老年人癫痫病的治疗

2023-08-25 18:10播放 :

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老年患者癫痫病的治疗措施如下:

1、对因治疗:老年患者癫痫病的起因与年轻人、儿童不太一样,最常见的就是要排除颅内有无肿瘤,或者脑血管疾病。如果是脑卒中引起的癫痫,要进行卒中的预防治疗,如果是肿瘤引起的癫痫,要进行肿瘤处理,才能够尽量减少癫痫发生;

2、药物治疗:老年患者经常合并有高血压、糖尿病、心房颤动、心脏疾病等疾病,在长期用药过程中,要选择与其它药物没有相互作用的药物,从而减少药物相关不良反应。老年患者随着年龄增大,可能会存在认知功能下降,或者合并阿尔兹海默的表现,选用药物时,要尽量选用对于认知功能影响比较小的药物,推荐加巴喷丁、拉莫三嗪等,副作用相对比较小。也可以选用左乙拉西坦,因为基本上不从肝脏代谢,而且与其它药物之间没有明显的相互作用,可以作为老年人控制癫痫的首选方案。

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癫痫病要怎么治疗

"治疗癫痫的理想状态是,完全控制患者的癫痫发作。对有明确病因的患者,首选针对病因治疗,如肿瘤的切除、抗寄生虫治疗、治疗脑炎等等,对没有明确病因,或者虽然发现明确病因,但无法根除病因,需要考虑药物治疗,药物治疗的过程中仅有轻微的副作用,甚至没有副作用,让患者达到正常人的生活质量。针对癫痫发作期间的治疗,医生药物治疗主要有如下原则。患者初次发作并且确诊后,何时用药目前还存在一些争议,对于六个月以上发作一次,即发作稀少的情况,医生会综合评估药物的副作用和疗效酌情选用,医生会根据患者的发作类型,药物副作用大小,药物来源、价格,患者年龄、性别等多种因素给出治疗方案,目前主要依据癫痫发作类型来选药,如果药物选择不当,经治疗无效,甚至可能会加重癫痫发作,因此癫痫患者千万不要擅自服药,一定要到正规的医院就医,遵医嘱。常用的抗癫痫药有很多,最常见的一线药比如卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠和乙琥胺等等,常见的新型的抗癫痫药有左乙拉西坦、拉莫三嗪和吡仑帕奈、托吡酯等等,服用哪个药物来治疗,要根据疾病类型、发作类型来选择,针对特殊的儿童癫痫和丙酮酸脱氢酶缺乏症,还建议生酮治疗。"

语音时长02:21''

卢芬河南省人民医院

2023/03/22收听(15754)

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