯地平、依那普利、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等。此外，还需要监测血压水平，确保24小时血压平稳、达标。"

语音时长01:15''

孟娜│哈尔滨市第四医院

2019/03/15收听(48692)

血压上午高还是下午

"大部分高血压的患者血压峰值是上午6-10点之间，称为晨峰高血压，在这个时间段发生心脑血管事件的风险也是最高的。有部分高血压的患者，血压的峰值会出现紊乱，甚至可以在下午和夜间出现高血压，因此不同患者血压最高值出现的时间是不同的。对于初次诊断高血压的患者，最好能够完成一次24小时动态血压监测，了解全天的血压水平以及血压峰值的出现时间，从而选择合理的降压药物给药时间。"

语音时长01:14''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/07/06收听(39202)

血压上午高还是下午高

一个人的血压在一天当中呈现双峰一谷的波动趋势，也就是患者上午6-10点钟以及下午4-8点钟是一天当中两个最高的时间段。很难一概而论是上午血压高还是下午血压高，上午有一个高峰，下午也存在一个高峰数值。而一个低谷的时间段出现在夜间以及凌晨，相对是一天当中血压最低的时候。如果是高血压的患者，有可能打破这种规律，高血压的患者不一定是在哪个时间段是一天当中血压最高的时候。如果想要具体明确，建议患者可以做动态血压的监测，可以系统地评估出来，患者在一天当中的哪个时间最高的时候血压。

语音时长01:09''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/03/18收听(92301)

01:41

上午血压正常下午高怎么回事

如果上午血压正常，下午血压升高，可能患有高血压。人的血压在一天中有两个峰值，第一个峰值出现在上...

朱航│中国人民解放军总医院

2021/03/22播放(52089)

01:47

血压下午比上午高是怎么回事

血压下午比上午高，常见于以下情况：

1、生理现象：人的血压是杓型血压，清晨时达到峰...

李菁│中日友好医院

2023/03/16播放(98098)

01:49

血压下午比上午高吗

对于多数人群，下午血压应该比上午偏低。一般血压呈上午高而夜间最低趋势，称为晨峰血压，通常血压曲...

周恒│武汉大学人民医院

2021/07/20播放(64852)

02:13

血压是上午高还是下午高些

血压值是上午高，还是下午高，需要因人而异。无论是否诊断为高血压，每个人都会有自身的血压曲线，而...

任延平│西安交通大学第一附属医院

2021/10/27播放(97850)

血压下午比上午高吗

"大部分人的血压下午没有上午高。一般在晨起两个小时左右血压最高，比如人体在晨起之后两小时左右，大约在7-8点钟，是全天血压最高的时间，主要原因是人体在起床之后，交感神经的兴奋性会增高，而出现血压升高的状况。一旦血压升高达到一个峰值，就会逐渐下降，到每天的中午时间，基本上会下降到最低值，然后血压开始再次上升，一般在下午3-4点钟达到另一个高峰，血压进一步下降，一直到每天的夜间降到全天的最低值，随后再开始逐渐上升。因此，每天血压会有两个高峰，一个是在晨起7-8点钟，另一个是在下午的3-4点钟，但是晨起的血压要比下午的血压还要高一些，所以绝大多数患者血压的最高峰出现在每天早上。"

语音时长01:11''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/07/03收听(91521)

01:44

下午血压比上午高正常吗

如果出现了下午的血压比上午高，这是正常的生理现象。目前的研究显示，正常健康的成年人血压在24小...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/04/25播放(72081)

01:43

血压下午比上午高吗

正常人的血压下午比上午偏高，因为血压在24小时内会处于不断的波动状态。正常情况下血压有两峰一谷...

朱航│中国人民解放军总医院

2021/07/18播放(81216)

上午血压正常下午高怎么回事

上午血压正常，下午高，常见于两方面原因，具体如下：第一、早上服用的降压药物半衰期短或者降压作用不强，在下午的时候由于血药浓度的下降，就不能良好的控制下午的血压水平。第二、可见于作息时间不规律、经常熬夜的人群，或者是下午的时候工作压力比较大，精神紧张、焦虑，这种情况下会出现儿茶酚胺释放浓度的增高。还有就是由于自主神经调节功能受损导致的血压调节紊乱，这种情况要保证良好的睡眠时间，保持精神的放松，可以适当的延后早上口服降压药物的时间，或者是在中午可以临时口服一次短效的降压药物，如卡托普利片。

语音时长01:18''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2021/05/04收听(10305)

血压上午高下午低什么原因

血压上午高、下午低，可能与血压波动的类型相关。血压波动最常见的类型为杓型血压，其表现为清晨、白天血压高，下午、晚上血压低，至凌晨的时候血压降至最低。另外，血压上午高、下午低，也有可能与清晨血压药物服用的量相关，服用降压药物量较大时，可造成血压降低幅度加大，而导致下午血压仍偏低的状态，必要时需要调整降压药物服用的剂量。此外，对于血压上午高、下午低，也有可能与天气因素相关。下午时气温高于上午，可造成血管舒张、血压下降，在气温过高时造成出汗等现象，也可使血压下降。

语音时长01:15''

刘涛│武汉市第四医院

2021/05/07收听(38503)

血压上午和下午有什么区别

一般来说血压在上午和下午之间有规律的恒定变化，大多会形成全天两峰一谷的规律，也就是在上午6-8点钟之间，血压会逐渐上升到全天的第一个高峰，而在下午4-6点之间再逐渐升到第二个高峰。不过第二个高峰要略比第一高峰的水平低一些，此后血压会逐渐的趋于平稳。到凌晨2-3点之间，逐渐降至全天的最低点，就像跌入了一个深谷。正常人血压的高峰与低谷的差值可以达到10%以上，尤其是收缩压，昼夜之间可能有30mmHg以上的差别，到了冬季这种变化幅度可能会更大。有学者认为每天上午和下午的血压区别，是千百年来人类日出而作日落而息的生活规律所养成的。

语音时长01:24''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/05/06收听(42314)

下午体温比上午高多少是正常的

下午的体温比上午高1℃以内都是正常的。人的体温不是一成不变的，人的体温会随着活动量的不同，导致机体产热量有所差异，一天中体温在一定范围内有所波动。早上起床人的活动量较小，机体的能量耗小，机体的产热量相对较少，所以机体的体温相对较低一些。相反，到了下午随着人们的活动量增加，机体的产热量增大，导致机体的体温较上午高一些。傍晚过后随着人们的活动量减少，机体的产热效应趋于平衡，体温也逐渐降下来。因此，一天中上午的体温是最低的，下午和傍晚的体温是最高的。由于机体体温的自我调节作用，两者相差不会超过1℃，如果一天中人的体温差超过1℃以上是不正常的，需要仔细查找原因。

语音时长01:39''

龙胜规│广西壮族自治区人民医院

2020/05/19收听(75649)

01:40

体温是上午高还是下午高

通常上午体温低，下午体温高，为人体正常的生理规律。清晨2:00-5:00体温最低，下午5:00...

曾艳丽│河南省人民医院

2021/08/20播放(62629)

体温是上午高还是下午高

人体正常体温平均在36-37℃之间。正常人清晨两点至六点体温最低，下午两点至八点体温最高，一天之内体温的波动范围不超过1℃。人体的体温不是固定不变的，随年龄、性别、情绪等诸多因素的变化而出现正常的波动。新生儿的体温调节功能不完善，体温容易受环境温度的影响。儿童代谢率高，体温可以高于成年人，老年人由于基础代谢率低，体温可以在正常范围的低值。女性体温较男性稍高，运动、洗热水澡、进食、精神紧张这些因素可以使体温升高，而安静、休息、睡眠、饥饿或者服用镇静药以后可以使体温下降。

语音时长01:25''

王西凤│首都医科大学宣武医院

2020/07/27收听(69904)

体温上午高还是下午高

"每天上午和下午体温存在差异，一般1天之中清晨2-5点时体温最低，下午5-7点时体温最高，1天之内温差不会相差很大。另外，女性体温要高于男性体温，尤其在生理期时体温会有变化。正常体温是在较稳定的范围内，但并不是一成不变，通常腋下温度在36.0-37.0℃之间。如果在健康状态下饮食正常、衣着合适，体温比较稳定。如果外界环境出现变化，人体体温也不会出现较大的变化。"

语音时长01:09''

司昌荣│大庆市中医医院

2020/02/24收听(74999)

01:59

血压上午低下午高是什么原因

血压上午低而下午高，常见原因如下：

1、血压正常波动节律：下午人体会出现血压高峰，...

张妮│北京医院

2022/06/07播放(63274)

上午的血压和下午会不一样吗

"人体的血压在24个小时当中呢都是有变化的，可以画出不同的曲线，所以上午和下午的血压很多状况下是不一样的。特别是紧张、劳累的时候血压可能就会高，再休息一下可能血压就会相应地下来，24h之内是有节律的。而且实际上是随不同季节也有节律，比如冬季的时候可能整体血压就会比较高，到夏季的时候出汗比较多血压就会比较低，所以有一些人血压高的人，能去海南之后因为那边的气温比较比较高一些，而且又容易出汗，整个循环血量可能也会相应的没有那么高，所以整体血压就容易控制，甚至有的人可能当时有些药物都可以去掉减量或者去掉。所以血压的波动是很正常的，上午的血压和下午的血压应该是不一样的，很可能是不一样的。"

语音时长01:22''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/03/16收听(12084)

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