武汉大学人民医院
神经外科
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脑梗的病人手脚没劲,通常是因为梗塞之后肌力降低,如果是梗死本身引起的肌力降低,与病情的程度也有关系,因为恢复的方法与病情的严重程度密切相关。
1、如果手脚没劲,但是病人还能够行走,这种情况肌力可以达到4-5级,这种情况,通过加强锻炼,病人可以恢复到接近正常或者到正常水平;
2、如果病人的手脚的力量很弱,只能抬离床面,还不能抵抗重力,这种情况其实距离病人独立行走可能还比较远,此时让病人直接下床锻炼可能比较困难。还是建议病人做高压氧、做康复、做针灸,待病人的肌力恢复到4级,或者3-4级时,然后下床活动;
3、如果病人的肌力只有0级,即病人一侧肢体完全不能动,这种情况康复的时间就会更长。首先要提高病人的肌力,随着力量的恢复,然后逐渐由床上的康复,过渡到下地逐渐康复,最终希望病人能够恢复到生活自理的程度。
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"脑梗塞后手脚无力多久能够恢复,主要取决于脑梗患者,梗塞面积的大小、部位和患者一般的情况。如果是轻微的脑梗,如腔隙性梗死,经过治疗以后,患者的手脚无力可以很快恢复,可以在1-2周就能有明显的恢复,不留有任何后遗症状。当然,如果患者的梗塞面积比较大或者影响到关键的部位,患者瘫痪的程度可能就会很重,肌力可能是0级。这样恢复起来就需要比较长的时间,可能需要3-6个月,甚至可能会留有后遗症状,无法恢复到正常。如果患者一般状况比较差,手脚恢复的可能也会相对慢一些,年龄大也会恢复得比年轻人会慢一些。因此,脑梗以后手脚无力到底多久能够恢复,主要取决于梗塞面积、部位,还有患者的一般情况等。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/25收听(49731)
脑梗手脚麻木能恢复,部分患者可完全恢复,部分患者会留下后遗症,如轻度麻木症状,主要根据脑梗严重... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/09/09播放(85316)
脑梗手脚麻木能恢复,部分患者可完全恢复,部分患者会留下后遗症,如轻度麻木症状,主要根据脑梗严重...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/09/09播放(85316)
脑梗之后手脚无力偏瘫的症状,一般2-3周就能开始恢复。恢复的好坏和恢复程度的多少主要取决于损伤... 国红│北京医院 2023/04/07播放(79056)
脑梗之后手脚无力偏瘫的症状,一般2-3周就能开始恢复。恢复的好坏和恢复程度的多少主要取决于损伤...
国红│北京医院
2023/04/07播放(79056)
"脑梗手脚麻木经过积极的治疗以后,大部分患者能够恢复,如果患者的病情比较重,可能会有一部分手脚麻木的后遗症遗留。但是通过积极的治疗、康复治疗以后,患者功能能够得到一部分改善,麻木的症状能够得到减轻。脑梗收脚麻木的恢复情况主要取决于患者梗死的面积、梗死的部位以及治疗的情况、效果。如果患者在发病的六个小时以内就诊医院,可以使用溶栓的药物,如果效果好的情况下,患者的脑组织、脑细胞能够完全的恢复,不会有任何的后遗症遗留,患者手脚麻就能够完全的恢复。如果患者梗死的面积比较大,不能够采用溶栓的药物,错过了溶栓的时间窗,通过积极治疗以后,挽救患者的缺血半暗带,坏死脑组织和周围的神经也可以起到部分功能替代的作用,神经会有一定重塑的能力,患者的症状也能够得到减轻。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/11收听(46138)
"患脑梗塞以后,首先应该立刻去医院治疗,而不是因为有些人觉得症状比较轻,自己吃点药就可以好了。在治疗脑梗塞里面有一句话,叫做时间就是大脑,治疗得越及时,能够救活的脑细胞就越多,病人的恢复就越好。到医院以后,医生会安排病人去做头颅CT检查,这样就可以鉴别有一部分人到底是少量的出血还是真正的脑梗塞。有些少量的出血和脑梗塞病人的表现是完全一样的,没有办法通过症状去判断。去医院治疗是一个综合性的治疗,涉及到疾病的各个方面,同时到医院去就诊以后,医生可以帮助病人发现一些引起脑梗塞的危险因素并进行控制,比如病人可能存在隐性的高血压或者糖尿病,患者以前不知道,这次通过医院的一些检查和治疗都可以了解,对于以后的预防是非常有帮助的。住院后同时会进行康复训练和指导,这样病人即使回家以后遗留一些后遗症,也可以自己进行系统的训练康复。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/09/28收听(43653)
"脑梗死在急性超早期的时候,应用的治疗方案是溶栓、取栓等急性期治疗方案,如果治疗有效愈后会比较好,如果已经超过了超早期的时间窗,一般会给予常规的治疗。在前几天可能会有一个病情的加重,在一个星期之内不会有明显的恢复,在病情稳定以后会介入康复的治疗,多数的病情在两到三周如果没有并发症,会逐渐有所恢复。常用的恢复方法包括药物治疗、康复、二级预防等等,在病情稳定四十八小时之内就要进行康复,包括吞咽、肢体、言语的康复,甚至会包括情绪、认知的康复等等,这些需要康复医师进行专业的指导。"
张文珺│东营市人民医院
2019/10/16收听(33682)
"脑梗一旦确诊,急性期就应该及时治疗,采取抗凝、活血化瘀、建立侧支循环、保护脑细胞等一系列措施,控制病情。急性期过后,恢复期内就可以积极的进行康复方面的治疗,比如肢体的康复的治疗、神经以及心理的康复和治疗等,包括药物的持续性治疗以及物理治疗。比如经颅的磁刺激治疗以及各种的体育活动,选择适合患者的文化及体育方面的活动,比如功能练习、协调运动练习、语言训练等对脑梗所致损害的部位的神经细胞进行恢复训练,尽量恢复其功能。半暗带细胞得到控制和治疗后也能恢复,也能修复某些功能,所以早发现、早治疗,急性期控制病情后尽早进行康复训练,对脑梗的恢复有很大的意义。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/08/01收听(99697)
"脑梗塞是神经内科非常常见的一种疾病,患有脑梗塞的患者往往会出现偏瘫、失语等临床症状。脑梗塞患者会遗留下活动不灵、言语不利等后遗症。患有脑梗塞的患者首先应当科学规范地应用药物进行治疗,主要包括改善脑供血的药物、预防血小板聚集的药物。患有高血压、高血脂、高血糖的患者,需要应用降压、降脂、降糖的药物,维持血压、血糖稳定,预防脑梗塞的复发。另外,需要进行科学的康复训练,可以通过针灸理疗的方法促进患者功能的恢复。除此以外,还要养成良好的饮食习惯,多吃新鲜的蔬菜、水果,减少脂肪以及胆固醇的摄入,预防动脉粥样硬化。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/03/17收听(26952)
脑梗如何恢复,急性期主要是住院治疗,一般3个月左右,会进入康复期。所以对于脑梗的恢复包括分急性... 吕志勤│北京大学第一医院 2019/08/30播放(61260)
脑梗如何恢复,急性期主要是住院治疗,一般3个月左右,会进入康复期。所以对于脑梗的恢复包括分急性...
吕志勤│北京大学第一医院
2019/08/30播放(61260)
脑梗会出现不同的症状,可以在功能恢复采取不同的方法,具体如下:1、如果出现偏瘫的... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2020/04/15播放(88928)
脑梗会出现不同的症状,可以在功能恢复采取不同的方法,具体如下:
1、如果出现偏瘫的...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2020/04/15播放(88928)
"脑梗塞患者由于脑部血液供应不足,会出现全身乏力的情况。建议脑梗的患者,每天的饮水量达到2000ml,可以保证血管内有充足的血容量,而使脑部的血液量供应增加,浑身没劲的症状就会有所缓解。脑梗的患者也需要积极的进行药物治疗、抗血小板聚集的治疗,以及改善血液循环、营养脑细胞的治疗,这是综合性的治疗,需要在神经内科医生的指导下进行。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/16收听(31022)
脑梗死之后出现浑身没劲,这种情况不正常,这时需要考虑是什么原因引起的。如果脑梗死之后营养摄入不好可能会出现营养不良,营养不良会导致全身疲乏、无力。另外,要警惕的情况是中风后抑郁,因为中风后大概10%-40的患者会引发中风后抑郁,患者会出现情绪低落、消极、沮丧,伴有心烦、烦躁,整天担心、害怕这种现象,躯体化的症状就是全身疲乏、无力。这时需要针对抑郁进行治疗。
2020/04/29收听(40839)
"脑梗死后腿部无力,需要看患者处于脑梗死的具体阶段。如果仍然处于急性期,要进行急性期的相关治疗,以抗血小板聚集、改善微循环、清除自由基、营养神经为主。如果已经处于恢复期,在6个月之内,可以使用营养神经的药物,以及行康复治疗。营养神经常用的药物有奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠胶囊、鼠神经生长因子、神经节苷脂、小牛血清去蛋白水解物、吡拉西坦注射液等,均不建议长期使用。药物疗程,静脉制剂在10-14天,口服药物在2-3个月。患者康复治疗可以根据其病情轻重决定,病情较重者可以康复半年以上,病情较轻者以能够不影响日常生活为准。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/24收听(14732)
"如果是一侧的手脚突发的没劲,要考虑是脑血管疾病的可能性,可能是因为脑出血或者是脑梗死引起的,患者一定要及时的就诊医院进行头部CT的检查,再采取相应的治疗方案来治疗。如果是四肢的手脚都没有劲,可能是因为一般状态差,或者是进食不好,出现了低钾血症,如果患者有进食不好或者是腹泻拉肚,可以就诊医院进行血液分析,还有血常规、血钾的检查,看是否是因为以上原因导致的。如果是缺钾引起的,可以对症给予补钾的治疗,如果长期的失眠,当极度的劳累以后,患者也会表现为周身乏力,手脚没劲的症状。"
2019/08/06收听(71593)
"脑梗手脚发麻,主要是由于脑梗塞引起的一种感觉障碍,主要见于丘脑梗塞、基底节区脑梗塞和腔隙性脑梗塞的患者。对于丘脑梗塞的患者,主要表现为感觉障碍和情绪障碍,也可以出现偏盲,其感觉障碍一般为单侧肢体感觉障碍,比如手脚发麻。对于基底节区脑梗塞的患者,多数可以表现为偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍,比如左侧的病变,患者也可能会出现部分言语障碍。如果患者为腔隙性脑梗塞,主要出现局灶性神经功能缺损的症状和体征,如果为内囊的病变患者,可以出现单纯性的手脚发麻等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/26收听(71853)
脑梗导致的手脚麻木,需先积极治疗脑梗,在时间窗内,可早期给予溶栓、取栓治疗,4.5小时内可使用... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/23播放(91923)
脑梗导致的手脚麻木,需先积极治疗脑梗,在时间窗内,可早期给予溶栓、取栓治疗,4.5小时内可使用...
2021/08/23播放(91923)
"脑梗死出现手脚发麻是因为脑血管闭塞、脑神经功能受损导致的,治疗主要是针对原发病进行治疗。脑梗死治疗的超早期要改善脑血循环,减轻缺血、缺氧所致的脑神经损伤。由于脑梗死以后还可能发生梗死后的出血,所以抗凝或者溶栓治疗一定要慎重,评估好溶栓还有抗凝的适应症,如果在溶栓的时间窗内,可以进行静脉溶栓的治疗,使堵塞在血管内的血栓溶解,达到血液恢复、减轻神经功能坏死的症状,另外如果说不能溶栓,可以使用抗凝或者降纤抗血小板聚集等治疗方案,同时应该给予脑保护的治疗。"
2019/07/26收听(23400)
脑梗的患者,出现一侧手脚不能动,称为偏瘫。脑部支配人体所有的感觉、运动,为高级皮层中心,可支配... 国红│北京医院 2021/07/21播放(65358)
脑梗的患者,出现一侧手脚不能动,称为偏瘫。脑部支配人体所有的感觉、运动,为高级皮层中心,可支配...
2021/07/21播放(65358)
"脑梗手脚无力,多久能够好取决于梗塞灶的大小、梗塞的部位和患者的年龄。对于年龄较大的患者一般预后较慢,恢复较差;对于年轻的患者相对较快一些。如果为小面积脑梗塞时一般恢复较好,一部分患者可以在两周甚至在一个月内完全治愈,有些患者也可以在一个月或者数月、数年内逐渐恢复。如果患者为大面积脑梗塞或基底节区脑梗塞时,其临床预后较差,多数可能会留有一定的后遗症。如果患者梗死后一年,仍然有神经功能缺损的症状和体征,比如手脚无力时,一般称为后遗症期,进入后遗症期的患者一般预后较差。"
2019/01/09收听(78059)
"对于脑梗出血手脚麻木,建议病人启动脑血管的二级预防。口服抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷。如果病人动脉硬化比较重,还可以口服保护血管内膜的药物,临床上常用的有阿托伐他汀、辛伐他汀以及瑞舒伐他汀等。对于脑梗的手脚麻木,还可以给予病人口服含有水蛭、地龙中药成分的中成药,常用的有复方地龙胶囊、蛭蛇通络胶囊、复方血栓通软胶囊、华佗再造丸等,能够起到活血通络的效果,对于脑梗之后的手脚麻木有很好的效果。如果病人有糖尿病,还可以配合营养神经的B族维生素,比如维生素B12以及甲钴胺等。如果病人的手脚麻木比较重,必要的时候还可以配合中医的针灸、按摩缓解。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/26收听(29053)
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